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A Comparative Study of High-viscosity Cement Percutaneous Vertebroplasty vs. Low-viscosity Cement Percutaneous Kyphoplasty for Treatment of Osteoporotic Vertebral Compression Fractures 被引量:35
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作者 孙凯 刘洋 +5 位作者 彭昊 谭俊峰 张觅 郑先念 陈方舟 李明辉 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2016年第3期389-394,共6页
The clinical effects of two different methods–high-viscosity cement percutaneous vertebroplasty(PVP) and low-viscosity cement percutaneous kyphoplasty(PKP) in the treatment of osteoporotic vertebral compression f... The clinical effects of two different methods–high-viscosity cement percutaneous vertebroplasty(PVP) and low-viscosity cement percutaneous kyphoplasty(PKP) in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures(OVCFs) were investigated. From June 2010 to August 2013, 98 cases of OVCFs were included in our study. Forty-six patients underwent high-viscosity PVP and 52 patients underwent low-viscosity PKP. The occurrence of cement leakage was observed. Pain relief and functional activity were evaluated using the Visual Analog Scale(VAS) and Oswestry Disability Index(ODI), respectively. Restoration of the vertebral body height and angle of kyphosis were assessed by comparing preoperative and postoperative measurements of the anterior heights, middle heights and the kyphotic angle of the fractured vertebra. Nine out of the 54 vertebra bodies and 11 out of the 60 vertebra bodies were observed to have cement leakage in the high-viscosity PVP and low-viscosity PKP groups, respectively. The rate of cement leakage, correction of anterior vertebral height and kyphotic angles showed no significant differences between the two groups(P〉0.05). Low-viscosity PKP had significant advantage in terms of the restoration of middle vertebral height as compared with the high-viscosity PVP(P〈0.05). Both groups showed significant improvements in pain relief and functional capacity status after surgery(P〈0.05). It was concluded that high-viscosity PVP and low-viscosity PKP have similar clinical effects in terms of the rate of cement leakage, restoration of the anterior vertebral body height, changes of kyphotic angles, functional activity, and pain relief. Low-viscosity PKP is better than high-viscosity PVP in restoring the height of the middle vertebra. 展开更多
关键词 high-viscosity cement percutaneous vertebroplasty low-viscosity cement percutaneous kyphoplasty osteoporotic vertebral compression fractures treatment
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高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者早期下床活动的效果观察 被引量:8
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作者 胡婷业 陆玉和 +7 位作者 吕维富 张永慧 王凯 朱勤 张岚岚 叶红 安成玲 张珊珊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期749-752,共4页
目的探讨高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者早期下床活动的效果。方法将42例分别采用高黏度和低黏度骨水泥椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的患者分为研究组和对照组各21例,研究组患者术后4 h下床活动,8 h离床活动... 目的探讨高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者早期下床活动的效果。方法将42例分别采用高黏度和低黏度骨水泥椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的患者分为研究组和对照组各21例,研究组患者术后4 h下床活动,8 h离床活动,对照组患者术后12 h下床活动,24 h离床活动,术后3 d内CT复查观察椎旁渗漏和椎体内骨水泥分布情况。用视觉疼痛模拟评分(VAS)、日常生活活动能力评分(Barthel)、压疮风险评分(Braden)和深静脉血栓形成风险评分评价两组效果。结果两组患者均顺利手术,术后24 h、第7天VAS、Barthel评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后8 h Barthel、Braden评分和深静脉血栓形成风险评分比较差异有统计学意义(P<0.05),VAS差异无统计学意义。结论高黏度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者PVP术后早期下床活动能有效提高患者的日常生活活动能力,减少压疮和深静脉血栓形成的风险,减轻护士和家属的负担。 展开更多
关键词 高黏度骨水泥 低黏度骨水泥 骨质疏松性椎体压缩骨折 早期下床活动 经皮椎体成 形术
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磨料电解加工在硬质合金刀具刃口钝化上的应用 被引量:3
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作者 李铸宇 王洪阳 +1 位作者 宿好阳 刘海宇 《大连工业大学学报》 CAS 北大核心 2019年第2期141-145,共5页
常用机械式刃口钝化存在效率低、工具损耗严重等缺点。利用电化学尖端效应结合磨料去除氧化膜,将磨料电解加工应用于硬质合金刀具钝化,可精确地加工出圆弧形刃口。扫描电镜分析表明,钝化消除刃口微小崩刃缺陷和附近前/后刀面磨削痕迹,... 常用机械式刃口钝化存在效率低、工具损耗严重等缺点。利用电化学尖端效应结合磨料去除氧化膜,将磨料电解加工应用于硬质合金刀具钝化,可精确地加工出圆弧形刃口。扫描电镜分析表明,钝化消除刃口微小崩刃缺陷和附近前/后刀面磨削痕迹,表面粗糙度由钝化前0.31μm减小到0.14μm,刃口表面质量明显改善。对刃口附近出现微米级的腐蚀微坑做能谱分析,发现钴由钝化前5.8%减小到0.6%,表明富钴区域优先电解。微坑内存在较多杂质元素K、Cl、Na、N是电解质的残留,表明钝化后应加清洗工序。相同切削用量下的对比钻削实验,磨料电解钝化的钻头刃口磨损量略低于毛刷式钝化的钻头。 展开更多
关键词 磨料电解 硬质合金 刃口钝化
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后路全椎体切除骨水泥灌注在上胸椎转移瘤中的应用 被引量:1
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作者 薛文 管晓鹂 刘林 《实用骨科杂志》 2018年第1期1-4,共4页
目的探讨一期后路全椎体切除椎弓根螺钉固定联合骨水泥灌注,在上胸椎(T_(1~4))转移性肿瘤手术治疗中的应用价值。方法 2014年3月至2016年6月,收治上胸椎转移肿瘤11例,其中男6例,女5例;年龄41~78岁,平均(61.6±18.3)岁。T_14例,T_23... 目的探讨一期后路全椎体切除椎弓根螺钉固定联合骨水泥灌注,在上胸椎(T_(1~4))转移性肿瘤手术治疗中的应用价值。方法 2014年3月至2016年6月,收治上胸椎转移肿瘤11例,其中男6例,女5例;年龄41~78岁,平均(61.6±18.3)岁。T_14例,T_23例,T_33例,T_41例,均为转移性肿瘤。来源于乳腺癌4例,肺癌3例,直肠癌1例,甲状腺癌1例,食管癌1例,前列腺癌1例。视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分3~5分(良)2例,6~8分(可)3例,8~10分(差)6例,平均7.7分。均采用一期后路全椎体切除椎弓根螺钉固定联合骨水泥灌注。结果本组手术时间120~210min,平均(155.0±37.2)min;出血量为800~2 000mL,平均(1 100±324)mL。无血气胸、硬膜损伤、神经症状加重等并发症的发生,未出现任何与内固定器械和骨水泥灌注有关的神经、血管损伤。本组11例均获得随访,随访时间6~33个月,平均(16.3±13.7)个月。近期疗效较满意,VAS评分3~5分(良)9例,6~8分(可)2例,平均4.3分,疼痛缓解明显。随访期间3例分别于术后16.2、9.4、11.9个月死亡;其余8例继续生存,术后至末次随访平均17.7个月,其中6例无病生存。结论上胸椎转移肿瘤一期后路全椎体切除椎弓根螺钉固定联合骨水泥灌注重建稳定性安全、有效,提高了患者的生存质量。 展开更多
关键词 转移性肿瘤 上胸椎 骨水泥 后路 手术治疗
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骨水泥弥散范围对单侧穿刺PVP术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效的影响 被引量:14
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作者 龙淼 《颈腰痛杂志》 2017年第4期364-367,共4页
目的探讨单侧穿刺PVP手术过程中,骨水泥的偏向分布与否对骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)疗效的影响。方法回顾性分析了2012-03-2014-09收治的103例OVCF患者,均采用单侧穿刺PVP手术治疗,... 目的探讨单侧穿刺PVP手术过程中,骨水泥的偏向分布与否对骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)疗效的影响。方法回顾性分析了2012-03-2014-09收治的103例OVCF患者,均采用单侧穿刺PVP手术治疗,依据其X线正位片的骨水泥弥散情况(骨水泥是否弥散过椎体中线对称分布),分为过中线组(75例)与未过中线组(28例),探讨两组患者术后的相关指标。结果两组术后的VAS与ODI评分改善方面,均取得相似的疗效(P>0.05)。但与过中线组比较,未过中线组的伤椎再塌陷发生率更高(25.0%VS 13.3%),骨水泥渗漏发生率更低(14.3%VS 26.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单侧PVP手术过程中,骨水泥的偏向分布与否对疗效本身并无显著影响,但增加了术椎再塌陷的风险;术中若追求骨水泥的对称性分布,应注意防止骨水泥渗漏的发生。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 骨水泥
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关节置换植入物用材料临床应用现状及发展趋势 被引量:4
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作者 梁芳慧 《材料科学与工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期112-117,共6页
关节置换植入物的应用日趋增多。本文对关节置换植入物用材料的临床应用现状及发展趋势做了综述。首先介绍了关节置换植入物材料的基本要求以及国际、国内标准的相关规定。对各种植入物材料,包括不锈钢、钴基合金、纯钛和钛合金、氧化... 关节置换植入物的应用日趋增多。本文对关节置换植入物用材料的临床应用现状及发展趋势做了综述。首先介绍了关节置换植入物材料的基本要求以及国际、国内标准的相关规定。对各种植入物材料,包括不锈钢、钴基合金、纯钛和钛合金、氧化铝陶瓷、超高分子量聚乙烯和PMMA骨水泥等高分子材料以及羟基磷灰石涂层复合材料的临床应用现状等做了阐述。简要介绍了金属材料和超高分子量聚乙烯材料的发展趋势。 展开更多
关键词 关节置换植入物 钴基合金 钛合金 超高分子量聚乙烯 PMMA骨水泥 羟基磷灰石
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遥控骨水泥自动推进器辅助下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折 被引量:34
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作者 蔡斌 王文军 +3 位作者 宋西正 胡文凯 李丹 陈静 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期865-869,共5页
[目的]探讨遥控骨水泥自动推进器在PVP治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折中的作用和疗效。[方法]对66例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行单节段椎体成形术,根据骨水泥推注方式不同分为3组:间断手动组(A组)、持续手动组(B组)、遥控推注... [目的]探讨遥控骨水泥自动推进器在PVP治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折中的作用和疗效。[方法]对66例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行单节段椎体成形术,根据骨水泥推注方式不同分为3组:间断手动组(A组)、持续手动组(B组)、遥控推注组(C组),每组22例。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价所有患者手术前后腰背痛程度,记录手术时间、骨水泥推注期的辐射时间和医患双方的辐射剂量、骨水泥推注剂量。[结果]三组间术前及术后VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);各组术后的VAS评分均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.001)。各组间的手术时间、辐射时间及患者的辐射剂量比较,A组明显>B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05);B、C组差异无统计学意义(P>0.05)。骨水泥注射量A组<B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术者的辐射剂量比较,B组明显>A、C组(P<0.001),A、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。共出现12例骨水泥渗漏(发生率18.18%),其中A组6例,B组4例,C组2例,其他并发症在术中和随访过程中未发现。[结论]在新型远程遥控骨水泥自动推注系统的辅助下,行椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效与传统手术相同。节省了手术时间,术者可得到最大限度的辐射防护,同时有利于防止骨水泥渗漏。 展开更多
关键词 遥控骨水泥推注装置 经皮椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折 微创手术
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初次全膝关节置换术抗生素骨水泥应用的回顾性队列研究 被引量:3
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作者 张雷 吴宇黎 +2 位作者 符培亮 付奇伟 丁喆如 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2012年第6期12-16,共5页
目的回顾性分析初次全膝关节置换术的合适病例,探讨抗生素骨水泥的应用是否可以降低其术后感染率。方法对1994年至2009年本组所有接受初次全膝关节置换术的患者按是否使用抗生素骨水泥分为两组,分析年龄、性别、BMI、糖尿病、基础疾病、... 目的回顾性分析初次全膝关节置换术的合适病例,探讨抗生素骨水泥的应用是否可以降低其术后感染率。方法对1994年至2009年本组所有接受初次全膝关节置换术的患者按是否使用抗生素骨水泥分为两组,分析年龄、性别、BMI、糖尿病、基础疾病、HSS评分、手术时间的差别,对其中的差异项目进行Logistic回归分析以找出影响TKA术后感染的因素,并对感染病例进行感染时间、致病菌、药敏结果等分析。结果抗生素骨水泥组相比于非抗生素骨水泥组,其感染率方面并无统计学差异(8/945 vs 5/701,x2=0.0913,P>0.05)。相关性Logistic回归分析显示抗生素骨水泥应用并不能降低感染率[OR=1.241,95%CI(0.402,3.834),x2=0.140,P>0.05]。13例感染病例分析表明,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占38%,传统的金黄色葡萄球菌(SA)仅占23%,临床常用的庆大霉素骨水泥无法完全覆盖。结论对抗生素骨水泥的使用仍应保持审慎的态度,避免过度使用造成的医疗资源浪费以及抗生素相关并发症发生率的增加。 展开更多
关键词 抗生素骨水泥 关节成形术 置换 感染 致病菌
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硬质合金刀片刃部强化工艺的研究与应用 被引量:8
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作者 陈德洪 胡荣生 +1 位作者 殷国茂 李平 《硬质合金》 CAS 1999年第4期228-231,共4页
介绍了硬质合金刀片刃部的各种修磨形式及其用途.刃部强化的方法及其特点,螺纹刀片刃部强化的特殊性。通过刃部强化工艺处理,可以提高刀片切削的稳定性,增加刀片的耐用度。
关键词 刃部强化 硬质合金 螺纹刀片 刃口珩磨
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硬质合金枪钻刃口新型钝化工艺的电解规律实验研究 被引量:5
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作者 胡江林 薛倩 +1 位作者 贺凤宝 张伟 《硬质合金》 CAS 2012年第1期33-37,52,共6页
针对硬质合金枪钻刃口钝化的效率低、钝化轮损耗高、刃口形状难控的现状,本文提出将电化学方式与机械方式复合运用到硬质合金刀具刃口钝化中,并对这一钝化工艺方法做探索性的实验研究。实验分为电解和机械去除两道工序,并以电化学过程... 针对硬质合金枪钻刃口钝化的效率低、钝化轮损耗高、刃口形状难控的现状,本文提出将电化学方式与机械方式复合运用到硬质合金刀具刃口钝化中,并对这一钝化工艺方法做探索性的实验研究。实验分为电解和机械去除两道工序,并以电化学过程的机理研究为重点。实验将其他参数固定,选择电压值U和通电时间t为变化参数。实验测量每个参数组合下,刀具刃口形状及刃口半径值。由实验数据及图片得出电解钝化效率,电解电压在14~21 V之间时,电解部分以通电时间t=10 s为界限,5~10 s之间呈上升趋势,10~21 s之间呈近似水平线趋势。经过总结、对比实验结论,证明此工艺方法可控、高效、低耗等优点,可解决硬质合金刀具刃口钝化现存的问题。 展开更多
关键词 硬质合金刀具 刃口钝化 电化学-机械复合加工工艺
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硬质合金数控刀片刃口及表面强化处理工艺研究 被引量:1
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作者 何莹 袁彩云 +2 位作者 王社权 翁靖 崔宝宝 《硬质合金》 CAS 2020年第3期220-224,232,共6页
刃口和表面强化处理是制备涂层硬质合金数控刀片必不可少的工序。本文主要研究毛刷钝化抛光法和湿喷砂法对数控刀片刃口和表面强化处理的工艺效果。分别采用两种方法对同一型号硬质合金数控刀片进行处理,使刀片刃口尺寸结构相同。采用... 刃口和表面强化处理是制备涂层硬质合金数控刀片必不可少的工序。本文主要研究毛刷钝化抛光法和湿喷砂法对数控刀片刃口和表面强化处理的工艺效果。分别采用两种方法对同一型号硬质合金数控刀片进行处理,使刀片刃口尺寸结构相同。采用相关检测设备观察刀片刃口和表面形貌,检测处理后的刀片刃口粗糙度、表面粗糙度和表面残余应力,并通过切削实验对比刀片刃口强度和耐用度。结果表明:毛刷钝化抛光法比湿喷砂法处理的硬质合金数控刀片刃口粗糙度小;湿喷砂法比毛刷钝化抛光法处理的硬质合金数控刀片表面粗糙度更小,表面形貌更加均匀,表面残余应力更大;湿喷砂法相比毛刷钝化抛光法处理的硬质合金刀片刃口强度提高47%,刀片耐用度提高28%。 展开更多
关键词 硬质合金数控刀片 刃口和表面强化处理 毛刷钝化抛光 湿喷砂法
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