“hold不住”—从小儿遗尿看虚证的病理特点

"hold",英语中有"抑制"、"约束"、"控制"的意思。生物体的功能(及其相应结构)有进化、发育意义上的不同层次。不同层次功能间的关系上,以大脑皮层和交感神经为代表的高层次功能对低层次功能有抑制、控制作用。正常情况下,高层次功能能"hold住"低层次功能。虚证(指气虚证和阳虚证)情况下,高层次功能的强度减弱。因此,"hold不住"低层次功能,低层次功能的强度反弹性增强。虚证情况下,高层次功能"hold不住"低层次功能,小儿遗尿是明显的例子。小儿遗尿,指小儿到了能够控制排尿的年龄,而经常在夜间睡眠中不自觉地排尿。中枢神经系统对排尿控制的发育,是由低级中枢反射渐至大脑皮层意识控制的过程。遗尿患儿由于发育迟缓,大脑皮层兴奋性不足,因而低级中枢及其相应的排尿机制过度活跃,使夜间发生无意识的排尿。同时,小儿遗尿虚寒证表现突出。所以,从小儿遗尿看,高层次功能"hold不住"低层次功能,是虚证的病理特点。