基于跨理论模型的家庭护理在双相情感障碍抑郁发作患者中的应用

目的探讨基于跨理论模型的家庭护理在双相情感障碍(BD)抑郁发作患者中的应用效果。方法选取郑州市第九人民医院2022年1月至2023年1月收治的86例BD抑郁发作患者为研究对象,按随机数字表法分为干预组(43例)和对照组(43例)。对照组患者接受家庭护理干预,干预组患者接受基于跨理论模型的家庭护理干预,两组均接受为期3个月的护理干预。比较两组患者干预前、干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Herth希望量表(HHI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及自伤行为发生情况。结果干预3个月,两组患者HAMA、HAMD评分较干预前均降低,且干预组较对照组更低(P<0.05);两组患者PSQI评分较干预前均降低,且干预组低于对照组(P<0.05);两组患者HHI评分较干预前均升高,且干预组高于对照组(P<0.05);干预组干预期间自伤行为发生率低于对照组(P=0.044)。结论基于跨理论模型的家庭护理在BD抑郁发作患者中的应用效果显著,可有效降低患者焦虑、抑郁程度,改善睡眠质量,提高希望水平,降低自伤行为发生率。

日本居家养老服务模式在中国的应用研究——基于跨文化适应与本土实践

中国人口老龄化问题日益严重,为满足庞大的养老需求,探讨日本居家养老服务模式的核心特征,包括政策体系与法律框架、地方政府与社区参与、“人本”理念与多维服务、服务分类与个性化需求。分析日本居家养老服务模式在中国应用的适应性,包括文化和社会结构的匹配度、服务分类与个性化的借鉴潜力、多元资金来源与社会参与。研究发现,虽然日本的养老服务模式在多个方面都具有借鉴意义,但在中国实施还需要进行本土化改良,应加入家庭和社群元素,简化和本土化服务流程,加强实践保障,才能实现真正意义上的适应和应用。

某大型公立医院医养结合模式实践探索

随着人口老龄化程度的加深以及医疗需求的增加,家庭病房作为一种医养结合服务模式逐渐受到重视,成为一种对医疗资源紧缺的重要补充手段。广东省第二人民医院建设智慧家庭病房,探索实践医养结合“互联网+养老”新模式。本文以广东省第二人民医院建设智慧家庭病房的医养结合实践为对象,探索分析公立医院医养结合“互联网+养老”模式在应用中存在的问题,并提出相应的对策建议。

Construction and Innovation of Model of Residence for the Aged in Urban Community

The 4-2-1 family structure has become many old people's choices under market economy circumstance. However,the community service for home care of elderly still has problems such as unsound service system, lack of resources integration, and lack of human resources etc. This paper attempts to construct new mode of cooperative governance of service for home care of elderly in urban community, explore the dynamic mechanism and implementation path for service for cooperative governance of home care of elderly in urban community,point out the power of cooperative governance of community service for home care of elderly,and accomplish institutional innovation such as cultivation of collaborative culture,open power system, flat organizational structure design and group design of public policies etc.

“互联网+”知信行居家护理模式联合正念减压对糖尿病视网膜病变患者的干预研究

目的探究“互联网+”知信行居家护理模式联合正念减压对糖尿病视网膜病变(DR)患者的干预效果。方法选取2022年1月至2023年1月就诊的DR患者100例,采用随机数字表法均分为对照组和观察组,对照组进行“互联网+”知信行居家护理模式,观察组联合正念减压护理,对比血糖控制率、视功能评分、自我管理能力、治疗依从性、护理满意度、生活质量评分、心理状态评分。结果观察组血糖控制率、视功能评分、自我管理能力、治疗依从性、护理满意度、生活质量评分心理状态评分高于对照组(P<0.05),心理状态评分低于对照组(P<0.05)。结论“互联网+”知信行居家护理模式联合正念减压护理可以提高DR患者自我管理能力、治疗依从性,从而提高血糖控制率,改善视功能和生活质量,缓解焦虑、抑郁情绪,护理满意度高。

我国居家社区养老服务设施利用状况分析与建设措施优化

党的十九大以来,各级政府投入大量资源用于提高居家社区养老服务设施覆盖率。目前,已建成的设施利用状况不容乐观。本文在界定居家社区养老服务、机构、设施内涵及相互关系的基础上,参考安德森模型,构建了居家社区养老服务设施利用分析框架。通过对17个社区调查资料的描述性统计,发现已建成的居家社区养老服务设施尚未得到有效利用。运用二元Logistic回归分析,得出设施利用状况堪忧的主要原因:设施建设不符应老年人的多样化需要;老年人广义支付能力不足约束对设施的利用;设施供给结构不能激发老年人的支付意愿。建议进一步规范居家社区养老相关术语,更加明确居家养老的社区责任边界,充分发挥市场满足多样化养老需求的作用。

基于SFIC模型的养老事业与养老产业协同发展路径研究

养老事业与养老产业同属于养老服务体系的组成部分,充分发挥其作用重在二者协同发展,即二者相互协作实现养老服务的充分供给且达到二者共同发展的双赢效果。通过创新性地将SFIC模型用于养老服务体系发展分析,构建养老事业与养老产业协同发展分析框架,从星光老年之家、公建民营养老机构、政府购买养老服务、长期护理保险制度试点四个案例比较剖析养老事业与养老产业协同的起始条件、助成性领导、制度设计、合作程序,提出改善养老事业与养老产业协同发展的起始条件、发挥助成性领导对养老事业与养老产业协同发展的创造性作用、优化养老事业与养老产业协同发展的制度设计、在养老事业与养老产业协同发展中实现良性合作四个养老事业与养老产业协同发展的路径。

以银发经济推进农村互助养老发展的政策支持研究——以J省X市颐养之家为例

我国首部“银发经济”政策文件出台,为农村互助养老模式提供了“有为政府”与“有效市场”相结合的实践场域。通过对具有全国性影响的J省X市颐养之家的典型案例分析发现,当前农村互助养老模式的主要政策目标是为有需要的农村留守、独居及困难老年人提供基本生活保障的兜底型养老。在银发经济“产品化-商品化-产业化”阶段性发展的大趋势下,农村互助养老还可以是普惠式养老,更应该是高质量的积极养老。针对农村互助养老模式在政策执行中分配基础、分配内容、输送策略、筹资机制等方面存在的不足,建议将发挥有效市场作用与有为政府作用更好结合,进一步完善优化政策支持,纳入“一老一小”,扩展受益对象;引进商品化竞争机制,丰富服务供给;推动多主体跨部门合作,形成网状输送;划定红线并链接资源,发展团结经济,着力推动农村互助养老高质量发展。

“互联网+养老”实施背景下济南市虚拟养老院建设的需求及对策

为明确“互联网+养老”背景下济南市社区居民虚拟养老院的服务需求现状,为虚拟养老院的建设提供对策建议,基于Kano模型理论,通过问卷调查法对城市社区老年人进行调查,采用满意度排序与分析形成虚拟养老需求的优先级模型,最后提出针对性的建议,对城市社区虚拟养老院的发展与建设有积极的意义。

家庭养老床位政策的府际差异与模式研究——基于26个市级政策文本的比较分析

目的:家庭养老床位作为链接基层医疗服务资源与养老服务的中介,可有效解决社区、机构养老照护资源失配、错配与家庭照护负担过重的问题,对该政策进行量化分析,对完善家庭养老床位政策内容,优化资源配置,推动家庭养老床位建设具有重要意义。方法:收集我国省会及试点成效较好城市出台的共26份家庭养老床位政策文本,运用文本挖掘和PMC指数模型,构建量化指标评价已有政策,并以上海、杭州、长春、苏州作为典型案例,梳理政策特征差异。结果:政策总体评价为合格等级,质量提升潜力较大;主要呈现学习-试验型、回应-赋能型、模仿-指令型三类政策模式;政策PMC指数在空间维度上存在差异,政策一致性呈现出东高西低的阶梯状,东、中、西、东北地区政策在不同层面各具优势。结论:我国家庭养老床位政策应根据各地区政策模式进行针对性改良,强化基层医养结合制度建设,通过科技赋能优化照护资源整合与配置,并大力发展养老产业,培育照护人才。

5E教学模式在社区居家养老综合实践课程中的应用研究

针对北京市社区居家失能老年人照护需求的增长,面向高职智慧健康养老服务与管理专业,设计并实施一门融合5E教学模式的综合实践课程。课程围绕“激发兴趣、探索实践、解析洞见、持续精进、评估反思”五个环节,引导学生深入社区调研、分析数据并设计个性化照护方案。课程强调理论与实际问题的结合,采用双导师制,促进学生自主学习与团队协作,提高学生应对复杂照护需求的实践能力和创新思维。研究表明,该课程有效提升了学生在养老服务领域的操作技能、团队协作、社会责任感及创新意识,为养老护理职业教育改革提供了有益借鉴。

基于SWOT-CLPV模型的“互联网+护理服务”分析

目的:为积极应对人口老龄化并推动“互联网+护理服务”的发展提供参考。方法:采用SWOT-CLPV模型,深入分析服务发展内部优势和劣势、外部机会和威胁,以及所产生的杠杆效应、抑制因素、脆弱性和潜在问题。结果:医护人才资源及其有效激励不足、服务风险管理机制缺乏,资金投入不足与社会参与度低、用户健康信息壁垒等原因阻碍了“互联网+护理服务”的发展。结论:应完善多元化筹资方式、构建多元化护理人才培养渠道、服务标准化与流程规范化、服务管理与信息整合的优化路径。

微信公众号+家庭护理模式用于新生儿延续护理效果评价

目的探讨微信公众号+家庭护理模式在新生儿延续护理中的应用效果。方法选取医院2021年1月至2023年1月收治的新生儿50例,随机分为观察组和对照组,各25例。观察组行微信公众号+家庭护理模式的延续护理,对照组行常规护理,比较两组的护理效果。结果观察组新生儿护理的各项评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组的不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论新生儿延续护理中,微信公众号+家庭护理模式的融入能提高家长的照护能力,减少不良事件的产生。

不同养老服务模式下老年人生命质量分析

目的:探讨不同养老服务模式下老年人生命质量状况及其影响因素,为养老服务机构提供针对性服务,为提高社区或居家老年人生命质量提供参考依据。方法:采用多阶段分层整群抽样方法,对广州、苏州、济南、青岛地区内选择社区居家养老方式的老年人进行问卷调查。济南和青岛为社区养老方式,广州和苏州为居家养老方式。单因素分析使用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-WallisH检验,多因素分析使用Tobit回归模型。结果:社区养老模式的老年人的健康效用值为0.869(0.597,0.961),居家养老模式的老年人的健康效用值为0.767(0.505,0.961)。选择社区养老模式的老年人在行动能力维度存在较大困难(47.1%),而选择居家养老模式的老年人则在日常活动能力维度存在较大困难(54.6%)。Tobit回归模型结果显示,与家人同住(β=0.071)、每天外出1次或多次(β=0.200)的老年人健康效用值较高;离异(β=-2.694)、与保姆/护工同住(β=-0.140)、子女每15~30天探望一次(β=-0.078)以及一个月以上探望一次(β=-0.113)、每周1~2次外出(β=-0.121)和患慢性病(β=-0.075)的社区养老模式的老年人健康效用值较低;选择居家养老模式的老年人中月收入>5000元(β=0.187)、睡眠时长4~6h(β=0.243)、6~8h(β=0.266)以及8h以上(β=0.190)的居家养老模式的老年人健康效用值较高;文化程度为初中(β=-0.099)、高中(β=-0.093)、大学及以上(β=-0.175)、每周1~2次外出(β=-0.147)或更长时间(β=-0.252)和患慢性病(β=-0.098)的老年人健康效用值较低。结论:两种养老模式的老年人整体生命质量良好,与选择社区养老模式的老年人相比,选择居家养老模式的老年人健康相关生命质量较差,行动能力和日常活动能力是社区养老模式和居家养老模式老年人主要的健康问题,养老机构需探索更有效的养老服务模式以更好地改善老年人健康相关生命质量。

三位一体新型居家护理模式联合基于回馈理论的健康教育对Hp阳性慢性胃炎患者健康行为及病情控制的影响

目的探讨三位一体新型居家护理模式联合基于回馈理论的健康教育在幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者中的应用效果。方法选取2020年2月至2022年1月收治的80例Hp阳性慢性胃炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上应用三位一体新型居家护理模式联合基于回馈理论的健康教育。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的健康责任感、营养、个人目标、压力应对评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平高于对照组,二胺氧化酶(DAO)水平低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论三位一体新型居家护理模式联合基于回馈理论的健康教育可改善Hp阳性慢性胃炎患者的健康行为,提高病情控制及生活质量。

基于KANO模型的居家养老智能床设计研究

目的通过KANO模型对健康老人的居家养老智能床的功能需求进行梳理和分类,找出关键需求,并进行设计实践,为合作企业及相关学者的研究提供支撑。方法通过访谈法、入户调研法获取老年人对居家养老智能床的需求,用KANO模型法对需求进行筛选及归类,并通过设计实践法对研究结果进行验证。结果得出相关功能的KANO属性,对必备属性、期望属性、兴奋属求功能提出了针对性的设计策略,并进行了合理的方案设计。结论在居家养老智能床的产品设计过程中,需要确保必备属性功能(智能加热功能)、期望属性功能(一键呼救、一键止鼾、振动按摩、智能升降)的提供和改进,以满足老年人的基本需求,降低他们的不满意度。同时,也要注重提供兴奋性属性功能(一键入眠、健康监测),以满足老年人的高级别需求。最终,提出产品设计方案,设计方案深受合作企业认可,验证了研究的可行性。

基于PMC指数模型的居家养老政策量化评价研究

目的分析当前我国居家养老政策的优势与不足,为下一阶段的政策制定与优化提供参考依据。方法利用文本挖掘对29份政策文本进行处理,借助PMC指数模型对选取的10份居家养老政策样本进行量化评价。结果合格级政策10项,完美级政策2项;PMC指数得分均值为6.51分;政策目标、政策评价、政策视角、政策领域、政策公开等维度得分较高。结论我国居家养老政策体系成熟,整体质量较好,但在政策性质、政策时效、政策工具方面存在一定的提升空间。建议完善支持性举措,构建全面化动态监督机制;灵活组合政策时效,促进短期、中期、长期政策的有机衔接;引导多元主体参与养老服务,发挥政策工具的柔性效用。

陕西老旧院落居家养老服务模式探究

社区共享养老服务模式是当前养老服务领域的一个重要发展方向。文章依据中共陕西省委《关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》,对陕西省老旧院落居家养老的服务需求、服务内容、服务效果进行调研,通过反思老旧院落居家养老服务中的问题与不足,总结老旧院落居家养老服务模式的经验,探索一条共建、共治、共享社会治理格局下老旧院落居家养老服务新路径。

我国养老服务资源配置机制研究

本文基于整合照料理论,从需求侧和供给侧出发,以老年群体对养老服务资源配置的主观意愿为出发点,结合近年来社会养老服务体系的政策走向和各地对机构、社区、居家养老服务协调发展的创新实践,尝试构建本土化的养老服务资源配置机制模型。在政策上,养老服务资源配置发展思路从“板块式”转向“协调式”;在实践上,北京、上海等地探索出养老服务资源机制协调与服务协调的实践经验。该模型包括资源供给层、资源配置层和资源接收层,资源供给层强调将政府、市场、社会养老服务资源下沉至家庭“最后一公里”;资源配置层包括资源配置模式和资源配置载体两大维度;资源接收层以老年群体为核心,共同为老年人提供综合连续、方便可及的服务。

政府购买居家养老服务困境与对策研究——以沈阳市为例

根据最新的全国人口普查数据显示,人口老龄化程度进一步加深,养老问题至关重要。梳理我国政府购买居家养老服务基本经验和典型模式的基础上,对沈阳市政府购买居家养老服务工作现状进行分析,阐述政府购买居家养老服务面临的困境,抛砖引玉,提出政府购买居家养老服务的对策和建议。