囊袋张力环及虹膜拉钩在超声乳化白内障吸除术中治疗晶状体半脱位的应用

目的 探讨囊袋张力环及虹膜拉钩在超声乳化术治疗晶状体半脱位的应用效果和安全性。方法 回顾性分析:选取2018年1月~2020年11月我院35例35眼超声乳化术治疗白内障合并晶状体半脱位(眼外伤者28眼,Marfan综合症2眼,不明原因者5眼)患者,术中使用虹膜拉钩并植入囊袋张力环,观察术后1周、1个月、3个月视力变化、前房深度变化、角膜内皮细胞计数、人工晶体位置及术中、术后并发症发生情况。结果 术后1周、1个月、3个月最佳矫正视力(BCVA)较术前有明显提高,差异有统计学意义(t=-13.343,-15.495,-16.742, P<0.05),术后角膜内皮细胞计数较术前无明显变化,差异无统计学意义(t=-1.513,-0.931,-0.067,P>0.05),术后前房深度较术前有明显变化,差异有统计学意义(t=-7.461,-7.951,-7.837,P<0.05),术后人工晶体居中性好,术中及术后并发症少。结论 超声乳化术治疗合并晶体半脱位的白内障手术,术中应用囊袋张力环及虹膜拉钩,可提高手术操作性,效果安全可靠,疗效稳定。

腹腔镜自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝患者的效果

目的:探讨腹腔镜自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝患者的效果。方法:回顾性分析2019年2月至2021年2月该院收治的93例成人腹股沟斜疝患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组(n=47)、对照组(n=46)。观察组行腹腔镜自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗,对照组行经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)治疗。比较两组围术期指标(术中出血量、手术时间、首次下床活动时间、住院时间)水平,术后1、3、7 d疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,术前和术后1、7 d应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血糖]水平,以及并发症发生率。结果:观察组首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,观察组Cor、血糖、NE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.13%(1/47),低于对照组的17.39%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝患者可缩短首次下床活动时间和住院时间,减轻术后疼痛和应激反应,降低并发症发生率,效果优于TAPP治疗。

船用一体化游车大钩研制

为适应船舶摇摆时的偏载工况,实现自动化管子处理作业需求,研制了船用一体化游车大钩。该游车大钩额定载荷达到5850 k N,主要由游车大钩本体、吊环倾斜机构、钩体旋转锁紧机构、滑车总成、双导轨总成、液压电控系统等组成,配置的旋转关节和钩体旋转锁紧机构可自适应船舶横摇和纵摇工况,吊环倾斜机构配合动力猫道和铁钻工实现自动化管子处理作业。经游钩本体的型式试验、联调试验和海上作业验证,该游车大钩自动化程度高,运行可靠,满足船舶自动化管子处理作业要求。

金枪鱼延绳钓环形钩和圆形钩钓获率比较

根据“华远渔18号”和“华远渔19号”两艘冰鲜金枪鱼延绳钓渔船2005年9月15日~12月12日在印度洋热带公海水域（0°47′~10°16′N,61°40′~70°40′E）作业期间收集的数据,以每千钩钓获尾数和平均净重,对环型钩与圆型钩对大眼金枪鱼和黄鳍金枪鱼的选择性、钓获率差异等进行了比较研究。结果表明：不同钓具漂移速度下环型钩与圆型钩各自对大眼金枪鱼和黄鳍金枪鱼的选择性无显著差异;不同钓具漂移速度下环型钩与圆型钩之间对大眼金枪鱼和黄鳍金枪鱼的钓获率无显著差异;环型钩与圆型钩之间对大眼金枪鱼和黄鳍金枪鱼渔获物净重无显著差异。

囊袋张力环和虹膜拉钩在白内障手术中的应用进展

在白内障手术中合理应用手术辅助器械能够有效提高手术安全性,减少手术并发症,提高患者视觉质量。囊袋张力环及虹膜拉钩是白内障手术中最主要的手术辅助器械,近年来得到了广泛的应用。本文就其材料与设计的发展、单独或联合在白内障手术中的应用作一综述。

囊袋张力环联合虹膜拉钩在外伤性白内障晶状体脱位中的应用

目的:评价晶状体囊袋张力环(capsular tension ring,CTR)联合虹膜拉钩在外伤性白内障晶状体脱位手术中的应用效果。方法:对15例15眼合并晶状体半脱位的外伤性白内障患者行白内障手术,术中连续环形撕囊后,使用虹膜拉钩固定囊袋,植入CTR,然后行超声乳化及后房型折叠人工晶状体囊袋内植入。结果:15眼的人工晶状体均处于正位囊袋内。5眼术后12mo最佳矫正视力>0.8;6眼术后12mo最佳矫正视力>0.6,4眼术后视力较术前有提高,无后囊膜破裂,玻璃体进一步脱出,视网膜脱离等并发症的发生。结论:在超声乳化治疗晶状体脱位的白内障手术中运用CTR联合虹膜拉钩,能提高手术的可操作性和安全性,减少手术并发症,术后人工晶状体可以安全稳定地位于囊袋内,且居中性良好。

虹膜拉钩联合张力环缝合在治疗晶状体半脱位继发青光眼中的应用

目的:探讨虹膜拉钩联合张力环缝合在超声乳化治疗晶状体半脱位继发青光眼中的应用效果。方法:回顾性病例研究,将2017-10/2020-05长春爱尔眼科医院收治的晶状体半脱位继发急性青光眼患者18眼作为观察组,所有患者在虹膜拉钩辅助下行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,术中用虹膜拉钩固定囊袋,植入囊袋张力环(CTR)并固定于脱位侧巩膜。将2015-10/2017-10行白内障囊内摘除联合IOL悬吊术11眼作为对照组。术后观察视力、眼压、晶状体囊袋和IOL位置,记录并发症。结果:术后至少随访12(12~40)mo,观察组及对照组患者眼压均恢复正常,与术前相比有差异(t=9.994、8.790,均P<0.001)。术后12mo观察组及对照组视力较术前明显提高(Z=-3.900,P<0.001;Z=-3.002,P=0.003)。观察组18眼IOL位置均居中,无IOL夹持、脱位等并发症发生。对照组11眼IOL位置8眼居中,3眼轻度偏位,2眼出现黄斑囊样水肿。结论:虹膜拉钩联合囊袋张力环缝合植入可作为晶状体半脱位继发青光眼施行原位超声乳化白内障吸出折叠IOL植入术的有效辅助手段,有效控制眼压,并能维持术后囊袋长期稳定性。

环型和圆型钓钩的力学性能

为了在我国金枪鱼延绳钓渔业中推广应用圆型钓钩,必须掌握圆型钓钩、环型钓钩受力时的位移和应变等力学性能。实验对环型钓钩3.4～4.5和圆型钓钩14/0～4.5采用万能实验机进行拉伸实验,利用数字图像相关测试系统对实验过程中钓钩的位移、应变等进行动态测量。结果显示：（1）当拉力为0～500 N、500～800 N时,圆型钩14/0～4.5最大应变分别为0.012、0.018,环型钩3.4～4.5最大应变分别为0.010、0.025;（2）当拉力为0～500 N、500～800 N时,圆型钩14/0～4.5最大位移分别为5.16 mm、8.50 mm,环型钩3.4～4.5最大位移分别为4.36 mm、6.01 mm。环型钓钩3.4～4.5为4.36 mm。对环型钓钩3.4～4.5和圆型钓钩14/0～4.5应变、位移进行卡方检验,发现环型钓钩3.4～4.5、圆型钓钩14/0～4.5力学性能无显著性差异。研究建议今后在金枪鱼延绳钓渔业中推广应用圆型钓钩。

囊袋张力环联合虹膜拉钩治疗大范围晶状体脱位白内障的疗效观察

目的：探讨囊袋张力环缝线固定联合虹膜拉钩治疗大范围晶状体脱位白内障的的临床效果。方法回顾性分析对晶状体脱位范围＞180°的白内障患者17例（17只眼）行白内障手术，术中用虹膜拉钩固定囊袋，超声乳化吸除白内障，植入囊袋张力环及折叠人工晶状体，并将囊袋张力环缝线固定在脱位侧巩膜。结果17例均完成白内障超声乳化，并顺利植入囊袋张力环及人工晶状体。术后随访：最佳矫正视力≤0.4者5只眼，0.5～0.8者10只眼，0.8～1．0者2例。所有病例的人工晶状体均正位，无明显偏位及倾斜，无囊袋破裂及撕裂等并发症。结论囊袋张力环缝线固定联合虹膜拉钩应用于大范围晶状体脱位的患者，能有效提高手术的安全性及患者的视力，并减少并发症的发生。

宫腔异物钳在宫内节育器取出术中的应用研究

目的探讨宫腔异物钳在宫内节育器取出术中的应用效果及价值。方法选取178例门诊取环患者,按手术日期单双号分为两组,单数日组使用宫腔异物钳组89例作为研究组,双数日使用传统器械取环钩89例作为对照组,分析两组患者手术中顺利与否、手术时间、出血量、疼痛程度及扩宫率的情况。结果研究组较对照组手术明显顺利,缩短了手术时间、减少了出血量、扩宫率,减轻了疼痛程度,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论宫内节育器取出术中应用宫腔异物钳可降低手术难度,减少术中出血量,缩短手术时间,减轻疼痛程度,值得推广使用。

活塞式无油润滑压缩机钩形填料密封环机加工工艺的改进

活塞式无油润滑压缩机的钩形填料密封环常规加工工艺,存在填料密封环加工精度低及材料利用率偏低的缺点。对钩形填料密封环的铣加工工序进行改进,提出优化的钩形填料密封环加工工艺,从而提高了填料密封环的加工精度,密封环漏气量明显减少,能够更好地满足活塞式无油润滑压缩机的使用要求。

宇宙万物、万力皆源于基元磁子的内禀“旋转”性原理研究

海宇宙中的任何物质系统从最小到最大都具有直接或间接的"旋转"特性,"旋转"也是宇宙所固有的"基元粒子"单元的唯一内禀属性。在旋转、互绕原理的作用下,充满宇宙的"基元粒子"产生了最原始的"引力"与"斥力"作用,导致了基元粒子即称磁子自身有规律的循环组合,逐级生成了宇宙间的粒子、星体等各层级物质系统,同时四种物理作用力也相伴发生。

虹膜拉钩联合囊袋张力环在外伤性晶状体半脱位超声乳化手术中的应用效果

目的观察虹膜拉钩联合囊袋张力环在外伤性晶状体半脱位超声乳化手术中的临床效果,探讨其有效性和安全性。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月武汉大学人民医院眼科中心收治的56例(56只眼)外伤性晶状体半脱位患者,这些患者术前经裂隙灯检查和超声生物显微镜(UBM)检查确定晶状体半脱位,脱位范围≤180°。术中使用虹膜拉钩和囊袋张力环辅助完成超声乳化联合人工晶状体植入术。观察患者术后最佳矫正视力、眼压、人工晶状体位置、术中术后并发症的情况。结果术中无后囊膜破裂,4例患者术中发现晶状体脱位范围超过180°,有12例患者术中行前段玻璃体切除术,所有患者成功植入囊袋张力环和人工晶状体。术后随访12~36个月。术后随访期间,14例患者眼压一过性升高,使用药物治疗后恢复正常;最后一次随访时视力均有不同程度提高,2例人工晶状体轻度偏位,8例出现后发性白内障,无角膜内皮失代偿、视网膜脱离和脉络膜脱离发生。结论虹膜拉钩与囊袋张力环可作为外伤性晶状体半脱位患者超声乳化联合人工晶状体植入术的有效辅助手段。

挂接系统服务调度表实现对Win2k的访问控制

用户的误操作、非法用户的修改以及网络恶意脚本的存在,给操作系统的稳定性与安全性带来极大的威胁。通 过对Win2k系统服务调度策略的分析,给出了通过挂接系统服务调度表来实现操作系统的访问控制的原理与实现过程。

虹膜拉钩联合囊袋张力环在晶状体脱位中的应用

目的:评价虹膜拉钩联合囊袋张力环(capsular tension ring,CTR)在外伤性白内障晶状体脱位手术中的应用效果。方法:对23例23眼合并晶状体半脱位的外伤性白内障患者行白内障手术,分为两组。观察组14眼术中使用虹膜拉钩固定囊袋,植入CTR,然后行超声乳化及后房型折叠人工晶状体囊袋内植入;对照组9眼使用常规白内障超声乳化手术方式。结果:两组间比较,观察组术后视力提高明显,二者比较差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率低,二者比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:在超声乳化治疗晶状体脱位的白内障手术中运用CTR联合虹膜拉钩,能提高手术的可操作性和安全性,减少手术并发症,术后人工晶状体可以安全稳定地位于囊袋内,视力恢复好。

环形锚钩的逆向设计与数控加工

基于Win3DD-M三维扫描装置、Geomagic Wrap和Geomagic Design X软件平台,采用逆向设计方法对全曲面零件——环形锚钩进行了三维数字化设计,在分析零件工艺特点和加工难点的基础上,对零件的加工工艺方案进行了研究,最后利用UG自动编程软件根据零件特征选择合理的加工方法和策略,生成零件的数控加工程序,将程序导入数控铣床加工得到了零件的再设计实物,将该零件装入器械后运行效果良好。

虹膜拉钩联合囊袋张力环在晶状体半脱位超声乳化术中的应用效果

目的探讨虹膜拉钩联合囊袋张力环（CTR）在晶状体半脱位超声乳化术中的应用效果。方法选取本院2010年1月-2014年1月收治的60例外伤性白内障伴晶状体半脱位患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组采用虹膜拉钩对囊袋进行固定,植入CTR,随后进行超声乳化以及人工晶体囊袋内植入术,对照组给予常规的白内障超声乳化手术,比较两组的术后视力恢复情况及并发症发生率。结果观察组的视力改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的并发症发生率为26.67%,显著低于对照组的53.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论虹膜拉钩联合CTR治疗外伤性白内障合并晶状体半脱位效果显著,术后视力可以得到较好恢复,且并发症发生率低,值得临床推广应用。

晶状体脱位手术治疗的临床分析

目的:探讨不同手术方式治疗不同程度脱位晶状体的临床效果及安全性。方法:回顾性系列病例研究。收集2018-11/2019-05浙江中医药大学附属第一医院晶状体不全脱位合并白内障的患者11例11眼(男9例,女2例),年龄46~76(60.73±10.63)岁。其中外伤性白内障10眼,原因不详者1眼。根据脱位程度采用不同的手术方式辅助人工晶状体植入,4眼晶状体脱离范围大于270°行人工晶状体悬吊术。4眼脱离范围180°~270°行张力环植入,虹膜拉钩巩膜固定。3眼脱离范围小于180°行5-0聚丙烯线植入囊袋辅助人工晶状体植入,虹膜拉钩巩膜固定。术中视玻璃体脱出情况行前段玻璃体切除。收集患者术前术后视力、眼压。结果:所有眼球均Ⅰ期植入人工晶状体。术后视力显著提高,术前最佳矫正视力从0.77±0.26提升到0.35±0.28。术后患者眼压从24.33±13.55mmHg下降到13.85±3.80mmHg。所有患者无术中并发症发生。结论:晶状体不全脱位合并白内障的手术治疗过程中,个性化的手术方案及灵活的治疗措施,可以使得白内障手术安全、有效地进行。

大直径中压钩圈式浮头法兰的设计

简述了在中压设计工况下,大直径钩圈式浮头换热器的浮头法兰设计要点,主要包括:计算需考虑腐蚀前后两种状态;钩圈和浮头垫片的选型;超设计标准适用范围时结构参数b、b1、bn数值的确定;浮头法兰双头螺柱规格及数量的确定等,着重介绍了运用SW6计算程序试算并通过方案比对来辅助确定l(球冠形封头焊入浮头法兰深度)的合理取值,从而完成浮头法兰外径和厚度的优化设计。为今后类似设计提供借鉴。

囊袋张力环联合虹膜拉钩在外伤性晶状体半脱位超声乳化手术中的应用

目的：评价囊袋张力环联合虹膜拉钩在外伤性白内障晶状体半脱位超声乳化手术中的有效性及安全性。方法：对我院2011-01/2014-09收治的21例21眼外伤性白内障合并晶状体半脱位患者行超声乳化白内障吸除术,术前患眼悬韧带离断范围在6个钟点范围以内,术中连续环形撕囊后,根据悬韧带离断范围大小使用1-4个虹膜拉钩,水分离、水分层,超乳劈核法吸除白内障,术中不同时期植入囊袋张力环,植入后房型人工晶状体。观察术前、术后视力、眼压、瞳孔及术中有无玻璃体脱出、囊袋撕裂情况和悬韧带离断范围有无扩大。结果：患者21例术后随访3-12mo,随访终末期矫正视力：〈0.3者1眼,0.4-0.7者15眼,〉0.8者5眼;眼压均在正常范围以内。20例患者人工晶状体位正,光学区中央位于视轴处,无严重眼部并发症;1例因自发性囊袋破裂,人工晶状体坠入玻璃体腔,后行玻璃体切除和悬吊术处理。结论：在虹膜拉钩和/或囊袋张力环的辅助下,通过设置合理的超声乳化参数,能够较好地完成悬韧带离断范围小于6个钟点的白内障超声乳化手术,术后效果满意。