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肺小结节胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位的临床价值 被引量:12
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作者 王升平 李文涛 +8 位作者 彭卫军 陈海泉 何新红 李国栋 王标 胡鸿 罗小阳 沈磊 陈颖 《当代医学》 2009年第8期84-86,共3页
目的评价肺小结节胸腔镜术前CT引导下定位的价值。方法2008年2月到2008年5月共8例患者,9个小结节,行胸腔镜切除术,术前皆行CT引导下Hook-wire定位。评价术前CT引导下Hook-wire定位技术的失败率、并发症、胸腔镜手术转为开胸手术的几率... 目的评价肺小结节胸腔镜术前CT引导下定位的价值。方法2008年2月到2008年5月共8例患者,9个小结节,行胸腔镜切除术,术前皆行CT引导下Hook-wire定位。评价术前CT引导下Hook-wire定位技术的失败率、并发症、胸腔镜手术转为开胸手术的几率、住院时间等。结果共8个患者行9个结节胸腔镜切除术,术前CT引导下Hook-wire定位成功率100%,并发症发生率33%,转化为开胸手术比率为11%,中位住院时间为5天(2天~25天)。SPNs术后组织学诊断结果为:原发性肺癌4例约44.4%,转移4例约44.4%,炎性病灶1例11.1%。结论不具有典型恶性征象的SPNs约50%以上组织学诊断是恶性的,胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位技术极大减少开胸手术的比率、并发症发生率低,并减少住院时间,对于SPNs的鉴别诊断及治疗具有很好的临床价值。 展开更多
关键词 肺小结节 CT引导下定位 Hook—wire 胸腔镜切除术
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CT引导下Hook-wire定位对早期肺癌术后复发率的影响 被引量:8
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作者 陈若 毛文君 +5 位作者 郑明峰 陈静瑜 何毅军 叶书高 刘峰 陆荣国 《临床肺科杂志》 2017年第2期211-216,共6页
目的探讨胸腔镜术前CT引导下Hook-wire不同定位方式,对Ⅰ期肺癌切除术后复发率的影响。方法 2010年1月至2013年12月,我院共收治了147例肺部孤立性小结节(solitary pulmonary nodule,SPN)或磨玻璃样病变(ground-glass opacity,GGO)。经... 目的探讨胸腔镜术前CT引导下Hook-wire不同定位方式,对Ⅰ期肺癌切除术后复发率的影响。方法 2010年1月至2013年12月,我院共收治了147例肺部孤立性小结节(solitary pulmonary nodule,SPN)或磨玻璃样病变(ground-glass opacity,GGO)。经过删选后共有125例患者纳入研究,其中SPN 81例,GGO 44例,所有患者胸腔镜手术前均行Hook-wire定位,68例患者接受Hook-wire穿刺针穿过病灶,57例贴近病灶定位于周围正常肺组织中。根据手术结果,评价Hook-wire不同定位方式定位的效果,对早期肺癌术后复发的影响,使用Logistic回归分析早期肺癌经Hook-wire定位切除术后复发的危险因素。结果 125例患者术前平均定位时间为(20±8)min,3例出现导丝脱落(2.4%),无症状并发症78例。所有患者均行胸腔镜下手术治疗,12例由于胸腔粘连中转开胸,术后病理:原发性肺癌76例,良性病变44例,5例为转移性肿瘤。原发性肺癌患者中,Hook-wire定位穿过病灶40例,贴近病灶定位36例,术后9例复发,前者复发率明显高于后者(20%vs 2.8%,P=0.031)。单因素和多因素Logistic回归分析显示,亚肺叶切除、病理为腺癌、Hook-wire穿过病灶定位、术前穿刺出血是术后复发的独立危险因素,术后辅助化疗为保护性因素。结论胸腔镜术前早期肺癌经CT引导下Hook-wire定位,穿过病灶定位的术后复发率高于贴近病灶定位,对于直径≤2.0 cm的早期肺癌,选择亚肺叶切除术需谨慎。 展开更多
关键词 CT引导 Hook—wire定位 早期肺癌 复发率 胸腔镜手术
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胸腔镜手术前Hook-wire穿刺定位肺部小结节对手术效果的影响 被引量:2
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作者 梁清梅 苏建薇 +1 位作者 梁毅 黄伟钊 《齐鲁护理杂志》 2013年第16期97-99,共3页
目的:探讨在胸腔镜手术(VATS)术前采用Hook-wire穿刺定位法定位肺部小结节对手术效果的影响。方法:对31例患者在VATS术前采用Hook-wire穿刺定位法对肺部小结节进行精确定位,加强穿刺前、穿刺中及VATS术前、术中的护理。结果:Hook-wire... 目的:探讨在胸腔镜手术(VATS)术前采用Hook-wire穿刺定位法定位肺部小结节对手术效果的影响。方法:对31例患者在VATS术前采用Hook-wire穿刺定位法对肺部小结节进行精确定位,加强穿刺前、穿刺中及VATS术前、术中的护理。结果:Hook-wire穿刺定位后3例(9.7%)出现并发症,其中无症状气胸2例(6.5%),严重胸部疼痛1例(3.2%),均经对症治疗后症状缓解。1例(3.2%)术中发现穿刺针移位,仍可楔形切除病灶。无大量气胸或明显咯血病例出现。1例患者中转开胸手术。所有患者安全度过围术期。结论:在VATS术前,先采用Hook-wire穿刺定位法精确定位肺部小结节,可明显提高手术效果,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肺部 结节 胸腔镜手术 Hook—wire穿刺定位
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Migration of the localization wire to the back in patient with nonpalpable breast carcinoma: A case report 被引量:1
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作者 Young Jin Choi 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第26期7863-7869,共7页
BACKGROUND Due to the increasing number of diagnosed nonpalpable breast cancer cases,wire localization has been commonly performed for surgical guidance to remove nonpalpable breast lesions.This report presents a rare... BACKGROUND Due to the increasing number of diagnosed nonpalpable breast cancer cases,wire localization has been commonly performed for surgical guidance to remove nonpalpable breast lesions.This report presents a rare case of localized wire migration to a subcutaneous lesion of the upper back in a breast cancer patient undergoing breast-conserving surgery.CASE SUMMARY A 48-year-old female was scheduled for breast-conserving surgery for left breast cancer.Ultrasonography guided wire localization was performed intraoperatively by surgeon to localize the nonpalpable breast cancer.After axilla sentinel lymph node biopsy,we realized that the wire was not visualized.The wire was not found in the operation field,including the breast and axilla.Breast-conserving surgery was performed after wire re-localization.Intraoperative chest posteroanterior view revealed that the wire was located on the level of midaxillary line.Two days after the operation,a serial simple X-ray revealed that the wire was located on the subcutaneous lesion of the back.The wire tip was palpable under the skin of the upper back,and the wire was removed under local anesthesia.CONCLUSION Hooked wire misplacement can lead to fatal complications.Surgeons must consider the possibility of wire migration during breast cancer surgery. 展开更多
关键词 Breast carcinoma hooked wire MIGRATION Nonpalpable breast lesion wire localization Case report
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CT引导下Hook wire精确定位并微创肺肿瘤切除术
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作者 曾新敏 王晖 张华 《江西医药》 CAS 2022年第6期646-648,共3页
目的探讨CT引导下Hook wire精确定位并微创肺肿瘤切除术的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月我院收治的106例早期肺癌患者的临床资料,根据患者手术方式的不同进行分组,将行CT引导下Hook wire精确定位并微创肺肿瘤切除术的5... 目的探讨CT引导下Hook wire精确定位并微创肺肿瘤切除术的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月我院收治的106例早期肺癌患者的临床资料,根据患者手术方式的不同进行分组,将行CT引导下Hook wire精确定位并微创肺肿瘤切除术的57例患者设为观察组,将直接行微创肺肿瘤切除术的49例患者设为对照组。比较2组患者的一般资料、手术相关指标及并发症发生情况。结果2组患者一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肺结节切除成功率明显高于对照组(P<0.05),术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论CT引导下Hook wire精确定位应用于微创肺肿瘤切除术临床效果显著,不仅可准确定位肺结节并快速切除,还可减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 CT Hook wire 微创肺肿瘤切除术
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C臂CT在肺小结节胸腔镜切除术前定位中的应用 被引量:16
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作者 黄大钡 李晓群 +2 位作者 张健 文自祥 刘辉来 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期843-846,共4页
目的探讨C臂CT在肺小结节胸腔镜术前定位中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月51例患者51个孤立性肺结节(SPN)于电视胸腔镜肺叶切除(VATS)术前行C臂CT引导下Hook-wire定位技术,并统计该技术的成功率、定位时间、并发症、V... 目的探讨C臂CT在肺小结节胸腔镜术前定位中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月51例患者51个孤立性肺结节(SPN)于电视胸腔镜肺叶切除(VATS)术前行C臂CT引导下Hook-wire定位技术,并统计该技术的成功率、定位时间、并发症、VATS转开胸手术率,以及SPN平均大小,距脏层胸膜距离、病理学结果。结果 C臂CT引导下Hook-wire定位成功率100%,平均定位时间16 min,无症状气胸发生率7.8%,无症状出血率21.6%,1例(2.0%)发生脱落,SPN平均大小10.7 mm,距脏层平均距离25.3 mm,穿刺距离(皮肤至肺结节的距离)66.7 mm,恶性SPN占60.8%。结论 C臂CT引导下Hook-wire肺小结节定位准确、安全、快速,是一种高效的引导方式,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 C臂CT 肺结节 Hook—wire 电视辅助胸腔镜手术
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肺小结节胸腔镜术前低剂量CT引导Hook-wire定位临床应用分析 被引量:11
7
作者 王玉涛 赵晓东 +7 位作者 周成伟 朱勇刚 卢斌 周银杰 葛明亮 张霞萍 邓生德 王海涛 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期365-367,391,共4页
目的:评价肺小结节(SPN)胸腔镜术前低剂量CT(LDCT)引导下Hook-wire定位的临床应用价值。方法:45例患者46个SPN行胸腔镜手术(VATS)肺楔形切除术,术前皆行LDCT引导下Hook-wire定位。SPN直径4~10mm,平均8.3mm,距壁层胸膜5~28mm。根据手... 目的:评价肺小结节(SPN)胸腔镜术前低剂量CT(LDCT)引导下Hook-wire定位的临床应用价值。方法:45例患者46个SPN行胸腔镜手术(VATS)肺楔形切除术,术前皆行LDCT引导下Hook-wire定位。SPN直径4~10mm,平均8.3mm,距壁层胸膜5~28mm。根据手术结果,评价术前LDCT引导下Hook-wire定位技术的失败率、并发症及住院时间等。结果:LDCT引导下Hook-wire定位成功率为100%,定位时间13~45min,平均22min。21例(46.7%)发生并发症,其中19例(42.2%)无症状气胸,6例(13.3%)无症状出血,4例(8.9%)同时发生气胸和出血。VATS时间14~75min,平均29min。术中出血量25~45mL,住院时间5~14d。SPN的组织学诊断为原位腺癌10例,微浸润腺癌8例,肺腺癌6例,肺鳞癌2例,不典型腺瘤样增生8例,肺转移瘤2例,良性病灶10例。结论:LDCT引导下Hook-wire定位SPN的准确率高,并发症轻微,对于VATS术前定位具有指导意义和临床价值。 展开更多
关键词 肺小结节 Hook—wire LDCT引导 术前定位 胸腔镜切除术
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单孔胸腔镜术前CT引导下Hook wire穿刺定位单侧多个或单一肺结节的比较 被引量:6
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作者 厉传艺 聂立深 +3 位作者 西尔买买提·卡德尔 邵晨 施伟荣 范岗 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期734-737,共4页
目的探讨单孔胸腔镜手术术前CT引导下Hook wire同期穿刺定位单侧肺部多个结节的可行性,并与定位单个结节的准确性、安全性进行比较。方法回顾2016年7月至2019年6月我院单孔胸腔镜手术前行CT引导下Hook wire穿刺定位单侧肺部结节的患者,... 目的探讨单孔胸腔镜手术术前CT引导下Hook wire同期穿刺定位单侧肺部多个结节的可行性,并与定位单个结节的准确性、安全性进行比较。方法回顾2016年7月至2019年6月我院单孔胸腔镜手术前行CT引导下Hook wire穿刺定位单侧肺部结节的患者,按定位结节的个数分为单一定位组(A组)与多个定位组(B组,定位结节数≥2),对比两组患者定位的成功率、准确度、并发症发生率等。结果两组共224例,其中A组162例,B组62例。A组定位成功率88.27%,B组87.84%,两组差异无统计学意义(P>0.05),定位后所有单孔胸腔镜手术均顺利完成。B组针道出血与气胸的发生率均明显高于A组(P<0.05)。平均单个结节定位时间A组为(8.98±4.40)min,B组为(7.25±3.50)min,两组间差异有统计学意义(P=0.006)。病灶定位的准确性(病灶与定位针的距离)两组间差异无统计学意义(P=0.407)。结论单孔胸腔镜术前CT引导下Hook wire穿刺定位单侧多个肺部结节的方法与定位单一肺结节相比,同样具有可行性与有效性,但更易发生穿刺针道出血与气胸,需引起注意。 展开更多
关键词 多发肺结节 Hook wire定位 单孔胸腔镜
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