医院药学工作中药特色技术的应用

2014年11月国家中医药管理局首次开启全国中药特色技术传承人才培训项目,目的在于培养一批热爱中医药事业、理论功底扎实、实践经验丰富、较全面的掌握中医药各方面知识、传承中药特色技术的骨干人才。以全国中药特色技术传承人才培训项目为依托,作者回顾游学经历,结合医院工作进行学习、思考和总结。将学习成果用于医院药学工作,以提高中药质量、提高中药特色服务能力,促进中药特色技术传承,更好地发展中医药事业。

三级甲等医院护士幸福感现状及影响因素研究

[目的]了解三级甲等医院护士幸福感现状,并探讨其影响因素。[方法]采用横断面调查方法,应用一般资料调查表、希望状态量表、护士工作压力源量表、总体幸福感量表对9家三级甲等医院1 160名护士进行问卷调查。[结果]三级甲等医院护士幸福感得分75.40分±12.14分;不同年龄、职称、工作年限、科室、离职意愿、参加业余活动情况护士的幸福感得分比较差异有统计学意义(P<0.01);Pearson相关分析显示:三级甲等医院护士幸福感与希望总分及各维度呈正相关,与工作压力总分及各维度呈负相关;多元线性回归分析显示:三级甲等医院护士幸福感的影响因素为希望水平、参加业余活动情况、工作压力、离职或改行意愿。[结论]护理管理者应关注护士幸福感状况,采取有针对性的措施帮助护士储备希望、缓解压力,提升其幸福感水平。

我院缩短平均住院日的实践

平均住院日是评价医院效率、医疗质量、管理水平的综合指标之一,也是等级医院评审的重要指标之一。本文探讨新疆医科大学第一附属医院在确保医疗质量和医疗安全的前提下,缩短平均住院日的实践方法。

基于Delphi法构建某三级医院临床医师能力综合评价指标体系

通过文献资料收集和Delphi专家咨询法,确立了37项临床医师能力综合评价指标,采用层次分析法构建层次模型,经数学加权确定了内、外科2个学科的各项指标权重系数,明确各指标在综合评价中所占的比重,构建某三级医院临床医师能力综合评价指标体系,为科学评价三级医院临床医师提供参考。

浙江创建新型农业社会化服务平台的实证分析

在阐述农业社会化服务体系存在问题的基础上,指出浙江省温州市通过设立农业疾控门诊和网络问诊平台,开展流动诊治服务,形成了"农业流动总医院"这一独特的新型农业社会化服务平台,这一平台加快了农业科研成果转化,推进了解决农业生产中出现动植物疑难杂症的难题,加快了农业高技能人才培养,增加了农民收入,促进了农业现代化和新农村建设。

一种二元放疗靶向治癌的新技术——中子俘获疗法(NCT)与医院中子照射器(IHNI)

中子俘获疗法已成为当前对抗癌症的一项新选择,而且正在迈向治癌的一种例行疗法。面临的难题,首先就是掺硼化合物,目前已进入第三代开发阶段,也就是要对特定的肿瘤取得治疗功效上的突破。再之,乃是中子源装置。老研究堆不具备临床医疗的"亲和性",一般又达退役年龄,难以成为推广例行治疗的基础设施。中国开发成功以微型研究堆为基础的专为中子俘获疗法设计的医院中子照射器,可安装在医院内,由医生自行掌握,具备2条中子束,可供浅部与深部肿瘤的照射治疗,为中子俘获疗法实现例行治疗,提供了一种安全、简便、廉价与实用的治疗装置。

《中华医院管理杂志》2010年—2018年载文科学知识图谱分析

目的:通过对《中华医院管理杂志》2010年—2018年所载文献进行计量分析,研究发文作者、机构的合作情况、分析杂志的研究热点和发展趋势。方法:利用CiteSpace软件绘制科学知识图谱,进行可视化分析,生成作者和研究机构合作图谱、关键词共现图谱和聚类图谱,并探测突现词。结果:共纳入2807篇文献,发文较多的作者有尹文强、方鹏骞、姚岚等,发文最多的机构是华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,《中华医院管理杂志》研究主题全面,研究内容前沿、研究方法科学,载文质量较高。结论:《中华医院管理杂志》是了解医院管理研究热点和前沿的窗口,为医院管理研究提供重要平台。

医院设置医务社会工作部门相关问题研究

回顾我国医务社会工作的发展过程及基本职能,分析医院设置医务社会工作部门遇到的问题,提出医院社会工作部门发展的建议:健全相关政策法规;加大社会宣传力度;建立并重视社会工作部门;提高医务社会工作专业化水平;借鉴发达国家和地区的经验。

胸腔镜肺癌根治术的手术护理配合效果分析

目的分析和探究肺癌患者行胸腔镜根治术中应用手术护理配合措施的临床效果。方法根据随机抽签法指导,将2019年1月至2020年8月期间我院收治病理类型为肺癌的52例患者分为对照组、研究组。2组肺癌患者均行胸腔镜根治手术,其中,26例对照组肺癌患者在围手术期行常规护理,26例研究组肺癌患者行综合护理,对比2组护理成效。结果两组术后拔管时间、住院时间、并发症发生率指标,差异存在统计学意义,且研究组相比对照组,具体数据明显较低,优势显著,P<0.05。结论胸腔镜肺癌根治术联合综合护理干预的实施,有利于肺癌患者拔管时间、住院时间的缩短,降低其并发症发生率,具有较高的应用、推广价值。

静脉注射/口服莫西沙星和静脉注射头孢曲松/口服头孢呋辛酯治疗院内获得性肺炎的疗效比较

目的:比较莫西沙星和头孢曲松/头孢呋辛酯治疗院内肺炎(HAP)的有效性和安全性。方法:161例HAP病例随机分为2组,莫西沙星组患者静脉注射400mg莫西沙星,每日一次,3～5d后改为口服400mg莫西沙星。头孢曲松组患者静脉注射2g头孢曲松,每日2次,3～5d后改为口服500mg头孢呋辛酯,治疗共持续7～14d。主要的疗效指标是在治疗期结束后7～15d内的临床反应,次要观察指标为治疗后31d内的临床和细菌学反应。结果:对其中120例进行PP分析(每组60例),莫西沙星和头孢曲松组的临床治愈率分别为87%和83%[95%CI(-9.77,15.96)]。两组次要终点指标相当。两种疗法都有良好的安全性和耐受性。结论:静脉注射/口服莫西沙星是治疗轻-中度HAP的一种替代疗法。

湖北省某院使用国家基本药物的现况调查

目的:分析某院国家基本药物的使用情况,为推进基本药物的使用提供参考。方法:统计某二级医院2016年1-6月基本药物的使用品种和使用金额,分析基本药物使用情况。结果:基本药物的使用数量比例为39.97%,使用金额比例为31.86%,其中抗菌药物的使用金额占全部药品的30.98%,但基本药物的使用金额仅占6.55%。结论:基层医院基本药物的使用存在使用量和使用金额比例偏低的现象,与相关规定指标存在一定差距,需要加大宣传和加强基本药物的配备使用管理力度。

基于业财融合视角下的医院全面预算管理

全面预算管理不断地被医院管理层重视,在实践中也取得非常好的效果。文章基于融合视角对医院全面预算管理进行现状评价,并结合医院各项业务实践提出改进和优化全面预算管理的思路和办法。

基层医院开展经皮椎体后凸成形术的临床体会

目的探讨基层医院开展经皮椎体后凸成形术的临床意义和注意事项。方法2006年1月—2008年8月,应用经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎椎体压缩性骨折52例57个椎体,并进行疗效分析和经验总结。结果52例57个椎体均顺利完成手术,患者术后疼痛均明显缓解或消失;病变柏体X线及CT检查显示骨水泥充盈满意,37椎术后椎体高度基本恢复,20椎部分恢复;术后随访12～42个月,平均26个月,疼痛无加重或复发,术椎无再压缩现象。结论经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎椎体压缩性骨折,具有疗效好、创伤小、并发症少以及操作简便等优点,有条件的基层医院应该积极开展应用。

MEWS系统在指导院前急性脑血管意外急救的临床应用

目的探讨应用改良早期预警(MEWS)评分指导急性脑血管意外院前急救的临床价值。方法将院前急救中临床诊断为急性脑血管意外的患者分为常规病情评估急救组(对照组)和进行现场MEWS评分指导急救组(实验组),并比较两组患者的病死率及好转出院率。结果对照组病死率为17.23%,好转出院率为82.77%;实验组病死率为8.76%,好转出院率为91.24%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑血管意外患者院前应用MEWS评分进行病情评估和指导急救,能降低患者的病死率及提高好转出院率,具有较好的应用价值,值得在院前脑血管意外急救中推广应用。

公立医院法人治理体制外部环境的探讨

目前在深化医药卫生体制改革中,单靠公立医院自身完成公立医院法人治理体制的建立难度较大,公立医院法人治理体制的建立除了应关注医院内部的机制体制改革,还应关注其外部环境。文章根据政府治理、社会治理以及社会共同责任理论分析公立医院法人治理体制的现状,发现目前在公立医院法人结构体制中政府职能未在公立医院治理中充分发挥职能,缺乏合理的方式形成社会治理模式,没有明确的社会共同责任分配。认为社会责任合同治理可有效的帮助实现在政府治理、社会治理以及社会共同责任理论指导下,建立可行的公立医院法人体制。