成都市三圈7个乡镇和社区卫生服务机构药品使用现况调查--三圈七院六站预调查报告之三

目的通过预调查了解成都市基层医疗卫生机构用药和合理用药情况,为进一步全面调查和循证制定成都市基层基本药物目录制度提供证据,促进合理用药。方法收集成都市7个城乡基层卫生机构最近一个年度的用药记录,包括药品种类、品种数、金额和使用量。采用描述性分析和ABC分类法统计药物信息,计算基层卫生机构实际用药占WHO基本药物示范目录、医保目录和国家基本药物目录的比例。结果成都市一圈乡院/中心用药品种数是二,三圈乡院的4倍,二、三圈使用品种数最多的三类西药为抗感染药、消化系统用药、维生素类药、矿物质与微量元素;使用品种数最多的中成药分别是内科类、外科类、妇科类。总金额西药约占60%,中成药占40%。乡院/中心不合理用药表现为:过度使用注射剂、过度使用药品和抗生素不合理使用。结论建议循证筛选并缩减国家基本药物目录收录的药物品种,根据不同地区的疾病负担、支付水平和用药需求制订区域性基本药物目录,再将地区目录与药品报销目录整合,有利于提高基本药物的使用率。控费重点是金额比例较高的药物。合理用药监测重点是使用频度比例较大的药物。应成都市卫生局资助项目成立药物与治疗学委员会,围绕基本药物目录的建设、使用、报销和患者满意度开展动态监测、教育、评价和持续改进。

深化医学图书馆信息服务 促进循证医学发展

介绍循证医学的概念,提出深化医学图书馆信息服务、促进循证医学发展和完善的若干措施,包括开展文献检索培训、发展特色服务、培养复合型人才、完善服务设施、聘请临床医务工作者担当信息专家和建立循证医学信息导航网页等。

基于临床人员对循证医学服务的需求调查

就医院图书馆对临床人员开展循证医学证据检索和评价工作的客观需求进行调查。结果显示开展此项工作有一定客观需求,但图书情报人员在专业素质等方面存在局限性,尤其是缺乏医学知识背景。

成都市乡镇和社区卫生服务机构基本医疗卫生服务状况调查--三圈七院六站预调查报告之一

目的为成都市统筹城乡综合配套改革卫生专项工作提供基线材料。方法采用分层方便抽样法抽取成都市经济发展水平和距中心城区距离不等的三圈7个乡镇/社区卫生机构及6个村卫生站/街道卫生所,进行现场调查与二次研究,采用Epidata或Excel整理分析数据。结果卫生机构利用情况总体较好,年诊疗人次及入院人数稳中有升;病床利用率及医生工作量高于全国平均水平;人均住院/门诊费用远低于全国水平,一圈总体情况好于二三圈。结论坚持以院带村,强化国家及政府对乡院/中心及其村站的补偿机制,有利于改善现阶段乡院/中心及其村站的基本情况。

循证医学环境下医院图书馆信息服务创新

在阐述循证医学的概念、实践过程及与医学信息服务关系的基础上,论述了开展循证医学信息服务的必要性,并提出了医院图书馆开展循证医学信息服务的创新举措。

基于信息-知识-智能转化律的循证医学信息服务内容

引入信息-知识-智能转化律及其包括的信息获取、认知、决策和执行4个子过程,概述循证医学信息服务过程,分析医院图书馆在新视角指导下开展循证医学信息服务的范围。以重庆医科大学附属第一医院图书馆开展循证医学信息服务的实践为例探讨循证医学信息服务的具体形式。

中医药知识服务平台构建的研究

近年来,在互联网上已出现了UpToDate、MD Consult和DynaMed等一系列医学知识服务平台,面向广大医师提供综合性的知识服务和现有的最佳证据,推动了循证医学的发展。这些国外的知识服务平台已得到广泛使用,而我国目前类似的知识服务平台尚不成熟,有关中医药循证临床综述数据库和知识服务平台的研发也属空白。在本文中,介绍了TCMKS这一实验性的中医药知识服务平台,阐述了TCMKS的体系结构、数据模型、主要功能和技术特点,并讨论该平台在乙型肝炎中的适用性与使用情况,以期为中医药工作者在该领域中推广使用循证知识服务提供参考。

医学图书馆应为循证医学服务

在简述循证医学和传统医学区别的基础上 ,论述了循证医学和临床医师与图书馆工作的关系及文献检索在循证医学实践中的重要作用 ;提出在新的临床医学模式下 ,医学图书馆应认识到自己所处位置 ,抓住机遇 ,拓宽服务 ,在宣传。

循证医学实践与转化医学的关系探讨

现阶段,转化医学以渗入到医学的各个学科,成为医学领域的热点话题并受到各国的关注。简要阐述了转化医学概念及在我国发展的现状,认为开展循证医学是实现转化医学必不可少的过程,循证医学实践本身是对转化医学理念的实践;循证医学实践是改善医患关系的重要途径;能提高医疗质量,降低医疗费用;提高医生认知水平,加快人才队伍建设。

以学科馆员为基础设立医院兼职临床馆员

借鉴国外医院图书馆"基于知识的信息"服务理念,提出在医院图书馆建立"学科馆员"、"临床馆员"和"在临床科室设立兼职临床馆员",可为临床用户提供"基于知识的信息服务"。

医学图书馆开展循证医学用户教育探析

简述循证医学的核心思想,阐明医学图书馆在循证医学实践中的作用,分析医学图书馆开展循证医学用户教育的必要性和可行性、目标及其所具备的优势,提出开展循证医学用户教育的形式和内容,指出图书馆员在开展用户教育过程中应注重自身综合素质培养,努力成为复合型人才。

循证医学环境中的医学信息服务

循证医学是20世纪90年代诞生的一种新的临床医学模式。证据来源的筛选和最好证据的检索是循证医学实践的关键,这对图书馆医学信息服务提出了更高的要求,同时也促进了图书馆信息服务的发展。

国内外循证医学信息服务研究现状及启示

在分析国内外有关循证医学信息服务研究现状的基础上,提出扩大研究主体以期增加发文数量与质量,引入信息-知识-智能转化律用以指导临床医师和临床医学馆员,建议借鉴国外经验探寻适合我国的信息服务模式、服务方式和服务内容,以紧跟国际前沿。

建设关于炎症性肠病的循证医学信息服务平台

目的:为解决目前医务工作者在循证医学临床实践中获取最佳证据的困难和障碍,构建炎症性肠病的循证医学信息服务平台.方法:充分利用网络资源来获取数据源,采用Microsoft SQL Server数据库技术和ASP设计程序和网站,建立起专门的信息服务平台.结果:成功建立信息平台,运行良好,利用该平台可为临床医生迅速获取诊断和研究依据提供信息保障.结论:我们在新的临床医学模式下主动为临床循证医学实践提供信息服务,使医生获得更有效的科学依据用于临床实践,促进我国临床医学的发展.

临床医疗模式与循证医学

文章对传统的临床医疗模式与循证医学模式的区别作了分析对比,对循证医学的概念、内容、程序作了介绍,并对临床医师如何掌握并实施循证医学提出了要求。

略论医学图书馆员在循证医学中的作用

循证医学模式要求医师在临床实践中不断提出问题并通过严格的检索、筛选和评价文献来回答问题 ,达到知识更新 ,以确保他们应用最新成果作出治疗决策及医疗管理决策。这对处于医、教、研信息中心的医学图书馆提出了新的挑战 ,因此 ,医学图书馆员应当参与EBM的实践 。

医院图书馆员进行医学文献分析和评价的可行性

对医院图书馆员进行医学文献分析和评价的可行性进行了探讨,指出了其优势体现在可获得资源丰富、检索技巧熟练、时间充裕以及工作环境优越等方面,其劣势在于医学知识、医学英语水平和循证医学评价技能水平低。

循证医学实践中临床情报服务的探讨

简述了循证医学的概念 ,循证医学对临床实践的意义 ,分析了医务工作者在循证医学临床实践中获取最佳证据的困难和障碍 ,并详细探讨了目前国内外为临床医生提供循证答案临床服务的状况。在参考国外服务模式的基础上 ,设想了我国医学情报人员开展临床情报服务工作的模式 。

针对循证医学的图书馆个性化服务

循证医学已经成为了医学发展的新趋势和研究热点,也为图书馆的发展带来了机遇和挑战。文章简述了循证医学的基本概念、核心思想、基本步骤,以及图书馆开展针对循证医学的个性化服务的必要性和意义,最后提出了图书馆在开展关于循证医学的个性化服务方面的一些建议。参考文献6。

医院图书馆与循证医学信息服务

循证医学是20世纪国际临床领域出现的一门新兴学科,它提出了一种以科学证据为基础的崭新的医学模式。在我国临床医院, 循证医学的概念正在由实践探索逐步向推广普及发展。本文就循证医学概念及医院图书馆在循证医学环境中如何应对新技术新概念的挑战等问题进行了探讨。