基于WTO通报的国际贸易中药品管控措施趋势分析与应对

本文深入剖析了2019-2023年中国药品出口贸易的发展态势,指出出口额激增后趋于稳定,出口市场以欧美为主导,化学制剂出口稳步增长,但面临产业链转移和管控趋紧的双重挑战。文章系统梳理了国际市场药品管控措施情况,并着重研究重点出口市场的管控措施特点。进一步分析了管控措施的发展趋势,措施数量增多、监管要求趋紧、数字技术推动药品监管向智能化转型。最后,文章提出了应对建议,包括优化药品法规体系、完善出口预警机制、建立药品监管沙盒、规范数字化追溯系统、推进数字贸易平台等,旨在为中国药品出口提供战略指导和决策支持。

公立医院内部控制的创新研究

有效的内部控制对确保医院经济运行、保障病人权益、提升医院竞争力具有重要作用。当前,公立医院内部控制存在内部环境欠佳、风险评估机制不完善、信息传递及沟通不及时、内部审计独立性差等问题,建议从改善内控环境、完善风险评估机制、加强信息化建设和内部监督组织体系建设等方面强化公立医院内部控制。

基于COSO内部控制框架的公立医院招标采购管理体系创新与实践

探索以COSO内部控制框架为基础,结合公立医院运行特点,创新建立一套公立医院招标采购管理体系。以“规范、高效、安全”为目标,以“三权分离、三重监督、三公要求”为基础,对医院招标采购环节进行风险评估。针对潜在风险点,设计控制对策,并明确操作流程。建立了业财融合采购信息化平台并提出招标采购管理过程的监督方式,以期达到公立医院招标采购管理过程中立项有依据、执行有标准、结果有评价。

公立医院职工对内控及审计监管认知的调查与分析

目的了解公立医院职工对内控制度及审计监管的认知情况。方法对本院279名职工代表进行问卷调查,并使用卡方检验或精确概率法分析不同性别、年龄、教育等特征与内控制度及审计监管的认知情况的联系。结果相对于其他岗位职工,医院管理层更加了解内控及监管的内容和必要性,并且对目前的内控与监管的满意度更高(P<0.05);不同年龄、职称、工龄、学历的职工对内控监管体制必要性和对审计约谈制度实施的看法没有差异(P>0.05);对于医院廉政风险防控的重点环节,医院内控和审计监管存在的问题及原因,大部分职工认识比较清楚,存在问题符合社会普遍现象。结论发挥广大职工的监督作用,建立、健全医院内控和审计监管机制,可进一步强化医院廉政风险防范。

新疆公立医院采购支出与付款内部控制研究

公立医院在采购支出与付款内部控制中存在着诸多问题。因此,加强医院自身的内部控制,建立公立医院采购支出与付款内部控制行之有效的监督制约机制十分必要。本文以若干家公立医院调查数据为依据,采用实证分析的方法对有关问题进行了分析,得出有关研究结论,并对公立医院如何进一步加强采购支出与付款内部控制提出了建议。

公立医院内部审计与纪检监察的耦合联动机制研究

内部审计和纪检监察是公立医院廉政风险防控的两个重要部门,两者目标一致、职能相同,共享专业决策分析信息,因此具有耦合联动的可行性。两者的耦合联动路径,主要包括制度耦合(加强医院内部控制制度建设)、资源耦合(建立基于大数据的审计信息系统),以及技术耦合(建立多部门联席会议制度),从而有效防控公立医院廉政风险。

首批国家组织药品集中采购和使用在某三甲医院的成效分析

目的:分析某医院首批国家组织药品集中采购和使用(国家集采)在第一个协议期的成效,总结经验,提高国家组织药品集中采购和使用的社会效益。方法:分别调取某医院2019年协议期与2018年同期共24个月的药品使用相关数据,结合国家政策文件要求及医院具体实施工作方案进行成效分析。结果:较上年度同期相比,实施国家集采后该院2019年协议期内药品费用(不含中药饮片)由37300.70万元降至34767.28万元,降低了2533.42万元,降幅为6.79%;中标药品品种总使用量从349.99万片(支)增至471.80万片(支),增加了121.81万片(支),增幅为34.80%;中标药品品种总使用金额从2355.27万元降至1026.37万元,降低了1328.90万元,降幅为56.42%;疗效近似的其他通用名药品金额从1902.69万元降至951.95万元,降低了950.74万元,降幅为49.97%。结论:实施国家集采可有效降低药品费用支出,使患者的诊疗过程更加经济化。医院药师可通过政策培训、数据监测和合理用药管控等方式在国家集采政策执行过程中发挥积极作用。

新医改背景下广西某中医医院耗材采购内部控制研究

在医疗改革背景和信息技术普遍应用的背景之下,研究广西某中医医院医用耗材采购的内部控制存在的问题、风险点及体系构建路径。运用风险排序及风险热力图判定广西某中医医院采购业务内部控制亟需管控的关键风险点。通过查缺补漏,进而构建该院耗材采购内部控制管理体系,有针对性地加强耗材采购的风险管控。优化该院耗材采购内部控制管理体系,能够保证医用耗材采购的安全性,降低采购环节的风险,使采购业务合法合规地开展。

公立医院药品采购内部控制现状及对策

当前,要治理药价虚高、不合理用药等问题,首先应当从药品采购这一源头着手。医院要做好药品采购工作,必须建立合理的采购制度和规范的采购行为。由于医院药品采购牵涉面广,影响极大,权利与责任高度交织,对药品采购活动的管理必须立足于制度建设,对每个环节进行控制和监督,从而增强药品采购工作的公信力,把降低药品价格的工作落到实处。

医院药品采购风险控制探讨

目的:探讨如何控制医院药品采购的风险。方法:结合我国近年药害事件进行实证分析。结果与结论:必须强化医院药品采购风险控制措施,以避免药害事件的发生,保障患者用药安全,维护医院的声誉与利益。

基于医院治理视角的公立医院内部控制监督评价实施路径探讨

现代医院管理制度要求公立医院构建决策、执行、监督相互制约的管理运行机制,然而不同治理模式下的公立医院监管需求不尽相同。文章从不同治理模式下的监督需求出发,从内部控制评价责任主体、实施主体、内容、依据、方法和结果6个方面分析现有评价模式存在的问题,探讨如何构建适应不同监管需求的内部控制监督评价实施路径,以服务医院监督需求,提升医院治理能力。

曲马多复方制剂监管现状研究

目的介绍国际曲马多复方制剂滥用情况,总结各国对曲马多复方制剂的监管经验,以期为中国曲马多复方制剂的监管提供思路。方法通过文献阅读法、对比分析法就各国滥用现状、监管现状、监管手段等方面进行归纳比较。结果对比国际经验,我国曲马多单复方制剂存在管制级别差异;缺乏全面的处方监测;曲马多复方制剂说明书成瘾性表述不完善;医护人员滥用知识培训有限。结论建议调整我国曲马多复方制剂管制级别;完善药物滥用监测系统,建立药品信息化追溯体系;修改药品说明书,增加成瘾性的风险提示;加强药物滥用风险知识的宣传与培训。

公立医院采购前论证工作的实践探索

采购前论证作为医院采购工作的核心环节之一,在医院采购工作中扮演着重要的角色。该研究以天津市环湖医院工作实践为例,通过创新采购前论证方法、规范采购前论证流程,不仅有效规避了相关风险、缩短了采购周期、提高了采购效率,而且保障了医院的权益,为今后院内相同设备类、服务类项目的论证、采购提供了理论依据和数据支撑。

公立医院物资采购流程的内部控制研究

医院物资采购控制是医院管理的重要环节。从内部控制角度规范物资采购流程,要设置独立的采购中心,科学组织编制预算,确定合适的物资采购形式。加强物资采购的内部控制,要坚持相互分离、全面监控原则,建立健全医院采购管理的相关机制,加强采购预算的可行性研究和编制,审计监督要贯穿物资采购全过程。

公立医院药品管理内部控制评价指标体系研究

药品管理是公立医院资产管理的重要组成部分,而药品管理内部控制评价是提升药品管理质量的有效手段。本文阐述了药品管理内部控制评价的概念、评价部门、评价原则及评价程序,结合药品管理内部控制评价实务经验,分别从单位层面和业务层面分析药品管理中常见的控制风险,并根据风险点建立医院药品管理内部控制评价指标,为公立医院开展药品管理内部控制评价提供参考,促进医院建立与药品管理相契合的内控体制体系,切实保障国有资产的保值增值。

医院药品运营财务管理

对照卫生部的内控规定,结合医院管理年及医院等级评审的最新规定,分析药品运营存在的问题,结合财务管理的基础方法,提出对策和建议,实现医疗机构"保证药品资产安全,减少积压浪费,提高资金使用效率"的综合目标。

大型公立医院内部控制审计要点选择与实施研究

市场经济体制改革不断深化,使得现阶段的医疗水平得到了很好的提升,大型公立医院的内部环境和外部环境发生了一定的变化,这使得内部控制审计的重要性大大提高。但分析我国一些大型公立医院内部控制审计实施实际情况,发现其存在一些不足,已经影响到大型公立医院的未来阶段的发展,所以探究公立医院内部控制审计要点以及实施策略就变得十分重要了。鉴于此,文章将着重分析和探讨大型公立医院内部控制审计存在的问题,进而探讨大型公立医院内部控制审计要点的选择与实施,希望对于提高内部控制审计有效性有所帮助。

关于医院药品招标采购内部控制执行情况的几点思考

我国从1999年实行药品集中招标采购制度,在规范医药流通领域等方面取得一定成效,但是药品价格指数下降而药品费用支出上升的现象说明药品招标采购制度仍然不规范。本文就药品采购过程中,医院各职能部门在内部控制的职责、措施,以及招标采购过程中的监督和检查等关键环节进行探讨,对建立科学和透明的医院药品招标采购内部控制系统给出若干建议。

医院物资采购的内部控制探讨

医院物资采购是医院经营活动中的重要组成部分,物资采购的内部控制是减少成本浪费、保证医院正常运行的物质条件,它的贯彻落实大大地减少了医院内部腐败的现象,对于医院的良性发展具有重要作用。论文简要阐述了医院物资采购的内容和特点,详细描述了医院物资采购中存在的问题,并针对这些问题提出了加强物资采购内部控制的建议,希望为医院加强内部管理提供借鉴。

公立医院加强和完善内部控制管理探讨

由于多数医院对内部控制制度建设缺乏重视,使得内控制度建设工作及推行工作困难重重,监督机制的薄弱也使得内控制度完善工作进展不顺。可通过加强内部控制意识、提高政策执行力,来推动公立医院内控体系的建立;同时应成立专门监督机制与风险评估机制,不断完善内控制度,利用网络信息优势,实现内部控制管理的时效性。