Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery of Chinese PLA General Hospital (National Key Discipline)

Institute of Otolaryngology of Chinese PLA ( Key Laboratory for the Prevention of Acoustic Trauma,PLA)Key Laboratory of Hearing Impairment Science(Chinese PLA Medical School)Ministry of Education Led by four generations of leadership from late Prof. JIANG Sichang (academician, Chinese Academy of Engineering), Prof.YANG Weiyan (Honorary President, Division of Otolaryngology

The Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery,PLA General Hospital (national key academic unit) The PLA Institute of Otolaryngology (PLA key laboratory for acoustic trauma) The PLA Medical College Department of Deafness Education Key Laboratory

Led by four generations of leadership from late Prof.JIANG Sichang(academician,Chinese Academy of Engineering),Prof.YANG Weiyan(Honorary President,Division of Otolaryngology Head and Neck Surgery,Chinese Medical Association),Prof.HAN Dongyi(President Elected,Division of Otolaryngology Head and Neck Surgery,Chinese Medical Association)to now Prof.YANG Shiming(President,Division of Otolaryngologists,

骨科患者疼痛个案管理研究

目的探讨个案管理护理实践对骨科患者疼痛控制的效果。方法将同一病区的124例患者按入院先后分为对照组和干预组各62例,干预组由个案管理小组对其提供整体性、持续性、全程的疼痛管理,对照组接受常规护理。分别在术前,术后8h、24h、72h评估疼痛程度,出院前评价疼痛控制满意度。结果干预组患者疼痛程度显著低于对照组,疼痛控制满意度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论个案管理可有效控制骨科患者疼痛程度,提升疼痛控制满意度。

普外科住院患者静脉血栓栓塞症发生风险评估及危险因素分布分析

目的评估普外科住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)的发生风险及其危险因素分布情况。方法选择2017年6月至2017年12月医院普外科住院患者373例,依据Caprini静脉血栓形成风险评分量表,分析发生VTE的危险程度及危险因素分布。结果患者平均年龄(48.58±20.40)岁,平均Caprini评分为(3.06±2.29)分,其中低危组(0～1分)92例(24.66%),中危组(2分)84例(22.52%),高危组(3～4分)111例(29.76%),极高危组(≥5分)86例(23.06%)。最常见的可能危险因素依次为年龄(93.57%,349/373)、大手术(28.42%,106/373)、恶性肿瘤(21.98%,82/373)、腹腔镜手术(15.28%,57/373)、心力衰竭(12.87%,48/373),其他常见可能危险因素包括慢性阻塞性肺疾病或严重肺部疾病(9.65%,36/373)、卧床(8.04%,30/373)、深静脉置管(6.70%,25/373)等。结论普外科住院患者存在较高的VTE发生风险,对于合并高龄、手术、肿瘤、心力衰竭等危险因素的患者应高度重视。

肝胆外科患者出院准备度与出院指导质量的相关性研究

目的了解肝胆外科患者出院准备度及出院指导质量现状及相关性,为针对性干预提供参考。方法选取肝胆外科患者170例,采用出院准备度量表、出院指导质量量表调查,并分析其相关性。结果肝胆外科患者出院准备度得分为7.28±1.64,出院指导质量得分为7.93±1.93。出院准备度和出院指导质量呈正相关(r=0.572,P<0.01)。结论肝胆外科患者出院准备度及出院指导质量处于中等水平,出院指导质量正向影响出院准备度。医护人员需加强肝胆外科患者的出院指导,以更好地提高其出院准备度。

泌尿外科结石手术患者住院服务需求调查分析

目的调查分析泌尿外科结石手术患者住院服务需求,探讨改进服务质量、提升患者满意度的策略。方法自行设计基于Kano模型的泌尿外科结石手术患者围术期调查问卷,对重庆市3家三甲综合医院237名泌尿外科结石手术患者进行问卷调查,运用Kano分析法对泌尿外科结石手术患者住院服务需求进行分类,根据满意度影响力矩阵分析提出改进策略。结果29个服务项目中,必备属性2项,期望属性17项,魅力属性10项,无差异属性和反向属性0项。象限图分析显示,位于提升服务质量区9项,提升服务标准区8项,创新服务项目区9项,维系服务质量区3项。结论Kano模型是一种简单易行识别患者需求的科学分析方法。泌尿外科结石手术患者住院服务需求满意度影响力矩阵可为医院进行质量持续改进提供参考。

手术室护理管理对普外科手术患者医院感染影响分析

目的讨论分析手术室护理管理对普外科手术患者医院感染的影响。方法选择2014年7月—2015年7月于本院普外科进行手术治疗的97例患者作为此次研究的参考组,参考组患者选择手术室传统常规护理模式进行护理。结果根据对比结果显示,研究组患者的整体感染率为8.25%,参考组患者的整体感染率为21.65%。;并且两组患者的感染主要与手术时间、术前半小时使用抗生素等具有相关性。结论分析普外科手术患者医院感染的相关因素后,再实施手术室护理管理措施,能够显著降低患者的感染情况,有利于患者的术后康复。

左半结肠致急性肠梗阻23例急诊处理分析

目的:探讨左半结肠癌致急性肠梗阻手术方式选择及围手术期处理。方法:收治左半结肠癌致急性梗阻患者23例,回顾性分析病历资料。结果:Ⅰ期肠切除吻合17例,Ⅰ期肠切除近端造口,Ⅱ期闭瘘5例,姑息性肠造口1例。术后切口感染2例,无吻合口漏,未有围手术期死亡病例。结论:左半结肠癌致急性肠梗阻应根据患者具体情况决定急诊手术处理方式,对于大部分选择适当的患者严格的手术操作及恰当的围手术期处理,Ⅰ期切除吻合是安全可行的。

外科住院患者对医疗护理服务质量的期望与感知调查分析

目的分析外科住院患者对医疗护理服务质量的期望与感知调查。方法选择我院外科住院患者400例,通过外科医疗护理服务质量评价量表开展医疗护理服务质量的期望与感知调查。结果外科住院患者对医疗护理服务质量的期望总分和各维度平分均高于感知总分和各维度平均分(P<0.05);感知值与期望值差值最大的维度主要为个性化服务、便利与安静,其次则为关注。结论外科住院患者对医疗护理服务质量的感知和期望存在差距,应对病区安静度、就医便捷性、个性化服务紧张重点改进,关注患者,让其感知度得以显著提高。