感染性疾病联合检测降钙素原和Hs-C反应蛋白的临床意义

目的探讨感染性疾病中血清降钙素原(PCT)和Hs-C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义。方法选取2011年1月至2011年12月在我院住院的96例患者,空腹抽取所有患者静脉血3ml,3000r/min离心分离血清备用,检测所有标本的血清PCT和CRP的浓度水平,结合细菌培养结果和临床诊断,分析血清降钙素原(PCT)和c反应蛋白(CRP)的浓度水平,在细菌感染组与病毒感染组进行分析比较。结果感染组与病毒组血清PCT和CRP浓度比较差异均具有统计学意义(P【0.001)。但PCT的差异性高于CRP。结论当患者细菌感染时,PCT和CRP均具有诊断意义,PCT比CRP具有更高的特异性,所以在感染性疾病PCT和CRP联合检测有更高的临床意义。

超敏-C反应蛋白与急性冠状动脉综合征

急性冠状动脉综合征（Acute Coronary Syndrome,ACS）是目前引起心血管疾病死亡的主要原因之一,它是由各种原因导致血管内皮损伤,不稳定的动脉粥样斑块破裂、诱发血小板激活、黏附和聚集而引起的一组急性临床综合征[1]。在ACS的发病机制中,斑块破裂是ACS发生中最重要的始动环节[2]。大量的证据表明,炎症参与ACS发生、发展,

hs-CRP检测在儿童细菌性感染疾病中的诊断价值

选取2013年10月~2014年10月收治的120例细菌性感染患儿进行清晨空腹血清hs-CRP水平检测,并与50例健康对照组儿童进行对比分析。结果 hs-CRP测定阳性率98.33%明显高于WBC测定阳性率82.50%,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。细菌性感染组患儿的hs-CRP水平明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。另外,对细菌性感染患儿中各疾病类型之间进行比较发现各疾病组的hs-CRP均明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。在对儿童细菌性感染疾病患者进行诊断时,血清hs-CRP检测具有较高的准确度和灵敏性,尤其是在患儿患病初期就可以得到有效的诊断,使患儿得到有效的治疗,血hs-CRP较外周血白细胞计数作为炎性反应的标志更为可靠,值得临床推广应用。

急性恶化期COPD患者血清hs-CRP、PCT和PA水平及其诊断意义

目的探讨急性恶化期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清hs-C反应蛋白(cs-CRP)、降钙素原(PCT)和前白蛋白(PA)的水平及其诊断意义。方法选取2008年1月至2016年12月我院收治的162例COPD患者(观察组)和60例同期于我院体检正常者(对照组)作为研究对象,采用回顾性分析法分析其临床及随访资料,根据其资料结果记录所有纳入研究者其血清cs-CRP、PCT和PA的水平,且比较所有纳入研究者其上述指标水平的差异,并分析不同指标对COPD患者其疾病急性恶化期的诊断价值,为COPD急性恶化期的诊断进一步提供理论依据。结果(1)COPD患者其cs-CRP和PCT水平明显高于正常者,PA水平明显较后者低,且急性加重恶化期COPD患者其cs-CRP和PCT水平明显较稳定期COPD患者高,PA水平低于稳定期COPD者(P<0.05);(2)肺功能Ⅱ级和Ⅲ级患者其cs-CRP和PCT均较肺功能Ⅰ级高,PA均较后者低,而肺功能Ⅲ级患者其cs-CRP和PCT均较肺功能Ⅱ级高,PA均较肺功能Ⅱ级低(P<0.05);(3)cs-CRP和PCT与肺功能和COPD疾病进展呈正相关,PA与其呈负相关(P<0.05);(4)cs-CRP、PCT联合PA三种指标诊断急性加重恶化期COPD的灵敏度和特异度分别为86.98%和82.86%,均明显高于其他三种指标单独诊断的灵敏度和特异度(P<0.05)。结论急性加重恶化期COPD患者其cs-CRPH和PCT水平可显著上升,而PA急剧下降,且三者联合检测对诊断急性加重恶化期COPD具有较高的灵敏度和特异性,可作为诊断急性加重恶化期COPD的首选检测指标模型。

慢性肾炎患者hs-CRP、IL-6、IL-2检测的临床意义

目的:检测慢性肾炎患者治疗前后hs-CRP、IL-6、IL-2的水平,探讨其与健康人群差异及与肾损伤的相关性。方法:采用酶联免疫法对慢性肾炎180例治疗前后的24h尿蛋白、hs-CRP、IL-6、IL-2水平进行检测比较,并与正常人群进行比较。结果:与正常人群比较,治疗前慢性肾炎患者hs-CRP和IL-6、24 h尿蛋白水平显著升高(P<0.01),IL-2水平显著降低(P<0.01);与治疗前比较,治疗后慢性肾炎患者的hs-CRP和IL-6、24 h尿蛋白水平显著降低(P<0.01),IL-2水平显著升高(P<0.01),但hs-CRP和IL-6、24 h尿蛋白水平与健康对照差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前hs-CRP、IL-6、IL-2与24 h尿蛋白相关性分别为0.475,0.561,-0.439,治疗后hs-CRP、IL-6、IL-2与24 h尿蛋白相关性分别为0.221,0.390,-0.314。结论:慢性肾炎患者hs-CRP、IL-6水平升高而IL-2水平降低,治疗前hs-CRP和IL-6与24 h尿蛋白水平呈正相关,IL-2与24 h尿蛋白水平呈负相关,治疗后hs-CRP与24 h尿蛋白水平无相关性。

阿托伐他汀改善冠心病心力衰竭患者心功能的作用

目的观察国产阿托伐他汀对冠心痛心力衰竭患者心功能和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法确诊为冠心痛心力衰竭患者50例（心功能Ⅲ～Ⅳ），随机分为治疗组（25例）和对照组（25例），两组均给予基础治疗，治疗组加服阿托伐他汀10mg／d，治疗前及治疗后12周时测定血清hs-CRP水平，采用超声心动图测量左室射血分数（LVEF）。结果两组患者12周时心功能指标及血清hs-CRP水平均较治疗前明显改善，治疗组LVEF升高，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论冠心痛心衰患者在基础治疗中，加用阿托伐他汀可以进一步改善心功能，抑制心肌微炎症可能为其中机制之一。

曲美他嗪对冠心病心功能不全患者心功能的影响

目的观察曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血清B型脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法将58例确诊为冠心病心力衰竭的患者（心功能Ⅱ~Ⅲ级）,随机分为治疗组（30例）和对照组（28例）,治疗组在对照组治疗基础上加服曲美他嗪20 mg,3次/d。治疗前及治疗后12周测定血清BNP及hs-CRP水平,采用超声心动图测量左室射血分数（LVEF）。结果两组患者12周时血清BNP及hs-CRP水平均较治疗前明显降低,治疗组LVEF升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病心衰患者在基础治疗中,加用曲美他嗪可以进一步改善心功能,安全有效。

血脂康与辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者调脂作用临床对比分析

目的使用血脂康与辛伐他汀治疗高同型半胱氨酸(Hcy)血症的不稳定性心绞痛患者,探析其治疗过程中的调脂和降低血浆Hcy作用,并对其临床疗效进行对比。方法选取2011年1月—2012年9月在该院住院期间具有高血浆Hcy的不稳定心绞痛患者260例,采用1、2、3号随机分组方法,将患者分为给予血脂康治疗的实验一组(n=80),辛伐他汀治疗的实验二组(n=100)及空白对照组(n=80)。分别在患者治疗前、治疗后对患者血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、Hs-c反应蛋白及血浆Hcy水平进行检测。结果血脂康和辛伐他汀降低高Hcy血症的不稳定性心绞痛患者的血脂疗效相当;血脂康能明显降低高Hcy血症的不稳定性心绞痛患者Hs-c反应蛋白水平,辛伐他汀组只是有所好转,对照组无显著变化;血脂康能使高Hcy血症的不稳定性心绞痛患者高血浆Hcy血症的浓度降低,而辛伐他汀组和对照组则没有。结论血脂康不仅可以降低血脂,尤其是伴随着甘油三酯升高的患者,同时血脂康能降低高血浆Hcy血症的不稳定性心绞痛患者血浆Hcy和Hs-c反应蛋白水平。

AngⅡ上调Th17/白细胞介素-17表达对兔动脉粥样硬化形成的影响

目的观察Th17/白细胞介素(IL)-17对兔动脉粥样硬化形成的影响。方法通过导管球囊损伤动脉血管加高脂饲养的方法建立兔动脉粥样硬化模型。22只新西兰大白兔随机分为正常对照组、高脂组、贝那普利组。饲养12 w后,检查兔动脉粥样斑块的大小、血脂水平、血浆血管紧张素(Ang)Ⅱ、IL-17、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果成功建立起兔动脉粥样硬化模型;高脂组、贝那普利组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及血浆AngⅡ、IL-17、hs-CRP表达水平明显高于正常对照组(P<0.05);贝那普利组血浆AngⅡ、IL-17、hs-CRP表达水平明显低于高脂组(P<0.05),血脂水平(TC、LDL-C、VLDL-C)表达没有差异(P>0.05),血浆AngⅡ与IL-17水平呈正相关(P<0.05),血浆IL-17与hs-CRP水平呈正相关(P<0.05)。结论 AngⅡ会促使动脉粥样硬化的形成,其一个机制可能为AngⅡ上调Th17/IL-17表达,Th17/IL-17可能通过引起和加剧机体炎症反应参与动脉粥样硬化的发生、发展。