贺氏三通法联合化痰通络方治疗脑卒中后语言障碍临床研究

目的:观察贺氏三通法联合化痰通络方改善脑卒中后语言障碍的临床疗效。方法:选取2017年11月—2018年12月符合纳入标准的76例脑卒中后语言功能障碍的患者,随机分为观察组和对照组,每组各38例,两组患者在语言康复的基础上,对照组采用对症常规药物治疗,观察组采用贺氏三通法选穴治疗并口服化痰通络方,两组均为7 d为1个疗程。连续治疗3个疗程后以脑卒中评分量表、汉语失语成套测试、语言障碍严重程度分级为指标评价整体疗效。结果:观察组治疗后总有效率为97.37%(37/38),对照组总有效率为89.47(34/38)%,两组比较有统计学意义;观察组患者脑卒中症状、语言障碍改善程度较对照组患者明显好转(P<0.05)。结论:运用贺氏三通针刺疗法加化痰通络方口服治疗脑卒中后语言障碍可以明显改善患者交流和卒中障碍的症状,减轻患者心理压力,促进恢复,值得在临床中推广运用。

化痰通络法联合尿激酶溶栓对急性脑梗死大鼠不同脑区PAF、MCP-1的影响

[目的]通过观察化痰通络法联合尿激酶溶栓对急性脑梗死大鼠不同脑区血小板活化因子(PAF)和核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。[方法]SD大鼠136只,随机分为5组,即正常组、假手术组、模型组、尿激酶组、化痰通络法联合尿激酶组,采用自身栓子法制备大鼠大脑中动脉栓塞模型,分别给予中药灌胃及尿激酶溶栓,Elisa法检测化痰通络法联合尿激酶溶栓对急性脑梗死后6h、72h、7d、14d脑组织PAF、MCP-1蛋白表达的影响。[结果]化痰通络法联合尿激酶溶栓能明显抑制PAF、MCP-1蛋白的表达。[结论]中药联合溶栓可减少溶栓后再梗死,其机制可能与抑制PAF、MCP-1表达有关。

化痰通络方联合醒脑开喑法针刺治疗脑中风后言语不利疗效研究

目的探讨化痰通络方联合醒脑开喑法针刺治疗脑中风后言语不利的疗效。方法选取河北省衡水市第四人民医院2018年3月至2020年3月收治的脑中风后言语不利患者97例,随机分为研究组(49例)和对照组(48例)。两组患者均行常规治疗,研究组患者加用化痰通络方联合醒脑开喑法针刺治疗,均治疗4周。结果研究组患者的总有效率为87.76%,显著高于对照组的70.83%(P<0.05);研究组患者的中医证候舌质僵硬、口角歪斜、构音障碍评分均显著低于对照组(P<0.05),语言功能(自发谈话、理解、复述、命名)评分、血清学指标(脑源性神经营养因子、神经营养因子3、神经生长因子)水平均显著高于对照组(P<0.05);研究组和对照组不良反应发生率相当(14.29%比8.33%,P>0.05)。结论化痰通络方联合醒脑开喑法针刺治疗脑中风后言语不利疗效良好,能改善患者的中医证候,恢复语言功能,提高脑神经功能,且治疗安全性良好。

清肺化痰通络法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期34例临床资料分析

目的探讨清肺化痰通络中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及作用机理。方法将68例COPD急性加重期患者分为治疗组和对照组,对照组34例按照"慢性阻塞性肺疾病诊治指南",根据病情轻重程度给予个体化治疗,治疗组34例在与对照组等同治疗的基础上服用清肺化痰通络法中药复方。结果治疗组和对照组总有效率分别为91.18%、88.24%(P>0.05),临床控制率分别为67.65%、52.94%(P<0.05);治疗后2组肺功能均有显著改善,治疗组改善较对照组更明显(P<0.05);治疗后2组痰液白细胞介素-8(IL-8)、血清细胞粘附分子(sICAM-1)水平皆下降,治疗组较对照组更显著(P<0.05)。结论清肺化痰通络法对COPD急性加重期有较好的治疗作用,其机理可能与调控IL-8和sICAM-1水平、控制气道炎症有关。

化痰祛瘀通络法对慢性阻塞性肺病急性加重期肺功能及炎性介质的影响

目的观察化痰祛瘀通络法对慢性阻塞性肺病急性加重期肺功能及炎性介质(IL-8、TNF-α)和CRP的影响。方法将80例患者随机分为2组,治疗组给予以化痰祛瘀通络法和西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗。比较2种方法疗效,测定血清IL-8、TNF-α、CRP的含量及检测肺功能。结果治疗组与对照组比较,血清IL-8、TNF-α、CRP及肺功能(P<0.05),均有统计学意义。结论化痰祛瘀通络法对慢性阻塞性肺病急性加重期炎性介质(IL-8、TNF-α)有明显的干预作用。能够有效降低IL-8、TNF-α的水平,能够提高FEV1%、FEV1/FVC的水平,有效改善肺功能。

基于激光散斑对比成像技术的化痰通络法对脑梗死大鼠脑血流的影响

目的:观察化痰通络法对急性脑梗死大鼠脑血流的影响,为揭示其治疗脑梗死的作用机制提供部分实验依据。方法:将27只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和中药组,采用线栓法制备MCAO模型,各组采用灌胃给药。在相应时间点采用激光散斑对比成像(LSCA)系统采集图像,计算相对脑血流速度。结果:LSCA显示,造模1 d后大鼠脑血流速度下降明显;中药组在3 d时即见明显血流增加,7 d时血流速度明显加快;数据显示,中药组脑血流在1 d亦明显降低,但在3 d时明显增高,且明显高于模型组;7 d时中药组脑血流速度继续升高,明显高于模型组和假手术组。结论:化痰通络法复方可明显提升脑梗死大鼠脑血流速度,这可能有助于改善模型大鼠神经功能缺损症状。

温经疏肝化瘀通络法对原发性痛经患者疼痛、生存质量及相关炎性指标的影响

目的观察中医温经疏肝化瘀通络法治疗原发性痛经患者的疗效以及对疼痛、生存质量与炎性因子的影响。方法将130例原发性痛经患者随机分为2组,对照组65例给予益母草冲剂治疗(月经来潮前3 d开始口服,每次15 g,每天3次,连服7 d),治疗组65例给予温经疏肝化瘀中药治疗(月经来潮前3 d开始口服,每天1剂,每次服150 m L,早晚各1次,连服7 d),2组均以连续治疗3个月经周期为1个评估疗程。统计2组临床疗效,观察治疗前后痛经程度及疼痛评分、生存质量WHOQOL-BREF量表评分和血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况。结果治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P <0. 05); 2组治疗后的痛经程度评分、VAS评分及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前(P均<0. 05),且治疗组明显低于对照组(P均<0. 05)。治疗后治疗组患者生存质量、健康主观感觉评分均明显高于对照组与治疗前(P均<0. 05);心理与社会关系评分明显高于治疗前(P均<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义(P均>0. 05)。结论中医温经疏肝化瘀通络法能够有效提高原发性痛经的临床治疗有效性,缓解痛经疼痛并提高患者的生存质量,对微炎症状态也有良好的改善作用。

化痰通络法在治疗缺血性脑卒中的应用

目的研究化痰通络法在治疗缺血性脑卒中的应用效果。方法选取北京市房山中医医院2018年10月至2019年9月收治的风痰阻络型缺血性脑卒中患者60例为研究对象,采用随机数表法将其分为A组(30例)与B组(30例)。A组患者采用血塞通冻干粉针和依达拉奉的方法进行治疗,B组患者在A组患者治疗的基础上加以实施化痰通络法,观察比较两组患者治疗前后的BARTHEL指数评分、神经功能缺损评分和治疗有效率。结果治疗后两组患者的BARTHEL指数评分和神经功能缺损评分均有显著改善,B组患者较之A组患者改善幅度更显著,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者总治疗有效24例,治疗有效率为80.00%,B组患者总治疗有效28例,治疗有效率为93.33%,B组显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰通络法在治疗缺血性脑卒中的应用效果显著,能够显著提高患者的BARTHEL指数评分以及显著降低患者的神经功能缺损评分同时还能够显著提高患者的治疗有效率。

化痰通络解痉汤联合泻阴补阳针法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床效果

目的探讨化痰通络解痉汤联合泻阴补阳针法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床效果。方法选择我院收治的72例脑卒中后痉挛性瘫痪患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例。对照组采用化痰通络解痉汤治疗,观察组在对照组基础上采用泻阴补阳针法治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗后,两组偏身麻木、口舌歪斜、半身不遂、舌质黯淡、少言寡语及脉沉细评分均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组SIAS、MBI评分均升高,CSI评分降低,且观察组SIAS、CSI及MBI评分均优于对照组(P<0.05)。结论化痰通络解痉汤联合泻阴补阳针法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的治疗效果显著,能改善患者整体功能、痉挛程度及日常生活能力,促进患者康复,值得临床推广应用。

益气活血化痰通络法对急性脑梗死患者的影响

目的分析益气活血化痰通络法对急性脑梗死患者的影响。方法将医院于2019年2月—2020年2月期间收治的72例急性脑梗死患者纳入研究,根据随机动态双盲法以及每组36例的标准将患者分别归为对照组与研究组,对照组常规西医疗法,研究组中医益气活血化痰通络法,比较两组患者的临床治疗有效率,并参考NIHSS评分判定两组患者治疗前后的神经功能缺损情况。结果研究组94.44%的治疗有效率高于对照组的72.22%(P<0.05);两组患者治疗前的NIHSS评分的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组的NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者临床接受中医益气活血化痰通络法进行治疗,可有效改善患者的血脂与纤维蛋白原,纠正神经功能受损情况。

醒脑开喑法针刺联合化痰通络方治疗中风后失语疗效观察

目的:观察醒脑开喑法针刺联合化痰通络方治疗中风后失语的效果。方法:86例用随机数字表法分为研究组和常规组各43例。两组均用化痰通络方治疗,研究组加用醒脑开喑法针刺治疗。结果:总有效率研究组高于常规组(P<0.05),研究组构音障碍、舌质僵硬、口角歪斜积分、中医证候总分低于常规组(P<0.05),理解、自发谈话、命名、复述评分、语言功能总分高于常规组(P<0.05),治疗后研究组NGF、NTF-3、BDNF水平高于常规组(P<0.05)。结论:醒脑开喑法针刺联合化痰通络方治疗中风后失语效果较好。

化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法对风痰瘀阻证脑梗死急性期患者NIHSS评分及生活质量影响

目的:探讨化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法应用于风痰瘀阻证脑梗死急性期患者的效果。方法:选取医院风痰瘀阻证脑梗死急性期患者93例,采用常规西医治疗的45例为对照组,在对照组基础上采用化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗的48例为观察组。比较两组疗效,治疗前、治疗14d后血液流变学指标(血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度),治疗前、治疗后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗14d后,观察组血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度低于对照组(P<0.05);治疗后3个月,观察组NIHSS评分低于对照组,SS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:化痰通络汤联合醒脑开窍针刺法治疗风痰瘀阻证脑梗死急性期患者疗效显著,可改善血液流变学指标,缓解神经缺损症状,提高生活质量。

化痰通络解痉汤与泻阴补阳针法联合治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床观察

目的 探讨在脑卒中后痉挛性偏瘫(HSP)患者中应用化痰通络解痉汤与泻阴补阳针法联合治疗的临床效果。方法选择余干县中医院2018年3月—2021年3月收治的76例脑卒中后HSP患者,采用随机数字表法分为2组,各38例。对照组予以泻阴补阳针法治疗,观察组加服化痰通络解痉汤治疗,均连续治疗30 d。对2组临床疗效、肌痉挛程度、运动功能及不良反应进行对比。结果 观察组临床总有效率高于对照组,改良Ashworth痉挛量表(MAS)和临床痉挛指数(CSI)评分低于对照组,Fugl-Meyer运动功能量表(FAM)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间2组未见明显不良反应。结论在脑卒中后HSP患者中应用泻阴补阳针法联合化痰通络解痉汤治疗效果较佳,可改善肌痉挛,提高运动功能,利于预后。

从络脉痹阻论治难治性类风湿关节炎

难治性类风湿关节炎临床特点为病程长、预后差,而这一原因与痰瘀留着于络脉导致的"久病入络""久痛入络"密切相关。难治性类风湿关节炎的证型因感邪不同,有寒、热、虚、实之分,但均以脉络之气血或津液阻滞不通为共同的病变特点,中医发病机理离不开"痰瘀互结,络脉痹阻"。因而不管在任何证型当中,应遵循"络以通为用"。治疗则以化痰散瘀,通络止痛为主。可化痰通络,活血祛瘀,使痰瘀去而络脉通畅,气血运行恢复,从而充盈全身。若有外感之邪,则对症处理,若久病且用药史复杂者,同时应兼顾胃气以扶正气。

健脾养阴化瘀祛痰法治疗糖尿病合并脑梗死临床研究

目的:探讨健脾养阴化瘀祛痰法治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法:将60例糖尿病合并脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予健脾养阴、化瘀祛痰之健脾通络汤,观察两组疗效及不良反应。4周为1个疗程。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾养阴化瘀祛痰法治疗糖尿病合并脑梗死,能明显减轻躯体不适症状,疗效稳定,安全可靠。