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Adaptability of bipedicled scalp advancement flap for coverage of huge scalp defects after tumor resection
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作者 Waleed Aldabaany 《Chinese Journal of Plastic and Reconstructive Surgery》 2024年第1期16-21,共6页
Background:Several reconstructive techniques have been used to reconstruct scalp defects.Numerous researchers have studied the utilization of bipedicled scalp advancement flaps for scalp defect coverage.In this study,... Background:Several reconstructive techniques have been used to reconstruct scalp defects.Numerous researchers have studied the utilization of bipedicled scalp advancement flaps for scalp defect coverage.In this study,we will assess the adaptability of a bipedicled scalp advancement flap for coverage of huge scalp defects after tumor resection.Methods:This study was performed at the Plastic Surgery Department,Fayoum University Hospital,on 20 patients with huge scalp tumors treated by adequate excision and reconstructed using a bipedicled scalp advancement flap from December 2021 to July 2023.Results:The study was conducted on 20 patients:16(80%)were men and 4(20%)were women presenting with large scalp tumors.The mean age was 57.4 years(33-68 years).The sites of the tumors were 10(50%)occipital,6(30%)parietal,and 4(20%)parieto-occipital.No major complications occurred postoperatively,and the bipedicled flaps survived well in all cases,with no necrosis.Conclusion:Huge scalp defects after tumor resection can be safely reconstructed with a large versatile bipedicled advancement scalp flap,either transversely or longitudinally oriented,with favorable functional results and accepted aesthetic results,apart from the alopecic area over the grafted donor site,which can be treated by tissue expansion if desired later. 展开更多
关键词 Bipedicled advancement flap huge scalp defects Tumor resection
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Survey of lightweighting methods of huge 3D models for online Web3D visualization 被引量:1
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作者 Xiaojun LIU Jinyuan JIA Chang LIU 《Virtual Reality & Intelligent Hardware》 EI 2023年第5期395-406,共12页
Background With the rapid development of Web3D technologies, the online Web3D visualization, particularly for complex models or scenes, has been in a great demand. Owing to the major conflict between the Web3D system ... Background With the rapid development of Web3D technologies, the online Web3D visualization, particularly for complex models or scenes, has been in a great demand. Owing to the major conflict between the Web3D system load and resource consumption in the processing of these huge models, the huge 3D model lightweighting methods for online Web3D visualization are reviewed in this paper. Methods By observing the geometry redundancy introduced by man-made operations in the modeling procedure, several categories of light-weighting related work that aim at reducing the amount of data and resource consumption are elaborated for Web3D visualization. Results By comparing perspectives, the characteristics of each method are summarized, and among the reviewed methods, the geometric redundancy removal that achieves the lightweight goal by detecting and removing the repeated components is an appropriate method for current online Web3D visualization. Meanwhile, the learning algorithm, still in improvement period at present, is our expected future research topic. Conclusions Various aspects should be considered in an efficient lightweight method for online Web3D visualization, such as characteristics of original data, combination or extension of existing methods, scheduling strategy, cache man-agement, and rendering mechanism. Meanwhile, innovation methods, particularly the learning algorithm, are worth exploring. 展开更多
关键词 huge 3D model Lightweighting WEB3D VISUALIZATION Shape descriptor
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Huge Bartholin’s cyst managed by primary marsupialization:A case report
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作者 Hao-Yu Li Dah-Ching Ding 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第31期7732-7737,共6页
BACKGROUND We report on the case of a 21-year-old female who could not walk due to a huge Bartholin's cyst occupying the right vulvar region.The patient was treated by marsupialization of the Bartholin’s cyst and... BACKGROUND We report on the case of a 21-year-old female who could not walk due to a huge Bartholin's cyst occupying the right vulvar region.The patient was treated by marsupialization of the Bartholin’s cyst and postoperative antibiotic therapy.CASE SUMMARY A 21-year-old female without a medical history of sexually transmitted diseases presented to our outpatient clinic with complaints of a painful vulvar lump and a green-yellowish discharge for 4 d.A large Bartholin’s cyst,10 cm in diameter,was suspected over the right side of the vulva.She was advised to be admitted to the ward for intravenous antibiotic treatment and to perform marsupialization several days later.However,the patient requested immediate surgery because of time limitations.The patient underwent marsupialization under local anesthesia.The procedure was well-tolerated.After making the incision,a significant amount of malodorous pus(approximately 30 mL)was removed from the abscess.The patient was followed up for 1 wk postoperatively.The Bartholin’s cyst regressed,and the surgical wound healed well.CONCLUSION Our case shows that an initial marsupialization followed by oral antibiotic therapy can be an appropriate treatment option for a large Bartholin’s cyst.However,depending on the patient’s condition,a suitable treatment,either cystectomy or marsupialization,can be considered. 展开更多
关键词 Bartholin’s cyst huge MARSUPIALIZATION CYSTECTOMY ANTIBIOTICS Case report
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对强震地形变监测预报方法的思考
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作者 薄万举 张立成 +2 位作者 苏国营 徐东卓 赵立军 《地震》 CSCD 北大核心 2024年第1期64-77,共14页
简要回顾了中国地形变用于强震监测预报领域的发展过程及现状。对几次强震前得到的比较突出的地形变异常进行了分析,收集了大面积形变异常与强震中长期预测、地震前兆分布存在时间有序和空间配套,强震前发现巨幅形变异常,InSAR给出强震... 简要回顾了中国地形变用于强震监测预报领域的发展过程及现状。对几次强震前得到的比较突出的地形变异常进行了分析,收集了大面积形变异常与强震中长期预测、地震前兆分布存在时间有序和空间配套,强震前发现巨幅形变异常,InSAR给出强震前地面垂向形变,强震前地倾斜异常,慢地震和预滑移等方面的研究成果。综合分析认为,强震前震中区附近存在与孕震体尺度相当的巨幅快速地面异常隆升。及时有效地捕捉强震前巨幅快速地面异常隆升的时间有序和空间配套的异常信息,可望针对人口稠密区域未来发生的强震给出具有减灾实效的预测预报意见,值得尝试。基于本研究提出了针对人口稠密的地震重点监视防御区开展高密度、大量程、低精度地倾斜观测的设想,并初步给出了观测方案、基本原理和数据计算处理方法。 展开更多
关键词 强震预报 地形变监测 巨幅形变 地倾斜 地面隆起
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1例高龄巨大胸骨后甲状腺肿病人介入序贯手术治疗的护理
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作者 陈芳 邬一军 +2 位作者 黄昉芳 郑欢 操凯 《护理研究》 北大核心 2024年第6期1125-1128,共4页
总结1例高龄胸骨后巨大甲状腺肿合并肺占位病人介入栓塞序贯手术治疗的围术期护理要点,包括介入栓塞序贯外科手术降低手术风险,做好全程护理;加强手术期呼吸道管理,预防气管塌陷和气道感染;注重全时域病情观察,预防并发症发生;基于人文... 总结1例高龄胸骨后巨大甲状腺肿合并肺占位病人介入栓塞序贯手术治疗的围术期护理要点,包括介入栓塞序贯外科手术降低手术风险,做好全程护理;加强手术期呼吸道管理,预防气管塌陷和气道感染;注重全时域病情观察,预防并发症发生;基于人文关怀护理理念,制定心理干预对策;提供个性化出院指导,做好院外延续性护理。经精心治疗和护理,病人恢复好,无相关并发症,术后7 d病人康复出院。 展开更多
关键词 巨大胸骨后甲状腺肿 介入栓塞 高龄 围术期护理 快速康复外科
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明清齐鲁商人义利观考辨
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作者 肖红 《山东商业职业技术学院学报》 2024年第1期94-98,共5页
依据山东各地方志,鲁商在经营活动中注重赢利,精明多智,他们的谋略是君子略。从经商目的、赢利后对财富的支配使用等方面分析,可以看到儒家义利思想对鲁商的深刻影响,鲁商的“义”与“利”是结合在一起的。
关键词 重利 智谋 君子之谋 道德之利
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人口规模巨大的现代化:内涵、挑战与对策
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作者 刘强 胡洪林 《西华师范大学学报(哲学社会科学版)》 2024年第4期10-20,共11页
人口规模巨大的现代化是一场坚持以人民为中心、努力实现全民共同富裕,具有深刻世界历史意义的伟大实践与时代变革。巨大的人口规模一方面为中国式现代化建设带来了充足的劳动力、巨大的国内市场等优势,但另一方面也使其面临着资源环境... 人口规模巨大的现代化是一场坚持以人民为中心、努力实现全民共同富裕,具有深刻世界历史意义的伟大实践与时代变革。巨大的人口规模一方面为中国式现代化建设带来了充足的劳动力、巨大的国内市场等优势,但另一方面也使其面临着资源环境压力大、人口总的素质较低、人口老龄化、人口少子化、数字化时代发展矛盾问题多等挑战。面对挑战,需要坚持贯彻系统观念,全面提升人口总体素质,大力推动老年产业发展,积极构建生育政策支持体系,同时通过政策、教育等方式科学引导巨大规模人口全面融入数字化时代,从而为中国式现代化建设打造合理有效的人口条件。 展开更多
关键词 人口规模 中国式现代化 内涵 挑战 对策
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一种饱和盐水水泥浆用新型促凝剂的研究
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作者 张向华 冯颖韬 +3 位作者 张星星 王有伟 王支柱 张浩 《当代化工》 CAS 2024年第9期2162-2165,2170,共5页
钻遇深水巨厚盐层时,易发生盐溶解和盐蠕变,给固井作业带来了极大的技术挑战。为了减少盐溶解对固井水泥浆性能造成的不良影响,采用饱和盐水配制水泥浆。针对饱和盐水水泥浆存在稠化时间长、抗压强度低的问题,开发出一种新型促凝剂C-A9... 钻遇深水巨厚盐层时,易发生盐溶解和盐蠕变,给固井作业带来了极大的技术挑战。为了减少盐溶解对固井水泥浆性能造成的不良影响,采用饱和盐水配制水泥浆。针对饱和盐水水泥浆存在稠化时间长、抗压强度低的问题,开发出一种新型促凝剂C-A96L,并评价其在饱和盐水水泥浆中的各项性能。结果表明:C-A96L能够缩短水泥浆稠化时间和静胶凝过渡时间,提高水泥石24 h抗压强度,且不会影响水泥浆流变性能;以C-A96L为核心材料构建的饱和盐水水泥浆体系各项性能也均满足现场施工需求。 展开更多
关键词 深水 巨厚盐层 饱和盐水水泥浆 促凝剂
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中国肝癌分期Ⅲa期巨大肝癌术后辅助免疫治疗的疗效分析
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作者 黄宏伟 程琪 +3 位作者 廖威 张凯悦 王豪 梅斌 《临床外科杂志》 2024年第4期386-390,共5页
目的 探讨术后辅助免疫治疗对预防CNLCⅢa期巨大肝癌早期复发的疗效。方法 2017年6月~2022年6月本中心行手术治疗的CNLCⅢa期巨大肝癌病人48例,按是否采用术后辅助免疫治疗分为两组,实验组20例,术后辅助免疫治疗。对照组28例,术后不行... 目的 探讨术后辅助免疫治疗对预防CNLCⅢa期巨大肝癌早期复发的疗效。方法 2017年6月~2022年6月本中心行手术治疗的CNLCⅢa期巨大肝癌病人48例,按是否采用术后辅助免疫治疗分为两组,实验组20例,术后辅助免疫治疗。对照组28例,术后不行辅助免疫治疗。比较两组病人无复发生存期(RFS)和总生存期(OS),应用Cox风险回归模型分析RFS和OS的影响因素。结果 实验组中位RFS 6.8个月,与对照组2.8个月比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组中位OS 17.2个月,与对照组7.2个月比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组1年、2年RFS分别为35.0%、25.0%,与对照组比较(7.1%、0),差异有统计学意义(P<0.05);1年、2年OS实验组为65.0%、30.0%,与对照组的42.9%、14.3%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,术前门冬氨酸氨基转移酶>40 U/L、多个肿瘤、术后辅助免疫治疗是RFS的独立影响因素;术后辅助免疫治疗、术中输血是OS的独立影响因素。结论 术后辅助免疫治疗能有效降低CNLCⅢa期巨大肝癌病人复发风险,延长病人的RFS和OS。 展开更多
关键词 巨大肝癌 免疫治疗 辅助治疗 预后
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高职国际化人才培养:现实困境、体系建构与实践探索
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作者 肖德钧 杨善江 《湖北开放职业学院学报》 2024年第17期55-57,60,共4页
服务中资企业“走出去”、提升高职国际化办学与服务水平是高职院校的重要使命。基于对江苏省六所高职院校国际化人才培养现状的调查,发现高职院校国际化人才培养普遍存在整体规划与顶层设计定位不明确、国际化双语课程与学分互认课程... 服务中资企业“走出去”、提升高职国际化办学与服务水平是高职院校的重要使命。基于对江苏省六所高职院校国际化人才培养现状的调查,发现高职院校国际化人才培养普遍存在整体规划与顶层设计定位不明确、国际化双语课程与学分互认课程稀缺、师资队伍国际化双语教学能力不足、国际合作与交流机制不畅、质量评估反馈机制不完善、学生外语应用能力较弱等问题。以常州工业职院“机电一体化”专业群培养实践为例,对标国际范式,进行了“胡格”教学模式改革和高职国际化人才培养体系等本土化实践,形成了“胡格”教学模式本土化标准,基于“悉尼协议”的高职“机电一体化”专业群“五位一体”国际化人才培养体系实践框架。 展开更多
关键词 悉尼协议 “胡格”模式 高职国际化人才 培养体系 本土化实践
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高位巨厚砾岩对工作面开采地表沉降控制机理
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作者 曹东京 刘国磊 +3 位作者 梁文昭 郝喜庆 田利华 薛建军 《煤矿安全》 CAS 北大核心 2024年第6期141-150,共10页
为研究工作面开采后高位巨厚砾岩层对地表沉降的控制机理,以高庄煤矿西十一采区典型工作面为背景,采用理论分析、数值模拟、地表沉降实测等方法开展研究;基于微震事件分布分析了高位巨厚砾岩层工作面覆岩结构特征,高位巨厚砾岩层受采动... 为研究工作面开采后高位巨厚砾岩层对地表沉降的控制机理,以高庄煤矿西十一采区典型工作面为背景,采用理论分析、数值模拟、地表沉降实测等方法开展研究;基于微震事件分布分析了高位巨厚砾岩层工作面覆岩结构特征,高位巨厚砾岩层受采动影响较小,破坏程度较低;通过建立巨厚砾岩层Euler-Bernoulli固支裂缝梁力学模型,推导了裂缝影响下挠曲变形方程,阐明了巨厚砾岩层对地表沉降控制机理。数值模拟结果显示:覆岩垂直位移在巨厚砾岩层底部发生突变,巨厚砾岩层底部易产生离层空间,离层空间经历了“月牙”形、“盘”形形态演化,巨厚砾岩层影响下的模型地表沉降量明显较小。地表沉降实测结果显示:高位巨厚砾岩区工作面开采地表沉降量明显更小,高位巨厚砾岩对地表沉降具有明显的控制作用。 展开更多
关键词 高位巨厚砾岩层 地表沉降 Euler-Bernoulli固支裂缝梁 控制机理 覆岩结构
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DEB-TACE联合C-TACE治疗巨块型肝癌的近期疗效及安全性研究
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作者 苗颖 赵昌 《中国临床新医学》 2024年第7期812-817,共6页
目的探讨经动脉载药微球化疗栓塞(DEB-TACE)联合常规经动脉化疗栓塞(C-TACE)治疗巨块型肝癌的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2017年8月至2020年9月于桂林医学院附属医院和广西医科大学附属肿瘤医院接受介入治疗的44例巨块型肝癌患者... 目的探讨经动脉载药微球化疗栓塞(DEB-TACE)联合常规经动脉化疗栓塞(C-TACE)治疗巨块型肝癌的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2017年8月至2020年9月于桂林医学院附属医院和广西医科大学附属肿瘤医院接受介入治疗的44例巨块型肝癌患者的临床资料,其中27例采用DEB-TACE联合C-TACE治疗作为观察组,17例采用单独DEB-TACE治疗作为对照组。采用改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)对两组患者的近期疗效进行评价。比较两组手术前后生化指标变化情况及术后不良反应发生情况。结果两组术后1个月和3个月疾病客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、白细胞(WBC)、血尿素氮(BUN)水平均呈先上升后下降的趋势,血小板(PLT)水平呈先下降后上升的趋势,甲胎蛋白(AFP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、肌酐(CREA)水平呈下降趋势,两组各指标变化幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组发热、腹痛、恶心呕吐、便秘及骨髓抑制等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论DEB-TACE联合C-TACE治疗巨块型肝癌的近期疗效不优于单纯DEB-TACE。 展开更多
关键词 巨块型肝癌 经动脉载药微球化疗栓塞 常规经动脉化疗栓塞 近期疗效
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胶原酶化学溶解术治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效和影响因素分析
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作者 胡龙泉 史小花 +2 位作者 吕卓敏 张洪新 袁鹏 《空军军医大学学报》 CAS 2024年第4期436-439,共4页
目的探讨胶原酶化学溶解术(CCNL)治疗巨大型腰椎间盘突出症(HLDH)的疗效并分析其影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于空军军医大学唐都医院行CCNL的159例HLDH患者的临床资料。根据术后两年的治疗效果分为有效组(n=131)与... 目的探讨胶原酶化学溶解术(CCNL)治疗巨大型腰椎间盘突出症(HLDH)的疗效并分析其影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于空军军医大学唐都医院行CCNL的159例HLDH患者的临床资料。根据术后两年的治疗效果分为有效组(n=131)与无效组(n=28),进行单因素及多因素分析。结果术后两年,159例HLDH患者总优良率为82.4%。单因素分析结果显示患者年龄、术前腿部视觉模拟评分(VAS)、突出节段在两组间存在统计学差异(P<0.05)。多因素回归显示年龄和术前腿部VAS是影响HLDH治疗效果的独立因素。结论CCNL可有效治疗HLDH,高龄和术前腿部低VAS是疗效不佳的主要影响因素。 展开更多
关键词 胶原酶 化学溶解术 巨大型腰椎间盘突出
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扶正消瘿汤联合微波消融术治疗巨大甲状腺囊肿的临床疗效及安全性研究
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作者 王涛 刘永刚 韩永彬 《海南医学》 CAS 2024年第9期1248-1252,共5页
目的研究扶正消瘿汤联合微波消融术(MWA)治疗巨大甲状腺囊肿的临床疗效及安全性。方法选取2019年12月至2023年2月期间陕西中医药大学附属医院收治的130例巨大甲状腺囊肿患者纳入研究,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组65例... 目的研究扶正消瘿汤联合微波消融术(MWA)治疗巨大甲状腺囊肿的临床疗效及安全性。方法选取2019年12月至2023年2月期间陕西中医药大学附属医院收治的130例巨大甲状腺囊肿患者纳入研究,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组65例。两组患者经MWA治疗后,对照组采用常规的术后药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上服用扶正消瘿汤,均连续治疗1个月。治疗后,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的囊腔体积、囊肿缩小率、甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]及炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为98.46%,明显高于对照组的89.23%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的囊腔体积为(3.14±0.37)mL,明显小于对照组的(3.88±0.33)mL,囊肿缩小率为(88.64±4.79)%,明显高于对照组的(83.64±4.88)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的FT3,FT4分别为(4.76±0.38)pmol/L、(13.94±3.35)pmol/L,明显高于对照组的(4.33±0.21)pmol/L、(11.12±3.23)pmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清TSH、IL-6、CRP、TNF-α水平分别为(2.35±0.22)μIU/mL、(5.29±1.06)ng/L、(6.25±0.81)mg/L、(25.42±3.57)ng/L,明显低于对照组的(2.64±0.34)μIU/mL、(8.66±1.94)ng/L、(10.73±1.19)mg/L、(32.24±4.19)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗期间的不良反应发生率分别为7.69%和6.15%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正消瘿汤联合MWA治疗巨大甲状腺囊肿可有效调节患者的甲状腺功能,改善炎症反应,临床应用具有良好的疗效,且安全性较高。 展开更多
关键词 巨大甲状腺囊肿 扶正消瘿汤 微波消融术 临床疗效 安全性
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巨大心脏TAVR中应用左心室导丝起搏技术1例
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作者 陈亚辉 王慧成 王侠 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期814-816,共3页
1临床资料患者男,74岁。因“反复胸闷气促45年,加重3 d”于2023年6月8日入广东省中医院。患者45年前出现胸闷、气促,伴心悸,诊断为风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术,维持华法林等药物治疗。2015年6月诊断为心房颤动伴长R-R间期行单腔永... 1临床资料患者男,74岁。因“反复胸闷气促45年,加重3 d”于2023年6月8日入广东省中医院。患者45年前出现胸闷、气促,伴心悸,诊断为风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术,维持华法林等药物治疗。2015年6月诊断为心房颤动伴长R-R间期行单腔永久起搏器植入术,2021年3月起搏器程控提示电量耗竭,植入Micra无导线起搏器,期间冠脉造影未见冠脉病变。 展开更多
关键词 巨大心脏 左心室导丝起搏技术 经导管主动脉瓣置换术
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LM与LAVH对巨大子宫肌瘤患者性功能的影响
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作者 刘雯 刘柳青 《中国医学创新》 CAS 2024年第11期144-148,共5页
目的:探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)对巨大子宫肌瘤(HLU)患者性功能的影响。方法:选取2019年3月—2022年3月赣南医学院附属兴国医院妇科接诊的125例HLU患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为LM... 目的:探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)与腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)对巨大子宫肌瘤(HLU)患者性功能的影响。方法:选取2019年3月—2022年3月赣南医学院附属兴国医院妇科接诊的125例HLU患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为LM组(61例)和LAVH组(64例)。比较两组手术指标、术后恢复情况、性激素、性功能、免疫指标及术后并发症。结果:LAVH组手术时间、住院时间均短于LM组,下床时间及排气时间均早于LM组,术中出血量少于LM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2个月,两组雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平均较术前降低,性功能评分均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2个月,两组IgA、Ig G、IgM水平较术前均降低,LAVH组免疫功能指标均高于LM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LAVH组术后并发症总发生率低于LM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比LM,LAVH可减少HLU患者手术创伤及并发症发生率,还可减少对性功能的影响。 展开更多
关键词 巨大子宫肌瘤 性功能 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术
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儿童腹股沟巨大疝的诊治进展
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作者 李正英(综述) 张晓杰(审校) 《现代医药卫生》 2024年第1期143-146,共4页
腹股沟斜疝是儿童外科最常见的外科疾病,其主要原因是鞘状突闭合失败,而在腹压增大时出现临床症状,当患儿年龄超过1岁后内环口(IR)闭合概率降低,所以此时应进行治疗,且主要采取手术治疗。随着腹腔镜技术的发展,儿童腹股沟斜疝的微创治... 腹股沟斜疝是儿童外科最常见的外科疾病,其主要原因是鞘状突闭合失败,而在腹压增大时出现临床症状,当患儿年龄超过1岁后内环口(IR)闭合概率降低,所以此时应进行治疗,且主要采取手术治疗。随着腹腔镜技术的发展,儿童腹股沟斜疝的微创治疗得到了广泛的开展。在腹腔镜下腹股沟斜疝可根据IR的直径分为巨大型(IR直径大于或等于1.5 cm)、普通型(IR直径0.5~<1.5 cm)、隐匿型(IR直径小于0.5 cm)。针对不同类型的腹股沟斜疝其术式也更加细化,而对于儿童巨大的腹股沟斜疝治疗也有多种术式。该文回顾性分析国内外相关文献,就儿童巨大腹股沟斜疝的诊治进展进行综述。 展开更多
关键词 腹腔镜 微创 巨大疝 儿童 手术治疗
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肿瘤生长率对经导管动脉化疗栓塞治疗巨大肝细胞癌患者的预后评估价值
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作者 陈宗杰 彭新建 +1 位作者 王瑜林 胡添松 《肝脏》 2024年第1期85-90,共6页
目的探讨肿瘤生长率对经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)初治的巨大肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者预后价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年3月在联勤保障部队第909医院接受TACE治疗... 目的探讨肿瘤生长率对经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)初治的巨大肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者预后价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年3月在联勤保障部队第909医院接受TACE治疗的98例巨大HCC患者临床资料。收集人口统计学特征、肿瘤学特征和血清学标志物。使用X-tile软件计算肿瘤生长率对患者OS分组的最佳阈值。采用Kaplan-Meier法分析不同肿瘤生长率患者TACE治疗后3年内OS差异,组间差异用Log-rank检验。Cox回归分析影响患者OS的因素。结果肿瘤生长率预测患者3年生存时间的最佳截止值为-11.7%/月,根据肿瘤生长率截断值,分为低肿瘤生长率组(n=52)和高肿瘤生长率组(n=46)。Kaplan-Meier分析显示,低肿瘤生长率组的OS优于高肿瘤生长率组(χ^(2)=7.120,P=0.008)。多因素Cox回归分析显示高肿瘤生长率(HR=2.153,P=0.006)、存在PVTT(HR=1.942,P=0.006)是影响巨大HCC患者TACE治疗后OS的独立危险因素,后续联合治疗(HR=0.532,P=0.026)是保护因素。有57例(58.16%)进行了后续治疗。低肿瘤生长率组是否接受联合治疗对HCC患者的OS无显著影响(P=0.477)。而高肿瘤生长率组TACE后联合治疗者的OS优于未联合治疗者(χ^(2)=4.312,P=0.038)。结论肿瘤生长率对接受TACE的巨大HCC患者预后具有一定评估价值,高肿瘤生长率患者预后相对较差,但在TACE后的联合治疗中获益更多。 展开更多
关键词 巨大肝细胞癌 肿瘤生长率 经导管动脉化疗栓塞 预后
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1例超高龄老人急性非结石性胆囊炎伴胆囊穿孔致巨大肝包膜下积液的诊治分析
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作者 许逢燕 李佳婧 +2 位作者 陈举海 马文 向凝 《当代医学》 2024年第16期113-117,共5页
老年人急性非结石性胆囊炎是临床上极凶险的急腹症,病情重,易导致胆囊穿孔、胆囊坏疽、肝脓肿等严重并发症,尤其超高龄老年人,通常无典型腹痛症状及腹膜炎体征,症状与病情严重程度不相符,极易出现漏诊,且超高龄患者常多病共存,病情复杂... 老年人急性非结石性胆囊炎是临床上极凶险的急腹症,病情重,易导致胆囊穿孔、胆囊坏疽、肝脓肿等严重并发症,尤其超高龄老年人,通常无典型腹痛症状及腹膜炎体征,症状与病情严重程度不相符,极易出现漏诊,且超高龄患者常多病共存,病情复杂且重,手术风险大,可能无法行胆囊切除术及胆囊引流术,治疗选择有限,从而导致预后不佳,因此,对反复纳差、炎症指标升高、感染灶无法明确的患者,需及时完善胆囊B超或CT,及早发现并治疗。贵州医科大学附属医院收治1例急性非结石性胆囊炎伴胆囊穿孔的超高龄患者,该患者出现胆囊穿孔伴极少见的巨大肝包膜下积液,本文分析其发病及治疗特点,提高医务人员对该病的认识及诊治。 展开更多
关键词 急性非结石性胆囊炎 胆囊穿孔 巨大肝包膜下积液
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盆腹腔巨大肿物切除1例并围手术期思考
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作者 徐艳婷 张晓楠 《国际医药卫生导报》 2024年第15期2595-2597,共3页
盆腹腔肿物来源多样,术前诊断困难。巨大肿物压迫周围脏器,易导致缺血再灌注损伤。本文报道近期青岛大学附属威海市中心医院成功切除巨大盆腹腔肿物(22.5kg)1例,并进行围手术期思考。
关键词 腹腔巨大肿物 缺血再灌注 卵巢肿瘤 围手术期
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