内镜下尼龙绳联合高频电凝切除术治疗结肠巨大息肉临床应用

目的探讨内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝切除术的方法治疗结肠巨大息肉,并评价其安全性和疗效。方法通过内镜检查确诊的30例结肠直径>2cm的息肉(共30枚),先采取用尼龙绳圈经内镜套扎于息肉的根部,再采取内镜下高频电凝切除术切除,2周后复查内镜。结果本组30例共30枚息肉均套扎成功,并同时进行高频电凝切除术,术后2周复查27例27枚息肉完全脱落消失,3例3枚息肉有蒂端残留,以氩束凝切除,2个月后复查创面修复。本组治疗的治愈率、有效率、无效率分别为90%、10%、0%。所有患者均未见出血、穿孔等并发症。结论内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝电切除术治疗结肠巨大息肉的方法安全有效,并发症少。

内镜金属夹联合电凝切除老年人结肠巨大息肉62例疗效分析

采用OlympusCF-Q240型电子结肠镜、OlympusPSD-30高频电发生器、OlympusHX-5LR-1金属夹释放器、MD-850型金属夹、圈套器等,对62例老年人结肠巨大息肉钳夹后电凝切除,术后定期随访,观察疗效。62例老年患者共切除息肉86枚,平均放置金属夹2.6枚,未发生严重并发症。内镜下金属夹联合高频电凝切除老年人结肠巨大息肉是一种安全高效的微创治疗方法,完全可以替代手术治疗。

经内镜高频电分块切除法治疗大肠巨大带蒂息肉的临床研究

目的：探讨经内镜高频电分块切除法治疗大肠巨大带蒂息肉的临床效果。方法选择2012年1月~2013年10月本院收治的80例大肠巨大带蒂息肉患者。随机分为两组，每组40例。对照组采用尼龙圈套扎电切术治疗，治疗组采用经内镜高频电分块切除法治疗，比较两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为95.0%显著高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗组并发症发生率为7.5%显著低于对照组的27.5%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经内镜高频分块电切除法治疗大肠巨大带蒂息肉临床疗效确切，并发症少，经济安全，患者痛苦少，值得临床推广应用。

肠镜下结肠巨大息肉切除124例临床分析

目的探讨肠镜下结肠巨大息肉切除的临床可行性、有效性和安全性。方法回顾性分析2016年1月-2020年2月我院电子内窥肠镜发现直径>2 cm的巨大结肠息肉患者124例,对于蒂粗>1.0 cm的48例巨大息肉分为A组,行钛夹后圈套器电切,对于蒂粗≤1.0 cm的76例巨大息肉分为B组,行钛夹后氩气刀切,观察两组的病理类型、有效切除率、术后并发症发生率、手术时间。结果结肠巨大息肉主要分布在直肠和乙状结肠,分别为43.48%、35.51%;肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉分别为77.54%和22.46%;A组的有效切除率、手术平均时间和术后出血并发症分别为96.43%、(25.68±6.12)min、6.25%。B组的有效切除率、手术平均时间和术后出血并发症分别为97.56%、(23.12±3.24)min、6.58%。结论巨大结肠息肉主要分布在直肠和乙状结肠,主要以肿瘤性息肉为主,对于蒂粗≤1.0 cm的巨大息肉者采用钛夹后氩气刀切除,蒂粗>1.0 cm的巨大息肉采用钛夹后圈套器电切较为有效。

巨大子宫内膜息肉自行脱落一例报告并文献复习

回顾分析1例黄体期子宫内膜巨大息肉(4 cm×2 cm×1 cm)自行剥脱临床资料,并对国内外子宫内膜息肉的相关文献进行归纳总结。子宫内膜息肉发病率高,但直径大于4 cm的子宫内膜息肉临床少见。绝大多数患者无临床症状,直径小于1 cm的子宫内膜息肉多为功能性息肉,有月经期自行剥脱的可能。子宫内膜息肉病因及发病机制不明确,其形成可能与雌孕激素受体失调、感染、炎症、氧化应激、细胞因子表达异常、细胞增殖与凋亡失衡有关。宫腔镜检查及宫腔镜下息肉切除术是目前治疗子宫内膜息肉最简单、有效的方法,临床上直径小于0.7 cm的息肉可期待治疗,药物治疗(雌孕激素或孕激素)及左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)多用于宫腔镜术后复发的预防。

用鼻内镜手术治疗巨大鼻息肉的效果探析

目的 :探讨用鼻内镜手术治疗巨大鼻息肉的临床效果。方法 :对近年来在我院进行鼻内镜下手术的30例巨大鼻息肉患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这些患者均进行鼻内镜手术治疗,然后观察其治疗的效果。结果 :这30例患者在进行手术后均一次性成功地切除鼻息肉,其在手术后均未出现严重的并发症。其中,有8例患者出现了轻微的并发症,在经过治疗后均完全康复,其病情在一年内均未复发。结论 :用鼻内镜手术治疗巨大鼻息肉的临床效果显著,此法值得在临床上推广应用。

内镜黏膜下剥离术与高频电圈套器套切术应用于2~4 cm巨大息肉的效果比较

目的分析内镜黏膜下剥离术(ESD)与高频电圈套器套切术应用于2~4 cm巨大息肉的疗效分析。方法选择南阳市中心医院2019年1月1日至2020年1月1日收治的2~4 cm巨大息肉患者87例。使用随机数字表法将其分成A组(n=43)、B组(n=44)。A组患者接受ESD治疗,B组接受高频电圈套器套切术治疗。疼痛评定采用视觉模拟评分法(VAS),比较两组患者一般指标(切除息肉个数、息肉切除时间和出血量)、疼痛情况、炎症因子[白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)]水平、疗效、并发症和复发情况。结果 A组和B组患者切除息肉个数差异比较无统计学意义(P>0.05),但B组息肉切除时间[(63.87±0.39)min]短于A组,出血量[(48.98±3.05)mL]少于A组(P<0.05)。术后,两组患者VAS较术前增加(P<0.05);且B组患者术后2、12 h VAS低于A组(P<0.05)。术后,两组患者WBC和CRP水平较术前下降。B组患者术后WBC[(3.04±0.14)×10^(9) L^(-1)]和CRP[(1.01±0.33)mg·L^(-1)]水平低于A组(P<0.05)。B组患者临床总有效率(97.73%)高于A组(P<0.05)。两组患者并发症发生率差异比较无统计学意义(P>0.05),B组复发率(4.55%)低于A组(P<0.05)。结论 ESD与高频电圈套器套切术均能治疗2~4 cm巨大息肉,其中高频电圈套器套切术能提升临床治疗效果,降低复发率和炎症反应,推荐使用。

鼻内镜手术结合布地奈德鼻喷雾剂治疗巨大鼻息肉的临床效果

目的探讨鼻内镜手术结合布地奈德鼻喷雾剂治疗巨大鼻息肉的临床效果。方法采用医学研究对比法,选取2013年3月至2018年3月以来本院收治的118例巨大鼻息肉患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组及观察组,各59例,对照组应用鼻内镜手术治疗,观察组给予鼻内镜手术结合布地奈德鼻喷雾剂治疗,比较两组临床疗效。结果观察组患者的临床总有效率94.91%(56/59)显著高于对照组患者66.10%(39/59)(P<0.05),术后并发症发生率、复发率27.12%(16/59)、0均显著低于对照组44.07%(26/59)、6.78%(4/59)(P<0.05),恶心呕吐、头痛0、Ⅰ度比例84.75%(50/59)、77.97%(46/59)均显著高于对照组71.19%(42/59)、64.41%(38/59)(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ度比例15.25%(9/59)、22.03%(13/59)均显著低于对照组28.81%(17/59)、35.59%(21/59)(P<0.05)。结论巨大鼻息肉治疗中鼻内镜手术结合布地奈德鼻喷雾剂治疗的临床疗效确切,具有较低的并发症发生率和较高的预后不良反应状况改善效果,值得临床推广实施。

肠镜下结肠巨大息肉切除的临床分析

目的：探讨肠镜下结肠巨大息肉切除的临床效果。方法选择2012年8月～2015年2月在我院诊治的结肠巨大息肉患者32例，16例患者采用肠镜下黏膜切除术，10例患者采用肠镜下基底注射加钛夹加电圈套术，6例患者用肠镜下高频电圈套术。结果所有患者都顺利完成手术，内镜黏膜切除术后患者有2例患者出现出血，无出现穿孔；基底注射加钛夹加电圈套术后后有2例患者出现出血，高频电圈套术后有1例患者出现出血，都对症处理成功。结论肠镜下结肠巨大息肉切除方法简单、经济，能减少对于患者的创伤，并发症少，对于降低癌变和防治早期结肠癌有重要意义。