Expression of serum human epididymal secretory protein E4 at low grade and high grade serous carcinomas

Objective:To investigate the value of serum human epididymis protein 4(HE4) in differential diagnosis of patients with low-grade serous(LGSC) and high-grade serous carcinoma(HGSC) serous ovarian cancer.Methods:LGSC and HGSC serous ovarian cancer were diagnosed by the two-tier grade system,serum levels of HE4 and carbohydrate antigen 12S(CA125) were measured by ELBA and radioisotope method,respectively in 60 serous ovarian cancer patients. HE4 and TPS3 protein in cancer tissue were measured by immunohistochemical method. Results:The difference in density of HE4 and TP53 protein was significant between LGSC and HGSC tissue,while serum CA12S did not show significant difference between different serum samples.There was significant difference in serum HE4 levels between LGSC and HGSC and the result was different within FIGO(Ⅰ+Ⅱ) stage,suggesting HE4 was not a reliable biomarker for the discrimination between LGSC and HCSC.HE4 had potential as a biomarker for the discrimination between LGSC and HGSC but the role in early diagnosis was limited.Conclusions:HE4 may be a reliable marker for differential diagnosis of LGSC and HGSC.But its role in early diagnosis of LGSC and HGSC need to be confirmed from the perspective of two-tier grade system.

血清SCC-Ag、HE4、SMAD4水平与宫颈癌放化疗敏感性的相关性分析

目的分析血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、SMAD4水平与宫颈癌放化疗敏感性的相关性。方法选取接受放化疗治疗的宫颈癌患者74例为研究对象,根据放化疗敏感性分为抵抗组和敏感组,分别有48例和26例。检测患者治疗前后血清SCC-Ag、HE4及SMAD4 mRNA水平,分析治疗前血清SCC-Ag、HE4、SMAD4水平与超声参数的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)描述治疗前SCC-Ag、HE4及SMAD4 mRNA水平对放化疗敏感性的预测价值。结果治疗后2组患者血清SCC-Ag、HE4水平较治疗前降低,SMAD4 mRNA水平较治疗前升高(P<0.05);且敏感组患者治疗前、后SCC-Ag、HE4水平均低于抵抗组,SMAD4 mRNA水平均高于抵抗组(P<0.05)。治疗前血清SCC-Ag、HE4与VI呈正相关(γ=0.518、0.544,P<0.05),SMAD4 mRNA与VI呈负相关(γ=-0.581,P<0.05)。ROC曲线显示,治疗前SCC-Ag、HE4及SMAD4 mRNA联合对放化疗敏感性的预测价值较高,AUC为0.863(95%CI:0.764~0.962)。结论血清SCC-Ag、HE4及SMAD4 mRNA水平与宫颈癌放化疗敏感性密切相关,且三者联合对放化疗敏感性具有较高的预测价值。

血清CA125、HE4联合CDU指标对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值

目的分析血清糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)联合彩色多普勒超声(CDU)指标对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值。方法将2021年6月至2023年6月我院收治的82例卵巢成熟性畸胎瘤患者纳入研究组,另选取同期健康体检人群90例为对照组。分析两组的血清CA125、HE4水平及CDU指标,绘制ROC曲线分析血清CA125、HE4水平及CDU指标单独及联合检测对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值。结果与对照组比较,研究组血清CA125、HE4水平较高,子宫动脉RI、PI水平较低(P<0.05)。ROC曲线分析显示CA125、HE4、子宫动脉RI、PI联合检测对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值最高(AUC=0.906,P<0.01)。结论血清CA125、HE4联合CDU指标对卵巢成熟性畸胎瘤具有较高的诊断价值。

血清HE4水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的相关性

目的:分析血清人附睾分泌蛋白4(Human epididymis protein 4,HE4)水平和子宫内膜癌患者临床病理特征的相关性.方法:回顾性分析2019年1月至2022年6月医院收治的120例子宫内膜癌患者临床资料.所有患者均实施子宫全切术治疗,收集患者的临床病理特征资料,检测所有患者HE4水平,分析血清HE4水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的相关性.结果:120例子宫内膜癌患者中,病理类型:子宫内膜样腺癌46例、子宫内膜样透明细胞癌36例、子宫内膜样鳞癌38例;淋巴结转移:发生35例、未发生85例;肌层浸润深度:>1/2肌层40例、≤1/2肌层80例;TNM分期:Ⅰ期22例、Ⅱ期43例、Ⅲ期55例.病灶所处部位:子宫底55例、子宫角37例、宫颈管28例.不同病理类型、TNM分期、病灶所处部位患者的血清HE4水平比较,差异无统计学意义;肌层浸润深度>1/2肌层患者的血清HE4水平高于肌层浸润深度≤1/2肌层的患者,发生淋巴结转移患者的血清HE4水平较未发生淋巴结转移的患者明显增加(P<0.05).经Logistic回归显示,血清HE4水平升高是子宫内膜癌患者肌层浸润深度>1/2肌层的风险因子(OR>1,P<0.05);血清HE4水平升高是子宫内膜癌患者发生淋巴结转移的风险因子(OR>1,P<0.05).结论:血清HE4水平升高增加可加剧肌层浸润深度,促使子宫内膜癌患者发生淋巴结转移.

HE4与CA125联合检测在卵巢癌与卵巢子宫内膜异位囊肿鉴别诊断中的临床应用

目的:探讨HE4、CA125单项及联合检测在卵巢癌及卵巢子宫内膜异位囊肿鉴别诊断中的应用价值。方法:分别用ELISA法和化学发光免疫分析法检测38例卵巢癌患者、91例卵巢子宫内膜异位囊肿患者(内异症组)和60例健康者(对照组)的血清中HE4、CA125水平,比较分析两标志物单项及联合检测对卵巢癌、卵巢内异囊肿鉴别诊断的准确性。结果:卵巢癌组血清HE4、CA125水平均明显高于内异症组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);内异症组与对照组相比,血清CA125差异有统计学意义(P<0.05),HE4差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢癌组以内异症组为参照人群时,HE4、CA1 2 5单项及联合检测的诊断敏感性、特异性、准确性分别为78.95%、90.11%、86.82%;81.58%、69.23%、72.87%和86.84%、80.22%、82.17%;以健康对照组为参考人群时,HE4、CA125单项及联合检测的诊断敏感性、特异性、准确性分别为78.95%、93.33%、87.76%;81.58%、91.67%、87.76%和94.74%、96.67%、95.92%。无论以内异症组或健康对照组为参照,HE4、CA125联合检测的诊断敏感性、准确性明显高于两标志物单项检测。结论:单项检测,HE4诊断卵巢癌特异性优于CA125;HE4+CA125联合检测可进一步提高卵巢癌诊断的准确性,也是卵巢恶性肿瘤与卵巢内异囊肿鉴别诊断的良好指标。

血清HE4和SCCAg与子宫内膜癌生物学行为的关系

目的：探讨人附睾分泌蛋白4（HE4）和鳞状细胞癌抗原（SCCAg）在子宫内膜癌的表达及两者与子宫内膜癌生物学行为的关系。方法利用酶联免疫吸附试验检测85例子宫内膜癌患者、30例子宫内膜非典型增生患者及30名健康女性（对照组）血清HE4和SCCAg含量，并对比分析两者对子宫内膜癌的临床价值。结果子宫内膜癌组血清HE4和SCCAg水平分别为（199．6±31．2）pmol/L、0．98（0．15～4．85）μg/L，明显高于子宫内膜非典型增生组[（91．6±16．8）pmol/L、0．18（0．02～1．41）μg/L，P均＜0．05]和对照组[（82．5±9．7）pmol/L、0．13（0．03～1．32）μg/L，P均＜0．05]；HE4和SCCAg对子宫内膜癌诊断的敏感性分别为63．5％、14．1％，特异性为96．7％、100．0％；血清HE4和SCCAg水平及阳性率均随临床分期升高逐渐上升，两者在子宫内膜癌晚期的阳性率（HE4：Ⅲ期90．0％、Ⅳ期100．0％；SCCAg：Ⅲ期30．0％、Ⅳ期25．0％）明显高于早期（Ⅰ期分别为61．1％和5．6％，P均＜0．05）；在不同的临床病理因素中，非子宫内膜样腺癌HE4阳性率达92．0％，明显高于子宫内膜样腺癌（51．7，P＜0．05），HE4在子宫内膜癌的表达与肿瘤大小、病理类型、肿瘤侵润肌层深度及肿瘤转移均有关（P均＜0．05）；而SCCAg在子宫内膜癌的表达仅与肿瘤转移有关（P＜0．01）。结论血清HE4检测对子宫内膜癌的早期诊断及鉴别诊断有一定的临床应用价值，可作为子宫内膜癌病程监测的可靠指标。而SCCAg单独作为子宫内膜癌诊断指标尚无太大意义，仅在病程监测及判断肿瘤转移上有一定价值。

人附睾蛋白4在早期子宫内膜癌中的诊断价值

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)在子宫内膜腺癌中的诊断价值。方法选取2014年5~12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的病理证实的36例Ⅰ期子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)、19例子宫内膜非典型增生患者(子宫内膜非典型增生组)及45例正常子宫内膜患者(正常子宫内膜组)为研究对象,采用酶联免疫吸附试验法分别检测各组血清HE4水平,并对其诊断价值进行分析。结果子宫内膜癌组HE4水平[(65.01±40.54)pmol/L]显著高于子宫内膜非典型增生组[(41.01±15.23)pmol/L]及正常子宫内膜组[(40.03±19.03)pmol/L],差异均有高度统计学意义(P<0.01);正常子宫内膜组与子宫内膜非典型增生组HE4水平比较差异无统计学意义(P>0.05);不同肌层浸润深度、组织分化程度及脉管间隙受浸程度的子宫内膜癌患者血清HE4水平不同(P<0.05);受试者工作特征曲线下面积AUC为0.733。根据ROC曲线确定HE4最佳临界值为46.25 pmol/L,该临界值早期诊断子宫内膜癌的敏感性为68.4%,特异性为76.6%。结论早期子宫内膜癌患者血清HE4水平明显升高,可作为子宫内膜癌早期诊断的重要指标,并与肌层浸润深度、组织分化及脉管间隙受浸相关,可用于术前高危因素的预测及评估。

血清调节性T细胞比率、癌胚抗原、人附睾分泌蛋白4联合预测卵巢癌患者临床转归的价值

目的探讨血清调节性T细胞(Treg)比率、癌胚抗原(CEA)、人附睾分泌蛋白4(HE4)联合预测卵巢癌患者临床转归的价值。方法回顾性分析2019年2月—2021年1月重庆医科大学附属第二医院和四川省肿瘤医院收治的98例卵巢癌患者(研究组),另取同期该院80例健康体检者作为对照组。检测所有研究对象的Treg比率、CEA及HE4水平。卵巢癌患者末次化疗结束后进行疗效评价,并依据临床转归情况分为完全缓解组(62例)和未完全缓解组(36例),对比其临床资料。采用逐步多因素Logistic回归模型分析卵巢癌患者临床转归的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Treg比率、CEA、HE4及3者联合对卵巢癌患者临床转归的预测价值。结果研究组Treg比率、CEA及HE4水平均高于对照组(P<0.05)。98例卵巢癌患者末次化疗结束后,完全缓解率为63.27%。未完全缓解组分化程度为低分化占比、淋巴结转移占比、术后残余病灶直径>1 cm占比、未坚持全程化疗占比、血清Treg比率、CEA及HE4水平均高于完全缓解组(P<0.05)。逐步多因素Logistic回归分析结果显示,未坚持全程化疗[OR=2.824(95%CI:1.052,4.375)]、血清Treg比率[OR=2.843(95%CI:1.368,5.172)]、CEA[OR=3.267(95%CI:2.046,7.815)]及HE4水平[OR=3.618(95%CI:2.368,8.754)]是影响卵巢癌患者临床转归的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Treg比率、CEA、HE4及3者联合预测卵巢癌患者临床转归的敏感性分别为66.67%、72.22%、69.44%和63.89%,特异性分别为74.19%、69.35%、72.58%和96.77%,曲线下面积分别为0.738、0.751、0.674和0.904。结论血清Treg比率、CEA、HE43者联合预测卵巢癌患者临床转归效能较高。

HE4、OPN、MSLN水平对上皮性卵巢癌的诊断价值

目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、骨桥蛋白(OPN)及间皮素(MSLN)水平对上皮性卵巢癌(EOC)的诊断价值。方法选择100例EOC患者(EOC组)、60例卵巢上皮良性肿瘤患者(良性组)和60例健康女性体检者(健康组),检测3组研究对象的血清HE4、OPN及MSLN水平,分析3种指标单独及联合诊断EOC的临床价值。结果 EOC组患者的血清HE4、OPN、MSLN水平均高于良性组和健康组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);良性组和健康组的血清HE4、OPN、MSLN水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);血清OPN+HE4+MSLN正确诊断EOC患者92例,诊断灵敏度为92.00%,特异度为90.83%,漏诊率为8.00%,误诊率为9.17%,曲线下面积(AUC)为0.916。结论血清OPN+HE4+MSLN联合检测对EOC具有较高的诊断价值,较单一指标检测提高了灵敏度和特异度。

血清人附睾上皮分泌蛋白4水平检测在卵巢癌的应用价值研究

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4水平检测在卵巢癌疾病当中的应用价值。方法选2018年1月至2019年1月在江南大学附属医院妇瘤科收治的卵巢癌患者50例作为观察组,选同期健康体检女性50例作为对照组。对两组人员分别进行血清学检查,观察两组受试人员的检测结果。结果观察组患者血清人附睾上皮分泌蛋白4水平指标要显著高于健康组人员,两者之间数据差异比较,具有统计意义(P<0.05)。结论血清人附睾上皮分泌蛋白4水平指标在卵巢癌疾病的诊断方面具备重要临床价值,卵巢癌患者血清人附睾上皮分泌蛋白4水平和卵巢癌分型有相应的相关性。

卵巢癌患者血清人附睾分泌蛋白4和VEGF的表达水平及与预后的关系

目的分析卵巢癌患者血清人附睾分泌蛋白4（HE4）和血管内皮生长因子（VEGF）表达水平，并探讨两者和患者预后的相关性。方法在本院2010年9月至2013年12月实施治疗的卵巢癌患者中随机选取42例作为研究对象，为观察组；同时选取同期本院实施体检的健康女性42例作为对照组，采用酶联免疫吸附法检测两组研究对象HE4和VEGF表达水平，在观察组患者手术治疗后再次检测HE4和VEGF表达水平，对比两组的HE4和VEGF表达水平差异，对比观察组患者手术前后的HE4和VEGF表达水平变化，随访患者3-5年，调查分析患者预后和HE4、VEGF表达水平的关系。结果观察组患者的HE4和VEGF表达水平和对照组相比，明显偏高（t=8．526、9．352，P〈0．05）；手术后14d观察组患者的HE4和VEGF表达水平和手术前相比，明显降低（t=10．253、9．574，P〈0．05）；随访发现本次42例患者中复发5例，其中复发患者的HEA和VEGF表达水平均高于未复发患者，差异有统计学意义（P〈0．05）；HE4和VEGF表达联合预测卵巢癌预后效果的ROC曲线下面积、准确性以及敏感度和两者单独预测相比，均偏高。结论HE4和VEGF表达水平在卵巢癌诊断中具有重要应用价值，其中HE4和VEGF表达联合预测卵巢癌患者预后效果优于两者单独预测，因此说HE4联合VEGF在卵巢癌患者预后评估中具有重要应用价值。

术前人附睾分泌蛋白4水平与子宫内膜癌患者预后的关系

目的探讨术前人附睾分泌蛋白4(HE4)水平与子宫内膜癌患者预后的关系,旨在寻找一种可有效预测子宫内膜癌术后患者预后的标志物。方法选取86例子宫内膜癌手术患者作为手术组,86例健康女性作为对照组,采用酶联免疫吸附测定检测两组受试者血清HE4水平。术后对86例子宫内膜癌患者进行15~18个月的随访,记录患者的生存情况并评估生活质量。以受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估术前血清HE4水平对子宫内膜癌患者预后情况的预测价值。结果手术前(体检当天),手术组患者血清HE4水平明显高于对照组受试者,手术组患者术后血清HE4水平明显低于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。不同年龄、肌层浸润深度、淋巴结转移情况、TNM分期、组织学分级及病理类型子宫内膜癌术后患者血清HE4水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。随访期间生存77例,其中子宫内膜癌未复发生存74例,复发生存3例;依据术前血清HE4水平将86例子宫内膜癌患者分为低水平组(n=41,﹤96 pmol/L)和高水平组(n=45,≥96 pmol/L),结果显示,高水平组患者的生存率为82.22%,低于低水平组患者的97.56%,且低水平组患者术后欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分明显高于高水平组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术前血清HE4水平预测子宫内膜癌患者预后的AUC为0.733(95%CI:0.821~0.913),最佳截断值为45.36 pmol/L,此时预测子宫内膜癌患者预后的灵敏度为68.5%,特异度为76.7%。结论术前血清HE4水平较高的子宫内膜癌患者的预后相对较差,HE4可能作为预测患者预后的重要指标。

血清HE4、CA125联合检测对卵巢上皮性恶性肿瘤的诊断价值及其与临床特征的关系

目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)联合检测对卵巢上皮性恶性肿瘤的临床诊断价值及其与患者临床特征的关系。方法选取60例卵巢上皮性恶性肿瘤患者(恶性组)和120例卵巢良性病变患者(良性组)作为研究对象,检测两组患者的血清HE4、CA125水平,分析血清HE4、CA125水平与卵巢上皮性恶性肿瘤病理类型、FIGO分期及分化程度的关系,探究两项指标单独及联合检测对卵巢上皮性恶性肿瘤的诊断价值。结果恶性组患者的血清HE4、CA125水平分别为(161.3±48.9)pmol/L、(59.3±29.8)U/ml,均明显高于良性组患者的(87.3±26.1)pmol/L、(18.4±9.0)U/ml(P﹤0.01)。血清HE4单独诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的灵敏度为63.3%,特异度为50.0%;CA125单独诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的灵敏度为53.3%,特异度为45.8%;血清HE4+CA125联合诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的灵敏度为91.7%,特异度为62.5%。血清HE4的阳性表达水平与卵巢上皮性恶性肿瘤患者的FIGO分期和分化程度有关(P﹤0.05),与病理类型无关(P﹥0.05);血清CA125的阳性表达水平与卵巢上皮性恶性肿瘤患者的病理类型、FIGO分期和分化程度均有关(P﹤0.05)。结论血清HE4、CA125联合检测对卵巢上皮性恶性肿瘤具有较高的诊断价值,较单一指标检测提高了灵敏度和特异度,值得临床推广应用。

血清HE4和APN及CA125联合检测用于子宫内膜癌患者淋巴结转移的诊断

目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、脂联素(APN)、糖类抗原125(CA125)水平联合检测对子宫内膜癌患者淋巴结转移诊断效能的影响。方法选取我院88例子宫内膜癌患者,依据是否发生淋巴结转移分为观察组(伴有淋巴结转移)50例,对照组(无淋巴结转移)38例,均行血清HE4、APN、CA125水平检测,并分析其在子宫内膜癌淋巴结转移中的诊断效能。结果观察组血清HE4、CA125水平均高于对照组,血清APN水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清HE4、APN、CA125联合检测诊断准确率为84.09%(74/88)、灵敏度为80.00%(40/50),均高于各指标单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜癌淋巴结转移患者血清HE4、CA125水平较未发生淋巴结转移者高,血清APN水平较未转移者低,联合应用诊断灵敏度高、准确率高。

血清人附睾分泌蛋白4在卵巢上皮性癌中的临床价值

目的 研究血清人附睾蛋白4（HE4）在卵巢恶性肿瘤中的诊断价值。方法 用酶联疫吸附试验方法对卵巢上皮性癌组（54例）、盆腔良性疾病组（60例）、正常组（60例）妇女血清中HE4和CA125进行双盲检测,结果以中位数表示,分析比较两者单独检测诊断卵巢恶性肿瘤的价值。血清HE4和CA125的正常值分别为0~140pmol/L和0~35KU/L,其中任一指标高于正常即为阳性。结果 1卵巢上皮性癌组血清HE4和CA125水平分别为142.72pmol/L和136.07KU/L,分别与盆腔良性疾病组（分别为63.72pmol/L和72.20KU/L）和正常组（分别为57.82pmol/L和57.42KU/L）比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。2以盆腔良性疾病组作参照人群时,HE4和CA125单独检测的受试者工作特征曲线下面积（ROCAUC）分别为0.958和0.886,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。3以ROC曲线最左上方的点130pmol/L、正常组95%参考值80pmol/L和正常值的上限140pmol/L为界值点,比较HE4单项检测对卵巢上皮性恶性肿瘤的诊断能力,结果显示,界值点为80pmol/L的特异度和阳性预测值均为88%,明显低于界值点为130（分别为93%和90%）和140pmol/L（分别为93%和95%）时的特异度和阳性预测值（P〈0.01）。结论 HE4单项检测诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的特异度优于CA125单项检测。以140pmol/L为界值点,对卵巢上皮性恶性肿瘤的早期诊断准确率更高,而以130pmol/L为界值点有利于卵巢上皮性恶性肿瘤的筛查、降低漏诊率。

蛋白激酶CK2β、HE-4、ERK1/2在卵巢性索间质瘤模型大鼠中的表达水平

目的:研究蛋白激酶CK2β、人附睾分泌蛋白-4(HE-4)、细胞信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)在卵巢性索间质瘤模型大鼠中的表达水平。方法:选取40只健康Wistar大鼠,随机分为对照组和模型组,各20只,建立卵巢性索间质瘤模型,采用Western blot检测蛋白激酶CK2β、HE-4、ERK1/2蛋白表达水平,荧光定量RT-PCR技术检测CK2β、HE-4、ERK1/2基因水平。结果:模型组大鼠蛋白激酶CK2β水平显著高于对照组大鼠,模型组大鼠CK2βmRNA水平显著高于对照组大鼠,具有统计学差异(P<0.05)。模型组大鼠HE-4水平显著高于对照组大鼠,模型组大鼠HE-4mRNA水平显著高于对照组大鼠,具有统计学差异(P<0.05)。模型组大鼠ERK1/2水平显著高于对照组大鼠,模型组大鼠ERK1/2 mRNA水平显著高于对照组大鼠,具有统计学差异(P<0.05)。蛋白激酶CK2β、HE-4、ERK1/2的敏感度、特异度、准确性比较存在差异,ERK1/2单独检测的敏感度、特异度、准确性显著高于其他两项,具有统计学差异(P<0.05);三项因子联合检测的敏感度、特异度、准确性显著高于三项单独检测,具有统计学差异(P<0.05)。结论:蛋白激酶CK2β、HE-4、ERK1/2在卵巢性索间质瘤模型大鼠中显示高表达,其三项联合检测的诊断效能较高,对卵巢性索间质瘤患者的治疗和预后具有重要的参考价值。

人附睾分泌蛋白4、糖链多肽抗原125联合超声对绝经后子宫内膜癌的诊断价值

目的:探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖链多肽抗原125(CA125)联合超声对绝经后子宫内膜癌的诊断价值。方法:选取绝经后子宫内膜癌病人101例(恶性组),绝经后子宫内膜增生病人103例(良性组),同时期来院健康体检的绝经健康女性105名(对照组),分别检测3组受试者的HE4、CA125水平,分别计算其合并状态时的敏感度、特异度及诊断比值比,并计算受试者工作特征曲线下面积(AUC)值。结果:恶性组阴道彩色多普勒超声检查78例存在异常。恶性组HE4、CA125表达水平及阳性率均高于良性组、对照组,良性组高于对照组(P<0.05)。联合诊断的敏感度、诊断比值比均高于单独的HE4、CA125及超声诊断(P<0.01和P<0.05),而特异度差异无统计学意义(P>0.05)。单纯的HE4、CA125及超声诊断在最佳诊断点时的AUC值分别为0.725、0.713、0.723,三者联合诊断时的AUC值为0.867。结论:采用HE4、CA125联合超声诊断较单独诊断子宫内膜癌时整体效能更佳,临床应用与推广价值较好。

血清HE4、CA125及CEA联合检测对卵巢癌诊断价值的评价

目的评价血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、CA125以及CEA联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法收集94例卵巢癌患者,112例卵巢盆腔肿块患者及106例健康对照人群的血清。酶联免疫吸附双抗体夹心法检测HE4的水平,电化学发光法检测CA125和CEA水平。使用二元Logistic回归分析CA125和CEA的联合价值,然后使用受试者工作特征曲线评价其单独和联合诊断的价值。结果 E4、CA125及CEA三项联合评价时,区分健康对照和卵巢癌的灵敏度和特异性分别为93.6%和82.1%,区分良性盆腔肿块和卵巢癌的灵敏度和特异性分别为91.5%和90.2%。与单项指标相比,诊断价值均显著提高,且差异具有统计学意义。结论 HE4、CA125及CEA联合检测可提高卵巢癌的诊断价值,可作为一种潜在的卵巢癌辅助诊断方法。

三维能量多普勒超声定量参数联合HE4、CA125预测绝经后出血女性子宫内膜癌的临床价值

目的探讨三维能量多普勒超声定量参数联合人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)预测绝经后出血(PMB)女性子宫内膜癌(EC)的临床价值。方法选取于我院就诊的PMB女性157例,按照病理检查结果分为EC组49例、良性组65例、正常组43例,均行三维能量多普勒超声检查和实验室检查,比较各组超声定量参数和HE4、CA125的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数单独及联合应用预测PMB女性EC的诊断效能。结果EC组子宫内膜容积(EV)、血流指数(FI)、血管形成指数(VI)、血管形成-血流指数(VFI)、HE4、CA125均高于良性组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);良性组EV、FI、VI、VFI、HE4、CA125均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,EV、FI、VI、VFI、HE4、CA125单独及联合应用预测PMB女性EC的曲线下面积分别为0.853、0.807、0.809、0.884、0.830、0.836、0.950,其中联合应用的诊断效能最高,对应的灵敏度、特异度分别为89.8%、87.0%。结论PMB女性EC患者三维能量多普勒超声定量参数EV、FI、VI、VFI均升高,且HE4、CA125均呈高表达,各参数联合应用有较好的预测价值。

血清CA125、HE4、VEGF检测诊断子宫内膜异位症价值

目的:分析血清中糖链抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)和血管内皮生长因子(VEGF)检测诊断子宫内膜异位症(EMS)价值。方法:选取2014年5月—2019年5月在本院妇科收治的EMS患者500例为病例组,同期体检正常女性55例为对照组。酶联免疫吸附法检测两组血清CA125、HE4及VEGF水平,并ROC曲线分析3项指标诊断子宫内膜异位症效能。结果:病例组血清CA125(40.17±15.31 U/ml)、HE4(51.39±5.57 pmol/L)及VEGF(214.43±123.18 U/ml)水平均高于对照组,且分期Ⅲ~Ⅳ期患者高于Ⅰ~Ⅱ期患者(均P<0.05);ROC曲线分析,血清CA125、HE4及VEGF单独检测诊断EMS的曲线下面积(AUC)分别为0.835、0.613、0.813,特异性分别为67.5%、82.4%、51.3%,3项指标联合检测AUC为0.909、敏感度85.3%、特异性88.3%,联合检测效能高于单一指标检测(P<0.001)。结论:EMS患者血清CA125、HE4及VEGF水平明显高表达,该3项指标联合检测诊断EMS有较高的敏感度和特异性,可为临床诊治EMS提供参考依据。