静脉丙种球蛋白无反应性川崎病的危险因素分析

目的:探讨首次静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应性川崎病(KD)的发病率及相关危险因素。方法:总结2005年1月至2010年12月温州医学院附属第二医院KD患儿的临床资料,IVIG无反应性KD定义为首次IVIG治疗无效,36 h后体温仍超过38.5℃,根据对首次大剂量IVIG有无反应分成IVIG敏感组和IVIG无反应组,比较两组的临床特点。结果:515例KD患儿纳入研究对象,其中IVIG敏感者476例,IVIG无反应者39例,发生率为7.57%(39/515)。Logistic回归分析发现血白细胞、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、血沉、ALT、白蛋白及IVIG用药方案是IVIG无反应性的独立危险因素(P<0.05)。结论:7.57%KD患儿对初次IVIG治疗无反应。血白细胞、血红蛋白、CRP、血沉、ALT、白蛋白及IVIG用药方案是IVIG无反应的独立危险因素。

艾曲波帕治疗激素治疗无效或激素依赖性儿童免疫性血小板减少症疗效观察

目的探讨艾曲波帕治疗激素治疗无效或激素依赖性儿童免疫性血小板减少症(ITP)的临床效果。方法选择2018年2月至2019年6月新乡市中心医院收治的30例激素治疗无效或激素依赖性ITP患儿为研究对象,根据治疗方法将患儿分为观察组和对照组,每组15例。对照组患儿给予静脉注射用人丙种球蛋白治疗,观察组患儿给予艾曲波帕治疗,2组患儿均连续治疗6个月。观察2组患儿治疗1、2、3、4、5、6个月时血小板计数(BPC),分别于治疗1、2、4、6个月评估2组患儿临床疗效,并观察治疗期间2组患儿不良反应发生情况。结果2组患儿治疗前BPC比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗1、2、3、4、5、6个月BPC均显著高于治疗前(P<0.05),且随着治疗时间延长,BPC呈逐渐升高趋势;治疗1、2、3、4、5、6个月,观察组患儿BPC均显著高于对照组(P<0.05)。治疗1、2、4、6个月,观察组患儿治疗总有效率分别为53.33%(8/15)、66.67%(10/15)、80.00%(12/15)、86.67%(13/15),对照组患儿治疗总有效率分别为33.33%(5/15)、46.67%(7/15)、60.00%(9/15)、73.33%(11/15),观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),且随着治疗时间延长,2组患儿总有效率呈逐渐升高趋势。观察组患儿胃肠道反应、肝功能异常及肾功能异常的发生率分别为20.00%(3/15)、20.00%(3/15)、13.33%(2/15),对照组患儿胃肠道反应、肝功能异常及肾功能异常的发生率分别为13.33%(2/15)、6.00%(1/15)、6.00%(1/15);观察组患儿胃肠道反应、肝功能异常、肾功能异常的发生率显著高于对照组(P<0.05)。2组患儿的胃肠道反应、肝功能异常、肾功能异常均比较轻微,经对症处理后恢复正常,不影响治疗。结论艾曲波帕治疗激素治疗无效或激素依赖性儿童ITP疗效确切,患者耐受良好。

单剂量静脉注射丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血的效果

目的探讨单剂量静脉注射丙种球蛋白联合光疗对新生儿ABO溶血的临床效果。方法将80例新生儿ABO溶血患儿按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患儿给予光疗治疗,观察组患儿给予光疗联合单剂量静脉注射丙种球蛋白治疗。观察2组治疗前后血清前清蛋白(PAB)与总胆汁酸(TBA)水平的变化情况,比较2组光疗时间、黄疸消退时间、住院时间及治疗期间不良反应发生率。结果2组治疗后血清PAB水平均较治疗前明显升高,血清TBA水平均较治疗前明显降低,且观察组治疗后血清PAB、TBA水平均较对照组改善更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组光疗时间、黄疸消退时间、住院时间及不良反应发生率均较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单剂量静脉注射丙种球蛋白联合光疗可使新生儿ABO溶血患儿血清PAB水平升高、TBA水平降低,并减少不良反应,缩短临床症状改善时间。

早期静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿溶血病的临床观察

目的探讨在早期给予新生儿溶血病患儿进行静脉注射丙种球蛋白的临床治疗效果。方法该文利用回顾性分析的方法方便选取了2014年6月—2015年6月在该院的进行治疗的新生儿溶血病90例患儿,并随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予静脉注射两种球蛋白,记录并比较观察组和对照组的患儿治疗前后血清总胆红素含量、光疗时间、住院的时间、黄疸消退的时间及血红蛋白量。结果在治疗24 h和治疗72 h时,观察组患者的血清总胆红素含量(11.176±0.496)mg/d L和(11.105±1.213)mg/d L显著低于对照组的血清总胆红素含量(12.172±0.863)mg/d L和(11.875±1.455)mg/d L,比较后差异有统计学的意义(P<0.05)。结论新生儿溶血病患儿通过静脉注射丙种球蛋白后取得了较好的治疗效果,明显缩短了患儿的光疗时间、住院的时间和黄消退的时间。

静脉注射丙种球蛋白对新生儿肺炎的影响研究

目的探究静脉注射丙种球蛋白对新生儿肺炎的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2017年10月-2019年2月期间本院接诊的88例患有新生儿肺炎的新生儿为本次调研的研究样本,随机分为对照(常规抗感染)与试验(对照组上静脉注射丙种球蛋白)两组。对比两组新生儿的疗效。结果经过数据处理分析得知,添加使用丙种球蛋白的试验组新生儿在治疗有效率优于对照组新生儿(P <0.05);治疗后经过对新生儿免疫功能检测,试验组新生儿的IgG、IgA、IgM免疫功能指标均要优于对照组新生儿(P <0.05)。讨论在新生儿肺炎的治疗中,通过添加使用丙种球蛋白可以提高新生儿的免疫功能以及抵抗能力,有效的促进了新生儿肺炎的痊愈。

静脉丙种球蛋白治疗婴幼儿秋季腹泻临床研究

目的研究探讨静脉注射丙种球蛋白治疗婴幼儿秋季腹泻的作用机理,观察期临床疗效并分析。方法将我院于2010年7月—2012年3月接收并治疗的秋季腹泻婴幼儿患者78例进行完全随机分组,对照组39例,实验组39例,用药后分别观察两组患者的止泻时间和疗程变化及症状缓解度。结果与对照组患者相比,实验组患者的愈后较好,用药时间较短且有效率高达94.9%,而对照组患者的总有效率为82.1%。结论静脉小剂量注射丙种球蛋白治疗婴幼儿秋季腹泻效果明显,用药安全可靠值得在临床治疗中进一步推广应用。

儿童急性淋巴细胞白血病并发感染治疗中静脉输注丙种球蛋白的效果及对小儿QOL评分的影响

目的:探讨儿童急性淋巴细胞白血病并发感染治疗中静脉输注丙种球蛋白的效果及对小儿生活质量(quality of life,QOL)评分的影响.方法:选取2016年8月-2019年8月于本院住院治疗的急性淋巴细胞白血病并发感染的患儿68例,按治疗方式分为对照组与研究组,各34例.对照组予以抗生素治疗,研究组在对照组基础上予以静脉输注丙种球蛋白治疗.比较两组感染控制情况、治疗前后心理状态及QOL评分.结果:研究组感染控制情况优于对照组(P<0.05).治疗后,研究组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组各项QOL评分均高于治疗前(P<0.05);研究组各项QOL评分均高于对照组(P<0.05).结论:静脉输注丙种球蛋白治疗急性淋巴细胞白血病并发感染患儿的效果较好,改善患儿心理状态,提升生活质量,值得临床推广应用.

静脉注射丙种球蛋白佐治小儿毛细支气管炎68例疗效观察

目的探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将确诊为毛细支气管炎的68例患儿随机分为对照组与治疗组,对照组32例采用综合治疗方法,治疗组在综合治疗基础上加用IVIG。结果对照组总有效率为75.00%,治疗组为91.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论综合治疗加IVIG静脉注射治疗毛细支气管炎临床疗效确切,安全可靠,值得推广。

优质护理干预在小儿川崎病治疗中的护理效果

目的观察静脉注射丙种球蛋白治疗小儿川崎病不良反应及护理效果。方法时间段选取2017年2月—2018年12月,对象以同期接受本院治疗的72例小儿川崎病患儿为主,均接受丙种球蛋白静脉注射治疗,后随机分为对照组(普通护理)和实验组(优质护理)。比较两种护理干预的效果。结果实验组与对照组相对比,实验组不良反应少,并发症少,生活质量评分高,数据比较,P<0.05。结论对接受静脉注射丙种球蛋白治疗小儿川崎病患儿给予优质护理,药物不良反应少,引起的并发症少,有效提高患儿生活质量,适合临床应用。

大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿重症病毒性脑炎效果及对神经功能影响

目的:分析小儿重症病毒性脑炎大剂量应用丙种球蛋白静脉注射治疗效果及对神经功能影响。方法:选取2017年12月-2020年12月本院诊治96例小儿重症病毒性脑炎,按随机数字表分对照组和研究组,每组48例。对照组予以常规治疗,研究组予以大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗,分析两组临床效果、神经功能及症状改善时间情况。结果:治疗后,研究组临床总有效率97.92%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.4138,P<0.05);神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及髓磷脂碱性蛋白(MBP)分别为(0.52±0.09)pg/ml、(9.89±2.16)mg/ml和(0.65±0.26)μg/L,低于对照组,差异有统计学意义(t=10.2368、6.6948、3.9436,P<0.05)。且研究组咳嗽、发热、意识障碍与肺啰音改善时间分别为(4.16±1.25)、(2.89±1.13)、(1.56±0.23)、(4.16±0.92)d,均早于对照组(t=7.5163、6.1390、16.2122、9.5624,P<0.05)。结论:小儿重症病毒性脑炎应用大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗,能有效缩短症状改善时间,改善其神经功能指标,临床用药效果更为显著。

静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病的疗效观察

目的观察分析静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病的疗效。方法 60例川崎病患儿随机分为观察组和对照组。对照组患儿采用常规阿司匹林治疗,观察组在常规治疗基础上使用丙种球蛋白。结果观察组患儿的临床症状消退时间明显要短于对照组患儿(P<0.05),观察组和对照组两组患儿治疗后CRP,ESR和WBC等指标对比有显著性差异(P<0.05),而PLT治疗后对比则没有显著性差异(P>0.05)。结论静脉注射丙种球蛋白能够有效提高患儿症状消退时间,以及改善实验室临床指标。

大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿重症病毒性脑炎疗效观察

目的观察大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿重症病毒性脑炎的临床效果。方法抽取2017年6月-2018年7月邵阳市中心医院收治的小儿重症病毒性脑炎患儿136例,根据丙种球蛋白的治疗剂量分为2组,试验组68例行大剂量丙种球蛋白治疗,对照组68例行小剂量丙种球蛋白治疗。比较2组临床疗效、治疗前后神经功能指标、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为97.06%,高于对照组的86.76%(χ2=4.847,P<0.05)。治疗后,2组NSE、NGF、MBP、S-100β、CK-BB、IL-1、IL-6、CRP、INF-γ水平均下降(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.208,P>0.05)。结论在常规治疗基础上,大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿重症病毒性脑炎可减轻患儿炎性反应及神经损害,改善患儿临床症状及体征,且大剂量用药不会增加不良反应发生率,值得临床广泛推广。

静注丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床效果

目的探讨连续静注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的应用效果及有效率影响。方法选择2018年7月-2019年7月本院收治的小儿重症肺炎患儿76例,随机分普通组和治疗组,每组38例。其中普通组行常规治疗,治疗组在普通组基础上行连续静注丙种球蛋白治疗,比较两组临床指标改善时间及治疗总有效率。结果治疗组咳嗽缓解、体温恢复、肺部啰音消失、血气指标改善时间明显短于普通组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床治疗总有效率(94.74%)明显高于普通组(76.32%),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将丙种球蛋白连续静注应用于小儿重症肺炎的辅助治疗,能缩短患者的恢复时间,促进患者早日康复,还能提高患儿的治疗有效率,实现显著的临床疗效。

早期对新生儿溶血病患儿进行静脉注射丙种球蛋白的临床效果

目的探讨和分析早期对新生儿溶血病患儿进行静脉注射丙种球蛋白的临床治疗效果。方法本研究选择2011年3月至2016年12月在我院进行治疗的120例新生儿溶血病患儿作为研究对象,按患儿入院顺序均分为观察组(67例)和对照组(53例)。两组患儿均通过常规疗法进行治疗,观察组患儿在早期静脉注射丙种球蛋白,评价两组患儿的血清总胆红素水平及各临床指标。结果治疗前,两组患儿血清总胆红素水平比较,差异不显著(P>0.05);治疗后1、3 d,两组患儿的血清总胆红素水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组患儿的光疗时间、黄疸消退时间及住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在新生儿溶血病治疗中,早期静注丙种球蛋白的效果确切,有效缩短了患儿的黄疸消退、光疗及住院时间,明显改善了血清总胆红素水平,值得推广。

IVIG冲击疗法对免疫性血小板减少症患儿T淋巴细胞的影响及治疗效果

目的:探讨静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)冲击疗法治疗免疫性血小板减少症(ITP)患儿的临床效果及对T淋巴细胞的影响。方法:选取治疗的ITP患儿130例为研究对象,按治疗方案的不同分为对照组(n=64)与对照组(n=66),对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组基础上给予IVIG冲击疗法,观察两组治疗疗效。结果:观察组治疗总有效率优于对照组(Z=-2.884,P=0.004);观察组治疗后血小板为(120.01±8.29)×10^(9)/L,明显高于对照组(t=14.929,P=0.000);观察组治疗后Th细胞为(40.02±6.60)%,明显高于对照组(t=3.130,P=0.002);观察组和对照组治疗后Ts细胞比较差异无统计学意义(t=-1.194,P=0.235);观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.144,P=0.704)。结论:IVIG冲击疗法治疗ITP患儿有较好的效果,能明显提高患儿血小板、Th细胞水平。

静脉注射丙种球蛋白对肺炎合并心力衰竭患儿B型利钠肽及心功能的影响

目的探讨静脉注射丙种球蛋白对肺炎合并心力衰竭患儿B型利钠肽(BNP)及心功能的影响。方法对照组患儿28例予以常规综合治疗;治疗组患儿29例在对照组治疗基础上加用丙种球蛋白40 mg/(kg.d)静脉滴注,连续应用3 d。测定两组患儿入院后24 h内及治疗1周后血BNP水平、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期内径指数(LVEDDI)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)等。结果两组患儿治疗前后BNP、LVEDDI、LVEF、LVFS比较,差异有统计学意义;治疗组治疗后与对照组BNP(P<0.01)、LVEDDI(P<0.01)、LVEF(P<0.05)、LVFS(P<0.05)比较,差异有统计学意义。治疗前BNP与LVEF呈负相关(r=-0.77,P<0.01,n=57),治疗后BNP与LVEF无关(r=-0.326,P=0.26,n=57)。结论在常规治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的基础上加用丙种球蛋白可更显著改善心功能各项指标,抑制BNP释放。

探讨热毒宁联合静脉注射用丙种球蛋白佐治小儿重症病毒性脑炎的临床疗效

目的:探讨热毒宁联合静脉注射用丙种球蛋白佐治在小儿重症病毒性脑炎疾病治疗中的临床疗效。方法:选取某院2016年3月~2019年5月收治的110例小儿重症病毒性脑炎患儿为研究对象,随机分为常规组和改进组各55例,常规组采用一般治疗方法,改进组采用热毒宁联合静脉注射用丙种球蛋白,对比两组患儿治疗效果、临床症状恢复情况以及血清检测情况。结果:改进组治疗有效率96.36%高于常规组的76.36%;改进组的临床症状恢复情况及血清检测情况均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿重症病毒性脑炎患儿采取热毒宁联合静脉注射用丙种球蛋白治疗方法,患儿临床症状明显消失,脑液血清检测结果更佳,具有较高的临床应用价值。

单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法治疗新生儿ABO溶血病的效果

目的:探讨并分析用单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法治疗新生儿ABO溶血病的临床效果。方法:将近年来在常州市金坛区人民医院出生并发生新生儿ABO溶血病的53例患儿随机分为观察组(n=27)与对照组(n=26)。用单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法对观察组患儿进行治疗,用分次丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法对对照组患儿进行治疗,然后比较两组患儿接受蓝光照射治疗的时间、皮肤黄疸消退的时间及其发生不良反应的情况。结果:治疗后,观察组患儿接受蓝光照射治疗的时间和皮肤黄疸消退的时间均短于对照组患儿,P<0.05。治疗期间,两组患儿均未出现不良反应。结论:用单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法对新生儿ABO溶血病患儿进行治疗能显著缩短其接受蓝光照射治疗的时间和皮肤黄疸消退的时间,且治疗的安全性较高。

静脉注射不同剂量丙种球蛋白治疗重症新生儿ABO溶血病疗效观察

目的:探究静脉注射不同剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗重症新生儿ABO溶血病的临床效果。方法:2017年3月-2018年3月收治重症新生儿ABO溶血病患儿100例,根据IVIG使用剂量不同分为低剂量组40例(0.5 g/kg)和高剂量组60例(1 g/kg)。对比两组治疗效果。结果:高剂量组治疗后总胆红素水平、总胆红素水平恢复正常时间、黄疸消退及蓝光照射时间均显著低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用高剂量IVIG治疗重症新生儿ABO溶血病临床疗效显著。

大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿溶血病的疗效分析

目的探讨大剂量静脉滴注丙种球蛋白对于新生儿溶血病的临床治疗效果。方法选取2015年6月至2018年3月在本院进行治疗的新生儿溶血病患儿共240例作为研究对象,将所有患儿分为观察组和对照组,对照组应用常规方式进行治疗,观察组应用大剂量静脉滴注丙种球蛋白方式进行治疗,对比两组治疗方式的临床效果。结果进行治疗前,观察组和对照组患儿的血清总胆红素水平相近,差异不具有统计学意义(t=1.133,P>0.05);进行治疗之后的1 d、2 d、3 d,两组患儿的血清总胆红素水平都有所改善,但观察组改善更加明显,显著优于对照组,差异明显,有统计学意义(t=3.336,P<0.05)。结论采用大剂量静脉滴注丙种球蛋白的方式对患儿进行治疗,虽然对患儿晚期贫血无法起到有效作用,但可以有效改善其血清总胆红素的水平,利于患儿的早日康复。