DLF方案加羟基喜树碱治疗晚期食管癌的临床观察

目的 :寻找晚期食管癌的有效治疗方法。 方法 :自 1995年 3月至 1998年 4月以DLF方案 (顺铂、醛氢叶酸、5 -氟脲嘧啶 )加与不加羟基喜树碱 (HCPT)治疗晚期食管癌。结果 :治疗组有效率 6 8.7% ,而对照组为 43.3% ,差异显著 (P <0 .0 5 )。主要毒副作用为纳差、恶心或呕吐 ,其发生率为 85 .3% ,但多为Ⅰ～Ⅱ级 ;白细胞下降在治疗组和对照组分别为 82 .4%和 6 3.4% ,差异不具有统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,Ⅲ～Ⅳ级白细胞下降少见 ;血小板下降两组分别为 35 .3%和 10 % ,差异显著 (P <0 .0 5 ) ,但亦多为Ⅰ～Ⅱ级 ;口腔粘膜炎和腹痛、腹泻等副作用也比较轻。结论 :我们认为DLFH方案治疗晚期食管癌安全有效 ,是一种可行的方案。

贲门癌根治切除腹膜后隙温热免疫化疗临床89例疗效观察

目的 消灭贲门癌根治术中亚临床转移灶 ,减少术后复发转移 ,提高病人生存率。方法 对 176例进展期贲门癌患者在行根治切除的基础上随机分为化疗组 89例和单纯对照组 87例 ,化疗组行术中后腹膜间隙及术后腹腔内温热免疫化疗对两组患者术后复发 ,转移及 3、5年生存率进行对照分析。结果 化疗组术后腹腔内复发转移和肝转移的发生率分别为 2 4 7%和 3 7% ,明显低于对照组的 5 2 8%和 8 1% ,分别降低了 2 8 1%和 4 5 % ,差异显著 (P <0 0 5 )。 3、5年生存率分别为 63 5 %和 3 9 3 % ,明显高于对照组的 5 1 7%和 2 6 4% ,分别提高了 11 8%和 12 9% ,差异显著 (P <0 0 5 )。两组术后并发症、残胃复发和肺转移的发生率无明显差异。结论 术中。