前列腺电切术中激光切割与电切割对良性前列腺增生疗效及术后性功能的影响

目的探讨前列腺电切术中激光切割与电切割对良性前列腺增生疗效及术后性功能的影响。方法选取2019年1月至2022年6月江苏省邳州市人民医院收治的80例前列腺增生患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。所有患者均采用前列腺切除术治疗,对照组患者采用电切割,观察组患者采用激光切割,比较两组患者围术期指标差异、术后3个月残余尿量(residual urine volume,PVR)、国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、最大尿流率(maximum urine flow rate,Qmax)、炎症因子,术后3、6个月的性功能变化及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组IPSS、PVR均明显下降,Qmax明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均升高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平均降低,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、6个月阴茎勃起硬度下降、逆行性射精、性欲减退发生率明显低于对照组,观察组勃起功能国际问卷(international index of erectile function,IIEF)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(15.00%)高于对照组(12.50%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺切除术中激光切割与电切割均对良性前列腺增生具有显著治疗效果。采用激光切割可减少患者术中出血量,优化围术期指标,促进患者早日康复,同时还可降低患者术后机体炎症反应,减轻对患者的性功能损伤,安全性较高。

经尿道等离子前列腺剜除术和电切术对前列腺增生患者术后恢复及生活质量的影响

目的探讨对前列腺增生患者行经尿道等离子前列腺电切术与剜除术的治疗效果。方法按随机数字表法将本院2015年1月至2018年10月接诊的前列腺增生患者70例分为两组,各35例。A组行经尿道等离子前列腺剜除术,B组行经尿道等离子前列腺电切术。对比两组手术相关指标和术后最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、生活质量(QOL)及并发症发生情况。结果A组手术指标优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Qmax、IPSS、RUV、QOL对比,差异无统计学意义;与A组相比,B组术后并发症发生率略高,差异无统计学意义。结论经尿道等离子前列腺剜除术和电切术均是治疗前列腺增生患者的有效方式,但前者具有创伤小、恢复快、尿管留置时间短等优势,具有较高的安全性。

502例经尿道汽化电切术治疗前列腺增生的疗效观察

目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者经尿道汽化电切术治疗的疗效和安全性。方法 502例BPH患者,采取经尿道汽化电切术治疗,观察临床疗效,比较患者术前剩余尿量(RUV)、术后3个月RUV、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积(PV)和国际前列腺症状评分(IPSS)。结果 502例患者经尿道汽化电切治疗术后,11例暂时性尿失禁,15例术后出血,7例尿道狭窄,无死亡病例及电切综合征出现,余排尿通畅,经对症处理均痊愈出院。与术前比较,术后3个月患者RUV、PV、IPSS明显降低,Qmax明显升高(P<0.05)。结论经尿道汽化电切术治疗BPH,安全有效,值得临床推广应用。

经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染及其危险因素分析

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染情况及其危险因素。方法收集泌尿外科2012年1月～2013年6月收治的356例前列腺增生症患者的临床资料,患者均采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,运用SPSS 18.0统计软件包进行描述性统计和二分类Logistic回归分析找出经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染情况及其危险因素。结果尿路感染发生率为14.89%（53/356例）。病原菌检出率为90.57%（48/53例）,共检出49株,其中革兰阴性菌36株,占73.47%。糖尿病（OR=2.788,P=0.000）、术前因尿潴留行导尿术（OR=4.295,P=0.000）和术后留置尿管时间（OR=5.264,P=0.000）是经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染发生的危险因素。结论经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生术后尿路感染发生率较高,以革兰阴性菌为主,糖尿病、术前因尿潴留行导尿术和术后留置尿管时间是经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生术后尿路感染发生的危险因素。

经尿道电切治疗合并前列腺炎的小体积前列腺增生的临床观察

目的研究经尿道电切治疗合并前列腺炎的小体积前列腺增生的综合疗效。方法观察经尿道前列腺电切术在合并细菌性炎症和非细菌性炎症不同条件下的疗效。结果两组疗效、后遗症差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道电切治疗合并前列腺炎的小体积前列腺增生效果显著。

预见性护理干预预防前列腺电切术后出血患者的临床探讨

目的分析预见性护理干预预防前列腺电切术后出血患者的临床疗效。方法选取我院2010年12月至2012年12月间收治的70例前列腺电切术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各35例。结果观察组中有3例患者发生出血,占总数的8.54%,药物止血2例,占总数的5.71%,无合并尿潴留发生,所有患者均痊愈出院,无复发病例;对照组中有11例患者发生出血,占总数的31.43%,药物止血8例,占总数的22.86%,有2例患者发生尿潴留,占总数的5.71%,有1例患者二次入院,占总数的2.85%。两组数据结果比较,具有明显差异(P<0.05)。结论预见性护理干预预防前列腺电切术后出血患者具有良好的临床疗效,能有效降低术后出血和尿潴留的发生率,避免患者复发,值得在临床应用上推广。

大株红景天注射液对前列腺汽化电切术后患者凝血功能的影响

目的探讨大株红景天注射液对前列腺气化电切术后患者凝血功能的影响。方法方便选取2013年11月—2015年11月在该院行前列腺汽化电切术的68例患者随机分为两组,对照组34例术后予以常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加以大株红景天注射液治疗,比较两组治疗前后血浆黏度、血小板电泳时间、血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶活化时间(APTT)。结果治疗组治疗后的血浆黏度、血小板电泳时间为(2.06±0.11)m Pa·s、(19.01±1.11)s,与对照组的(2.25±0.39)m Pa·s、(18.02±1.02)s比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的PT与APTT分别为(11.67±0.33)s、(29.71±2.40)s,与对照组的(10.73±0.52)s、(28.06±2.75)s比较明显延长(P<0.05)。结论给予前列腺汽化电切术后患者大株红景天注射液治疗,可有效改善凝血功能,有助于预防术后静脉血栓形成。

前列腺电切术后三通加热冲洗膀胱的应用

目的探讨三通加热冲洗膀胱对术后膀胱痉挛的影响。方法经尿道前列腺电切术后患者128例随机分为两组,每组64例,常规组采用传统室温下的冲洗液持续膀胱冲洗;观察组采用三通加热法,设置温度35℃后持续膀胱冲洗。应用SPSS15.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果两组冲洗量比较,P<0.05;冲洗时间比较,P>0.05。观察组术后发生膀胱痉挛15例,占23.44%;对照组术后发生膀胱痉挛27例,占42.19%。两组比较P<0.05。两组手术前后体温差、膀胱痉挛症状评分比较,P<0.0005;两组冲洗总费用比较,P>0.05。结论三通加热术后膀胱冲洗,冲洗时间短,减少膀胱痉挛,出血率、低体温率等,这种方法简单、安全有效值得推广。

等离子前列腺电切术后出血的相关原因及应对措施分析

目的对等离子前列腺电切术后出血的相关原因进行探讨,并总结出相应的措施,以减少此类并发症的发生。方法选取我院自2007年3月至2011年4月期间行等离子前列腺电切术的患者80例,对以上患者进行回顾性分析,以上患者采用等离子前列腺电切术的方法进行手术,对患者术后进行观察与分析,找出引起出血的相关因素,然后指导患者预防。结果出现并发症的患者有12例,有早期出血的患者2例,占16.7%,近期出血的患者7例,占58.3%,远期出血的患者3例,占25.0%。结论等离子前列腺电切术是治疗前列腺增生的有效方法,术前详细了解患者病史,术中严格按照规程操作,术后有效处理及预防措施是减少术后出血发生的关键。

肾镜联合超声负压吸引在治疗前列腺电切术后膀胱内血凝块的应用体会

目的探讨超声负压吸引联合肾镜应用于前列腺电切术(TURP)后膀胱内的血凝块治疗的有效性和安全性。方法选取我院收治的40例TURP后由于出血膀胱内出现血凝块的患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组。结果所有患者均一次性清除血凝块,研究组的操作时间明显低于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,研究组患者的不良反应较少,安全性高。结论肾镜联合超声负压吸引清除前列腺电切术后膀胱内的血凝块简单易行,操作时间短,安全可靠,值得在临床上推广使用。

前列腺增生电切术并发症的防治

目的探讨前列腺增生电切术并发症的防治措施；方法对2009年1月至2011年1月我院采用汽化电切术治疗的前列腺增生患者453例的临床资料进行回顾性分析；结果术中并发症：4例发生前列腺电切综合症，4例发生大出血，2例发生膀胱前列腺交界处穿孔；术后随访1个月-2．5年，术后并发症：16例发生尿路感染，10例发生尿失禁，5例发生尿道狭窄，2例术后继发出血；结论术中要把握好各项操作标准，避免手术失误而引起诸多问题。对中心静脉压及血清钠密切监视，这对于控制前列腺增生经尿道电切术并发症十分重要。

同期经尿道电切膀胱肿瘤联合前列腺增生35例

目的证明同期经尿道电切膀胱肿瘤联合前列腺增生的可行性。方法采用在2005年4月～2010年5月,我们对我科35例膀胱肿瘤合并前列腺增生患者行同期经尿道电切术,术后予以"丝裂霉素"正规膀胱灌注。结果这些患者顺利出院,术中无膀胱穿孔、电切综合征、大出血等并发症发生,术后随访前列腺窝未发现肿瘤转移。结论同期经尿道电切治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生安全、可行、有效。

循证护理经尿道前列腺汽化电切术患者术后膀胱痉挛28例

目的:依据慎重、准确、明智的循证护理(EBN)原则,对治疗经尿道前列腺汽化电切术(TURP)患者术后膀胱痉挛的研究。方法:将本院2009—2011年TURP术后并发膀胱痉挛患者分为两组,对照组20例进行常规护理,实验组28例采用EBN方法。结果:实验组患者膀胱痉挛治愈率为92.86%,对照组为75.00%,实验组患者膀胱痉挛复发率为7.14%,对照组为25.00%,实验组治疗成效明显好于对照组(P<0.05)。结论:EBN可有效治疗TURP患者术后膀胱痉挛,减少复发。

2种不同微创手术方法治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的:观察经尿道前列腺等离子双极电切(TUPKP)与经尿道前列腺单极电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症患者的临床效果。方法:回顾性分析我院自2009年10月～2011年10月住院的130例良性前列腺增生症患者,随机分为实验组和对照组,每组各65例。实验组采用TUPKP,对照组采用TURP。结果:实验组和对照组术中、术后手术时间、术中出血量、术后平均住院天数、膀胱冲洗时间以及留置尿管时间,差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组术后半年IPSS评分、QOL评分、残余尿和并发症等指标,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TUPKP与TURP治疗良性前列腺增生症患者的临床效果相当,经尿道前列腺等离子双极电切术相对更安全,值得临床推广应用。

经尿道前列腺电切术在前列腺增生症治疗中的运用

目的观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法选择我院收治的78例前列腺增生患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,对照组采用传统开放性手术治疗。观察组采用经尿道前列腺电切术治疗,比较两组治疗前后前列腺增生临床症状改善情况及日常生活质量改善情况。结果观察组、对照组患者治疗后IPSS评分(7.3±0.7)、(10.2±1.2)显著优于治疗前(15.4±2.1)、(15.3±2.1),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后IPSS评分改善情况更佳。观察组、对照组患者治疗后生活质量指数(0.5±0.2)、(2.1±0.6)显著优于治疗前(5.2±0.6)、(5.3±0.7),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后生活质量改善情况更佳。观察组患者治疗后残余尿量(19.3±4.3)mL及最大尿流率(12.9±2.5)mL/s改善显著优于对照组(50.1±4.5)mL、(10.9±2.3)mL/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生疗效显著,安全性好,可显著提高患者生活质量,值得临床推广应用。

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理要点分析

目的分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理的临床效果。方法随机选取2012年4月至2014年4月在我院经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的86例患者作为研究对象,将其平均分成对照组和观察组,对照组(n=43)患者围手术期予以常规护理干预,观察组(n=43)患者围手术期予以优质护理干预,分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理的临床效果。结果对照组患者的膀胱冲洗时间和住院时间均显著高于观察组患者,观察组患者并发症的发生率(6.98%)小于对照组患者(25.58%),差异有统计学意义,P<0.05。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期予以优质护理干预能缩短患者的膀胱冲洗时间和住院时间,减少并发症的发生率,效果显著,值得推广应用。

术后清淋方加艾灸治疗前列腺增生电切术后膀胱刺激征临床观察

目的观察应用自拟"术后清淋方"结合艾灸治疗良性前列腺增生经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱刺激征的治疗效果。方法将本院泌尿外科良性前列腺增生电切术后患者按随机数字表法分为研究组和对照组。对照组按照西医常规处理;研究组在对照组的治疗基础上加用自拟"术后清淋方"(随证加减)结合艾灸进行治疗;经5 d治疗后对患者的膀胱刺激征等情况进行随访、观察、对比、统计,总结其疗效。结果两组膀胱刺激征的发生率、急迫性尿失禁发生率相当(P>0.05);治疗组膀胱刺激征持续时间明显短于对照组(P<0.05);术后第5日治疗组的生活质量指数评分低于对照组(P<0.05);术后1个月的国际前列腺症状(IPSS)评分治疗组低于对照组(P<0.05)。结论术后清淋方结合艾灸治疗可提高良性前列腺增生TURP术后膀胱刺激征的疗效。

经尿道前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的效果及IPSS评分对比评价

目的对比经尿道前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的效果及IPSS评分。方法选取本院2016年11月至2017年12月间收治的前列腺增生患者共82例,将其随机分组,经尿道前列腺剜除术治疗者设定为观察组,经尿道等离子前列腺电切术治疗者设定为对照组,各41例。结果观察组的术中出血量少于对照组,切除组织量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组Qmax、QOL及IPSS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经尿道等离子电切术相比,对前列腺增生患者应用经尿道前列腺剜除术治疗的效果更显著,出血量少、病灶清除率多,故值得进一步推广。

经尿道等离子电切术治疗老年前列腺增生的临床体会

目的:探析老年前列腺增生采用经尿道等离子电切术治疗的临床效果。方法:选择2011年3月-2014年12月到笔者所在医院接受治疗的200例前列腺增生老年患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP),观察组采用经尿道等离子电切术(PKRP),对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组与对照组术中出血量、疼痛程度、输液时间、平均住院时间等各项手术指标比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组PRV、QOL、IPSS、Qmax等数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组并发症发生率分别为7.00%、16.00%,观察组并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年前列腺增生症采用经尿道等离子电切术给予治疗具有安全性高、不良反应低、疗效确切等优势,对提高老年患者生活质量具有非常重要的意义。

经尿道前列腺电切术(TURP)对68例良性前列腺增生(BPH)患者的治疗效果

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)对68例良性前列腺增生(BPH)患者的治疗效果。方法:收集136例良性前列腺增生(BPH)患者,随机分为观察组和对照组,均68例。对照组患者实施传统开放手术治疗,观察组患者实施经尿道前列腺电切术(TURP)治疗。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组治疗有效率,差异为显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:对BPH患者实施TURP的治疗能够取得更好的治疗效果,值得推广应用。