Prognostic value of lymph node ratio in hypopharyngeal squamous cell carcinoma after chemoradiotherapy

Background Lymph node ratio （LNR） has recently been reported as a potential prognostic marker in many malignant diseases. We aimed to analyze the potential prognostic effect of LNR on hypopharyngeal squamous cell carcinoma （HPSCC） after neoadjuvant therapy in our institution.

喉癌喉咽癌哨位淋巴结的临床初步研究

目的 探讨喉癌喉咽癌哨位淋巴结的检测及其对颈淋巴结转移的预测价值。方法 用手术中注射蓝染料的方法 ,对 2 9例颈淋巴结N0的喉癌喉咽癌患者进行了哨位淋巴结的临床研究。手术中取蓝染的哨位淋巴结作快速冰冻病理检查 ,并与HE染色病理检查结果及颈清扫切除的淋巴结病理检查对照 ,观察哨位淋巴结转移对颈淋巴结转移癌的预测值。结果 2 9例中 2 8例成功地显示了哨位淋巴结 ,成功率达 96 .6 %。每例发现蓝染的哨位淋巴结 1～ 4个 ,平均每例每侧检出 2 .5个。有 3例患者的哨位淋巴结检测有肿瘤转移 ,HE染色病理检查及颈清扫切除的淋巴结病理检查均证实颈淋巴结转移。 2 5例哨位淋巴结冰冻病理检查阴性患者 ,颈淋巴结清扫标本亦未查见淋巴结转移。哨位淋巴结对颈淋巴结转移的阳性预测正确率和阴性预测率均为 10 0 %。

区域性颈清扫术对cN0喉癌术后病理颈淋巴结阳性的疗效分析

目的:探讨区域性颈清扫术治疗cN0喉癌术后病理颈淋巴结阳性的安全性及有效性。方法:回顾性分析2000-01-2016-06在我科首次行原发灶切除+区域性颈清扫术(Ⅱ~Ⅳ区)的120例cN0喉鳞状细胞癌患者的临床资料,筛选出术后石蜡病理示颈部Ⅱ~Ⅳ区淋巴结阳性的患者(pN+)共22例,随访截止2017年6月。对cN0pN+喉癌患者术后的复发率和生存率作生存相关回归分析。结果:区域性颈清扫术后cN0喉癌的隐匿性转移率为18.33%(22/120)。cN0pN+患者术后3年局部复发率、颈部复发率、远处转移率分别为41.18%、17.65%、17.65%;术后5年分别为40.00%、13.33%、20.00%。采用Kaplan-Meier法计算术后3、5年总体生存率分别为61.2%和30.6%,无瘤生存率分别为31.8%和22.7%。采用Log-Rank检验各T分期与临床分型之间的总体生存率、无瘤生存率差异均无统计学意义(均P>0.05)。Cox回归分析总体生存率与年龄、局部颈部复发情况差异有统计学意义(RR=11.421,P=0.001;RR=5.211,P=0.022)。Logistic多因素回归分析,颈部局部复发与各因素之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:cN0pN+喉癌患者虽然局部复发率、死亡率较高,生存率较低,但颈部复发率较低,因此,Ⅱ~Ⅳ区域性颈清扫术对cN0pN+喉癌的颈部处理是一种安全有效的治疗方案。