UPLC-MS/MS测定代用茶中98种非法添加化学药物

目的 建立一种基于UPLC-MS/MS平台同时测定代用茶中98种非法添加化学物质的筛查方法。方法 样品采用50%甲醇溶液超声提取,以ACQUITY?HSS T3(2.1 mm×100 mm,1.8μm)为色谱柱,以乙腈(含0.1%甲酸)-10 mmol/L甲酸铵溶液(含0.1%甲酸)作为流动相,采用ESI离子源正负离子模式进行多反应监测(MRM)扫描,通过保留时间、质谱母离子及碎片离子确定非法添加的化学物质。结果 所测的98种化合物均在相应的线性范围内呈现良好的线性关系(r≥0.995),在1.0,5.0,25.0 ng/ml 3个浓度水平上回收率在60.1%~125.8%之间,检出限为0.0031~0.3432μg/g,定量限为0.0102~1.1440μg/g,分析时间为35 min。结论 该方法简捷、高效,能较好地针对代用茶中风险较高的98种非法添加化合物进行筛查,为代用茶的监管提供了有力的技术支撑。

脑梗死临床用药的商榷

脑梗死急速上升的发病率引起各界的关注,而临床用药的诸多问题令人担忧。针对脑梗死防治中降压药、降脂药、阿司匹林、中成药的使用现状,提出存在的问题及合理使用的建议与同道商榷。

氨氯地平联合替米沙坦及复方盐酸阿米洛利治疗高血压和左室肥厚的效果及其与瘦素的关系

目的比较氨氯地平联合应用替米沙坦(氨+替组)及氨氯地平联合应用复方盐酸阿米洛利(氨+阿组)对高血压患者血压及左室肥厚(LVH)的影响,并探讨血压和左室肥厚与血清瘦素水平的关系。方法将确诊的92例LVH患者随机分配到氨+替组(46例)和氨+阿组(46例)。治疗半年后,观察两组患者心脏形态学、心脏功能及血清瘦素水平的变化。结果氨+替组及氨+阿组患者经过治疗后,收缩压、舒张压、室间隔厚度、左室质量、左室质量指数及血清瘦素水平与治疗前比较,均有显著降低(均P<0.01),E/A比值及EF值与治疗前比较有显著增高(P<0.05),但两组间治疗后收缩压、舒张压差别无统计学意义,余均有显著改变(P<0.05),氨+替组作用更明显。结论氨+替组有更好的降压、保护心脏的效果。瘦素参与了左心室肥厚的发生、发展,可作为观察高血压患者病情变化的指标。

中西药复方降压药珍菊降压片的研究与应用概况

珍菊降压片具有良好的抗高血压作用 ,已成为临床常选药物之一。本文系统综述近 10年来中西结合复方降压药珍菊降压片的实验研究、临床研究及临床用药状况等 ,旨在为珍菊降压片的临床用药及研究提供参考。

阿奇沙坦酯的合成工艺研究

本文以3-硝基邻苯二甲酸-1-甲酯为起始原料,经羧基转为氨基、还原、环合、N-烷基化、缩合、闭环、水解、酯化共8步反应制得了降压药阿奇沙坦酯。所得目标化合物经元素分析、质谱、氢核磁共振确认,总收率达30%。

几种新型降压药物的临床应用评价

目的:评价几种新型降压药物在抗高血压治疗中的疗效和安全性。方法:综合近几年国内外文献进行分析。结果与结论:新型降压药物治疗高血压疗效好,不良反应小,且可减少冠心痛等并发症的发生,全面改善患者的生活质量。

不同降压药对高血压伴糖尿病治疗效果的对比观察

目的分析不同降压药对高血压伴糖尿病的疗效。方法选取2010年1月～2012年12月在本院接受治疗的高血压患者96例,随机分为呋塞米组、卡托普利组和硝苯地平组各32例,分别采用呋塞米、卡托普利和硝苯地平治疗,观察3组的血压、脂联素和胰岛素抵抗水平。结果卡托普利组的降压效果较明显,好于呋塞米组和硝苯地平组的患者(P<0.05);卡托普利组的脂联素和胰岛素抵抗改善均优于其他两组(P<0.05)。结论卡托普利能明显改善高血压伴糖尿病患者的血压和预后。

LC-MS/MS同时测定降压类中成药中3种非法添加化学物质

目的:建立LC-MS/MS方法测定降压类中成药中非法添加氢氯噻嗪、尼群地平和尼莫地平3种化学物质。方法:采用液相色谱-三重四级杆串联质谱法,多反应监测模式(MRM)对降压类中成药中非法添加的3种化学物质进行定量、定性分析。结果:建立了同时测定降压类中成药非法添加3种化学物质的方法,检测限均小于0.05 ng。结论:所建立的方法简便、快速、准确,可作为降压类中成药中非法添加尼莫地平、尼群地平和氢氯噻嗪的快速筛查并定量的方法。

国产ARB类降压药物在轻中度高血压患者中的应用效果研究

目的:比较国产血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)药物与进口ARB药物的疗效。方法:选取在我院接受治疗的98例轻中度高血压患者,分为两组,观察组和对照组。观察组给予国产缬沙坦片药物治疗,对照组给予进口缬沙坦片药物治疗,观察组比较两组患者的治疗效果。结果:观察组与对照组的诊室坐诊收缩压、舒张压及服药后8周降压有效率,无显著差异(P>0.05)。结论:轻中度高血压患者服用国产ARB类药物安全有效,与进口ARB类药物无显著差异,值得临床推广。

妊娠期高血压疾病药物降压治疗的临床安全性及有效性分析

目的分析妊娠期高血压疾病的临床表现以及治疗方法，探讨降压药物在妊高症中应用的安全性及有效性。方法我院收治的134例妊高症患者作为观察组，酌情给予肼苯哒嗪、利血平、硝苯地平、卡托普利等药物进行降压治疗，选择同期我院分娩的正常产妇134例作为对照组。分析对比两组的凝血功能、产后出血、胎盘早剥、以及有无发生妊高症心脏病等并发症。结果观察组患者出现凝血功能异常、胎盘早剥、妊高症心脏病以及产后出血的患者分别为9．7％、12．69％、8．21％、8．96％，均多于对照组的1．49％、2．24％、0、1．49％（P〈0．01）。结论妊高症常导致患者出现各种不良并发症，影响母婴健康，降压治疗能够有效地减少并发症的发生，改善患者的生活质量。

降压药物服药时间的研讨

为了解决传统每日３ 次服药时降压效果不稳定的弊端，随机将３３ 例高血压患者分为常药降压片；双氢克尿噻加尼群地平；心痛定加卡托普利３ 个组。各组均先后按每日３ 次，即８ ００、１２ ００ 、１６ ００ 及６ ００ 、１４００ 、２２００ 间隔８ ｈ 的两种时间服药。测量并记录每位患者６００、８ ００ 、１０００、１６ ００、１８ ００ 、２０ ００ 血压，以观察其降压效果。结果经方差分析，各时点的Ｆ值均＜ ５－３９，３ 组药物的疗效无显著性差异，表明疗效与药物品种无关；相同药物，同一患者，同一时点，不同时间间隔服药的收缩压、舒张压的血压值有显著性差异（ｔ＞ ３－１６９ ，Ｐ＜ ０－０１） 。提示：８ ｈ 间隔服药，可充分利用药效学原理，改变药物效应，保持药效平稳，提高治疗效果。

反相离子对液相色谱法测定复方降压胶囊中磷酸氯喹含量的研究

目的 利用反相离子对液相色谱法测定复方降压胶囊中磷酸氯喹的含量。方法 采用HYPERSILODS2 (4 .6× 2 5 0mm ,5 μm)色谱柱 ,乙腈 -甲醇 -己烷磺酸钠溶液 (18∶18∶6 4 )为流动相 ,流速为 1.0ml/min ,检测波长 343nm。 结果 磷酸氯喹线性范围为 :2 1.6～ 2 81μg·ml-1,r=0 .9999;日内精密度 RSD 为 0 .4 2 % (n=6 ) ;日间精密度 RSD 为 0 .5 5 % (n=5 )。平均回收率为97.1% (n =9)。结论 本方法简便 ,准确 。

降压药尼莫地平的前世今生

以降压药1,4-二氢吡啶衍生物尼莫地平的发现和应用为线索,简要回顾了19世纪中叶以来欧洲立体化学的发展史,主要涉及韩奇酯的发明、韩奇与配位化学创始人维尔纳的师生情谊以及维尔纳对手性立体化学的开拓性贡献等历史故事,介绍了最近的消旋尼莫地平结晶过程中的自发拆分及其手性晶型的精准表征,以及多晶型现象和晶型药物的相关知识。

脑梗死患者急性期降压治疗对脑功能及预后的影响

目的:观察脑梗死患者急性期降压治疗对脑功能及预后的影响。方法:本文对120例脑梗死急性期合并高血压的患者分组进行降压及非降压治疗对比观察,发现未使用降压药物组其水肿带在病后(2～4)周较少出现,应用降压药物组血压明显降低,但其病灶容积(4～12)周的神经缺损未见明显好转。结果:观察(6～36)个月后,降压治疗组发生脑梗死及总死亡率大于非降压组,P<0.05。发生心肌梗死者二者无明显差别。结论:提出降压治疗对该类病人并无益处,脑梗死患者急性期血压升高有利维持脑血流量和脑功能及预后。

血压平颗粒治疗妊娠高血压疾病临床研究

目的观察血压平颗粒治疗妊娠高血压疾病(PIH)的临床疗效。方法将40例PIH患者随机分为2组,对照组20例予盐酸拉贝洛尔治疗,治疗组20例在对照组治疗基础上加血压平颗粒,2组均2周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后收缩压、舒张压及心率变化情况,盐酸拉贝洛尔用量情况,比较临床疗效。结果治疗组总有效率(95%)与对照组(90%)比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当;治疗组盐酸拉贝洛尔用量增加率低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后收缩压、舒张压及心率均较本组治疗前下降(P<0.01,P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论血压平颗粒治疗PIH能有效降低血压,安全、有效,值得临床推广使用。

阻塞性睡眠呼吸暂停相关高血压的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)与高血压之间存在双向关联。OSA是高血压的显著独立危险因素,50%~92%的OSA患者合并高血压病,而30%~50%的高血压患者同时患有OSA。OSA合并高血压时,即可做出OSA相关高血压的诊断。OSA相关高血压的治疗不同于普通高血压,需同时针对OSA和高血压进行治疗。改变生活方式是OSA相关高血压的治疗基础。持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)、口腔矫正器和外科治疗是OSA的有效治疗方式。在高血压药物治疗方面,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂是我国指南中的推荐药物。应用利尿剂控制容量超负荷可能是治疗OSA相关高血压的有效方法。在OSA相关高血压的治疗过程中,血压水平跟踪、通气治疗及其治疗方式的随访均至关重要。

难治性高血压23例的诊治分析

目的:探讨难治性高血压的发病原因及治疗方法。方法:回顾性分析我院门诊难治性高血压23例的临床资料。结果:19例血压降至目标值以下,4例因各种原因血压无法达标。结论:对于难治性高血压除了合理选择降压药物之外,还需要实施健康教育、危险因素干预等综合治疗措施。

联合应用降压药和降脂药治疗高血压患者的临床疗效评价

目的对降压药联合降脂药治疗高血压患者的临床疗效进行观察。方法选取2012年5月~2014年5月在我院就诊的250例高血压患者,按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组,两组患者均使用常规降压药物门冬氨酸氨氯地平片,观察组在此基础上加用降脂药辛伐他汀片。对两组患者的血压、血脂及临床疗效进行比较。结果观察组总有效率为94.4%,对照组总有效率为84.8%,观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组患者的血压（SBP、DBP）下降情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者TC、TG及LDL-C水平显著低于治疗前,HDL-C水平显著高于治疗前,观察组血脂变化情况明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论联合应用降压药和降脂药能够更有效改善高血压患者的血压水平,为临床高血压治疗方案提供更多的参考依据。

ICP-MS法测定9种降压类中药材中的微量元素

利用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定了9种降压类中药材中镉、铬、砷等8种微量元素的含量;同时,以茶叶标准物质(GBW10016,GSb-7)作为参考,评价了该方法的准确度和精密度。结果表明:采用该方法测定镉、铬、砷等8种元素,其校正曲线的相关系数都在0.999 1以上,加标回收率为90.0%~105.0%,RSD<9.5%;采用该方法测定茶叶标准物质,其测定结果均在标准参考值范围之内,RSD在1.4%~11.4%之间,说明该方法的准确度高、精密度好。

抗高血压药物的构效关系研究进展

我国对抗高血压药的研究始于20世纪50年代。随着研究的不断深入,抗高血压药物朝着高效、长效、高度心血管选择性、多器官保护作用以及低副作用方向发展,不断在原有化合物模型的基础上对化合物进行结构修饰,发展了单环及多环含氮杂环类抗高血压药物。文章从结构与活性的角度分析了近年来国内外杂环类抗高血压药及其衍生物的构效关系。