无囊i-gel喉罩气道无肌肉松弛剂全麻在老年下肢手术中的应用

目的评价无肌肉松弛剂无囊i-gel喉罩全麻在老年下肢手术的应用效果。方法选择2009年7月—2011年5月我院择期行下肢手术67例老年患者,观察无肌肉松弛剂喉罩气道通气全身麻醉效果以及并发症。结果一次成功置入喉罩64例,其余3例中2例因漏气改用5号有囊喉罩置入成功,1例因患者咽喉反射强烈重新置入喉罩。所有患者均顺利完成手术。术后1例咽部疼痛,雾化处理24 h后缓解;无恶性心脑血管事件;无明确与喉罩相关的误吸事件。结论 i-gel喉罩操作简便,适合在老年无肌肉松弛剂喉罩全麻下肢手术中的应用。

i-gel喉罩用于小儿斜视矫正术患儿气道管理的效果

小儿斜视矫正术多需采用全身麻醉，喉罩作为另一种通气方式，已被广泛用于全身麻醉中，尤其小儿眼科手术中。i—gel喉罩是一种新型声门上通气工具，既具有普通喉罩的优点，

无痛纤支镜检查中I-GEL喉罩的应用效果探讨

目的探讨I-GEL喉罩在无痛纤支镜检查中的应用效果。方法选取2011年4月—2013年4月于该院行纤支镜检查的48例患者作为研究对象,随机将其分为全麻组与局麻组,每组24例,所有患者均行纤支镜检查中均进行I-GEL喉罩置入术,检查结束后在患者呼吸恢复正常的基础上拔出喉罩,观察两组患者无痛纤支镜检查中气道峰压变化与喉罩漏气情况,统计总结纤支镜检查中I-GEL喉罩应用效果。结果全麻组检查声门显露均为一级,检查过程中SPO2、PtCO2在不同时点差异无统计学意义,检查期间患者血压、心率指标正常,未发生肢动与呛咳等意外事故,效果明显优于局麻对照组(P<0.05);全麻组术后苏醒时间为(8.4±2.3)min,明显快于局麻组(14.6±2.5)min,差异有统计学意义;全麻组术后回访中2例(8.3%)患者出现喉部不适情况,局麻组9例(37.5%)喉部不适,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对纤支镜检查患者行全麻I-GEL喉罩置入具有操作简单的特点,而且检查过程中能够保证患者正常呼吸,通气的有效率极高,安全性明显,值得临床推广应用。

I-gel喉罩在老年无牙齿患者全身麻醉中通气效果的临床观察

目的通过与牙齿正常老年患者的喉罩通气效果比较,观察I-gel喉罩在老年无牙齿患者全身麻醉中的应用效果,从而为临床提供参考。方法此次研究中,选择60例在全麻下行腹股沟疝修补术的老年男性患者作为实验研究对象,均为杭州师范大学附属医院于2014年5月—2015年5月期间所接收,分为无牙齿组(NT组)和正常组(T组),每组30例,根据体重选择喉罩型号,麻醉诱导后置入喉罩,进行机械通气。记录诱导前(T0)、置入喉罩后即刻(T1)、3 min(T2)及拔出喉罩前(T3)、拔出后即刻(T4)、3 min(T5)患者平均动脉压和心率;记录2组喉罩的置入时间、置入次数、纤支镜对喉罩对位的分级、气道密封压、相关并发症及血气分析;比较手术前后患者的通气效果。结果 NT组的喉罩置入时间及置入次数多于T组,但差异无统计学意义(P>0.05);2组的喉罩置入成功率、喉罩对位情况、气道密封压及漏气情况差异无统计学意义(P>0.05);2组患者置入和拔出喉罩时的血流动力学平稳,且其他并发症2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 I-gel喉罩通气置入后与喉周组织呈镜像吻合,有效减少对喉周组织的压迫,为老年患者提供更安全的麻醉环境。并可有效预防老年无牙齿患者全麻术中因通气所引起的血流动力学的波动,降低术中不良事件的发生率,在临床中具有重要的作用。