探讨i-scan内镜对结直肠微小病变检出意义

目的 探讨i-scan内镜对结直肠微小病变的检出价值。方法 102例患者随机分为两组,白光内镜组52例,i-scan内镜组50例,比较两组的微小病变检出率,并对其病理类型进行分析。结果 白光内镜组19例共检出结直肠微小病变26个,其中浅表型病变6个,肿瘤性病变7个;i-scan内镜组28例共检出结直肠微小病变47个,其中浅表型病变24个,肿瘤性病变16个。白光内镜组与i-scan内镜组的微小病变检出率分别是36.54%(19/52)和56.00%(28/50),差异有统计学意义(P<0.05);浅表型病变检出率分别为23.08%(6/26)和51.06%(24/47),差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤性病变检出率分别为26.92%(7/26)和34.04%(16/47),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 i-scan内镜能增加结直肠微小病变,尤其是浅表型病变检出率。

智能染色技术内镜在鼻咽部病变诊断中的应用探索

目的 比较白光内镜和智能染色技术(i-Scan)内镜对鼻咽肿物的诊断价值。方法 选择2019年1月-2021年12月于该科发现鼻咽肿物并取得活检病理结果的患者127例作为研究对象。其中,2019年1月-2020年12月使用白光内镜的59例,2021年1月-2021年12月使用i-Scan内镜的68例。以病理结果为金标准,比较两组患者的诊断准确率;评估i-Scan内镜下鼻咽肿物的微血管形态和病变边界等,并与病理结果进行相关性分析。结果 i-Scan内镜诊断鼻咽肿物的特异度和准确率高于白光内镜(91.80%和86.00%,91.17%和86.44%),敏感度低于白光内镜(85.71%和88.89%),但差异均无统计学意义(P> 0.05);i-Scan组诊断一致性较白光组略高(Kappa值为0.619和0.588);i-Scan组病变部位边界评分、微血管评分,以及两者总分,与病理评分呈正相关(r=0.429,r=0.421和r=0.460),差异均有统计学意义(P <0.05);对于鼻咽癌,内镜下均观察到典型的紊乱扭曲黏膜下血管(SV)和树枝状血管(BV)等,对于大部分良性病变,内镜下可观察到扩张且分布规律的SV和BV,无论病理良恶性,鼻咽部未观察到明显的上皮内乳头状毛细血管袢(IPCL)。结论 i-Scan内镜对鼻咽肿物诊断效能高于白光内镜。

i-scan内镜在上消化道癌筛查中的应用

目的探讨i-scan内镜在上消化道癌筛查的应用。方法将进行上消化道癌筛查的人群随机分为白光模式组和i-scan模式组,各3 000例,比较两组镜下检出病例检出率、随访病例检出率、早诊率及敏感度、特异度。结果i-scan模式组检出病例检出率、随访病例检出率与白光模式组相比有统计学差异（χ~2=4.41,P〈0.05;χ~2=4.81,P〈0.05）。i-scan模式组检出病例、随访病例的敏感度（82.35%、79.14%）均高于白光模式组（78.13%、65.54%）;i-scan模式组早诊率（12.00%）高于白光模式组（6.67%）,两组早诊率相比有统计学差异（P〈0.05,χ~2=4.61）。结论 i-scan技术提高了上消化道癌及癌前病变的检出率,在上消化道早癌筛查中有很大的应用价值。

高清智能电子染色内镜技术I-SCAN在早期胃癌及胃癌前病变诊断中的临床价值

目的探讨高清智能电子染色内镜技术I-SCAN在早期胃癌及胃癌前病变诊断中的价值。方法选择2018年1月至2019年12月在苏州市吴中区甪直人民医院及苏州大学附属第一医院消化科门诊接受胃镜检查的1200例就诊者,随机分为白光内镜组和I-SCAN内镜组,每组各600例。两组分别应用白光内镜和I-SCAN内镜检查,比较两组的早期胃癌及胃癌前病变检出率。结果与白光内镜组相比,I-SCAN内镜组的早期胃癌检出率明显升高,差异有统计学意义(P=0.013)。结论与白光内镜相比,I-SCAN内镜可显著提高早期胃癌的检出率,其在胃癌筛查中比普通白光内镜具有更高价值。

高清染色内镜对Barrett食管的诊断价值

目的探讨高清染色(EPK-i)内镜对Barrett食管的诊断价值。方法统计我院消化内镜中心用EPK-i内镜检查的1 806例患者和普通内镜检查的1 784患者中诊断为Barrett食管的病例,比较Barrett食管的检出率、病理符合率,评价不同内镜图像的清晰度、黏膜下血管特征。结果 EPK-i内镜的Barrett食管镜下检出率、病理符合率高于普通内镜,差异具有统计学意义(P<0.05)。EPK-i内镜检查病变边界轮廓、黏膜血管清晰度优于普通胃镜(P<0.01)。EPK-i内镜观察病变栅栏状血管网43例(72.9%),普通胃镜模式下观察到19例(48.7%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 EPK-i内镜在Barrett食管的诊断中,镜下检出率及病理符合率均高于普通内镜,显著提高Barrett食管的诊断率。

高清智能染色内镜对上消化道早癌的诊断价值

目的探讨PENTAX高清智能染色内镜在上消化道早癌的诊断价值。方法 2014年3月至2016年6月经普通高清胃镜检查后疑似早期胃癌、食管癌患者105例,分别行高清白光(HD+)模式、高清智能电子染色(i-scan)模式、染色内镜检查,评价各检查方法中病变腺管开口形态以及微血管结构形态的清晰度,并对疑似部位进行靶向活检,比较3种内镜诊断早癌的敏感度、特异度以及与病理组织学的符合率。结果 105例患者中,经病理组织学检查诊断为早癌51例。在观察微血管形态方面,高清智能染色内镜明显优于电子白光内镜、染色内镜(P<0.05)。在诊断上消化道早癌的灵敏度、特异性以及与病理的确诊符合率方面,高清智能染色内镜明显高于电子白光内镜(P<0.05),且均与染色内镜相近(P>0.05)。结论高清智能染色内镜有助于对病灶性质的判断和指导活检。

结肠息肉在结肠黑变病与经i—scan内镜检出率的比较

目的比较结肠黑变病患者与经i-scan内镜检查的非结肠黑变病患者中结肠息肉的检出率。方法2015年4月至2016年4月结肠黑变病患者56例，同期行i-scan内镜检查的非结肠黑变病患者85例，比较两组结肠息肉的检出率。结果结肠黑变病组结肠息肉的检出率为39．29％。而经i-scan内镜检查的非结肠黑变病组结肠息肉的检出率为44．71％，两者比较差异元统计学意义（P〉0．05）。结论结肠黑变病与经i-scangl镜检查的非结肠黑变病患者的结肠息肉检出率无明显差别，结肠黑变病与结肠息肉的发生并无相关性，与黏膜背景变化有关。