iTrack光纤微导管360°房角切开治疗原发性先天性青光眼

目的探讨i Track光纤微导管360°房角切开治疗原发性先天性青光眼(PCG)的临床疗效与安全性。方法采用回顾性分析,将2014年3月-10月采用i Track光纤微导管360°房角切开术治疗的PCG患者作为观察组,将2012年5月-2014年2月采用外路小梁切开联合小梁切除术的PCG患者作为对照组,比较两组术前与术后1天、1周、1月、3月、6月及1年的眼压、角膜横径、视神经杯/盘比值、手术并发症与手术成功率。结果本组资料病人共45眼(34例),其中观察组21眼(15例),对照组24眼(19例)。观察组术前平均眼压(38.6±8.7)mm Hg,角膜横径(15±1.7)mm,杯/盘比值0.77±0.21。对照组术前平均眼压(36.2±11.2)mm Hg,角膜横径(14.8±1.6)mm,杯/盘比值0.78±0.22。术后1天、1周和1月的平均眼压,观察组和对照组差异无统计学意义,术后3月、6月及1年的平均眼压,观察组和对照组差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组手术成功率80.9%(17/21),对照组为41.7%(10/24),差异具有统计学意义(P<0.01)。术后并发症总数观察组为14眼,对照组22眼,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年观察组角膜横径和杯/盘比值与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 i Track光纤微导管360°房角切开术是治疗PCG的新术式,初期临床观察显示具有较高的手术成功率、良好的降压效果与安全性,可以作为首选手术方式。

吹光纤与传统光纤布线综合比较

绝大多数综合布线系统是采用传统的光纤系统进行安装的;这种情况下,需利用已经讨论的设计方法进行合适的光纤安装。该系统经过无数成功案例证明可行;可靠;稳定;成熟及优异。近期另一种称作"气吹光纤"的安装技术其实是在许多年以前的80年代末就已开发出来成品了。气吹光纤系统的原理是在将要或可能走光纤的位置之间安装一组管道,也叫做"微导管"或"微管道"。当需要在网络的两点之间铺设光纤时,通过专用的安装器则把光纤"吹"入管道,然后再用接头连接光纤。传统光纤安装的原理是:光缆被置入导管或线槽,然后从一点拖至另一点。即使是拥有288条光纤的大型光缆的直径也不会超过1英寸。

国产光纤微导管与进口导管在青光眼微创手术中的性能对比

近年来,青光眼微创手术以其创伤小、恢复快、手术安全性高、降眼压效果良好的特点获得青光眼医师的认可,在临床上得到迅速推广和普及[1-2]。北京同仁医院青光眼微创手术小组从2010年在国内率先引进黏小管成形术.在初次接受手术治疗的原发性开角型青光眼(POAG)患者取得了很好的临床效果。通过手术技术革新叫团队提出以光纤微导管为工具的青光眼微创手术的分类体系,并将手术适应证扩大至先天性青光眼[4-5]、多次手术失败的POAG[6]和一些特殊类型的继发性青光眼。虽然以光纤微导管为工具的青光眼微创手术获得很好的临床效果,但是光纤微导管高昂的费用,成为限制此类手术广泛推广的壁垒.也大幅增加了青光眼患者的经济负担。随着适应证的拓宽,进口导管的设计不能满足一些特殊患者的手术需要。