自拟补肾降糖方对肥胖2型糖尿病Homa-IR及FFA的影响

目的观察补肾降糖方对肥胖2型糖尿病Homa-IR及FFA的影响。方法75例肥胖2型糖尿病患者随机分成两组,其中治疗组45例,对照组30例。所有患者均血糖、血压控制平稳。治疗组在糖尿病常规治疗的基础上,加用自拟补肾降糖方(黄芪24 g、山药18 g、沙苑子15 g、黄精15 g、制大黄9 g、鹿角胶15 g、金银花15 g、川芎18 g、丹参18 g)。水煎200 mL。服用汤药期间1剂/d,服用中药3个月。密切监测血糖。观察两组中医证候、游离脂肪酸(FFA)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)的变化。结果两组在中医证候疗效方面,治疗组明显优于对照组(<0.05)。对照组与治疗前相比Homa-IR、FFA较治疗前有所下降,但无统计学差异(>0.05)。治疗组FFA、Homa-IR与治疗前相比明显下降(<0.05),下降幅度明显优于对照组,具有统计学差异(<0.05)。治疗过程中除了少数的低血糖反应,均未出现其余明显不良反应。结论自拟补肾降糖方能降低肥胖2型糖尿病Homa-IR与FFA,在改善胰岛素抵抗方面中药具有一定的优势,其作用机制可能与降低FFA有关。