Iatrogenic Horner's syndrome: A cause for diagnostic confusion in the emergency department

Horner＇s syndrome （HS） results from interruption of sympathetic nervous supply to the eye and manifests clinically with partial ptosis, miosis and enophthalmos, along with anhidrosis of face on the affected side.

鲁登巴赫综合征的外科治疗

目的总结鲁登巴赫综合征外科治疗经验。方法总结经外科治疗的12例鲁登巴赫综合征患者的临床资料。结果围术期无死亡。12例随访33-60个月，心功能恢复为I级3例、Ⅱ级4例。结论鲁登巴赫综合征应及早手术治疗，修补房间隔缺损同时有效解除二尖瓣狭窄，加强围术期处理，防治肺动脉高压危象和左心室功能衰竭是手术成功的关键。

实时三维超声心动图在鲁登巴赫综合征联合介入治疗中的应用

目的探讨实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)在鲁登巴赫综合征联合介入治疗术前、术中的应用价值。方法对12例确诊鲁登巴赫综合征的患者进行联合介入治疗,在术前应用RT-3DE对房间隔缺损(ASD)及二尖瓣进行观察、测量;术中以RT-3DE指引完成二尖瓣球囊扩张术及ASD封堵术;术前、术后测量的参数有二尖瓣口面积(MVA)、右房左右径(RAD)、肺动脉收缩压(PAPs)、二尖瓣反流量(Mi)。结果通过RT-3DE观察,12例鲁登巴赫患者术后ASD封堵器固定,与术前比较,MVA明显扩大,RAD回缩,PAPs下降[分别为(1.80±0.18)cm2比(1.02±0.16)cm2,(40.32±3.11)mm比(48.33±3.24)mm,(44.06±9.12)mm Hg比(57.57±10.33)mm Hg,均P<0.05,其中1 mm Hg=0.133 kPa];Mi则与术前无明显改变[(3.78±0.59)cm2比(3.53±0.67)cm2,P>0.05]。结论 RT-3DE辅助之下的联合介入术是治疗鲁登巴赫综合征的安全有效的方法 。

鲁登巴赫氏综合征和介入治疗技术——附2例报告

目的观察我国鲁登巴赫氏(Lutembacher)综合征的发病情况;关注医源性Lutembacher综合征的发生。方法检出1979年至2007年Lutembacher综合征在不同类型文献报道的分布以及随机33篇文献中6488例经皮穿刺气囊导管二尖瓣成形术(Percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)的并发症患者的资料。结果1.我国28年间Lutembacher综合征发病总数352例;2.1995年至2007年Lutembacher综合征呈现增多及减少趋势,可能与经皮介入治疗技术(Percutaneous Intervention Therapy,PIT)的开展有关系。3.PBMV并发症之一,心房水平左向右分流71例,同样属于医源性Lutembacher综合征,未在Lutembacher综合征发病总数中。4.经典性和医源性Lutembacher综合征的治疗和发病有所不同。结论1.二尖瓣狭窄(Mitral Stenosis,MS)行PBMV后产生心房水平左向右分流应当诊断为医源性Lutembacher综合征并值得关注。2.关注我国医疗服务市场的准入制度进程;3.PBMV技术和部分Lutembacher综合征选用介入技术治疗具有前景,应进一步完善和规范。

鲁登巴赫综合征

目的 比较经典性和获得性鲁登巴赫综合征 ,以了解两者在病理生理、诊断和治疗方面的异同点。 方法 收集和分析外科治疗的经典性 ( 15例 )和获得性 ( 7例 )鲁登巴赫综合征共 2 2例的临床资料。 结果 前者手术无死亡 ,后者中合并很高的右心衰竭和重度肺高压 ,病死率为4 2 8%。 结论 经典性鲁登巴赫综合征手术治疗效果良好 ;获得性鲁登巴赫综合征的病情进展快 ,容易出现肺动脉高压 ,手术病死率极高 ,应及早手术治疗。