健脾养胃法对老年胃癌晚期患者肿瘤标志物水平、免疫功能及长期疗效影响研究

目的 探究健脾养胃法对老年胃癌晚期患者肿瘤标志物水平、免疫功能及长期疗效影响。方法 收集我院2019年6月—2022年6月肿瘤科收治的晚期胃癌患者95例,随机分为对照组(47例)与试验组(48例)。对照组予以FOLFOX4方案进行化疗,试验组在对照组的基础上予以健脾养胃法。两组均治疗9周,治疗结束后比较2组中医症状积分、血清肿瘤标志物、免疫功能指标、治疗期间胃肠道反应、远期生存率。结果 治疗后与对照组相比,试验组临床有效率较高(P<0.05)。治疗后与治疗前相比2组脘腹痞闷、胸胁胀痛、食欲缺乏、便溏及神疲乏力等中医症状积分降低;与对照组相比,试验组所有中医症状积分均较低(P<0.05)。治疗后与治疗前相比2组CEA、CA12-5、CA19-9及CA72-4降低;与对照组相比,试验组CEA、CA12-5、CA19-9及CA72-4较低(P<0.05)。治疗后与治疗前相比2组CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、C_(3)^(+)升高,IgG、IgM降低(P<0.05);与对照组相比,试验组CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、C_(3)^(+)较高,IgG、IgM较低(P<0.05)。2组6个月及1年生存率相比无统计学意义(P>0.05);试验组3年内生存率高于对照组(P<0.05)。结论 健脾养胃法应用于老年胃癌晚期胃癌患者的治疗中近远期治疗效果显著,能提高免疫功能,下调肿瘤标志物水平,适宜临床应用。

Efficacy of Gastrosis No.1 Compound on Functional Dyspepsia of Spleen and Stomach Deficiency-Cold Syndrome:A Multi-Center,Double-Blind,Placebo-Controlled Clinical Trial

与怒气(Pi ) 和胃(魏) 在功能的消化不良的治疗估计 Gastrosis No.1 化合物的功效和安全的目的缺乏寒冷症候群。方法 A 使随机化，双窗帘，控制安慰剂的审判在 5 个中心被执行。有脾缺乏和 qi 停滞症候群(162 个盒子) 的功能的消化不良(FD ) 的病人随机在 2:1 比率被分到 Gastrosis No.1 化合物或安慰剂给中草药(CHM ) 的组。这试用包括了一个 4 星期的治疗时期和一个 4 星期的后续时期。结果是消化不良症状分数(由全部的消化不良症状规模和单个消化不良症状规模测量了) 并且繁体中文药的症候群得分(由繁体中文药症候群规模测量了) 。结果在星期被注意 0， 4 和 8。结果与在安慰剂组，的病人相比，在 CHM 组的病人在由病人和调查者评价的消化不良症状分数显示出重要改进(P < 0.01 ) ，并且在繁体中文药 20 的症候群的也显示出的改进(P < 0.01 ) 。没有严肃的不利事件被报导。在 4 星期治疗以后获得的安全测试没显示出反常价值。结论 CHM Gastrosis No.1 化合物在有脾和胃缺乏寒冷症候群的功能的消化不良的治疗有效。

国医大师王晞星从“木土并治”角度论治功能性消化不良经验

功能性消化不良(FD)是一种常见的无器质性改变的功能性胃肠疾病,主要表现为餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛或有烧灼感等,易反复发作。根据其临床表现,FD与中医“胃痞”“痞满”等相似。FD病位在胃,与肝脾密切相关,情志及心理障碍因素与本病的发生也关系密切。王晞星教授从“木土并治”角度出发,认为治疗FD应当“以肝为本、顾护脾胃”,治以疏肝健脾、和胃降逆,以复中焦气机。笔者通过临床跟师随诊,发现从“木土关系”角度论治FD临床疗效显著。

推拿治疗原发性失眠的中医理论基础与机制探讨

目的:总结探讨推拿治疗原发性失眠的作用机制,为临床推拿的应用提供参考。方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)等中文数据库近十年内推拿治疗失眠的临床研究类文献,对所选文献进行总结和分析。结果:失眠的病机主要为阴阳失调、脾胃失调、心肾不交,针对上述的推拿治疗分别为“引阳入阴”推拿、腹部推拿与背部推拿,推拿通过刺激特定的经脉和腧穴产生效应。结论:推拿治疗失眠发挥调和脏腑、疏经通络等作用,疗效突出,有操作安全、无副作用、治疗感受舒适等优点。

从“实则阳明,虚则太阴”论治卵巢储备功能减退

卵巢储备功能减退临床主要表现为月经过少、月经稀发、闭经或不孕等病症,现代医学对于此病的治疗尚存在一定的争论。目前已有大量研究表明中医治疗卵巢储备功能减退具有明显优势,中医传统医学多从肾、肝、脾、心等脏腑论治此病,清代医家柯韵柏在《内经》的基础上提出“实则阳明、虚则太阴”的经典论述,文章从这一理论角度出发分析此病的发病机制,力求探索临床应用中医药防治卵巢储备功能减退的有效治疗方法。文章将以“实则阳明、虚则太阴”思想为基础,对辨治卵巢储备功能减退的思路及应用做出详细阐述。

中医情志联合运动疗法对脾胃虚寒型功能性消化不良患者康复效果的影响

目的 探讨中医情志联合运动疗法对脾胃虚寒型功能性消化不良患者康复效果的影响。方法 选取2020年2月至2023年2月在南方医科大学顺德医院就诊的82例脾胃虚寒型功能性消化不良患者作为研究对象,并按随机数字表法分为2组,各41例。对照组采取常规护理进行干预,观察组在此基础上采取中医情志联合运动疗法进行干预,比较2组患者的康复效果。结果 观察组在干预2个月后的各项中医症状积分、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分,以及胃泌素和生长抑素水平均较对照组低,胃动素水平及生活质量指数问卷表各项评分均较对照组高(P均<0.05);2组在干预2个月后的上述评分和指标水平均较干预前优(P均<0.05)。结论 对脾胃虚寒型功能性消化不良患者采用中医情志联合运动疗法,有助于改善其临床症状及胃肠激素水平,减轻其不良情绪,提高其生活质量。

理中通络化浊汤联合脐灸治疗脾胃虚寒痰湿瘀阻型慢性胃炎的临床效果及安全性

目的观察理中通络化浊汤联合脐灸治疗脾胃虚寒痰湿瘀阻型慢性胃炎的临床效果及安全性。方法选取2019年1月—2021年1月德兴市中医院收治的脾胃虚寒痰湿瘀阻型慢性胃炎患者100例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。对照组采用常规西药(奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林+胶体果胶铋)治疗,试验组在此基础上实施理中通络化浊汤联合脐灸治疗,2组均连续治疗2周观察疗效,再决定是否继续用药,治疗时间≤6周。比较2组患者治疗效果,治疗前后胃肠功能评分、血清炎性因子、中医证候积分,不良反应及停药6个月后幽门螺杆菌转阴率、病症复发率。结果试验组患者治疗总有效率为92.00%,高于对照组的74.00%(χ^(2)=5.741,P=0.016);2组治疗后胃脘部胀痛、脘腹胀满、胸闷、嗳气及两肋胀满评分,血清白介素-1β、白介素-6和血清三叶因子3水平,大便溏泄、食欲减退、舌诊脉象、少气懒言、神疲乏力、腹部喜按及总积分均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P均<0.01);试验组不良反应总发生率低于对照组(2.00%vs.16.00%,χ^(2)=4.396,P=0.036);试验组患者幽门螺杆菌转阴率明显高于对照组(96.00%vs.70.00%,χ^(2)=11.977,P=0.001),病症复发率低于对照组(2.00%vs.16.00%,χ^(2)=4.396,P=0.036)。结论理中通络化浊汤联合脐灸治疗脾胃虚寒痰湿瘀阻型慢性胃炎可显著提高临床疗效,可改善患者胃肠功能,调节炎性因子水平,明显改善症状,不良反应发生率低,且可提高幽门螺杆菌转阴率,降低病症复发率。

补脾胃泻阴火升阳汤联合常规西药治疗慢性肾功能衰竭的效果观察

目的:观察补脾胃泻阴火升阳汤联合常规西药治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法:选取2021年10月—2022年10月衡水市中医医院收治的70例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各35例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾胃泻阴火升阳汤治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肌酐、尿素氮水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。结论:补脾胃泻阴火升阳汤在慢性肾功能衰竭患者中具有显著的治疗效果,可改善症状与肾功能。

基于《脾胃论》思想探析抑郁症

运用李东垣《脾胃论》的“内伤脾胃,百病由生”“脾胃受损,升降失调”等精华思想,对抑郁症的发病机制和辨治进行深入拓展性思考和实践,提出脾胃功能失衡是抑郁症产生与发展的关键之一,治疗上应注重调理脾胃功能的平衡,以“补不足,损有余,复升降”等为调平原则,紧扣脾胃功能失常引发的诸多变化论治抑郁症,充分调动和恢复脾胃在形神共调中的重要作用,使情畅、神旺、体健,从而恢复机体“形与神俱”的正常生命状态。

香砂六君子汤治疗功能性消化不良的疗效观察

目的研究香砂六君子汤治疗功能性消化不良的疗效。方法将2018年1月—2021年1月该院收治的84例功能性消化不良(脾胃虚弱证)患者纳入研究,按照随机数表法均分为观察组(香砂六君子汤加减辅助治疗)和对照组(常规治疗)各42例,比较两组患者治疗4周后临床疗效,比较两组治疗前及治疗4周后中医证候积分、胃动力指标[胃动力素(MTL)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、半排空时间],疾病相关因子[神经肽S受体1(NPSR1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)]、生活质量[尼平生活质量评分(NDI-QOL)]。结果治疗4周后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组中医症状积分、CRH、半排空时间、CGRP、SP水平明显低于治疗前及同期对照组;MTL、NPSR1、生活质量评分水平明显高于治疗前及同期对照组(P<0.05)。结论香砂六君子汤加减辅助治疗功能性消化不良(脾胃虚弱证)具有良好疗效,能够有效改善患者症状,改善胃动力,提升患者生活质量。

香砂六君子汤对脾胃虚弱型功能性消化不良大鼠的干预机制研究

目的 探讨香砂六君子汤对脾胃虚弱型功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)大鼠的干预机制。方法 将60只SPF级雄性SD乳鼠随机分为空白组(n=10)和造模组(n=50),造模组大鼠采用综合造模法(碘乙酰胺灌服+游泳力竭+饥饱失常)复制脾胃虚弱型FD大鼠模型。模型复制成功后将造模组大鼠随机分为模型组、阳性对照组和香砂六君子汤高、中、低剂量组,共5组,每组10只。空白组和模型组大鼠给予10 mL/(kg·d)生理盐水灌胃,阳性对照组给予1.35 mg/(kg·d)莫沙必利药剂灌胃,香砂六君子汤高、中、低剂量组分别给予12、6、3 g/(kg·d)香砂六君子汤汤剂灌胃,持续干预14 d。造模和给药前后观察大鼠一般状况,测定大鼠体重、3 h进食量。给药干预结束后,测定大鼠胃排空率、肠推进率,采用苏木素-伊红染色观察胃组织病理改变,采用生化试剂盒测定大鼠胃组织匀浆液中Mg2+-ATP酶含量,采用蛋白免疫印迹法检测胃组织中CaM、MLCK、p-MLC20蛋白表达水平。结果 与空白组比较,模型组大鼠毛发枯乱、倦懒怠动、行动缓迟,一般状况评分显著降低,体重、3 h进食量、胃排空率及肠推进率均显著下降(P<0.05);胃组织病理未见明显异常;胃组织中Mg2+-ATP酶含量减少,胃组织中CaM、MLCK、p-MLC20蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。与模型组比较,高、中剂量给药组大鼠一般状况评分显著提升,体重、3 h进食量以及胃排空率显著增加(P<0.05);胃组织病理未见明显差异;胃组织中Mg2+-ATP酶含量显著增加,胃组织中CaM、MLCK、p-MLC20蛋白表达水平显著升高(P<0.05),上述指标香砂六君子汤组干预作用呈剂量依赖性。结论 香砂六君子汤能够有效改善脾胃虚弱型FD大鼠一般状况及胃动力,作用机制可能与其激活胃组织中CaM/MLCK/MLC20通路调控平滑肌舒缩,促进胃动力有关。

功能性消化不良中医证型分布及与十二指肠嗜酸性粒细胞相关性研究

目的:探究功能性消化不良(FD)中医证型分布特点及与十二指肠嗜酸性粒细胞(EOS)的相关性。方法:245例FD患者按中医证型分为脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证和寒热错杂证5组,并以46名健康体检者为对照组。记录患者的临床资料,内镜下取十二指肠球部组织,经苏木精-伊红染色后通过光学显微镜观察十二指肠EOS数量,分析FD中医证型分布规律及证型与十二指肠EOS的相关性。结果:(1)在245例FD患者中,肝胃不和证、脾虚气滞证为最常见的证型,其次为脾胃湿热证、脾胃虚寒证和寒热错杂证。FD患者不同亚型的中医证型分布存在差异(P<0.05),上腹痛综合征(EPS)以肝胃不和证最多见,餐后不适综合征(PDS)及EPS+PDS以脾虚气滞证多见。(2)FD不同证型间的十二指肠EOS数量差异具有统计学意义(P<0.01),依次为脾胃湿热证(26.60±7.41)>肝胃不和证(24.71±6.17)>寒热错杂证(23.96±4.72)>脾胃虚寒证(21.94±6.40)>脾虚气滞证(21.92±5.85)。脾胃湿热证、肝胃不和证十二指肠EOS数量均高于脾虚气滞证和脾胃虚寒证(P<0.01或P<0.05)。(3)Pearson相关性分析结果表明,肝胃不和证、脾胃湿热证与十二指肠EOS数量均呈正相关(P<0.01)。结论:十二指肠EOS数量可作为FD的中医辨证分型参考指标。

香砂六君子汤对脾胃虚弱型功能性消化不良大鼠胃动力的作用

目的探讨香砂六君子汤对脾胃虚弱型功能性消化不良大鼠胃动力的作用。方法将大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药组及香砂六君子汤高、中、低剂量组,采用碘乙酰胺+饥饱饮食+游泳力竭方法复制脾胃虚弱型功能性消化不良大鼠模型,给予相应药物干预14 d。观察各组大鼠一般情况,测定各组大鼠体质量、3 h进食量、胃排空率,HE染色观察大鼠胃窦组织病理学改变,ELISA、RT-qPCR、Western blot法检测大鼠胃窦组织AMPK、TSC2、mTOR、Ghrelin表达。结果与空白组比较,模型组大鼠体质量、3 h进食量、胃排空率和胃窦组织AMPK、TSC2、Ghrelin mRNA和蛋白表达均降低(P<0.05),mTOR mRNA和蛋白表达均升高(P<0.05);与模型组比较,香砂六君子汤高、中剂量组大鼠体质量、3 h进食量、胃排空率和胃窦组织AMPK、TSC2、Ghrelin mRNA和蛋白表达均升高(P<0.05),mTOR mRNA和蛋白表达均降低(P<0.05)。结论香砂六君子汤能改善脾胃虚弱型功能性消化不良大鼠胃动力障碍,其机制与激活AMPK/TSC2/mTOR信号通路,促进Ghrelin表达相关。

从“善治脾者,能调五脏”论治功能性消化不良

“善治脾者,能调五脏”出自《景岳全书》,是对脾“后天之本”生理作用的高度概括,蕴含了脏腑阴阳对立统一、平衡消长的中医整体思维。功能性消化不良(FD)是临床较为常见的一种消化系统疾病,具有脏腑气机失调的病机特点,其中以脾胃升降失衡为核心。基于五行、经络、藏象学说的基本内涵,从调理脏腑的角度探讨FD的主要治则,其中当以治脾为重点。临证治疗FD运用调理脏腑诸法,包括疏肝宣肺、理气调脾法;益气和中、化湿醒脾法;养肾填精、温阳补脾法;宁心谧胆、泻热安脾法等,能够实现正邪同参、补泻兼施的治疗目的。

芪芩乌贝清化饮联合常规西药治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎脾胃湿热证患者的疗效观察

目的探讨芪芩乌贝清化饮联合常规西药治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染慢性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年6月期间中国人民解放军联勤保障部队第九OO医院收治的幽门螺杆菌感染慢性胃炎脾胃湿热证患者120例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组各60例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上联合芪芩乌贝清化饮治疗。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)清除率、不良反应,治疗前后中医证候主症、次症积分、胃肠功能评分(Gastrointestinal Function Score,GSRS-C)。结果治疗后两组患者脾胃湿热证中医证候主症、次症积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组脾胃湿热证中医证候主症、次症积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者GSRS-C评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.001);且试验组GSRS-C评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后试验组治疗总有效率93.33%(56/60)明显高于对照组79.31%(46/58),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组Hp根除率91.67%(55/60)明显高于对照组74.14%(43/58),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪芩乌贝清化饮联合常规西药治疗慢性胃炎脾胃湿热证效果显著、安全性高,能够提高Hp根除率,改善患者胃肠功能。

基于“脾胃运化”探讨肠道菌群与结直肠癌防治的相关性

肠道菌群与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的发生密切相关。目前研究发现肠道菌群主要以短链脂肪酸、胆汁酸等关键物质通过代谢或非代谢途径参与CRC的发生发展。中医药通过调整“脾胃运化”对防治CRC与改善肠道菌群失衡均具有积极作用。基于“脾胃运化”、肠道菌群、CRC三者之间的相关性,结合中医理论及现代医学认识,从“脾胃运化”功能探讨肠道菌群与CRC的关系,为中医药从“脾胃”论治CRC提供新的理论参考,为CRC的临床防治提供新的研究思路。

真武汤联合缩泉丸加减对糖尿病肾病Ⅲ期(脾肾阳虚型)患者的临床研究

目的探讨真武汤和缩泉丸加减对糖尿病肾病Ⅲ期(脾肾阳虚型)患者的影响。方法纳入128例糖尿病肾病Ⅲ期(脾肾阳虚型)患者,随机分成观察组和对照组,对照组采用西医常规治疗,观察组联合真武汤和缩泉丸加减治疗,治疗12周后比较两组疗效。结果治疗后,观察组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)、白介素-6(IL-6)水平、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、中医症状总积分低于对照组(t分别=9.84、8.39、11.12、8.83、7.53、8.58、30.76,P均<0.05),而血清血红素加氧酶(HO-1)、氧化物歧化酶(SOD)、白介素-10(IL-10)水平高于对照组(t分别=7.74、19.03、9.58,P均<0.05)。治疗后观察组健康状况调查简表(SF-36)评分高于对照组(t=5.59,P<0.05),总有效率高于对照组(χ^(2)=8.18,P<0.05)。结论对于糖尿病肾病Ⅲ期(脾肾阳虚型)患者而言联合真武汤和缩泉丸加减效果显著,可减轻氧化应激失衡,促进Th1/Th2平衡恢复,促进肾功能恢复,提高临床疗效。

声敏感患者发病前的睡眠质量与脾胃功能的临床研究

目的 观察声敏感患者发病前的睡眠质量与脾胃功能情况并研究三者的相关性,为研究声敏感的病因病机提供有价值的临床资料。方法 收集2016年2月~2022年3月于广州中医药大学第一附属医院诊治的声敏感患者331例,选取同期诊治的耳鸣患者325例作为对照组。采用声敏感严重程度评估指标(IAHS)评估患者的声敏感严重程度,采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)评价患者发病前1个月的睡眠质量,运用脾胃功能量表评估患者的脾胃功能。比较声敏感组和耳鸣组发病前的睡眠质量及脾胃功能情况,分析声敏感与睡眠障碍及脾胃功能的关系。结果 (1)声敏感组的PSQI评分、脾胃功能评分均高于全国常模及耳鸣组(P<0.05);(2)发病前存在睡眠障碍的患者发病后IAHS评分及脾胃功能评分均较无睡眠障碍者高(P<0.05);(3)Pearson相关分析显示,声敏感患者的脾胃功能与PSQI评分呈正相关,相关系数为0.45(P<0.01)。结论 睡眠障碍和脾胃失调可能是声敏感发病的重要病因病机之一。

益气化瘀阻萎方通过调控PI3K/AKT信号通路缓解慢性萎缩性胃炎的实验研究

[目的]探讨益气化瘀阻萎方对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)模型小鼠的作用及其可能的机制。[方法]将昆明小鼠随机分为空白对照组,模型组,益气化瘀阻萎方低、高剂量组,通过2%水杨酸钠溶液灌胃结合游泳的方法复制CAG模型,建模成功后,益气化瘀阻萎方低、高剂量组给予益气化瘀阻萎方溶液灌胃治疗,空白对照组和模型组灌胃等量0.9%氯化钠溶液。4周后取材,苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察小鼠胃组织病理学变化,酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogen Ⅰ,PG Ⅰ)、PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ的变化,免疫印迹试验检测胃组织中磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/AKT)信号通路蛋白表达水平。[结果]与模型组比较,益气化瘀阻萎方低、高剂量组小鼠胃组织结构紧密,黏膜层增厚,且给药组小鼠血清中PG Ⅰ、PG Ⅱ水平及PG Ⅰ/PG Ⅱ显著增高(P<0.01);给药组小鼠胃组织中PI3K、AKT、磷酸化-AKT(phospho-AKT,p-AKT)蛋白表达水平均显著降低(P<0.05,P<0.01)。[结论]益气化瘀阻萎方对CAG小鼠胃黏膜组织具有保护作用,其机制可能与抑制PI3K/AKT信号通路活化有关。

半夏莪术消痞汤治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎临床研究及对胃肠激素水平的影响

目的探讨半夏莪术消痞汤治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis,CNAG)的效果及对胃肠激素水平的影响。方法选取2021年1月—2021年7月该院320例脾胃湿热型Hp感染CNAG患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组各160例患者,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予半夏莪术消痞汤,两组均持续治疗14d,比较两组临床疗效、Hp清除率、内镜积分及病理组织学积分、胃肠激素及氧化应激指标水平。结果观察组临床治疗有效率90.00%(144/160)高于对照组81.88%(131/160)(P<0.05);观察组Hp转阴率76.88%(123/160)高于对照组64.38%(103/160)(P<0.05);观察组治疗后内镜检查黏膜红斑、黏膜糜烂、黏膜出血积分以及病理组织学慢性炎症、活动性炎症积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后胃脘疼痛、脘腹痞胀、口黏且苦、泛恶、纳呆、身重困倦、大便黏滞不爽证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆胃动素(MOT)、促胃液素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)及PGⅠ/PGⅡ比值水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后丙二醇(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05)。结论在常规西医治疗的基础上,联合使用半夏莪术消痞汤治疗CNAG可有效减轻患者临床症状,提高Hp清除率,调节胃肠激素水平,减轻氧化应激。