数字化导板辅助植入种植体对老年前牙种植修复患者满意度及修复美学效果的影响

目的探究数字化导板辅助植入种植体对老年前牙种植修复患者满意度及修复美学效果的影响。方法回顾性选取2021年1月—2023年12月收治的行前牙种植修复的老年患者临床资料,依据修复方案不同进行分组,采用常规种植修复的42例(67颗种植体)为常规组,采用数字化导板辅助植入种植体修复的56例(84颗种植体)为数字化组。比较2组牙齿修复效果、种植准确度、咬合功能和种植体稳定性,记录修复后并发症与治疗费用,评价美学效果和患者满意度。结果术后第3个月和第6个月,数字化组美学、功能和生物学评分,种植体根部颊舌向与垂直向、颈部颊舌向与垂直向及根尖偏差距离均低于常规组(均P<0.05),咬合功能和种植体稳定性评分均高于常规组(均P<0.05);数字化组治疗费用高于常规组(P<0.05),手术时长少于常规组(P<0.05);数字化组术后3个月内并发症总发生率低于常规组(P<0.05);术后第3、第6个月,数字化组粉色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)评分、对修复的满意度均高于常规组(均P<0.05)。结论数字化导板辅助植入种植体在老年患者前牙种植修复中效果良好,可减少并发症与治疗时长,保证精确度与稳定性,改善咬合功能和美观度,患者满意度提高。

上颌前牙缺失种植修复患者牙龈和口唇厚度与修复后美观度的相关性分析

目的:探讨上颌前牙缺失种植修复患者牙龈和口唇厚度与美观度的相关性。方法:选取2019年1月-2021年10月笔者医院收治的102例上颌前牙缺损的患者,均接受上颌前牙种植修复治疗。随访观察6个月,采用红色-白色美学标准(Pink esthetic score,White esthetic score,PES-WES)评估修复后美观度,并根据PES-WES得分情况分为美观组(PES≥8分且WES≥6分)和欠美观组(PES<8分或WES<6分)。记录两组人口社会学特征、采用锥形束CT测量上颌前牙唇侧牙龈厚度,采用面部姿势位图片测量口唇厚度,采用Pearson相关性分析上颌前牙缺失修复患者牙龈厚度和口唇厚度与美观度的相关性,采用二元Logistic分析上颌前牙修复患者美观度的影响因素。结果:102例患者中,4例因搬迁等原因失访,最终纳入98例,其中68例(69.39%)PES≥8分且WES≥6分为美观组,其余30例为欠美观组;两组牙龈厚度、口唇厚度对比差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,牙龈厚度、口唇厚度与美观度呈正相关(r=0.439,P<0.01;r=0.475,P<0.01);二元Logistic回归分析结果显示:牙龈厚度(OR=0.003,95%CI 0.001~0.077)、口唇厚度(OR=0.181,95%CI 0.181~0.470)为上颌前牙修复患者美观度的影响因素(P<0.05)。结论:上颌前牙缺失种植修复患者牙龈厚度和口唇厚度与美观度有关,修复前可根据患者牙龈厚度和口唇厚度制定修复方案。

即刻种植联合富血小板纤维蛋白固定种植体在前牙缺失治疗中的疗效及对患者龈沟液骨桥蛋白的影响

目的:探究即刻种植联合使用患者富血小板纤维蛋白(PRF)固定种植体在前牙缺失治疗中的疗效及对患者龈沟液骨桥蛋白(OPN)水平的影响。方法:选择前牙缺失患者82例,依照随机数字表法分为两组各41例,对照组即刻种植,观察组在对照组基础上联合PRF。对比两组总有效、OPN、碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、软垢指数、龈沟出血指数、菌斑指数、种植体周围骨密度、唇腭向骨厚度、唇腭向骨高度。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。术前,两组OPN、ALP、OPG比较,无统计学差异(均P>0.05);术后30d,观察组OPN、ALP水平及软垢、龈沟出血、菌斑指数较对照组降低,而OPG高于对照组(均P<0.05)。在术后6、12周,观察组种植体周围骨密度、唇腭向骨厚度、唇腭向骨高度高于对照组(均P<0.05)。结论:即刻种植联合使用PRF在前牙缺失即刻种植中具有较为理想疗效,有利于改善骨代谢。

数字化导板辅助种植修复前牙的美观和满意度评价

目的观察数字化导板辅助种植修复在前牙种植修复中的应用效果。方法回顾性选取江南大学附属医院2021年1月-2023年1月收治的86例口腔前牙种植修复患者,按照不同治疗方法分为两组,各43例,对照组采用常规种植修复治疗,研究组则在对照组基础上联用数字化导板治疗,比较两组方案的临床疗效。结果研究组临床效果优于对照组(P<0.05),同时研究组红白美学分数高于对照组,菌斑指数、龈沟出血指数与牙龈指数评分,以及不良反应发生率均低于对照组,种植距离偏差也小于对照组(P<0.05)。结论数字化导板辅助种植修复在口腔前牙种植修复中的治疗效果较好,能够有效提升患者前牙美观程度以及满意度,提高种植修复精确度,更有利于前牙修复获得健康的牙周组织状态,临床实用性和安全性较高。

种植机器人对前牙美学区即刻种植患者口腔功能与美学效果影响

目的探讨种植机器人对前牙美学区即刻种植患者口腔功能与美学效果的影响。方法选择2021年1月至2023年1月蚌埠医科大学附属第一医院收诊的单颗前牙缺损患者68例,随机分为观察组34例和对照组34例。观察组在口腔种植机器人辅助下行前牙即刻种植,对照组行常规前牙即刻种植。比较两组的种植体误差、术后咬合功能及美学效果恢复情况,记录并发症发生情况。结果终修复后,随访1年,所有患者种植成功,种植成功率100%(68/68)。观察组术后根尖点误差、种植体角度误差小于对照组(P<0.05)。两组语言清晰度、咬合压力、疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组种植牙咬合压力与对侧同名牙的咬合压力比值高于对照组(P<0.05)。观察组术后的红色美学指数及白色美学指数高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的满意度高于对照组(P<0.05)。结论口腔种植机器人实施前牙美学区即刻种植术,术中定位精度更高,术后咬合功能恢复效果及美学效果良好。

微创拔牙后即刻种植技术在前牙修复中的应用价值研究

目的:探讨微创拔牙后即刻种植技术在前牙修复中的应用价值。方法:选取2022年1月—2024年1月在济南市章丘区口腔医院治疗的270例前牙修复患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各135例。对照组采用微创拔牙后延期种植,观察组采用微创拔牙后即刻种植。比较两组的临床疗效、种植体稳定性、种植体周围探诊深度、美学评分及患者满意度。结果:两组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。种植后3、6个月,观察组种植体稳定性高于对照组,种植体周围探诊深度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。种植后6个月,观察组红色美学评分(PES)、白色美学评分(WES)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创拔牙后即刻种植技术在前牙修复中具有显著优势,能够提高种植体稳定性,改善种植体周围软组织状况及美学效果,同时提高患者的满意度。

传统平台与平台转换连接种植体在上颌单个前牙种植修复中的美学效果及对患者满意度的影响

目的分析传统平台与平台转换连接种植体在上颌单个前牙种植修复中的效果。方法选取2019年10月至2021年10月我院收治的64例上颌单个前牙种植修复患者为研究对象,根据种植体连接方案不同将其分为传统组(32例,传统平台连接种植体)和转换组(32例,平台转换连接种植体)。比较两组的应用效果。结果转换组的近中、远中种植体边缘垂直骨吸收量显著低于传统组(P<0.05);治疗后,转换组的前牙功能各项评分显著高于传统组(P<0.05)。治疗后,转换组的牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周菌斑指数(PLI)评分及附着丧失(AL)、牙周探诊深度(PD)均显著低于传统组(P<0.05)。转换组的白色美学指数(WES)、红色美学指数(PES)、修复满意度评分高于传统组(P<0.05);两组的不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在上颌单个前牙种植修复的种植体连接中,平台转换较传统平台具有更佳修复效果。

基于数字化导航技术的3D打印导板在女性前牙美学种植修复中的应用

目的 观察基于数字化导航技术的3D打印导板在女性前牙美学种植修复中的应用效果。方法选取邯郸爱眼医院2019年1月至2023年12月收治的102例拟行前牙美学种植修复的女性患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组各51例。研究组采用基于数字化导航技术的3D打印导板,对照组采用传统种植修复方法。比较两组种植后的精准度、临床疗效及满意度。结果 研究组深度、角度、根尖部距离及颈部距离偏差均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组探诊深度浅于对照组,龈沟出血指数、改良菌斑指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组满意度评分为(98.25±0.12)分,高于对照组的(83.64±0.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于数字化导航技术的3D打印导板在女性前牙美学种植修复中应用,具有较好的准确度,且临床疗效较好,患者满意度高,值得临床推广应用。

Benex微创拔牙技术在前牙不翻瓣即刻种植中的临床应用

目的 ：探讨Benex微创拔牙技术在前牙不翻瓣即刻种植中的技术要点,并评价其临床效果。方法 ：25例无法保留、需要拔除并具备即刻种植适应证的上前牙残根患者,接受Benex微创拔牙不翻瓣即刻种植。种植体植入同期安装愈合基台,4~6个月后行纵向螺钉固定,暂时冠修复,进行软组织塑形,3个月后完成永久修复。记录拔牙所需时间并应用视觉模拟评估量表（VAS）评估该方法的难易程度。影像学检查评估种植术后即刻及种植修复后1年种植体骨结合及边缘骨吸收。根据改良软组织美学指数（PES）评价拔牙术前及修复1年后的牙龈美学效果。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果：25颗种植体均获得良好的骨结合,随访期间无种植体脱落,修复后1年种植体边缘骨吸收（0.21±0.23）mm。拔牙后PES为8.8±1.19,与拔牙前相比,差异无显著性（P〉0.05）。拔牙平均需时6.87 min,操作相对简便,VAS值为3.32。所有患者对拔牙过程及修复效果满意。结论：Benex微创拔牙技术操作简单,适用于上颌前牙不翻瓣即刻种植,对软、硬组织无损伤,患者对治疗过程及种植修复效果满意。

前牙区连续多牙即刻种植、即刻修复的临床研究

目的:探讨前牙区连续多牙即刻种植、即刻修复治疗的可行性及临床效果。方法:选取2015年11月—2018年6月就诊于北京大学口腔医院种植科的相邻多个前牙无法保留而行即刻种植的21例患者。将患者分为上颌组(10例)和下颌组(11例),于即刻种植手术当天(T0)行即刻修复,术后6个月行永久修复。术后1年(T1)评价修复体、种植体存留率及种植体边缘骨吸收(marginal bone loss,MBL)情况;分别于T0和T1时对患者进行软组织美学(pink esthetic score,PES)评分及Jemt牙间乳头评分。结果:T1时,2组修复体存留率为100%,种植体存留率为100%。上颌组:10例患者共植入21枚种植体,T0时,PES评分为(12.5±2.8)分,Jemt牙间乳头评分为(2.1±0.7)分;T1时,PES评分为(11.8±3.0)分,Jemt牙间乳头评分为(1.9±0.7)分,种植体近中MBL为(0.4±0.5)mm,种植体远中MBL为(0.5±0.6)mm。下颌组:11例患者共植入22枚种植体,T0时,PES评分为(8.7±3.1)分,Jemt牙间乳头评分为(1.6±0.5)分;T1时,PES评分为(7.9±2.0)分,Jemt牙间乳头评分为(1.5±0.7)分,种植体近中MBL为(0.2±0.3)mm,种植体远中MBL为(0.3±0.5)mm。分别比较两组T1与T0时的PES、Jemt牙间乳头评分,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:观察期内,前牙区连续多牙即刻种植、即刻修复效果稳定,牙间乳头保存效果好。

外伤前牙即刻种植美学修复的临床研究

目的：观察前牙外伤后即刻种植关学修复的临床效果。方法：前牙外伤根折患者25例，共植入牙种植体36枚，其中21例（30颗）行不翻瓣种植，4例（6颗）行翻瓣骨引导再生种植技术，术后1周行临时粘结桥修复，3个月后行二期手术，制作由种植体支持的螺丝固位型修复体，对种植体周围软组织挤压塑形。戴用时间为3个月左右，使其逐渐达到类似天然牙的穿龈轮廓和外形，之后采用个性化转移杆技术将种植体周围软组织形态精确转移到石膏模型上，制作最终修复体。定期随访1～3年，观察修复体周围软组织美学情况及种植体骨结合状况。结果：所有种植体美学情况良好，均发生了良好的骨结合，种植体存留率100%，患者均较满意。结论：前牙外伤后采用即刻种植关学修复，具有治疗周期短、早期恢复美观及功能等优点，是一种良好的修复方法。

改良冰敷法在前牙引导骨组织再生同期种植患者中的应用

目的评价改良冰敷法在前牙引导骨组织再生(Guided Bone Regeneration,GBR)同期种植患者中应用的效果。方法将符合标准的82例前牙GBR同期种植的患者,按就诊单双号随机分成对照组和干预组各41例,对照组给予清水冰袋以传统方法于术后24h内根据术区肿痛、出血情况间断自行冰敷。干预组使用15%乙醇冰袋根据冰敷时间表进行冰敷。即术前给予自制15%乙醇冰袋术区冰敷15min后再手术,手术后立即冰敷3h,并于术后第1、2、3天进行1h冰敷。对两组在手术时间、术后出血、疼痛、面部肿胀度分级分别进行评价。结果干预组手术时间显著短于对照组,术后第1天术区出血显著少于对照组,术后不同时间干预组面部肿胀、疼痛程度显著轻于对照组(均P<0.01)。结论改良冰敷可以缩短前牙GBR同期种植患者的手术时间,减轻术后出血、疼痛、肿胀反应,对促进患者术后恢复有良好的效果。

不翻瓣上颌前牙即刻牙种植术临床效果评价

目的 :研究不翻瓣上颌前牙即刻牙种植术在牙种植患者中的临床价值。方法 :选取2014年9月—2015年8月收治的88例即刻牙种植术患者,根据投硬币法分为实验组和对照组,每组各44例。对照组为翻瓣上颌前牙即刻种植术,实验组为不翻瓣上颌前牙即刻种植术。观察比较2组患者的手术时间、种植体成活率、牙槽骨状况、满意度、美观度及术后症状。采用SPSS11.5软件包进行数据分析。结果:实验组手术时间[(29.34±2.42)min]显著短于对照组[(55.32±3.54)min](P<0.05),牙槽骨质量[(0.84±0.04)mm]显著优于对照组[(1.21±0.07)mm](P<0.05),种植成活率[93.18%(41/44)]显著高于对照组[72.73%(32/44)](P<0.05)。治疗后,实验组患者的VAS评分[(8.32±0.42)分]和PES评分[(11.24±0.43)分]显著高于对照组[(5.78±0.24)分、(8.45±0.58)分](P<0.05)。实验组患者术后疼痛[18.18%(8/44)]、红肿[15.91%(7/44)]、出血[11.36%(5/44)]发生率显著低于对照组[38.64%(17/44)、34.09%(15/44)、29.55%(13/44)](P<0.05)。结论:不翻瓣种植术能提高牙种植患者的满意度、美观度及种植成功率,减少手术时间,减轻患者的疼痛感,降低术后疼痛、红肿等症状的发生率。

即刻种植修复前牙缺失的临床效果

目的探讨前牙缺失患者实施即刻种植修复的临床效果。方法回顾性分析广东省惠州市中心人民医院2013年12月~2014年12月收治的96例前牙缺失患者的临床资料,根据是否即刻修复分为对照组(47例)和观察组(49例),分别给予延期种植修复以及即刻种植修复。对两组的种植体修复效果进行评估,于修复后1、3、6、12个月对两组的牙周袋深度进行测量,并对两组的修复效果主观满意度进行调查比较。结果对照组的种植体修复成功率(97.87%)高于观察组(93.88%),但差异无统计学意义(P>0.05)。修复后1个月、3个月、6个月、12个月,观察组牙周袋深度均显著小于同期对照组(P<0.05)。观察组患者在修复效果主观满意度方面的各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论前牙缺失修复过程中,即刻种植修复与延期种植修复均能获得理想的修复效果,但即刻种植修复在维持牙周组织健康程度以及提高患者修复效果满意度方面具有一定的应用优势。

ITI即刻种植体用于前牙外伤后修复的体会

目的评价前牙外伤后即刻种植修复的临床特点及近期疗效。方法10例患者共13颗上中切牙在外伤缺失后即刻植入种植体,种植体周骨缺损植入Bio-Oss骨粉,植入6个月后行上端修复。修复后追踪时间平均12个月。结果13颗种植体至最后一次复诊完全成功11颗,基本成功2颗,无失败,临床效果良好。结论前牙外伤性缺失行即刻种植修复,具有避免残留骨吸收,减少手术创伤,种植体位置理想,修复美学效果好等特点,可以在临床积极开展。

牙龈诱导在上颌前牙种植美学修复中的临床应用

目的:观察牙龈诱导对上颌前牙种植美学修复效果的影响,评估临床应用效果。方法:选择25例患者行上颌前牙种植,术后2个月临时冠修复诱导牙龈成形,4个月后永久修复,3个月后复查,通过统计龈乳头指数和患者满意度评估牙龈诱导的效果。结果:3个月后复查,龈乳头0度为0牙位,Ⅰ度为2牙位,Ⅱ度为13牙位,Ⅲ度为10牙位,Ⅳ度为0牙位,患者满意度VAS值平均为90.5。结论:牙龈诱导可改善上颌前牙种植修复体的牙龈外形和美学效果。

上颌前牙长轴在牙槽骨的位置对即刻种植效果的前瞻性研究

目的对上颌前牙牙根在牙槽骨的位置进行分类和分析,为临床上的即刻种植提供相应数据以取得满意功能及美学效果。方法对符合纳入标准的广东地区的150例患者[男59例,女91例,平均年龄(47.45±1.15)岁]的CBCT图片进行分析。测量牙根在牙槽骨的位置,并通过根中1/2处唇腭侧牙槽骨厚度(临界值:唇侧骨壁2 mm+植骨间隙0.5 mm+种植体最小直径3.5 mm+腭侧骨壁1 mm=7 mm)和牙根与牙槽骨中线所成角度的大小(临界值:5°)进行牙根位置的分类,若根中1/2处唇腭侧牙槽骨厚度小于7 mm为Type X;若根中1/2处唇腭侧牙槽骨厚度大于7 mm则分为颊侧型(Type B)、中间型(Type M)、腭侧型(Type P)。结果在600颗中切牙及侧切牙中,Type B、Type M、Type P、Type X的所占比例分别为76.33%、4.83%、0.17%、18.67%。结论成人Type B型占较大比例,上颌前牙唇侧骨板厚度较薄,且牙根轴向多偏向唇侧。Type M和Type P较少。Type X占有一定比例,该类人群唇腭侧可用骨宽度较小,不适合进行即刻种植。

前牙外伤患者即刻种植美学影响因素的临床观察

目的评价前牙外伤后即刻种植的临床美学效果。方法选取2013—2014年就诊于种植中心的前牙外伤患者31例,共植入种植体48枚。拔除外伤患牙后,即刻种植,部分患者同期引导性骨组织再生,3个月后行最终修复。随访1年,统计种植体成功率,观察种植体周围软硬组织改变情况,评价龈乳头指数与红白美学指数、测量边缘骨水平。结果观察期内,种植体成功率均为100%。软组织恢复较好,无牙龈乳头退缩,红色美学得分随植入时间增加,差异有统计学意义,白色美学总分为(7.23±1.17)分。早期骨丧失与骨增量无明显差距,随着骨改建趋于稳定,骨丧失量明显减少,牙槽骨恢复良好。结论前牙外伤患者的即刻种植能缩短手术疗程,减缓种植体周围软硬组织吸收,达到较高的美学满意度。

预成型钛网联合浓缩生长因子膜修复31例前牙种植区骨量不足的疗效分析

目的:探讨预成型钛网联合浓缩生长因子(CGF)膜修复前牙种植区骨量不足的疗效。方法:选择2017年1月—2020年2月就诊的前牙区骨量不足患者62例,依照电脑数字表法将其分为实验组(31例)与对照组(31例)。2组均采用种植修复,对照组种植后将预成型钛网覆盖于骨缺损区,实验组种植后将预成型钛网与CGF膜覆盖于骨缺损区。随访12个月,统计2组种植成功率,比较2组牙槽嵴高度、骨增量、牙槽骨骨密度、骨厚度、红色美学指数(PES)以及术后6个月内并发症发生情况。采用SPSS 19.0软件包进行统计学分析。结果:随访12个月,2组种植成功率均为100%,无种植体松动、脱落等现象。2组术前牙槽嵴高度相比差异无统计学意义(P>0.05),实验组术后牙槽嵴提升高度、骨增量显著高于对照组(P<0.05)。2组术前牙槽骨骨密度与骨厚度相比差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月、12个月的牙槽骨骨密度与骨厚度均显著低于术前(P<0.05),术后6个月的牙槽骨骨密度均显著低于术后12个月(P<0.05),术后6个月牙槽骨骨厚度均显著高于术后12个月(P<0.05),且实验组术后6个月、12个月的牙槽骨骨密度与骨厚度均显著高于对照组(P<0.05)。实验组术后PES评分显著高于对照组(P<0.05)。术后6个月,2组并发症发生率相比无统计学差异(P>0.05)。结论:预成型钛网联合CGF膜用于前牙区骨量不足患者种植修复,疗效确切,可提升种植修复的美容效果,改善术后骨代谢,安全可靠。

即刻种植及残根保存修复治疗前牙残根Ⅴ类缺损的疗效观察

目的:观察不同方案治疗前牙残根Ⅴ类缺损的临床疗效。方法:回顾性观察分析2017年1月~2020年9月于我院牙科接受即刻种植修复治疗(即刻种植修复组,n=41)及接受残根保存修复治疗(残根保存修复组,n=40)的前牙残根Ⅴ类缺损患者临床资料,对比治疗6个月后两组患者的临床疗效、修复体临床美学效果、修复体牙周组织健康状况、美观舒适度评分、咀嚼功能评分、固位功能评分及并发症发生率。结果:治疗6个月后,即刻种植修复组总有效率(90.24%)高于残根保存修复组(75.00%),差异比较无统计学意义(χ2=3.291,P=0.070);治疗6个月后,即刻种植修复组中除软组织外形评分外其余变量评分及PES平均分均较近治疗完成时显著升高(P<0.05);残根保存修复组中软组织颜色、软组织水平和牙槽突丧失评分及PES平均分均较近治疗完成时显著升高(P<0.05);治疗完成时和治疗6个月后,即刻种植修复组和残根保存修复组各变量评分及PES平均分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,即刻种植修复组牙龈和牙槽骨健康评分及单位时间内龈沟液分泌量均显著低于残根保存修复组,两组差异比较显著(P<0.05);治疗6个月后,两组美观舒适度、咀嚼功能、固位功能评分均较治疗前显著降升高(P<0.05),两组差异比较显著(P<0.05);康复过程中即刻种植修复组并发症发生率(4.88%)低于残根保存修复组(12.50%),差异比较无统计学意义(χ2=1.489,P>0.05)。结论:即刻种植和残根保存均能有效治疗前牙残根V类缺损,但即刻种植修复治疗的整体效果更优,可显著改善患者牙周健康情况,提高美观舒适度,增强咀嚼和固位功能,降低并发症发生率。