sFlt-1、sST2和MSP-α联合检测预测子痫前期的价值研究

目的巨噬细胞刺激蛋白-α(MSP-α)、可溶性基质素2(sST2)和可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)联合检测对子痫前期的预测价值。方法采用前瞻性研究,选择2017年10月至2019年10月在上海市嘉定区妇幼保健院定期产检和分娩的孕产妇,根据是否并发子痫前期分为子痫前期组(70例)和对照组(87例),采用ELISA法检测孕产妇血清中MSP-α、sST2和sFlt-1的浓度,分析其与子痫前期的相关性,采用ROC曲线分析3项指标单独和联合检测对该病的预测价值。结果子痫前期组在早孕期和中孕期的sFlt-1、MSP-α水平均高于对照组(t值分别为5.877、5.674、2.427、3.390),中孕期的sST2水平亦高于对照组(t=2.852),差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示早、中孕期的sFlt-1及中孕期sST2是子痫前期发病的危险因素,sFlt-1在早孕期和中孕期增高,子痫前期发病的危险增大,OR及其95%CI分别为:1.434(1.186~1.733)、1.724(1.403~2.117),P<0.05;中孕期sST2增高,子痫前期发病的危险性增大,OR及其95%CI为1.163(1.001~1.303),P<0.05。sFlt-1、sST2和MSP-α三者单独检测的敏感性和特异性均低于联合检测,联合检测的敏感性为81.4%,特异性为94.3%,曲线下面积达91.1%(P<0.05)。结论早、中孕期sFlt-1、sST2和MSP-α血清学分子联合检测对子痫前期的发病具有一定的预测价值。