术中自体血回输技术对骨科手术患者血流动力学及血液氧合功能的影响

目的探讨骨科手术中自体血回输的效果。方法目的选取2020年4月—2023年12月拟在贵州省六枝特区人民医院行骨科手术患者80例,按治疗方案不同分为异体血组(n=40)和自体血组(n=40),前者术中输注同种异体血,后者术中行自体血回输。对比两组血液氧合功能、血流动力学、凝血功能。结果术后自体血组动脉血氧分压(483.74±22.67)mmHg、混合静脉血氧饱和度(76.25±6.33)%,高于异体血组(465.78±21.39)mmHg、(71.89±6.42)%,氧摄取率(0.31±0.09)%低于异体血组(0.37±0.10)%,差异有统计学意义(t=3.644、3.059、2.821,P均<0.05)。对比两组术前、术后平均动脉压、心率和中心静脉压指标,差异无统计学意义(P均>0.05)。对比两组术前、术后纤维蛋白原、凝血酶原、部分活化凝血活酶时间,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论骨科术中使用自体血回输和异体血输注对凝血功能和血流动力学影响较小,但自体血回输可更好地改善血液氧合功能。

回收式自体输血对手术患者凝血及免疫功能的影响

目的探讨回收式自体输血(BS)对机体凝血状态和T淋巴细胞亚群、NK细胞功能的影响。方法选择骨科大手术患者40例,随机分为自体输血组(BS组)和异体输血组(异体组)各20例,术中分别采用BS及输异体血,分别于术前、输血后1 h及输血后24 h测定血常规、APTT、PT、F IB及ACT;流式细胞仪测定输血后第1天、第5天T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值及NK细胞。结果输血后1 h两组APTT、PT、ACT均延长,F IB和PLT计数均降低(P<0.05),但尚在正常范围内,组间比较无显著性差异(P>0.05)。异体输血组输血后第1天和第5天CD3+、CD4+、CD8+、NK变化显著低于BS组(P<0.01);BS前后上述指标无明显变化(P>0.05)。结论BS对凝血功能的影响与异体输血相似,大量回输时应注意补充凝血因子和血小板;BS对机体细胞免疫功能无明显抑制作用。

川芎嗪注射液对脊柱手术患者自体血回输后IL-2、IL-10及IFN-γ的影响

目的探讨川芎嗪注射液应用于自体血回输对患者细胞免疫功能的调节作用。方法选取60例广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科2009年10月-2010年6月择期腰椎后路全椎板切除减压髓核摘除植骨内固定手术患者,随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组于收集自体血前30min静脉滴注川芎嗪注射液(2mg/kg),在回收血液的肝素盐水和洗涤盐水内加入川芎嗪注射液(终浓度为0.005%);对照组不予川芎嗪注射液,余处理同试验组。记录两组手术时间、术中出血量及回输血量,采集术前(T1)及回输自体血后1h(T2)、1天(T3)、5天(T4)静脉血,采用ELISA法测定白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-10(inter-leukin-10,IL-10)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)水平,并计算IL-2/IL-10值。结果两组手术时间、术中出血量、回输血量及T1时间点IL-2、IL-10、IFN-γ水平、IL-2/IL-10比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组T1时间点比较,两组T2-4IL-2水平降低,T2-3IL-10水平升高、IL-2/IL-10降低,对照组T2-4IFN-γ水平降低,T4IL-2/IL-10降低,T4IL-10水平升高,试验组T4IL-10水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。试验组T2-4IL-2、IFN-γ水平及IL-2/IL-10高于对照组同期,T2、4IL-10水平低于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论川芎嗪注射液应用于自体血回输对细胞因子平衡具有调节作用。

回收式自体输血对骨科手术患者凝血及免疫功能的影响

目的探讨回收式自体输血对机体凝血状态和T淋巴细胞亚群,NK细胞功能的影响。方法选择骨科大手术病人40例,随机分为回收式自体输血组和异体输血组。分别取术前、输血后1h及输血后24h的静脉血,测定血常规,部分凝血酶原时间(APTT),凝血酶原时间(PT),纤维蛋白原(FIB)及活化凝血时间(ACT),同时应用流式细胞仪测定输血后第1天、第5天两组病人T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、自然杀伤细胞(NK细胞),并计算CD4+/CD8+值。结果输血后1h两组APTT、PT、ACT均延长,FIB和血小板计数均降低(P<0.05)但尚在正常范围内,两组间比较差异无显著性(P>0.05)。与术前比较,异体输血组输血后第1天和第5天CD3+、CD4+、NK细胞数量显著减少(P<0.01),回收式自体输血组上述指标无明显变化(P>0.05)。结论回收式自体输血对凝血功能的影响与异体输血相似,回收式自体输血对机体细胞免疫功能无明显抑制作用。

川芎嗪对自体血回输患者T淋巴细胞免疫功能的影响

目的探讨川芎嗪对自体血回输患者T淋巴细胞免疫功能的保护作用。方法 40例择期行脊柱手术患者,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologis,t ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,术前评估出血量>400mL,无血液及内分泌等系统疾病,随机分成试验组和对照组,每组20例。试验组于术前首次采血后,在收集自体血前30min经静脉滴注川芎嗪2mg/kg,在回收血液的肝素盐水和洗涤盐水内加入川芎嗪,终浓度为0.005%;对照组始终不予川芎嗪,余同试验组。记录术中出血量及回输血量,采集术前、回输自体血后1h、1d、5d的静脉血,使用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)的水平,并计算CD4/CD8值。结果两组CD3水平在术后1h、1d较术前均明显下降(P<0.05,P<0.01),术后5d对照组较术前仍低(P<0.05),而试验组已恢复至术前水平;在术后各时间点,对照组CD3水平均明显低于试验组(P<0.05,P<0.01)。对照组CD4在术后1h、1d较术前明显下降(P<0.01),至术后5d才基本恢复至术前水平;试验组CD4在回输血后1h较术前明显下降(P<0.01),但术后1d已恢复至术前水平;术后1h、1d对照组CD4水平均低于试验组(P<0.05,P<0.01)。对照组CD4/CD8值在术后1d、5d较术前明显下降,且低于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论试验组T淋巴细胞免疫功能的抑制程度明显较对照组轻,且恢复时间明显比对照组快,表明川芎嗪在自体血回输中对T淋巴细胞免疫功能具有一定的保护作用。

洗涤回收式自体输血对腹部创伤患者细胞免疫的影响

目的:探讨洗涤回收式自体输血对腹部创伤患者细胞免疫的影响。方法:2006年6月—2011年5月收治需手术治疗并输血的腹部创伤患者共386名。应用随机数字法将患者分为2组,每组193例。研究组采用洗涤回收式自体输血,对照组用同种异体输血。记录腹部创伤患者急救期的回收血量、洗涤血量和回输血量,分别监测其输血前、输血后1 h及输血后24 h生命体征和凝血功能指标的动态变化;输血前、输血后24 h及输血后5 d T细胞亚群和细胞因子的变化。结果:研究组193例患者腹腔内积血和术中出血全部回收和回输成功,患者术中平均回收血量(2 196±620)mL,平均洗涤红细胞悬液量(5 172±615)mL,回收率为89.3%。对照组193例患者输血量400-2 200 mL,平均(910+276)mL。2组患者术中和术后生命体征平稳,研究组和对照组各项监护指标值的组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后对照组CD8+、CD4+/CD8+显著减少,研究组CD8+、CD4+/CD8+也有所减少,但减少幅度小于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后2组患者IL-6、IL-8均升高,但研究组与术前比差异有显著性,对照组与术前相比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2组患者IL-6、IL-8组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:洗涤回收式自体输血对腹部创伤患者免疫功能影响小,值得临床进一步研究并推广。

自体血回输对高龄骨科患者围术期血液氧合的影响

目的探讨自体血回输对高龄骨科手术患者围术期血液氧合的影响。方法选择骨科手术高龄患者40例,随机分为自体血回输组和对照组,每组20例,回输组术中应用自体血液回收机进行血液收集、回输,对照组输注同种异体血。观察2组患者分别于手术前(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T3)抽取颈内静脉,桡动脉血,记录动脉血氧分压(PaO_2)、混合静脉血氧分压(PvO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、混合静脉血氧饱和度(SvO_2)、动脉血氧含量(CaO_2)、静脉血氧含量(CvO_2)以及氧摄取率(ERO_2);观察术中失血量、补液量、输血量,尿量及输血并发症情况。结果回输组输注异体浓缩红细胞量及血浆用量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束时,回输组PaO_2、PvO_2、SvO_2、CaO_2、CvO_2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,回输组ERO_2降低(P<0.05)。结论自体血回输可显著减少老年骨科手术异体血输入,改善氧合,增加氧供,可安全用于高龄骨科手术患者。

自体血回输对异位妊娠大出血患者内脏灌注及氧合的影响

目的观察回收式自体血回输与血库血输入对异位妊娠大出血患者内脏灌注及氧合的影响。方法 40例异位妊娠大出血需输血治疗的手术患者随机分为两组:自体输血组(Z组)和对照组(Y组,输入库存异体血),每组各20例。分别记录两组患者的生命体征、输液量、出血量、血氧饱和度(Sp O2)、气道压力(AWP);记录术前(T1)、术毕(T2)和术后24 h(T3)的血常规、凝血功能、动脉血p H值(p Ha)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、剩余碱(BE)值、乳酸(Lac)、胃黏膜p H值(p Hi)、胃黏膜二氧化碳分压差(Pg CO2)和胃黏膜-动脉二氧化碳分压差[P(g-a)CO2]及异体血输入量。结果两组输液量、出血量、血红蛋白(Hb)、血细胞比较(Hct)、凝血酶原时间、纤维蛋白原、p Ha、Pa CO2、Lac、Pg CO2、P(g-a)CO2比较差异无统计学意义(P>0.05);与Y组比较,Z组输注异体浓缩红细胞量及血浆量明显减少(P<0.05),BE、p Hi明显增高(P<0.05)。与T1比较,两组T2、T3时点p Ha、Pa CO2、BE、Lac、p Hi显著增高(P<0.05),P(g-a)CO2显著降低(P<0.05)。结论自体血回输能改善异位妊娠大出血患者内脏灌注及氧合,减少异体血用量,对于异位妊娠大出血患者值得大力推广。

洗涤式自体血回输对心脏手术患者凝血和携氧功能的影响

目的:观察洗涤式自体血回输对心脏手术患者凝血功能和红细胞携氧功能相关指标的影响。方法:61例手术患者采用美国美敦力血液回输机进行洗涤式自体血回输,分别测定术前、术后当天、术后第1天、术后第7天血液凝固指标:血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和红细胞携氧功能相关指标:血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、血酸碱度(pH)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)、红细胞压积(Hct)。结果:61例患者术中回收原血和"机血"共84912ml,平均每例患者回输浓缩红细胞465ml。与术前比较,术后当天和术后第1天凝血功能指标PLT、FIB显著降低(P<0.01),PT显著延长(P<0.05或P<0.01),术后当天D-D明显升高(P<0.05);携氧功能指标PaO2在术后当天和术后第1天显著升高(P<0.01),RBC、HGB、Hct均显著降低(P<0.01,P<0.05)。术后第7天所有异常指标均恢复至术前水平。结论:洗涤式自体血回输不影响血液凝固和携氧功能,可安全应用于心脏手术。

预存式自体输血联合同种异体自然杀伤细胞输注对胃癌手术后患者免疫功能的影响

目的探讨预存式自体输血联合同种异体自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)输注对胃癌手术后患者免疫功能的影响。方法按照随机数字表法将120例胃癌患者分为对照组和观察组,各60例。对照组采用异体输血;观察组采用预存式自体输血联合同种异体NK细胞输注。两组均以治疗10d为1个疗程;治疗前后采用单向免疫扩散法测定补体C3、C4水平,速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM,酶联免疫吸附试验检测治疗前后白细胞介素-10(interleukin,IL-10)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,采用流式细胞仪法测定T细胞亚群(CD4^+、CD3^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+)。结果两组治疗后C3、C4、IL-2和IL-10水平升高,血清IgG、IgA、IgM和TNF-α水平均下降。观察组CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+细胞异常例数均少于对照组;IgG、IgA、IgM、C3及C4异常例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CD8、TNF-α水平低于对照组;C3、C4、IL-2、IL-10、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预存式自体输血联合同种异体自然杀伤细胞输注能促进T细胞亚群平衡,调节肿瘤手术患者体液免疫,有利于提高患者免疫力,调节炎性细胞因子水平。

急性高容量血液稀释联合控制性降压及自体血回输在骨科脊柱手术中的应用

目的探讨急性高容量血液稀释联合控制性降压及自体血回输在骨科脊柱手术中的临床效果及安全性。方法骨科脊柱手术患者50例,分为两组,实验组采用急性高容量血液稀释、控制性降压及自体血回输技术,对照组不采取上述措施,比较两组血流动力学、血常规、凝血指标、术中出血量、自体血回输量与异体血输血量及局部脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO2)变化。结果与对照组比较,实验组有创动脉血压(invasive artery blood pressure,IBP)下降,中心静脉压(central venous pressure,CVP)升高,红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)均下降,术中异体血输入量减少,差异有统计学意义(P<0.05);术中平均出血量、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)及rSO2差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性高容量血液稀释联合控制性降压及自体血回输可减少异体输血量,对血流动力学、凝血功能及脑组织氧合无不良影响,在骨科脊柱手术中应用较为安全。

两种不同输血方式对颅脑手术患者血液氧合指标及炎性因子的影响

目的探讨自体血液回输与异体输血对颅脑手术患者血液氧合指标及炎性因子的影响。方法选取2016年10月至2017年12月该院进行颅脑手术的患者80例作为研究对象,根据术中输血方式的不同将患者分为自体血液回输组和异体输血组。比较两组患者的血常规指标、凝血功能指标、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血液氧合指标[氧摄取率(ERO_2)、混合静脉血氧饱和度(SvO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]水平,分析炎性因子与血液氧合指标和ICAM-1的相关性,并比较两组患者的不良反应发生率。结果术后1d自体血液回输组红细胞计数、血红蛋白、血小板计数、SvO_2、PaO_2水平高于异体输血组,差异有统计学意义(P<0.05);自体血液回输组TNF-α、IL-6、IL-8、ICAM-1、ERO_2水平低于异体输血组,差异有统计学意义(P<0.05)。TNF-α、IL-8与PaO_2呈负相关(r=-0.362,-0.358,P<0.05),与ICAM-1呈正相关(r=0.453,0.521,P<0.05),IL-6与PaO_2呈负相关(r=-0.321,P<0.05)。自体血液回输组不良反应发生率明显低于异体输血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与异体输血比较,自体血液回输更有效地改善了颅脑手术患者的血常规指标、血液氧合状况,降低了炎性反应程度和不良反应发生率。

急性等容血液稀释联合自体血回输对异位妊娠手术患者免疫功能及预后的影响

目的探讨急性等容血液稀释(ANH)联合回收式自体输血对异位妊娠手术患者免疫及预后的影响。方法选择2011年10月-2016年8月河北医科大学第四医院妇产科128名,根据自愿原则分为自体(输血)组:72名以ANH联合自体血回输的异位妊娠手术患者;异体(输血)组:56名拟行异体血输注的同类患者。记录2组患者失血量及输血量,测定术前、术后3及10 d T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)与NK细胞含量以及IgG、IgM和补体C3水平。观察自体组血液采集及回输过程中不良反应及2组患者术后康复情况。结果 1)异位妊娠手术患者失血量(m L/人):1 320±410(自体组)vs 1 290±390(异体组)(P>0.05);自体组术前采集自体血(426±68)m L/人、术中回收血(538±136)m L/人,异体血输注率18.05%(13/72)、平均输血量(632±230)m L/人[异体组相应为100%(56/56)与(1 068±316)m L(P<0.05)];2)自体组术后3、10 d CD3^+、CD4^+、CD8^+、NK细胞含量以及IgG、IgM、C3水平明显优于异体组(P<0.05)。3)自体组自体血采集及回输过程中均未发生严重不良反应,术后肠道排气时间(d)1.41±0.37(自体组)vs 1.78±0.40(异体组)、切口拆线时间(d)5.4±1.9(自体组)vs 6.0±2.3(异体组)及住院时间(d)5.8±2.6(自体组)vs 7.3±2.9(异体组)(P<0.05)。结论 ANH联合自体血回输对异位妊娠手术患者免疫功能的影响较小,有利于患者的术后康复。

自体血液回输技术对颈椎手术患者的应用效果、免疫功能及凝血功能的影响

目的分析自体血液回输技术在颈椎手术中的应用及对患者免疫功能及凝血功能的影响。方法纳入我院2017年4月~2019年4月收治的择期行颈椎手术估计术中出血量在400 mL以上的患者50例,依随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组各25例。对照组直接机器处理,试验组采纳先简易回收再机器处理,对比两组自体血洗涤前后血红蛋白、红细胞、红细胞压积(Hct)、2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)、自体血红细胞畸形率、回收率、免疫功能指标、携氧功能。结果两组患者术后第1天与第4天血红蛋白、红细胞、Hct、2,3-DPG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天组间对比(P<0.05),术后第4天组间对比(P>0.05);两组患者术后第1天与第4天IL-1β、IL-8、IFN-γ水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天与第4天组间对比(P<0.05);两组患者自体血红细胞畸形率、回收率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后第1天与第4天的IgM、IgA、IgG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天与第4天组间对比(P<0.05);试验组术后第1天与第4天PaO2、SaO2、pH值、RBC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天组间对比(P<0.05),术后第4天组间对比(P>0.05)。结论简易自体血液回输技术对颈椎手术患者血红细胞的形态、携氧功能影响较小,不影响自体血红细胞畸形率、回收率,术后患者机体炎症反应较轻,免疫功能较高,值得借鉴。

体外肺膜氧合支持治疗患者自体血回输的回顾性分析

目的对11例体外肺膜氧合(ECMO)支持治疗患者自体血回输的回顾分析,探讨自体血回输在体外肺膜氧合支持治疗中的临床应用及疗效评价。方法选择2018年10月-2019年5月行ECMO治疗的患者,在其心肺功能恢复,撤机后,将体外管道内的血液收集于一次性使用塑料血袋内,处理后再进行回输。比较回输前后血液分析及凝血功能的变化,对自体血回输后疗效进行评价;对回收后的血液检测5d内的溶血率及进行细菌培养,对贮存血液质量进行评价。结果行ECMO治疗患者自体血回输后,Hb、Plt结果较自体血回输前明显升高,输血疗效显著;凝血功能无明显变化。自体血在2-6℃环境下保存5 d内溶血率远低于国家血液质量标准,连续5 d细菌培养无菌生长,所有患者均未发生输血不良反应。结论行ECMO治疗的患者自体血回输疗效显著、安全可靠、费用低廉。随着ECMO技术的推广,为避免血液浪费,有效节约血液资源,切实降低输血风险,自体血回输技术可广泛应用于ECMO患者。

自体输血对体外肺膜氧合辅助下循环心脏手术患者血氧状况及凝血功能的影响

目的探讨自体输血对体外肺膜氧合辅助下循环心脏手术患者的血氧状况及凝血功能的影响。方法选取该院2020年1月至2022年1月收治的行体外肺膜氧合辅助下循环心脏手术患者82例,采用随机数字表法将其分为异体组和自体组,每组41例。异体组采用异体输血,自体组采用自体输血。观察两组患者手术前后血液流变学、血氧指标、凝血功能相关指标及不良反应发生率。结果术前两组血液流变学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组红细胞计数及血细胞比容均显著低于术前,红细胞聚集指数高于术前,且术后自体组红细胞聚集指数显著低于异体组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组血氧指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组动脉血氧分压低于术前,且术后自体组动脉血氧分压显著高于异体组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组凝血功能相关指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组活化部分凝血酶时间(APTT)、D二聚体(D-D)均升高,血浆纤维蛋白原(FIB)降低,且自体组APTT、D-D显著低于异体组,FIB显著高于异体组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体输血能降低异体输血对体外肺膜氧合辅助下循环心脏手术患者血液流变学的影响,改善患者机体血氧状况及凝血功能,且不增加不良反应发生率,具有临床推广价值。

术中自体血液回输对颅脑手术患者免疫功能的影响

目的:探讨术中自体血液回输对颅脑手术治疗患者免疫功能的影响。方法:将颅脑手术治疗且术中有输血的110例患者随机分为2组,每组55例,观察组术中采用自体血液回输治疗,而对照组术中采用异体输血治疗。结果:(1)手术前,两组患者血常规、凝血指标、免疫功能差异无统计学意义(P>0.05)。术后第8天,观察组RBC、Hb、IL-6、IFN-γ高于对照组(P<0.05)。(2)观察组术后感染率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.9495,P=0.0265)。结论:颅脑手术治疗患者术中采用自体血液回输的疗效良好,具有RBC及Hb维持效果好、免疫功能影响小、术后感染率低等优点。

大柴胡汤联合免疫三氧血回输治疗高脂血症性胰腺炎疗效观察

目的探讨大柴胡汤联合免疫三氧血回输治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效。方法选取自2015年7月至2017年10月收治的40例诊断为急性高脂血症性胰腺炎患者,采用随机数字表法分为常规组(n=20)与中医组(n=20)。常规组患者均予以禁食水、抑酶、补液等常规治疗;中医组在常规组治疗基础上,采用中药大柴胡汤配合免疫三氧血回输治疗。比较两组患者治疗前、后血清淀粉酶、血脂、血流变指标变化情况,评价两组患者临床疗效。结果治疗后,两组患者血清淀粉酶、血脂、血流变学方面指标均较本组治疗前明显改善,且中医组各指标水平均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中医组显效率为90%(18/20),显著高于常规组的65%(13/20),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大柴胡汤联合免疫三氧血回输疗法能有效改善高脂血症相关性胰腺炎患者血清淀粉酶水平,一定程度上降低血脂,有效改善患者的血液粘滞度。

紫外线照射充氧自血回输对病毒性脑炎患儿免疫功能的影响

目的:进一步了解紫外线照射充氧自血回输的免疫调节机制。方法:采用紫外线照射充氧自血回输(UBIO)治疗病毒性脑炎患儿30例,每隔3日照射1次,3次为1疗程,疗程前后测定 T 细胞亚群CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8、B 细胞、NK 细胞、白细胞介素2受体(IL-2R)、免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM 的变化。结果:UBIO 治疗后 NK 细胞、IL-2、CD_8、B 细胞明显降低,CD_3、CD_4/CD_8比值、IgG、IgA 显著升高。结论:该法治疗可改善病毒性脑炎患儿的免疫功能,具有重要的临床意义。