补中益气丸联合易蒙停治疗大肠癌术后腹泻疗效观察

目的观察补中益气丸联合易蒙停治疗大肠癌术后腹泻的临床疗效。方法80例大肠癌术后腹泻患者随机分为两组,对照组40例用易蒙停(盐酸洛哌丁胺)治疗,试验组40例用补中益气丸联合易蒙停治疗,两组疗程均1周。治疗效果以徐忠法五项10分制评价标准制定排便功能检查表,进行综合分析评价。结果治疗结束后试验组肛门控制力、排便感觉、排便次数改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。治疗结束后试验组总的排便功能较治疗前及对照组改善明显,有统计学意义(P<0.01)。结论补中益气丸联合易蒙停治疗大肠癌术后腹泻疗效优于单用易蒙停治疗者。

补中益气汤对兔结肠黏膜5-HT、CgA阳性细胞数的影响

目的:通过观察补中益气汤联合易蒙停对结肠黏膜5-羟色胺(5-HT)、嗜铬粒蛋白A(CgA)阳性细胞数的影响,探讨补中益气汤联合易蒙停治疗结肠切除术后排便障碍的作用机理。方法:切除青紫蓝兔结肠后,分别给予补中益气汤、易蒙停及两者联合治疗14d,处死后取吻合口处结肠。免疫组化法检测每组切除后正常结肠、吻合口处结肠黏膜中5-HT、CgA阳性细胞。结果:正常组、术后空白对照组、西药组、中药组、中西医药组5-HT阳性细胞数分别为10.40±2.22,26.27±2.35,18.20±2.71,15.93±2.46,14.33±2.87;CgA阳性细胞数分别为20.60±5.34,51.51±6.13,36.10±5.34,28.36±7.16,29.33±8.17。中药组与中西药组比较无差异(P>0.05),余各组间比较有差异(P<0.01或P<0.05)。结论:补中益气汤联合易蒙停致结肠切除后青紫蓝兔结肠黏膜5-HT、CgA阳性细胞数的减少,可能是其治疗结肠切除术后排便障碍的作用机制之一。

补中益气汤联合西药治疗直肠癌术后腹泻随机平行对照研究

[目的]观察补中益气汤联合西药治疗直肠癌术后腹泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组23例蒙脱石散,1袋/次,3次/d,温开水冲服;易蒙停,2粒/次,3次/d。治疗组25例补中益气汤(黄芪、党参各15g,白术10g,炙甘草15g,当归10g,陈皮、升麻各6g,柴胡12g,生姜9片,大枣6枚);1剂/d,水煎200mL,早晚服用。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、排便次数、排便性状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈13例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率92.00%。对照组治愈11例,显效4例,有效2例,无效6例,总有效率73.91%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]补中益气汤联合西药治疗直肠癌术后腹泻效果显著,值得推广。

滇白珠乙酸乙酯提取物对腹泻小鼠的止泻作用及其胃肠功能调节机制观察

目的观察滇白珠乙酸乙酯提取物(简称滇白珠提取物)对大肠及小肠性腹泻小鼠的止泻作用,并观察其可能的胃肠功能调节机制。方法采用番泻叶和蓖麻油诱导建立大肠及小肠性腹泻小鼠模型,分别按照体质量灌胃给予20、10、5 g/kg(按生药计算)的滇白珠提取物及6 mg/kg易蒙停、等体积溶媒(3.2%吐温-80溶液)进行预处理,记录小鼠的稀便率、稀便级及腹泻指数。取正常昆明小鼠及胃肠功能亢进小鼠(皮下注射甲硫酸新斯的明0.15 mg/kg),采用炭末推进实验观察20、10、5 g/kg滇白珠提取物及6 mg/kg易蒙停、等体积溶媒灌胃处理对其胃肠推进运动的影响,比较其胃内残留率、小肠推进率。取SPF级SD大鼠离体小肠进行张力试验,记录终浓度分别为44.78、22.39、11.19μg/mL的滇白珠提取物及硫酸阿托品、溶媒作用2.5、5.0 min的大鼠离体正常小肠张力抑制率,终浓度分别为89.11、44.56、22.28μg/mL的滇白珠提取物及硫酸阿托品、溶媒作用2.5、5.0 min的大鼠离体张力亢进小肠(加入15 mg/L氯化乙酰胆碱)张力抑制率。结果在大肠及小肠性腹泻小鼠中,20、10 g/kg滇白珠提取物及易蒙停作用后小鼠稀便率、稀便级及腹泻指数均较溶媒作用后降低,5 g/kg滇白珠提取物作用后小鼠腹泻指数均较溶媒作用后降低(P均<0.01)。与溶媒作用后比较,20、10 g/kg滇白珠提取物及易蒙停作用后正常小鼠小肠推进率均降低,胃肠功能亢进小鼠胃内残留率均升高、小肠推进率均降低(P均<0.05)。与溶媒作用后相同时间点比较,加入不同终浓度滇白珠提取物及硫酸阿托品作用2.5、5.0 min的大鼠离体正常小肠及张力亢进小肠张力均降低、张力抑制率均升高(P均<0.05)。结论滇白珠提取物对大肠及小肠性腹泻小鼠均具有明显的止泻作用,其机制可能与通过拮抗M胆碱能受体而增加胃内残留率、降低小肠推进速度、解除胃肠道平滑肌痉挛有关。

健脾温肾止泻配合针灸热敷治疗糖尿病性腹泻60例

目的观察健脾温肾止泻方配合针灸热敷治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法120例均符合诊断标准的2型糖尿病中合并慢性腹泻3个月以上的病例,随机分为两组,治疗组采用自拟健脾温肾止泻方加减配合针灸热敷加糖尿病基础治疗;对照组给糖尿病基础治疗,配合服用易蒙停,疗程1个月,停药1个月后随访3个月,观察两组患者治疗前后临床症状改善情况。结果两组患者治疗后腹泻症状均有改善,治疗组远期疗效较对照组显著。治疗组总有效率为95.00%。对照组有效率为75.00%。结论健脾温肾止泻方配合针灸热敷治疗糖尿病性腹泻疗效满意。

补中益气丸联合盐酸洛哌丁胺胶囊治疗大肠癌术后腹泻疗效观察

目的探讨补中益气丸联合盐酸洛哌丁胺胶囊治疗大肠癌术后腹泻的治疗效果。方法选取我院住院的大肠癌术后并发腹泻的60例患者,随机分为观察组和对照组,各30例;对照组单纯给予盐酸洛哌丁胺胶囊,治疗组给予补中益气丸联合盐酸洛哌丁胺胶囊。患者腹泻完全止住后停服,治疗结束后对排便功能进行评价。结果经治疗后,观察组的完全缓解例数和部分缓解例数分别为10例和18例,总有效率为93.3%高于对照组的总有效率70%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组KPS评分提高和稳定分别为21例和7例,提高率为70%,高于对照组提高率43.3%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论补中益气丸联合盐酸洛哌丁胺胶囊治疗大肠癌术后腹泻具有较好疗效。

易蒙停对结肠切除后青紫兰兔结肠黏膜中5-HT、CgA阳性细胞影响的实验研究

目的通过易蒙停(盐酸洛哌丁胺)对结肠黏膜5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)、嗜铬粒蛋白A(Chromogranin A,CgA)阳性细胞数的影响,初步探讨易蒙停对肠道内分泌细胞的作用情况。方法切除青紫兰兔结肠后,随机分成两组,分别给予空白、易蒙停治疗14d,处死后取吻合口处结肠。免疫组化法检测正常结肠、吻合口处结肠黏膜中5-HT、CgA阳性细胞。结果正常组、术后空白对照组、给药组5-HT阳性细胞数分别为10.40±2.22,26.27±2.35,18.20±2.71;CgA阳性细胞数分别为20.60±5.34,51.51±6.13,36.10±5.34;各组间两两比较差异均有统计学意义(P〈0.0 1)。结论易蒙停可致结肠切除后青紫兰兔结肠黏膜5-HT、CgA阳性细胞数的减少。