舒适度负面影响因子溯源护理干预对晚期胃癌化疗患者效果

目的分析舒适度负面影响因子溯源护理干预对晚期胃癌化疗患者的效果。方法选取2022年1月-2023年12月我院治疗的晚期胃癌化疗患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施舒适度负面影响因子溯源护理干预。比较两组心理状态、舒适度、自我效能感、化疗毒副反应等。结果两组干预后心理弹性量表(CD-RISC)、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)、自我效能量表(CDSES)评分均高于干预前,且观察组高于对照组,观察组化疗毒副反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论舒适度负面影响因子溯源护理干预能有效调整晚期胃癌化疗患者心理状态,提高舒适度,增强自我效能感,减少化疗毒副反应,可应用于临床。

塞来昔布超前镇痛联合笑气吸入用于拔除下颌阻生第三磨牙的临床研究

目的:评价塞来昔布超前镇痛联合笑气镇静镇痛用于拔除下颌阻生第三磨牙的临床效果。方法:选取单侧下颌第三磨牙阻生患者120例,依据临床实际分为对照组、笑气组、塞来昔布组和试验组,每组30例。记录局部麻醉、术中及术后各时间点视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分;术前、术后改良牙科焦虑量表(modified dental anxiety scale,MDAS)评分;术后48 h首次使用镇痛药物间隔时间及用药总剂量;T0(术前5 min)、T1(局部麻醉)、T2(拔牙)及T3(术后5 min)平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)。结果:(1)与对照组相比,塞来昔布组术后4 h、6 h VAS评分,笑气组局部麻醉、手术时VAS评分,试验组局部麻醉、手术时及术后4 h、6 h VAS评分均显著降低(P<0.05);与塞来昔布组相比,笑气组局部麻醉、手术时VAS评分显著降低,试验组局部麻醉与手术时VAS评分显著降低(P<0.05);与笑气组相比,试验组术后4 h、6 h VAS评分显著降低(P<0.05)。(2)4组患者术后MDAS评分均低于术前,但术前、术后MDAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。(3)与对照组相比,塞来昔布组与试验组术后镇痛药物服用间隔时长显著增加,剂量显著减少(P<0.05);与笑气组相比,塞来昔布组和试验组术后镇痛药物服用间隔时长均显著增加,剂量显著减少(P<0.05)。(4)与对照组相比,另外3组MAP及HR在T0时差异无统计学意义,其余时间节点差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:塞来昔布超前镇痛联合笑气镇静镇痛在下颌阻生第三磨牙拔除术中术后具有显著的镇痛作用,并能减少应急镇痛药物用量,减轻患者术中血压波动,提高诊疗舒适度。

舒适度负面影响因子溯源护理干预在产妇产后出血急诊介入治疗中的应用

目的:探讨舒适度负面影响因子溯源护理干预在产后出血急诊介入治疗产妇中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取南通大学附属南通妇幼保健院急诊科2020年1月—2023年4月收治的急诊产后出血介入治疗产妇80例,根据产妇入院时间将2020年1月—2021年9月入院的产妇作为对照组,将2021年10月—2023年4月入院的产妇作为研究组,每组40例。对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施舒适度负面影响因子溯源护理干预。比较两组产妇干预前后负性情绪、自我效能感及舒适度。结果:干预后,研究组产妇焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇执行力效能、动机性效能、应变力效能、策略性效能评分以及一般自我效能感量表(GSES)总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇社会文化、环境、心理、生理评分以及中文版Kolcaba舒适状况量表(GCQ)总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在产后出血急诊介入治疗产妇中实施舒适度负面影响因子溯源护理干预,有助于减轻产妇负性情绪,提高自我效能感及舒适度。

珠三角城际CTCS2+ATO列控系统控车舒适性研究及案例分析

针对珠三角城际线上CRH6A-0405动车组装备的CTCS2-200K+ATO列控车载设备,在控制列车减速进站过程中舒适性欠佳问题,研究ATO系统的工作原理及其控车策略、ATO系统所使用的PID滑模控制器及其模型和相关参数,以及ATO系统控车舒适性的评价指标及影响因素。对列车进站进入降速区前存在异常加速而导致的冲击率过大问题,采取降低列车高速运行时的滑模增益系数避免控制命令饱和的优化方案;对站前减速过程速度与距离采用线性关系导致减速过程不平稳问题,提出将速度与距离关系按照二次函数进行映射的优化方案。现场验证表明:优化后的速度曲线更加平滑,减速过程更加连贯平稳。

恩施州城市人居环境气候舒适度及影响因子分析

选取恩施州8个国家气象站1960-2021年地面观测资料,利用累积距平、线性倾向估计、相关分析等统计方法对城市人居环境气候舒适度进行分析。结果表明:恩施州舒适日数最多(占比46.9%),寒冷日数次之(占比31.9%),热和闷热日数很少(分别占比5.6%和0.5%),从气候角度适宜居住,避暑气候资源优越;利川、咸丰夏季87.0%以上时间都很舒适,适合夏季旅居、康养,其余县市舒适日数主要集中在晚春到初夏(5-6月)、初秋(9-10月),5-6月、9月州内全境月舒适日数均超过25.0 d;州内不同气候舒适度等级日数与海拔、地形密切相关;20世纪60年代以来,利川舒适日数增加、寒冷日数减少,其余县市舒适和舒适度变化日数减少、寒冷日数增加(恩施市变化最剧烈);气温、风速在20世纪90年代明显升高导致恩施市舒适、寒冷、舒适度变化日数突变;风速在20世纪80年代明显下降、气温在2000年后明显升高导致利川寒冷、舒适日数在20世纪80年代、2000年左右产生突变。建议充分利用恩施州舒适期长、夏季避暑气候资源丰富的特点将绿色生态资源转化为康养、旅游经济。

笑气联合局麻在阻生牙拔除中的应用效果评价

目的:评价笑气联合局麻在阻生牙拔除中的应用效果及对患者焦虑心理的影响。方法:选择2021年12月—2022年12月在绍兴市口腔医院进行阻生牙拔除的患者188例,随机分为试验组和对照组,每组各94例。对照组采用局麻拔牙,试验组采用笑气联合局麻拔牙。比较2组患者在局麻时、拔牙时及拔牙后5 min的心率(HR)、Ramsay镇静评分和疼痛VAS评分,并比较2组患者的改良牙科焦虑评估量表(MDAS)评分和治疗后舒适度。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:随着治疗时间变化,2组HR呈现先升高后降低趋势(P<0.05)。局麻时、拔牙时、拔牙后5 min,试验组HR显著低于对照组(P<0.05),试验组MDAS评分显著低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间变化,2组Ramsay镇静评分呈现先降低后升高趋势(P<0.05)。局麻时、拔牙时、拔牙后5 min,试验组Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05)。随着治疗时间变化,2组VAS评分呈逐渐升高趋势(P<0.05)。局麻时、拔牙时、拔牙后5 min,试验组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),试验组舒适度显著优于对照组(P<0.05)。结论:笑气联合局麻用于阻生牙拔除能降低HR,改善患者焦虑心理及镇静状态,减轻疼痛程度,提高舒适度。

钢管混凝土拱桥车振性能分析

从结构基频、车辆荷载冲击系数和舒适性等方面对钢管混凝土拱桥的车振性能进行分析。应用统计分析方法研究表明,钢管混凝土拱桥的面内基频约为钢拱桥的1.33倍,同时给出了面内基频的简化计算公式。收集了多座钢管混凝土拱桥的实测冲击系数,与现行各国规范进行了比较分析,并通过对实测数据的回归分析,得出钢管混凝土拱桥冲击系数的简化计算公式,可供钢管混凝土拱桥初步设计时冲击系数估算应用。最后对钢管混凝土拱桥的舒适性评价指标进行了探讨,振动速度和振动加速度等动力参数可以较好地反应出钢管混凝土拱桥在汽车荷载通过时的振动情况与振感。

不同运动鞋舒适性差异及对篮球典型动作足部受力特征影响

目的探讨穿着不同篮球专项鞋在不同篮球典型步法中足部受力特征和专项鞋舒适性之间的关系。方法利用Kistler三维测力台和Medilogic鞋垫式足底压力测试系统采集并比较12名篮球专项运动员分别穿着两款篮球鞋（L、N鞋）在完成3种篮球典型步法（侧滑步、90°变向跑、3步上篮）的受力特征,包括冲击力峰值、最大负载率、足底压力峰值等;并采用主观舒适度量表对完成3种步法时两款鞋舒适性进行评分。结果 3种典型步法中两款鞋在冲击力方面无显著性差异,L鞋足部压力在侧滑步和3步上篮中比N鞋更小;在舒适性方面,N鞋显著优于L鞋,主要表现在鞋舒适性喜好程度（后跟稳定性、后跟响应、前掌缓冲、后跟缓冲和总体印象）和强度（前掌缓冲和后跟缓冲）方面存在显著性差异。结论两款篮球鞋仅在足底压力和舒适性评价上存在较大差异,但并没有一款鞋在两种评价中都表现更优异,提示在全面设计和评价专项鞋时应兼顾鞋本身的生物力学特性和运动员的主观评价。

加加速度(加速度的时间变化率)——冲击、乘座舒适性、缓和曲线

介绍加加速度 (加速度的时间变化率 )及其在冲击。

双工字钢-混凝土板组合梁桥车桥耦合振动研究

双工字钢-混凝土板组合梁桥自重轻,车辆质量与主梁模态质量之比可达到1/10,可能出现过大的动力响应导致行车舒适性差,危及行车安全。为了研究该类桥车桥耦合振动机理及影响因素,对某在建的单跨35m四跨一联的双工字钢-混凝土板组合梁桥进行动力特性分析、车桥耦合振动数值模拟及行车动力响应测试。结果表明:该类桥前4阶固有频率较为接近,在不同载重和车速下可能会发生多个频率的振动,车辆过桥的附加惯性质量使结构的振动频率有所降低;试验车过桥的速度和加速度评估该桥舒适性较好;车辆载重与车速对冲击系数的影响复杂,无明显规律,路面等级越好和阻尼比越大,冲击系数越小,对桥面进行平整度处理和增加结构阻尼是降低振幅和车辆冲击效应及提高舒适性的有效方法。

新西海桥的振动特性及舒适性评价研究

以日本首座公路钢管混凝土拱桥——新西海桥为对象,进行该桥的自由振动特性分析,采用考虑路面不平整的桥梁与车辆相互作用力学模型,分析了在移动车辆作用下该桥的动力特性,包括冲击系数和舒适度评价。研究结果表明,在移动车辆作用下钢管混凝土拱桥主跨的拱肋和桥面冲击系数都较小,钢管混凝土拱肋的振动小于主桥桥面的振动。从振动舒适性的观点看,采用纵横梁格构桥道体系的新西海桥在车辆荷载作用下拱肋、桥面和人行桥均满足舒适性要求,具有较好的行车性能。

气象舒适条件对呼吸系统疾病的影响

采用广义相加模型和分布滞后非线性模型,研究单个气象要素和以"通用的热气候指数"表征的多要素综合效应与北京市2009~2012年呼吸系统疾病急诊人数的暴露-响应关系,并按年龄、性别分层.结果表明,对全人群而言,高温效应即时,低温作用滞后;湿度<30%能显著增加发病风险,且效应持久;3m/s风速对应发病风险最低.少儿(≤14岁)受热胁迫影响最强,尤其突出高温高湿作用;成人(15~59岁)受冷胁迫影响强且滞后性;老年患者(>60岁)对冷胁迫敏感,着重防范低温低湿.采用舒适指数探讨环境对呼吸系统疾病的影响优于单要素表征,可加深对发病气象成因的理解,为科学预防、预测预警提供新思路.

路桥过渡段容许台阶高度的确定

为确定路桥过渡段的容许台阶高度,对车辆通过路桥过渡段时的整车舒适度和车桥安全性进行了研究.以平均加权加速度均方根值作为整车舒适度指标,以车轮动力荷载最小值作为车辆安全性指标,以局部冲击系数作为桥梁安全性指标,提出了一种基于整车舒适度和车桥安全性的容许台阶高度确定方法.分析了车速和台阶高度等因素对整车舒适度和局部冲击系数的影响.结果表明:对高速公路和一级公路,整车舒适度对容许台阶高度的要求更为严格,其次是车辆安全性.对二级公路,容许台阶高度各控制指标的严格程度由高到低依次为:整车舒适度、桥梁安全性和车辆安全性.对二级以下公路,其严格程度由高到低依次为:桥梁安全性、整车舒适度和车辆安全性.该方法从车辆舒适度、车辆安全性及桥梁安全性对台阶高度提出了更合理的控制标准.

高速公路大跨度连续梁桥车桥耦合动力响应与参数影响分析

建立了空间7自由度车辆模型,推导了车辆系统总势能;根据弹性系统总势能不变值原理和"对号入座"法则,建立了车桥耦合系统动力方程,并引入桥梁路面不平顺随机激励;基于Fortran自编程序并以酉水大桥工程为背景,对大跨度连续梁桥车辆移动作用下的动力响应进行了分析,计算分析了汽车冲击系数,并采用狄克曼指标对桥梁振动舒适性进行评价;最后对动力响应参数进行了分析。结果表明:汽车冲击系数随车道数的增加而增大,且比《公路桥梁设计通用规范》中的值大;桥梁振动动力响应参数与狄克曼指标有关,通过狄克曼指标可以判断桥梁的振动舒适性,酉水大桥在正常使用情况下的狄克曼指标为0.768~2.885,振动舒适性良好。参数影响分析所得的相关结论可供高速公路大跨度连续梁桥设计施工、日常运营管理时参考。

新型针织内衣面料热湿舒适性影响因素主成分分析

为客观研究一类新型针织内衣面料的热湿舒适性主要影响因素,对珍珠纤维、大豆纤维、竹纤维、聚乳酸纤维等8种新型针织内衣面料及棉织物共9种面料进行了热湿舒适性能测试,并采用SPSS软件中的因子分析,利用主成分分析法对试验面料的各项基本性能参数进行了分析.结果显示:影响这类针织内衣面料热湿舒适性的主要因素是材料的吸湿性能、织物的厚度、紧密度及织物组织结构;织物厚度越小、密度越小,其透气、吸湿透湿性能越好;织物越厚实,织物保暖性能越好.

电动轮减振系统集成设计、参数匹配及其优化控制

电动轮驱动系统在简化车辆底盘结构,提高驱动效率的同时,增加了车辆非簧载质量,导致车辆行驶平顺性降低。传统悬架控制中常用的LQR最优控制算法受其权重系数的影响较为明显,其权重系数的选取方法主要是依靠经验设计,这不仅加大工作量,而且无法保证系统达到最优。文中提出一种针对外转子轮毂电机的电动轮减振系统设计方案,并基于粒子群优化算法对该减振系统进行参数匹配,使得该系统满足轮内被动减振的要求。然后,采用基于粒子群优化权重系数的LQR控制方法,设计LQR优化控制器对电动轮内减振系统和车辆悬架进行综合控制,进一步优化车辆平顺性和电动轮振动性能。最后,基于MATLAB/Simulink软件的仿真分析表明:所设计的轮内减振系统和车辆主悬架在基于粒子群的LQR控制下,能有效降低车身垂向加速度和电机冲击力,改善车辆和电动轮的垂向振动性能。

无肝素冠脉造影术后桡动脉止血效果及舒适度的研究

目的探讨缩短无肝素化冠脉造影术压迫止血时间和提高术后舒适度的可行性。方法选择单纯经桡动脉行冠脉造影的患者179例,分为无肝素组92例和肝素组87例,观察两组病人术后止血效果及压迫止血的并发症。结果压迫止血时间:无肝素组(8.37±2.48)min,肝素组(12.26±3.56)min,肝素组压迫时间要比无肝素组长(P<0.001),差异有显著意义。肝素组血肿并发症与无肝素组相比有增多趋势,差异无显著意义。结论无肝素冠脉造影缩短了术后压迫止血时间,伤口并发症少,提高了患者术后的舒适度。

某下承式拱桥车振动力性能分析

为研究下承式拱桥在移动车辆荷载作用下的动力性能,对某下承式拱桥建立三维有限元模型,并通过环境振动试验对该桥进行模态参数识别,以此验证有限元模型的可靠性。在不同车速荷载作用下对该桥梁的动力响应进行了对比分析,并在此基础上采用狄克曼舒适度评价指标对桥梁进行车振舒适度评价。结果表明:冲击系数的大小不仅和结构基频有关,还与车辆的行驶速度有关,车速越大冲击系数越大;桥梁的横向舒适性较好,竖向舒适性较差。

列车纵向冲击的检测与分析

针对列车纵向冲击问题,提出了信号采集与处理方案,设计了一套随车采集和分析系统。文中介绍了系统组成、工作原理及运行过程,初步建立了纵向冲击与旅客乘坐舒适度之间的数学模型,并运用该模型进行了实际演算,取得了预期的效果。

既有简支铰接空心板梁桥结构状况动力评估

以湖南长沙湘江北大桥西引桥为工程实例,对既有简支铰接空心板梁桥结构状况动力评估方法进行了研究。首先根据梁格法基本原理,通过使虚拟横梁在同一铰接缝处的梁端竖向约束相互耦合来模拟纵向铰接缝,提出了改进的梁格模型,建立了简支铰接空心板梁桥动力特性空间分析模型,计算得出了桥梁结构的动力特性;然后通过实桥动力试验验证了计算模型的正确性,介绍了动力评估试验内容、测试方法以及测试结果。分析结果表明:该桥的动力系数都在规范要求内,桥梁结构状况良好,本文方法可为既有简支铰接空心板梁桥的结构状况评估提供有效手段。