腹腔镜下宫角妊娠改良荷包缝扎法11例疗效分析

目的:探索腹腔镜下改良的宫角妊娠荷包缝扎法用于止血预处理。方法:收集2022年2月-2023年2月于本院因宫角妊娠在腹腔镜下行改良荷包缝扎法的11例患者临床资料,分析手术治疗效果。结果:11例术中出血5~100ml,手术时间35~90min,无一例发生副损伤及紧急中转开腹。术后6例因血hCG下降满意未口服米非司酮,5例单次口服200mg米非司酮片1片巩固治疗。11例血清β-hCG于术后1月内均降至正常,术后月经均正常。结论:改良的腹腔镜下宫角妊娠荷包缝扎法安全、有效,值得临床应用。

改良B-lynch缝合术在剖宫产术中发生难治性产后出血中的应用

目的探讨改良B-lynch缝合术在难治性产后出血中的临床实用价值。方法回顾性分析2005年1月～2009年9月在剖宫产术中发生的难治性产后出血80例,按手术方式分为两组,45例采用改良B-lynch缝合术治疗,35例采用宫腔填塞纱布术治疗。比较两组的术中出血及术后出血量、止血效果、术后产褥病率、需要行二次手术治疗等情况。结果改良B-lynch缝合术治疗组和宫腔填塞纱布术治疗组两组在术中及术后48h出血量、止血效果、术后产褥病率发生率、需行二次手术治疗例数方面差异有显著性(P<0.05)。结论改良B-lynch缝合术是治疗难治性产后出血的有效方法,易于操作,值得推广。

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术宫缩乏力性产后出血的临床效果分析

目的探讨改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法将98例剖宫产术宫缩乏力性产后出血患者随机分为观察组和对照组,每组49例。2组在给予按摩子宫、静脉注射缩宫素等常规处理后,分别采用传统B-lynch缝合术和改良B-lynch缝合术。比较2组患者止血疗效及术后并发症等情况。结果 2组患者产后出血率,产后2、24 h出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后恶露量显著少于对照组(P<0.05);观察组术后腹痛、肠粘连及产褥病的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论改良B-lynch缝合术治疗剖宫产术宫缩乏力性产后出血安全有效,可有效降低产后出血的发生,减少并发症的发生率。

改良B-Lynch缝线术在顽固性剖宫产术中出血的应用

目的探讨改良B-Lynch缝线术在顽固性剖宫产术中出血的应用价值。方法自2007年7月～2008年6月我院对10例剖宫产术中出血的住院患者,采用常规止血方法无效时,应用改良B-Lynch缝线术治疗。结果10例患者出血均被控制。采用改良B-Lynch缝线术止血均取得满意效果,无1例切除子宫。结论改良B-Lynch缝线术是治疗顽固性剖宫产术中出血的一个行之有效的方法,对减少产后出血有重大意义。

欣母沛联合改良式预防性B-Lynch缝合术及子宫按摩对剖宫产患者术中出血量的影响研究

目的探讨剖宫产患者采用欣母沛联合改良式预防性B-Lynch缝合术及子宫按摩对出血量的影响。方法选择2017年9月—2018年2月我院行剖宫产手术的产妇118例,按掷硬币法随机分为2组,每组各59例。对照组采用常规止血治疗,观察组采用欣母沛联合改良式预防性B-Lynch缝合术及子宫按摩,比较2组出血量、并发症发生率。结果观察组术中出血量、产后2 h出血量及产后24 h出血量均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后产褥感染较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后再出血、宫腔粘连及肠梗阻等并发症发生率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产患者采用欣母沛联合改良式预防性B-Lynch缝合术及子宫按摩可减少术中及产后出血量,降低并发症发生率,改善患者预后。

改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中出血的应用

目的:探讨改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中出血中的临床应用实用价值。方法:选择12例剖宫产术中因宫缩乏力及胎盘因素所致出血而采用改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎治疗的患者为研究组。18例采用传统治疗的患者为对照组。比较二组术中出血量、术后24h内出血量、输血率及产褥病率。结果:研究组术中出血量及术后24h内出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中输血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),产褥病率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎术,操作容易,无需特殊器械,而且止血迅速,效果显著,无明显并发症,是抢救产后出血的有效方法之一。

改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中发生难治性产后出血中的应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术在难治性产后出血中的临床实用价值。方法回顾性分析本院剖宫产术中发生难治性产后出血的23例应用改良B-Lynch缝合术缝合止血患者的临床资料。结果 23例患者均有效止血,治愈率100%,术后无不良反应和并发症,子宫复旧良好。结论改良B-Lynch缝合术,效果明确,无需苛刻的手术技巧和特殊的器械,并且术后无不良并发症发生,保留了子宫和生育功能,是治疗剖宫产后出血的一种行之有效的方法 ,值得推广应用。

改良式B-Lynch缝扎术在剖宫产术中宫缩乏力性出血的应用

目的探讨改良式B-Lynch缝扎术在治疗剖宫产术中、产后出血中的应用价值。方法改良式B-Lynch缝扎术治疗48例剖宫产术中宫缩乏力性出血为研究组,随机选择30例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例作为对照组(采用出血部位"8"字缝扎、结扎双侧子宫动脉、宫腔填塞纱条等方法治疗),在手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等方面对比两组的临床疗效。结果B-Lynch缝扎术治疗组手术时间、产后出血量、产褥病率以及有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后子宫缩复、恶露排出正常,未见宫腔粘连。结论改良式B-Lynch缝扎术具有操作简单、止血迅速、安全易行等优点,治疗剖宫产产后出血效果显著。

欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术治疗剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血效果分析

目的 探讨改良B-Lynch子宫缝合术联合欣母沛治疗IPPH(剖宫产难治性子宫收缩乏力性产后出血)的疗效。方法 方便选择该院2017年7月-2018年6月收治的IPPH患者120例,依据治疗方法分为实验组(n=60)和常规组(n=60)。常规组接受一般缝合术联合欣母沛治疗,实验组接受改良B-Lynch子宫缝合术联合欣母沛治疗,观察两组疗效。结果 两组术中出血量、手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗有效率96.67%,与常规组的90.00%对比差异无统计学意义(χ^2=2.14,P>0.05)。实验组治疗血红蛋白水平(87.94±13.31)g/L显著高于常规组(80.37±10.35)g/L,24 h出血量(382.34±72.93)mL显著低于常规组(443.93±82.26)mL,两组比较差异有统计学意义(t=3.98、4.34,P<0.05)。常规组出现6例产后出血、8例术后吸收热,针对治疗后均痊愈。结论 改良B-Lynch子宫缝合术联合欣母沛治疗IPPH,能够明显改善患者血红蛋白水平,减少术后出血,并且安全性较高,值得进行广泛推广。

改良B-lynch缝合控制剖宫产术中子宫出血的临床分析

目的探讨改良B-lynch缝合控制剖宫产术中子宫出血的应用价值。方法对我院25例剖宫产术中出血量大,经药物治疗及按摩子宫等常规治疗处理效果欠佳者即时行改良背带式子宫缝合术获得成功进行观察。结果25例患者经术中行改良B-lynch缝合后迅速止血,术后24小时出血少,无再次手术,全部痊愈出院。产后42天随访,B超提示子宫形态正常,随访7～18个月未发现远期的并发症。结论改良B-lynch缝合术是抢救剖宫产术中大出血安全、有效、便捷的一种方法。

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术宫缩乏力性产后出血的临床疗效

目的研讨改良B-Lynch缝合术在剖宫产术宫缩乏力性产后出血中的应用效果。方法以2014年5月至2017年5月在我院妇产科实施剖宫产术分娩且出现宫缩乏力性产后出血的12例为观察对象,按随机非盲法对其进行分组,Ⅰ组6例采取传统方法止血,Ⅱ组6例使用改良B-Lynch缝合术止血,对比评估两组的止血有效率、输血率、手术时间、产后出血量及术后血红蛋白等指标。结果Ⅱ组的止血有效率显著高于Ⅰ组,输血率、子宫切除率显著低于Ⅰ组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。与Ⅰ组相比,Ⅱ组的手术时间、产后出血量均有明显的缩短或减少,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后血红蛋白含量相比,Ⅱ组明显较Ⅰ组高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产术宫缩乏力性产后出血患者实施改良B-Lynch缝合术治疗有确切的止血效果,可作为今后临床处理产后出血的一种推荐止血方案。

改良B—Lynch缝合术用于治疗产后出血的临床应用分析

目的对比研究改良B—Lynch缝合术、B—Lynch缝合术、子宫动脉结扎术在控制产后出血中各自的优缺点。方法介绍改良B—Lynch缝合术并对2007年1月-2010年6月期间应用改良B—Lynch缝合术、B—Lynch缝合术、子宫动脉结扎术治疗产后出血各30例进行比较分析，比较三种止血方法的疗效、并发症等。结果三种手术止血方法均效果显著，实施后出血明显减少，术后均无再次大出血、肠梗阻等严重并发症发生。改良B—Lynch子宫缝合组与B—Lynch子宫缝合组比较：术后腹痛情况、并发症发生率、患者满意度有统计学意义（P〈0．05）；手术时间、术中出血量、需要输血例数及输血量、术后体温、术后恶露量及持续时间、术后子宫复旧情况差异无统计学意义（P〉0．05）。改良B—Lynch子宫缝合组与子宫动脉结扎组比较：手术时间、术中出血量、需要输血例数及输血量、术后恶露量及持续时间、术后患者满意度、术后子宫复旧情况有统计学意义（P〈0．05）；术后腹痛情况、术后体温、术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改良B—Lynch子宫缝合术是一种简单迅捷、止血效果好、经济成本低、副作用少的控制产后出血的良好方法，值得临床尤其是基层医院推广应用。

改良子宫压迫缝合术在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的临床应用

目的探讨改良子宫压迫缝合术在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的临床效果。方法选取2012年10月至2014年10月玉林市第二人民医院收治的76例行剖宫产术子宫收缩乏力性出血产妇为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各38例。观察组给予改良子宫压迫缝合术治疗,对照组给予子宫动脉结扎法治疗。观察与评价两组产妇的止血效果、手术时间、术中出血量、术后2 h出血量及术后并发症的发生情况。结果观察组的止血总有效率显著高于对照组[94.8%(36/38)比76.3%(29/38)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组,术中出血量、术后2 h出血量均显著少于对照组[(558±86)mL比(958±125)mL,(42±10)mL比(81±13)mL],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组[5.3%(2/38)比21.1%(8/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产术中实施改良子宫压迫缝合术,能有效预防或减少剖宫产术中出血量、术后的出血量,且能有效减少并发症的发生,值得推广。

剖宫产术中缝合止血方法分析

目的通过分析我院所采用的几种剖宫产术中的缝合止血方法,总结各种止血缝合术的操作方法、适用范围、止血效果、术后并发症。方法分析我院产科在2012年1月至2013年12月间对剖宫产术中出血所采用的4种方法缝合子宫(宫腔内"8"字缝合、宫腔外大"8"字缝合、改良B-Lynch子宫缝合术、子宫动脉结扎术)的所有病例。结果以上几种缝合子宫止血术安全、效果良好、操作简单,但分别适合于不同情况下的止血要求,临床应用时应正确选择、以有确切效果且尽量减少损伤为原则。结论在产科临床工作中,灵活掌握并运用剖宫产术中多种缝合止血方法,对降低剖宫产术中及术后出血、降低产科DIC及子宫切除发生率有十分重要意义。

腹腔镜治疗子宫肌瘤临床术式对比研究

目的评价腹腔镜治疗子宫肌瘤改良缝合法的临床疗效。方法选择腹腔镜治疗子宫肌瘤患者76例,分别予传统缝合法和改良缝合法,采用术中出血量及手术操作时间评价疗效。结果与传统缝合法比较,腹腔镜治疗子宫肌瘤患者行改良缝合法后术中出血量更少,手术操作时间更短,P均<0.05。结论腹腔镜治疗子宫肌瘤患者行改良缝合法具有更好的效果。

剖宫产术中难治性大出血的临床治疗探讨

目的观察子宫动脉上行支结扎及宫腔纱布填塞结合治疗产后出血的临床疗效。方法将本院2009年7月～2012年7月剖宫产术中引起难治性产后大出血的37例患者的治疗方法，如按摩子宫，药物缩宫，子宫动脉上行支结扎术及宫腔纱布填塞术综合治疗，进行观察分析，评定疗效。结果37例研究对象中，有35例患者经以上4步结合治疗，达到有效止血，保留了生育功能。1例死亡，1例切除子宫为保守失败。结论在按摩子宫，缩宫药物应用的基础上，进行子宫动脉上行支结扎术及宫腔纱布填塞术结合治疗难治性宫缩乏力性产后出血及胎盘因素引起的产后出血，是安全简便可行的。

改良子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血治疗中的应用

目的分析探讨改良子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血治疗中的应用价值,以供临床应用参考。方法选取2017年10月至2019年10月我院剖宫产产后出血的患者48例为分析对象,基于止血方式将以上患者分为两组,即观察组和对照组,每组产妇数各24例。观察组实施改良子宫背带式缝合术止血,对照组采用传统宫腔纱条填塞术止血。统计并比较两组患者的手术时间及产后出血量;分析两组患者的治疗效果及术后并发症的发生情况。结果观察组平均手术时间为(47.00±5.80)min、平均产后出血量(850.61±107.45)mL,对照组平均手术时间(79.00±6.40)min、平均产后出血量(1150.63±230.78)mL,观察组上述指标与对照组相比更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.83%(23/24),高于对照组75.00%(18/24),组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.17%,对照组并发症发生率为25.00%,组间差异显著(P<0.05)。结论改良子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血治疗中可明显缩短手术时间,减少出血量、输血量,并有效控制并发症发生风险,具有较好的近期疗效和远期疗效,值得临床加以重视和推广应用。

探讨宫缩乏力性产后出血的临床治疗

目的：研究分析宫缩乏力性产后出血的临床治疗方法。方法2006-2014年我院共接收了60例宫缩乏力性产后出血患者，将其作为研究组，使用改良子宫缝合术，同一时期选取另外的宫缩乏力性产后出血60例来作为对照组，使用子宫按摩、缩宫素、止血敏、子宫动脉结扎、宫腔填充、8字缝合等方式来进行治疗。结果患者的手术出血量、出血类型、切除子宫和感染情况比较，两组具有统计学差异，P〈0.05。结论为宫缩乏力性产后出血患者提供改良子宫缝合术治疗具有比较好的效果，没有并发症产生，患者生育能力得以保留。

改良子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中出血的临床分析

目的分析改良子宫背带式缝合术在治疗剖宫产术当中产妇出血的临床疗效,从而找出为出血产妇止血的最佳临床方法。方法采用改良子宫背带式缝合术对出血产妇进行治疗,确保在相同的水平面进行进针与出针,并穿透全层;在打结前以均匀适度的力度进行拉线,避免对子宫的血供造成影响,打结后观察一段时间,才可以进行关腹的操作。结果在术后的5~10min,出血量得以明显减少,0.5h之后生命体征已经趋于平稳化。结论改良子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中出血,具有简单易行、费用低以及耗时短的优点,能够有效止血;还能够保留患者的生育能力。

新改良子宫背带式缝合术加子宫下段四边形缝合在剖宫产术中产后出血中的应用及安全性分析

目的分析和探讨新改良子宫背带式缝合术加子宫下段四边形缝合在剖宫产术中产后出血中的应用及安全性分析。方法以2015年01月01日至2020年01月31日为时间基准,在我院所有剖宫产术中产后出血患者当中,随机收集32例作为本次研究的对象和主体,将其按照"动态随机分组法",分为对照组和观察组,每组16例患者。前者采用新改良子宫背带式缝合术,后者在前者的基础上,加用子宫下段四边形缝合,对比两组患者的止血总有效率、产后出血量以及不良反应发生率。结果观察组患者的止血总有效率高于对照组,产后出血量低于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率与对照组相比无差异(P>0.05)。结论新改良子宫背带式缝合术加子宫下段四边形缝合在剖宫产术中产后出血中的应用效果显著,不仅能够大大降低术后出血量,还能够减少术后并发症的发生,适合在临床进行实施和推广。