改良Nursing-Mini-CEX教学模式对本科护生临床实践能力和临床思维的影响

目的:探讨改良Nursing-Mini-CEX教学模式在本科护生实习中的实践效果。方法:整群抽样方法抽取我院2019年7月至2020年3月本科实习护生设为对照组,2020年7月至2021年3月本科实习护生设为试验组。对照组护生实行传统一对一临床带教,试验组护生在对照组基础上采用改良Nursing-Mini-CEX教学模式进行带教。比较两组护生出科考核成绩、改良Nursing-Mini-CEX评估量表和医学生临床思维能力评估量表得分。结果:试验组平时考核成绩、操作考核成绩均高于对照组(P<0.05);试验组改良Nursing-Mini-CEX评估量表各维度得分均高于对照组(P<0.05);试验组医学生临床思维能力评估量表中批判性思维与系统思维得分均高于对照组(P<0.05)。结论:改良Nursing-Mini-CEX教学模式能提高护生实习成绩和临床护理教学质量,提升护生临床实践能力,培养临床思维。

改良LBL-PBL教学法在心内科临床教学中的应用

目的探究以授课为导向的教学法(lecture-based learning,LBL)-以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)教学模式在心内科临床教学中的应用效果。方法2021年6月—2022年6月,选取在南京医科大学附属淮安第一医院心内科实习的144名医学生作为研究对象,分为研究组和对照组,每组各72名。对照组采用传统的LBL教学法,研究组用改良LBL-PBL教学法。教学结束后分析两组学生的客观考核成绩、批判性思维能力、教育环境评估及教学满意度。结果教学结束后可见研究组的随堂检测、理论成绩、操作成绩、批判性思维能力测量表(California Critical Thinking Disposition Inventory,CCTDI-CV)、医学教育环境量表(dundee ready educational environment measure,DREEM)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的总满意率(94.44%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心内科临床教学中应用改良LBL-PBL教学模式能够有效提高学生的客观成绩及批判性思维能力,达到提高学习效率及效果的目的,学生教学满意度较高。

在临床实习中全面提升医学生综合能力的实践探讨

实习是医学院学生将书本知识与未来职业相连接的重要渠道。为优化实习模式、全方位提升医学生素养,提出在实习的过程中,通过融入思想道德教育、文化知识教育、社会实践教育等内容,引导学生形成正确的世界观、人生观、价值观;通过学风建设和诚信教育活动,学校和实习医院营造积极向上的学习氛围和诚信做人、诚信考试的良好风气,从而使学生不仅在专业知识方面,且在政治素质、道德素养、压力承受力方面均得到进一步的提升。

探析临床病理住院医师规范化培训基地的教学能力

高水平的临床病理学住院医师规范化培训是综合医院高质量发展的重要保障,临床病理学带教指导老师高层次的教学能力是保证住培基地培训质量的基本前提。福建医科大学附属漳州市医院临床病理科住培实施12年来,病理教学能力内涵建设包括临床医学基本知识、病理相关学科能力、病理专业学科能力、新知识的应用、信息化的教学、肿瘤MDT能力、“一对一”导师制培训模式和德艺双馨的医学人文素养。病理住培基地通过主办或参加国家级和省级肿瘤继续医学教育项目、承担临床研究项目、360度全方位教学评价和发展亚专业、实践集体备课等方式,提高和发展教师教学能力,保障临床病理学教师胜任指导带教工作。12年来,住培基地共有21名病理培训生顺利通过结业综合考核,年通过率均为100%。

临床科室角度规范化住院医师岗位胜任力培养体会

提高住院医师岗位胜任力是现阶段医学教育的主要任务,临床科室作为医师岗位胜任力培养的主要执行单位,因此是国家住培工作的重中之重。从临床科室角度分析科室规培管理、规培教师及规培学员三个环节在医师岗位胜任力培养中的作用。在科室规培管理方面存在重视程度、监督、反馈、调节能力不足。规培教师方面需加强教师科、教、研能力及个人素养。在规培学生方面存在学生学习动力不足、临床能力参差不齐。教学过程存在临床动手机会少、人文素质培养难于内化、考核制度流于形式、临床科研能力短板。并谈及在教学培训中问题出现的原因及解决方法。用以着实有效的提高住院医师岗位胜任力。

临床护理人员科研能力现况及改善策略研究

目的探讨临床护理人员科研能力现况以及相关改善策略。方法将本院228 例护理人员纳入研究,分析护理人员的科研能力现况,并探讨相应的改善策略。结果 20 ~ 39 岁组计算机操作知识得分高于40 岁及以上组,P < 0.05;但各个年龄组其他各项指标对比无明显差异,P > 0.05。本科及以上组各项指标均高于大专组、中专组,P < 0.05;大专组各项指标均高于中专组,P < 0.05。主管护师组论文写作知识、科研基础知识以及总分高于护师组、护士组,P < 0.05;护师组论文写作知识、科研基础知识以及总分高于护士组,P < 0.05。结论临床护理人员科研能力普遍水平较低,临床中应完善相应管理体系,重视对护理人员的培训教育,从而加强护理人员的科研能力,促进护理学的不断发展。

Mini-CEX教学法在内分泌实习教学中的应用

目的分析本院内分泌实习教学中普遍存在的问题及现状,进一步说明内分泌教学中使用Mini-CEX教学法应用的必要性。方法随机选择2019年2月—8月在本科室实习的2015级临床专业5年制两个班级共103名学生,分别采用Mini-CEX教学法和LBL教学方法并进行教学效果的比较。结果Mini-CEX教学法组病例分析成绩优于LBL组,且差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,Mini-CEX教学组认为可以提高学生临床思维能力、团队协作能力、语言表达能力、综合分析能力、自主学习能动性和学习兴趣的比例高于LBL组,且差异均有统计学意义(P<0.01)。结论内分泌临床实习教学中,使用Mini-CEX教学法带教可取得更好教学效果。

沟通情景演练对提高临床医护患沟通能力的效果观察

目的在临床医护人员中展开沟通情景演练,以提升医生护士临床沟通能力。方法按照医生、护士及患者的在临床工作中出现的实际情况设计标准沟通情景,指导护士进行演练,演练并拍成视频资料,并对演练前后护理服务质量得分、医生与患者满意度进行对比。结果演练后护理服务质量评分均高于演练前,演练后医生与患者护理满意度也高于演练前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论沟通情景演练有助于提升医生护士的临床沟通能力,这种演练方法可以进行推广应用。

PBL教学法在胸心外科教学中的应用效果观察

目的探讨PBL教学法在胸心外科教学中的应用效果。方法选取在我院实习的胸心外科专业的46名学生,按照教学方法的不同分为对照组与观察组,每组各23名。对照组给予学生传统教学方法,观察组给予学生PBL教学法,对比两组学生的理论知识成绩,临床基础技能成绩以及学生学习兴趣、主观能动性、语言表达能力、临床思维能力等各项指标。结果观察组学生理论知识、临床基础技能成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组对提高学生学习兴趣、主观能动性、语言表达能力、临床思维能力等方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胸心外科教学中实施PBL教学法,教学效果显著。

改进用药管理,降低给药风险

目的对比我院改进前后的用药管理办法和效果,为各大医疗机构用药管理提供有益经验。方法对照组采用传统的用药管理办法,研究组分析和确定发生不安全用药事件的原因,包括药品本身问题、制度监管不严、医护人员问题,并针对该几类原因制订改进的用药管理办法。结果研究组总用药例次较对照组明显上升,而不安全事件发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。医护人员问题引发的不安全用药事件在两组中所占比例均为最高,且明显超过药品本身问题和制度监管不严问题,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改进后的用药管理办法,可有效降低院内不安全用药事件的发生率,而医护人员存在的相关问题仍然是不安全用药事件发生的主导因素。

阶段提高法在儿科临床带教中的应用

培训实习医生临床思维的形成需要分阶段、有步骤的进行。我院儿科本科实习生带教分为4个阶段:(1)科室规章制度及日常工作的熟悉及理论基础知识的回顾阶段;(2)临床诊断思维的提高阶段;(3)临床思维的提升阶段——病案讨论;(4)培养学生的观察能力与人文沟通能力。每个阶段培训时间为1周左右。通过培训,较全面的提升了实习生儿科的临床工作能力。

改革教学方法,提高医学生临床工作能力

随着社会的发展和要求,越来越需要培养出质量高、能力强的医学人才。改革旧的教学方法,以适应现代医学教育的需要势在必行。笔者认为,提高医学生临床工作能力可从临床理论课和临床实践着手。

专科护士临床实践的现状调查与分析

目的:调查与分析专科护士临床实践的现状。方法:采用自行设计的专科护士回归临床实践调查表对已接受专科护士培训的人员78名进行问卷调查,系统调查专科护士临床实践现状以及综合能力提升情况。其次,通过系统比较任务清单式管理模式实施前后专科护士回归临床最佳实践执行率的差异,以期系统评估任务清单式管理模式的临床应用潜力。结果:专科护士临床实践存在一定不足,例如认为专科护士角色定位不清晰11.3%,认为专职工作岗位不明确5.6%,认为岗位津贴不达标等15.5%,认为临床科研开展不到位7.0%,认为临床重视程度不够7.0%。入组专科护士的综合能力提升情况各不相同,其中认为临床实践得到提升达53.6%,但认为对专科发展无积极作用为45.1%。任务清单式管理模式实施后的专科护士回归临床最佳实践执行率为71.8%,显著高于任务清单式管理模式实施前的30.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:专业化任职评价标准体系客观,全面揭示了当前专科护士临床实践现状的短板以及专科护士回归临床最佳实践执行率低的原因,而任务清单式管理模式能充分发挥最佳实践,具有较大的临床应用价值。

翻转课堂在临床教学中的管理

翻转课堂颠覆了传统教学的知识传授形式,以"先学后教"的理念发展学生的个性特长。本文结合教学实例,从任务驱动与问题引导共存、微课资源与要点提示互补、技术思维与操作能力并重三方面探讨翻转课堂设计在临床教学中的具体应用策略,以期能更好地促进学生将知识内化,为临床教学的改革带来新浪潮。

门诊教学对中医学七年制临床能力提升的影响——以消化内科为例

目的:以消化内科为例探讨门诊教学对中医七年制临床能力提升的影响。方法:2010级中医七年制实习生42人,随机分为实验组(22人)及对照组(20人),对照组病房轮转8周,实验组病房轮转4周+门诊教学4周,结束后进行临床能力考核。结果:学生对于门诊教学满意度较高,实验组临床专业能力考核成绩明显提升。结论:门诊教学在临床教学中起重要作用,学生不论在自信心、主观能动性,还是在临床逻辑思维能力及操作技能均有极大的提升。

住院医生规范化培训在骨科中的优化研究

目的评价我科制定的新住院医师培训措施的培训效果。方法回顾性分析2010年1月—2016年12月完成骨科住院医生培训课程的住院医生的出科理论成绩、操作成绩及临床能力,比较新培训措施实施前后两组人员成绩的差异。结果新的培训措施实施之后,培训人员在培训结束后,无论是理论成绩、操作成绩,还是临床能力都较新措施实施前的培训人员有明显的提高。结论中山医院骨科对住院医生规范化培训流程及制度的改进是有效的,能够明显提高培训人员的医学水平。

改良Mini-CEX用于大学生临床技能竞赛培训的探索

目的:研究改良Mini-CEX用于大学生临床技能竞赛培训提高临床实践能力。方法:2017年1月-3月在附属医院参加大学生临床技能竞赛选手4名,采用改良Mini-CEX指导教学。在培训中对选手的病史采集、体格检查、临床判断、操作能力、围手术期处理、无菌观念、人文沟通、团队合作,整体评价9个方面进行评估—反馈—评估的循环模式。结果:3个月后,快速提高了临床实践能力(P<0.01),还取得浙江省大学生临床技能竞赛一等奖。结论:应用改良Mini-CEX可快速显著提升学生的临床实践能力,提高大学生临床技能竞赛培训。

医学院校临床教师教学能力提升研究——基于高校教师资格考试面试成绩的分析调查

高等学校教师资格考试面试是高校教师取得教师资格的必要环节。本文结合山东省高校教师资格考试面试工作对高校教师资格考试面试标准进行阐述,以济宁医学院临床教师在面试考试中的成绩为对象进行量化统计和质性访谈调查。最后,从发展性理念、保障机制、个性化培训、竞赛培养、考评体系等方面提出医学院校临床教师教学能力提升培养路径。

青年临床教师教学能力提升的思考

我国高等教育的迅速发展,有力地促进了我国医学教育的发展。目前,青年教师已逐步承担起临床教学任务,其教学质量对医学生未来的医学素养起着重要作用。然而,由于青年教师刚刚从事教学工作,缺乏相应工作经验,仍然处于学习和探索符合自身教学方法的阶段,所以青年教师属于新手型教师。因此,青年教师在这个时期就需要积极实践自己的所学知识,研究自己教学所需要的技能,从而提升教学能力。因此本文将结合自己作为教学医院青年教师的教学经验,分析青年临床教师在教学过程中出现的主要问题,详细阐述青年临床教师教学能力提升的具体措施,以期为广大青年教师提供参考。

临床医学教学中应用“循规‘导’矩,破立有道”理念的实践效果和启示

空军军医大学西京医院针对临床教学中存在的“照本宣科、天马行空和千篇一律”等问题,坚持突破模式束缚,破而后立,在遵循临床医学教学内在规律的基础上重构教学设计,提出了以“破立有道”为基本理念,以“循规‘导’矩”为实践策略的课堂设计新思路,总结出针对教学对象、内容取舍、整体设计、方法选择和效果评估等五方面的“ABCDE”模式,并应用于临床医学教学实践,在促进教学实施效果和教师队伍水平方面取得了良好成效。