等速肌力训练联合悬吊运动训练在不完全性脊髓损伤患者中的应用效果

目的:观察等速肌力训练联合悬吊运动训练在不完全性脊髓损伤患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月该院收治的90例不完全性脊髓损伤患者的临床资料,按照训练方法不同将其分为对照组40例和研究组50例。对照组实施悬吊运动训练,研究组在对照组基础上联合等速肌力训练,两组均连续训练3个月。比较两组临床疗效,训练前后平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]评分、下肢肌群表面肌电水平和自理能力[脊髓独立性评定(SCIM)]评分。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);训练后,研究组BBS评分以及自我照顾能力、呼吸和括约肌管理能力、移动能力等SCIM评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);训练后,研究组股四头肌、腓肠肌、股二头肌、胫前肌表面肌电水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:等速肌力训练联合悬吊运动训练应用于不完全性脊髓损伤患者可提高治疗总有效率、平衡功能评分、下肢肌群表面肌电水平和自理能力评分,效果优于单纯悬吊运动训练。

悬吊运动训练改善脊髓损伤患者下肢运动功能的机制研究

目的讨论悬吊运动训练改善脊髓损伤患者下肢运动功能的机制。方法随机选取2018年2月至2019年12月住院患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例。2组患者均接受基础药物治疗及常规康复训练,治疗组患者给予悬吊运动训练,观察2组患者的肌张力、平衡能力、步行能力及日常生活活动能力。结果2组治疗后患者肢体的肌张力、平衡能力、步行能力及日常生活活动能力均较治疗前改善,且治疗组患者改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊运动训练可改善脊髓损伤患者肢体痉挛及其运动功能。

不稳定表面躯干训练对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能的影响

目的:分析不稳定表面躯干训练对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能的影响。方法:选取宁波市鄞州区第二医院2020年4月至2021年12月胸腰段骨折所致不完全性脊髓损伤患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。除常规训练外,对照组进行稳定表面躯干训练,观察组进行不稳定表面躯干训练。比较两组的步态、下肢肌力、平衡功能、下肢功能、活动能力及神经功能。结果:两组跨步长、步频、舒适步速较治疗前均明显增加(均P<0.05),且观察组优于对照组(均P<0.05);股四头肌、臀大肌、腘绳肌、胫前肌、腓肠肌肌力水平较治疗前均明显升高(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05);静态睁眼重心移动总轨迹长、静态闭眼重心移动总轨迹长较治疗前均明显缩短(均P<0.05),且观察组短于对照组(均P<0.05);动态稳定极限范围及美国脊髓损伤学会(ASIA)下肢运动评分、Berg平衡量表、改良Barthel指数量表评分较治疗前均明显升高(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05);ASIA分级较治疗前明显改善(均P<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:不稳定表面躯干训练可有效改善不完全性脊髓损伤患者的步态及下肢肌力,提高患者的下肢运动功能。

等速肌力训练对不完全腰髓损伤患者下肢运动功能和独立性的影响

目的:研究在常规康复治疗的基础上,应用等速肌力训练对腰髓不完全损伤患者进行运动训练的意义。方法:60例腰髓不完全损伤患者,随机分为治疗组(常规康复+等速肌力训练)和对照组(常规康复训练),每组各30例。在治疗前和治疗3个月后对两组患者进行徒手肌力评定(MMT)、等速肌力测试(峰力矩,PT)、峰力矩/体重比(PT/BW)、脊髓损伤步行指数(WISCIⅡ)、6min步行测试(6MWT)、10m步行时间(10MWT)及脊髓独立性评定(SCIMⅢ)。结果:治疗3个月后:两组患者所有下肢运动功能评定指标治疗后均较入选时改善(P<0.01)。治疗组股四头肌峰力矩体重比(QF-PT/BW)、腘绳肌峰力矩体重比(H-PT/BW)、股四头肌峰力矩(QF-PT)、腘绳肌峰力矩(H-PT)评分显著优于对照组(P<0.001),股四头肌徒手肌力分级(QF-MMT)、腘绳肌徒手肌力分级(H-MMT)差异无显著性(P>0.05)。治疗3个月后:WISCIⅡ、SCIMⅢ、10MWT和6MWT评分均优于对照组(P<0.05)。结论:等速肌力训练结合常规康复训练可显著提高腰段不完全脊髓损伤患者的下肢肌力、肌耐力、步行能力和功能独立性。

核心肌群训练对不完全性脊髓损伤患者站立能力的疗效

目的探讨核心肌群训练对不完全性脊髓损伤(ISCI)患者站立能力的疗效。方法将64例ISCI患者按随机数字表法分为对照组及观察组,每组32例。对照组给予物理治疗、关节活动度训练等常规康复措施,观察组在此基础上予以核心肌群强化训练。比较两组干预前及干预3个月后下肢肌力[徒手肌力评定法(MMT评分)]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS评分)、平衡测试(静态睁眼重心移动总轨迹长、静态闭眼重心移动总轨迹长、动态稳定极限范围)、下肢功能[美国脊髓损伤学会-下肢运动功能评定量表(ASIA-LEMS评分)]、功能独立性[脊髓独立测量量表第Ⅲ版(SCIMⅢ评分)]、应对能力[医学应对方式问卷中文版(MCMQ评分)]、希望水平[成人特质希望量表(ADHS评分)]的差异。结果干预3个月后,股四头肌及腘绳肌MMT评分、BBS评分、动态稳定极限范围、ASIA-LEMS评分、各领域SCIMⅢ评分、MCMQ评分、ADHS评分两组均较干预前升高(P<0.001),静态睁眼重心移动总轨迹长、静态闭眼重心移动总轨迹长则较干预前降低(P<0.001),且各项指标观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论核心肌群训练对ISCI患者干预效果显著,有利于促进患者身心健康恢复。

等速肌力训练对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能改善的临床研究

目的观察等速肌力训练对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能改善的临床疗效。方法采选取2017年1月—2018年8月在本院治疗的60例不完全性脊髓损伤患者作为研究对象,用简单随机法分为治疗组和对照组两组,每组各30例。治疗组采取常规康复训练结合等速肌力训练;对照组仅采取常规康复训练。治疗前和治疗后行双膝关节屈、伸肌群的峰力矩峰力矩(Peak torque,PT)、力矩加速能(Torque acceleration energy,TAE)评定测试,并应用简化Fugl-Meyer量表评估下肢运动功能的改善情况。结果两组患者治疗后PT、TAE值均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的PT、TAE高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后的Fugl-Meyer量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论等速肌力训练能有效的改善不完全性脊髓损伤患者下肢膝关节屈伸力量,提高下肢运动功能。等速肌力训练系统还提供了有效的肌力评价手段,可以通过客观的数据比较,了解患者的治疗效果,及时调整训练方案。

重复经颅磁刺激联合等速肌力训练对不完全性脊髓损伤患者神经电生理指标、下肢肌力和脊髓功能独立性的影响

目的:探讨重复经颅磁刺激(TMS)联合等速肌力训练对不完全性脊髓损伤(SCI)患者神经电生理指标、下肢肌力和脊髓功能独立性的影响。方法:选取2018年3月~2019年12月期间我院收治87例不完全性SCI患者,根据入院奇偶顺序分为观察组(n=44)和对照组(n=43),两组均给予常规康复训练,对照组在此基础上联合等速肌力训练,观察组在对照组基础上联合TMS,对比两组神经电生理指标[静息运动阈值(RMT)和运动诱发电位(MEP)]、下肢肌力指标[屈、伸肌群的峰力矩(PT)、力矩加速能(TAE)以及胭绳肌与股四头肌肌力比率(H/Q)]、功能独立性评定(FIM)量表、疼痛简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、Barthel指数评定量表(BI)评分。结果:治疗4周后,观察组RMT较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05);MEP较治疗前升高,且高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组屈肌群PT、屈肌群TAE、伸肌群PT、伸肌群TAE、H/Q、FIM、BI评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组SF-MPQ评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:TMS联合等速肌力训练治疗不完全性SCI患者可刺激患者神经功能恢复,提高患者脊髓功能独立性,改善下肢肌力,减轻患者的神经性疼痛。

悬吊运动训练联合黄芪桂枝五物汤治疗不完全性脊髓损伤的效果研究

目的:观察悬吊运动训练联合黄芪桂枝五物汤对不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能及步态参数的影响。方法:60例不完全性脊髓损伤患者按就诊先后随机分为对照组30例(应用黄芪桂枝五物汤治疗),治疗组30例(对照组基础上配合悬吊运动训练),共治疗8周。运用徒手肌力评定(MMT分级)、改良Ashworth (MAS分级)、Berg平衡量表(BBS评分),改良Barthel指数(MBI评分)评价患者治疗前后,双下肢肌力、肌张力、平衡功能、生活质量及日常生活自理能力差异,同时记录治疗前后两组患者步态参数(步长、步速、步频)差异。结果:与本组治疗前比较两组患者治疗8周后MMT分级、BBS评分、MBI评分均明显提高,Ashworth分级降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较两组患者治疗8周后步长、步速、步频均明显提高且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较两组患者治疗后生活质量明显提高且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:悬吊运动训练联合黄芪桂枝五物汤可以改善不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能及步行能力,促进患者康复,提高患者生活质量。

不稳定支撑面核心稳定性训练结合高压氧对脊柱骨折伴不完全脊髓损伤患者的康复效果观察

目的探讨不稳定支撑面核心稳定性训练结合高压氧在脊柱骨折伴不完全脊髓损伤患者中的应用效果.方法选取该院2019年5月—2020年8月收治的110脊柱骨折伴不完全脊髓损伤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用高压氧治疗,观察组在对照组基础上采用不稳定支撑面核心稳定性训练.比较两组的脊髓损伤美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)运动及感觉评分、脊柱功能恢复时间、步态及静态平衡能力.结果干预前,两组的脊柱功能恢复时间、脊髓损伤ASIA运动及感觉评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组脊柱功能恢复时间短于对照组,脊髓损伤ASIA运动及感觉评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组的步态及静态平衡能力比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的跨步长、步频、舒适步速、睁眼轨迹长、闭眼轨迹长、Romberg率、睁眼X轴重心中心偏差、闭眼X轴重心中心偏差均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论不稳定支撑面核心稳定性训练结合高压氧能够有效提高脊柱骨折伴不完全脊髓损伤患者的运动及感觉功能,缩短脊柱功能恢复时间,提高步态及静态平衡能力.