盆底超声测量前腔室结构参数在初产妇产后压力性尿失禁诊断及预防中的应用价值

目的探讨盆底超声测量前腔室结构参数在初产妇产后压力性尿失禁(SUI)诊断及预防中的应用价值。方法选取2020年3—7月于新疆医科大学第二附属医院进行分娩的160例初产妇,根据产后盆底超声复查结果,将检出SUI者作为观察组(62例),无SUI者作为对照组(98例)。所有产妇均接受盆底超声检查,记录两组产妇静息状态下的前腔室结构参数,在最大瓦尔萨尔瓦动作下的尿道旋转角、膀胱下降位置及膀胱颈移动度,以及训练前尿道内口漏斗形成情况和膀胱膨出情况。观察组产妇开展为期6周的盆底肌康复训练,比较训练前后膀胱颈移动度、膀胱尿道后角的变化。结果静息状态下观察组的逼尿肌厚度、尿道倾斜角、膀胱尿道后角大于对照组,而膀胱位置、膀胱颈位置低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。在最大瓦尔萨尔瓦动作下,观察组产妇尿道旋转角、膀胱下降位置及膀胱颈移动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组产妇康复训练前的膀胱膨出率、尿道内口漏斗形成率高于对照组(P<0.05),康复训练后的膀胱尿道后角和膀胱颈移动度明显低于训练前,差异有统计学意义(P<0.001)。结论初产妇盆底超声测量前腔室结构参数能较好地反映产后盆腔结构的变化,可作为产后SUI诊断的客观依据,并可为盆底肌康复训练方案的制订和预后评估提供参考。

个体化产后盆底康复对产后盆底功能障碍患者的治疗效果分析

分析产后盆底功能障碍患者接受个体化产后盆底康复治疗的效果。选取2021年1月—2023年9月医院收治的112例产后盆底功能障碍患者为研究对象,采用不同的治疗方式将其分为对照组(常规康复治疗)和观察组(个体化产后盆底康复治疗),每组各56例。对比两组患者的治疗效果、盆底肌生理变化、盆底肌持续收缩压与快速收缩压、生活质量、并发症发生率等指标。结果显示,观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的盆底肌生理变化优于对照组(P<0.05);观察组的盆底肌持续收缩压与快速收缩压等指标优于对照组(P<0.05);观察组的生活质量高于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现,在产后盆底功能障碍患者的治疗过程中,合理应用个体化产后盆底康复治疗干预,可以显著优化治疗效果,改善患者的盆底肌功能,具有推广应用价值。

电刺激生物反馈疗法联合盆底肌锻炼对产后盆底功能障碍康复的临床观察

目的浅析产后盆底功能障碍康复中应用电刺激生物反馈疗法联合盆底肌锻炼的临床效果。方法选取2022年1月—2022年12月内蒙古自治区人民医院收入的72例产后盆底功能障碍患者,依据随机数表法分为对照组与观察组,每组36例。对照组接受常规盆底肌锻炼,观察组接受电刺激生物反馈疗法联合盆底肌锻炼,比较两组患者治疗前后盆底肌相关指标(混合肌平均肌电值、慢肌平均肌电值、前静息平均肌电值、后静息平均肌电值、快肌最大肌电值)、生活质量、尿动力学指标及不良事件发生状况。结果观察组患者治疗后盆底肌相关指标、生活质量各项指标、最大尿道闭合压(PMUC)及Valsalva漏尿点压(PVLP)指标均高于对照组,1小时尿垫试验(1 HPrV)指标、不良反应总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于产后盆底功能障碍的患者,给予电刺激生物反馈疗法联合盆底肌锻炼,有着非常积极的意义,其能够有效促进产妇产后盆底肌功能的恢复,并且能够很好地控制不良反应发生,从而显著地提高产妇的生活质量,值得临床应用。

产后早期盆底康复对盆底肌力及盆底功能改善的影响

目的探讨产后早期不同时间点对盆底功能障碍产妇实施个体化盆底康复治疗及对其盆底肌力功能所具有的改善作用。方法选取福州市第一医院产科2020年1—12月收治的产后存在盆底功能障碍的患者300例,采用随机数字表抽取法予以分组,其中观察组针对所纳入的150例在产后1~2个月开展个体化盆底康复治疗,对照组针对所纳入的150例在产后3个月开展个体化康复治疗,就两组Oxford肌力评分、盆底肌力及功能评估值、性功能水平、器官脱垂和尿失禁率展开对比。结果两组治疗前Oxford肌力评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Oxford肌力评分明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前对盆底肌力指标Ⅰ类肌纤维收缩所持续时间、最大肌电位、Ⅱ类肌纤维所呈现出的收缩次数进行测定,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,各测定值均有升高,且观察组更为显著(P<0.05)。两组治疗后,经对盆底功能指标即尿频尿急、阴道松弛、阴道干涩进行观测,观察组居更低水平(P<0.05)。两组治疗前性功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,评估值均有升高,且观察组更为显著(P<0.05)。观察组子宫脱垂率略低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组尿失禁发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对临床收治的盆底功能障碍患者,在产后早期实施康复治疗,可提升盆底功能,改善盆底肌力及功能障碍,且具较高安全性。

个体化产后盆底康复疗法对产后盆底功能障碍患者的应用研究

目的探讨个体化产后盆底康复疗法对产后盆底功能障碍患者的应用研究。方法选择2019年1~3月收治的60例产后盆底功能障碍患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用个体化盆底康复措施(评估、电刺激/生物反馈技术等,并结合患者实际情况开展针对性治疗),对照组采用院外盆底肌肉锻炼,对比2组患者的盆底肌生理变化、盆底肌持续收缩压及快速收缩压变化、POP-Q分度、生活质量[盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷评分(PFDI-20)]。结果2组治疗前盆底Ⅰ类肌纤维肌及Ⅱ类肌纤维肌的肌力、电压、疲劳度、阴道动态压力差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后盆底Ⅰ类肌纤维肌及Ⅱ类肌纤维肌的肌力、电压、疲劳度、阴道动态压力均优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Ⅰ类肌纤维的持续收缩压、持续时间、Ⅱ类肌纤维的快速收缩压、收缩个数均大于治疗前及对照组(P<0.05);观察组治疗后POP-Q分度在0度的比例明显高于对照组(P<0.05),而Ⅰ度、Ⅱ度的比例明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后PFIQ-7评分和PFDI-20评分明显低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论个体化产后盆底康复疗法对产后盆底功能障碍患者的应用效果显著,可明显促进产妇产后盆底功能康复,提高盆底肌力,改善生活质量,具有积极的临床意义。

康复治疗仪联合盆底训练护理对初产妇产后康复的影响

目的观察康复治疗仪联合盆底训练护理对初产妇产后康复的影响。方法我院2018年11月至2019年11月收治的85例初产妇为本次研究对象,按照是否行康复治疗仪联合盆底训练护理将初产妇分为对照组(42例:盆底训练护理)与试验组(43例:康复治疗仪联合盆底训练护理),比较两组初产妇康复效果。结果试验组初产妇产后1个月盆底肌肌力为5级的个体例数(65.12%)高于对照组,数据差异明显(P <0.05)。试验组初产妇产后并发症发生率(6.98%)低于对照组,数据差异明显(P <0.05)。试验组初产妇康复干预3个月后症状自评量表(SCL-90)得分均低于对照组,数据差异明显(P <0.05)。结论初产妇康复治疗仪联合盆底训练护理效果明显优于盆底训练护理效果。

盆底康复训练对产后盆底功能障碍、盆底肌力及盆底功能的影响研究

探讨盆底康复训练对产后盆底功能障碍、盆底肌力及盆底功能的影响。选取胜利油田中心医院收治的106例产后盆底功能障碍产妇作为研究对象,使用随机数字表法分为两组(n=53),对照组实施常规康复训练,研究组在此基础上实施盆底康复训练。对比两组患者训练效果。结果显示,训练前,两组的阴道动态压力及I类、II类盆底肌纤维平均肌电压无显著差异(P>0.05);训练后,两组相关指标均明显升高,且研究组较对照组升高更明显(P<0.05)。训练前,两组的盆底功能得分无显著差异(P>0.05);训练后,两组盆底功能得分均明显降低,且研究组较对照组得分更低(P<0.05)。研究发现,盆底康复训练对缓解产后盆底功能障碍有显著作用,能有效改善盆底肌力及盆底功能,临床价值明显。

不同时机的个体化产后盆底康复护理对于盆底肌作用研究

目的不同时机个体化产后盆底康复护理对盆底肌的效果影响分析。方法选取2018年6月—2019年6月该院诊治的80名自然分娩产妇临床资料,按随机数表分两组,每组40名,研究组给予早期个体化产后盆底康复护理,对照组给予中期个体化产后盆底康复护理,分析两组心理状态、盆底肌指标、不良事件及生活质量情况。结果治疗后,研究组SDS(35.32±5.92)分、SAS(34.26±5.87)分均比对照组低,差异有统计学意义(t=5.417、7.182,P<0.05);两组盆底肌指标均提高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组压力尿失禁、盆腔器官脱垂等不良事件发生率为5.00%比对照组低,差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05);且研究组躯体疼痛(85.26±7.28)分、社会功能(84.36±7.28)分、精力(85.16±7.23)分及生理机能(86.15±7.25)分等质量评分均比对照组高,差异有统计学意义(t=8.069、6.705、7.297、8.322,P<0.05)。结论自然分娩产妇采用早期个体化产后盆底康复,相比中期康复干预,更能有效改善产妇心理状态,降低不良事件,利于生活质量提高,且均能改善盆底肌功能。

不同盆底康复时机对高龄产妇产后PFD盆底功能恢复的影响

目的 分析不同盆底康复时机对高龄产妇产后PFD盆底功能恢复的影响。方法 选取2018年4月至2020年12月在广东省佛山复星禅诚医院进行分娩的187例高龄产妇为研究对象,均在产后6周复查诊断盆底功能障碍(PFD)后进行治疗,依据产后治疗时间不同分为观察组(产后6~8周治疗,n=98)、对照组(产后9~11周治疗,n=89),对比其治疗前后盆底肌力、Glazer盆底表面肌电参数、盆底功能相关参数、PFD恢复情况。结果 观察组治疗后Ⅰ类肌纤维持续收缩压、持续时间及Ⅱ类肌纤维快速收缩压、收缩个数高于对照组(P <0.05);治疗后观察组BSD-S高于对照组,而UVJ-M、PUVA-S、PUVA-R、BND、BSD-R低于对照组(P<0.05);观察组治疗1疗程后快肌阶段最大值、慢肌阶段平均值、耐力测试阶段平均值、总得分均高于对照组(P <0.05);观察组SUI、盆腔脏器脱垂等的发生比例均较对照组低,差异有显著性(P <0.05);观察组产后6个月躯体状态、精神状态、性生活满意度高于对照组(P <0.05)。结论 产后早期(6~8周)开展盆底康复训练有利于改善高龄产妇产后盆底肌力,促进产后PFD盆底功能恢复,提高女性生活质量,值得在临床推广实践。