广东省营运高速公路边坡病害特征分析

营运高速公路边坡养护长期缺乏规范指导,随着边坡本身地质环境的不断劣化、防护措施老化及极端天气增加,部分路段时常发生滑坡、泥石流或落石等突发性地质灾害,造成极大的社会影响。本研究以近40条营运高速公路近年来的边坡历史病害为研究对象,统计广东省营运高速公路边坡病害类型,结合灾害易发性、危险性,对营运高速公路边坡病害特征进行统计分析,得到了营运高速公路边坡病害特征规律,研究成果可为广东省营运高速公路边坡的维养提供有利的参考和指导。

基于锥形束CT影像的下颌第一恒磨牙根管治疗后根分叉病变的分类研究

目的探讨基于口腔颌面锥形束CT(cone beam CT,CBCT)的下颌第一恒磨牙根管治疗后根分叉病变(furcation involvement,FI)的分类,为根分叉病变个体化治疗提供参考。方法回顾性收集就诊于南京大学医学院附属口腔医院的163例患者的164颗下颌第一恒磨牙根管治疗后根分叉病变的CBCT影像资料。根据患牙牙周及根尖周骨吸收的形态和范围,髓室底和根管侧壁剩余牙本质的厚度,结合患者全口其他牙情况,将根分叉病变分为牙周来源、根尖周来源、穿孔性因素及混合来源;并对根尖周来源根分叉病变患牙的根管充填情况进行评估。结果164颗下颌第一恒磨牙根管治疗后根分叉病变患牙中,根尖周来源的根分叉病变最多,占41.5%,其次是混合来源,占26.2%,穿孔性因素占18.3%,牙周来源占14.0%。68例根尖周来源的根分叉病变患牙中,CBCT图像显示48.5%的患牙根充良好,44.1%的患牙根充不全,7.4%的患牙超填。43例混合来源的根分叉病变患牙中,同时存在牙周来源和根尖周来源的患牙最多,占72.1%。结论CBCT可对根分叉病变进行细致的评价并进行分类,对临床治疗有指导意义。

辽宁凌源金代天盛号石拱桥的修缮与保护

天盛号石拱桥,始建于金代,造型简洁,桥体坚固,现为辽宁省省级文物保护单位。1977发现此桥,1979年进行发掘、保护维修。历经30余年风剥雨蚀,土石沉积,石拱桥出现了排水不畅和一些常见病害。2017年再次进行保护维修,通过现场勘察查找危害及根源,制定了保护修缮方案,采取安全、有效的施工技术措施,根治了排水不畅和其他病害,使文物得到有效保护。

过失危险犯之提倡:妨害传染病防治罪的罪过认定

妨害传染病防治罪主观罪过的争议由来已久。理论上大致存在过失说、故意说与混合罪过说等主张,各学说内部又存在不同观点,可谓莫衷一是。故意说无法完全说明本罪的构成要件,应连同其修正一并被否定;混合罪过说背离我国刑事立法与理论,不应坚持这一折衷方案。作为通说的过失说具有优越性,能妥善处理结果要素,符合法定刑设置,且恰当区分关联罪名。化解对过失说的质疑需结合后疫情时期的总体社会特征与法定犯时代罪过判断的结果标准,肯定过失危险犯的法理。这是妨害传染病防治罪罪过理论深入研究的应然归宿。

职业健康风险评估及隐患排查应用探究

为了探究职业健康风险评估及隐患排查在职业病防治中的应用效果,以某新区作为评估对象,随机选取25家用人单位,开展职业卫生现场调查与检测,在此基础上应用职业危害影响因子赋值法和检查表分析法对用人单位进行风险分类分级并排查出职业健康工作的薄弱环节和隐患风险点,便于找到相应的解决对策和后续工作改进重点,亦有助于卫生行政部门建立用人单位动态化信息管理台账,实现对不同风险等级用人单位的动态化监管。

危重病儿甲状腺激素T_3、rT_3变化的临床意义

目的探讨危重病患儿甲状腺激素的变化及其临床意义。方法危重症患儿共４５例，包括重症肺炎、病毒性脑炎、格林巴利综合征，颅内出血、病毒性心肌炎、食物中毒等。２０例健康儿童为对照组。用美国ＰＡＣＫＡＲＤ公司生产的γ免疫自动计数器测定危重病儿和健康儿童血中Ｔ３及ｒＴ３含量。结果２０例健康儿童和４５例危重病患儿血中Ｔ３分别为（２．８８±０．５２）ｎｍｏｌ／Ｌ和（１．４０±０．７１）ｎｍｏｌ／Ｌ（ｔ＝１３．９８，Ｐ＜０．０１），ｒＴ３分别（为０．７２±０．０８）ｎｍｏｌ／Ｌ和（１．１９±０．７３）ｎｍｏｌ／Ｌ（ｔ＝４．３６，Ｐ＜０．０１），Ｔ３／ｒＴ３分别为２．７４±０．８５和１．６１±０．７９（ｔ＝６．３８，Ｐ＜０．０１）．４例临终状态病儿Ｔ３和ｒＴ３均值分别为０．８６和１．４８ｎｍｏｌ／Ｌ，Ｔ３／ｒＴ３为０．６３。４５例患儿，治愈３７例，好转４例，死亡４例。结论危重病患儿血中Ｔ３、ｒＴ３及Ｔ３／ｒＴ３均显著低于健康儿童．４例临终状态病儿血中Ｔ３、ｒＴ３及Ｔ３／ｒＴ３更低。提示甲状腺激素降低的程度与病情严重程度呈正相关。

甲亢性心脏病危险因素分析

目的探讨甲亢性心脏病发生的危险因素。方法通过对293例甲亢,其中131例心律失常的甲亢性心脏病大样本病例综合统计,把性别、年龄、病程、常见的甲亢病因及FT3、FT4、S-TSH等因素进行多个自变量的Logistic逐步回归分析。结果发现患毒性弥漫性甲状腺肿的,病程越长,年龄越大,FT4越高,出现甲心病的危险性越大。结论毒性弥漫性甲状腺肿、病程长、年龄大、FT4浓度高是甲心病的独立危险因素,及时针对性治疗,对预防或减少心律失常的甲心病发生有益。

穿支动脉疾病与大动脉粥样硬化性脑梗死危险因素分析

目的探讨穿支动脉疾病性脑梗死和大动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素,为二者的预防、治疗提供依据。方法将113例急性脑梗死患者按中国缺血性卒中亚型(CISS)的病因分型分为大动脉粥样硬化(LAA)脑梗死组64例和穿支动脉疾病(PAD)脑梗死组49例。对入组的患者进行常见可变危险因素的筛查,包括高血压、糖尿病、代谢综合征和心脏病(冠心病),并进行统计学分析。结果 LAA脑梗死组中有34例(53%)患者合并代谢综合征,19例(30%)患者合并心脏病,PAD脑梗死组分别为13例(26%)和4例(8%),2组比较有显著性差异(P均<0.01);PAD脑梗死组合并糖尿病27例(55%),LAA脑梗死组合并糖尿病21例(33%),2组比较有显著性差异(P<0.05);2组在合并高血压方面无显著性差异。结论 PAD脑梗死在危险因素上与LAA脑梗死有差别,糖尿病为罹患PAD脑梗死危险因素,LAA脑梗死更多见于合并代谢综合征、冠心病者。

柳州市吸毒人群艾滋病相关行为特征及血清学分析

[目的]研究柳州市吸毒人群HIV感染流行趋势和艾滋病相关行为特征,为制定柳州市艾滋病预防控制规划提供依据。[方法]2003～2006年在柳州市吸毒人群进行行为监测和HIV血清学监测。[结果]4年间共发现HIV感染者300例,其中236例有与他人共用针具史,HIV抗体阳性率为18.42%,属中等流行,吸毒者中注射吸毒史占92.69%,其中30.20%曾共用过针具;35.12%的吸毒者以高危性行为换取毒品,发生高危性行为时8.1%的吸毒者从不使用安全套,只有1.5%的人每次都用,其余90.04%有时使用。[结论]柳州市吸毒人群存在HIV感染流行加快的潜在因素,必须加强健康教育和实施行为干预。

宫颈高危疾病影响因素的Logistic回归分析

目的分析宫颈高危疾病的影响因素。方法采用整群抽样调查收集资料,采用多分类回归分析筛选影响因素。结果宫颈糜烂I度、II度和III度的患病率分别为18.73%、10.25%和2.55%,宫颈息肉患病率为17.98%,宫颈肥大为23.97%,宫颈湿疣0.40%,产后裂伤为4.19%。其影响因素为年龄、妊娠次数,人流次数、避孕方式,HPV感染5个因素。结论为了有效预防宫颈高危疾病,应尽量避免多孕、人流、选择良好的避孕方式和避孕工具、避免HPV感染。

佛山市肝吸虫病现状研究

目的摸清佛山市人群肝吸虫感染情况及感染途径。方法采用分层随机整群抽样方法,对抽中的村民进行粪便检查肝吸虫卵和面对面问卷调查肝吸虫病感染情况以及认知和行为,采用χ2检验、t检验、F检验方法比较不同人群肝吸虫感染率和认知、行为之间的差异。采用Logistic回归分析方法筛选肝吸虫病相关影响因素;同时调查肝吸虫病的中间宿主和保虫宿主的感染情况。结果全市五区抽取10个自然村居民6535人,肝吸虫卵感染为36.54%,标化感染率为33.89%;感染度(EPG)介于24～72000之间,感染人群以轻度感染为主;人群感染率随年龄增长而升高;除"0～岁"年龄组女性感染率高于男性外,其他年龄组的男性感染率均高于女性;第一中间宿主淡水螺、第二中间宿主淡水鱼及鱼苗均未查获尾蚴、囊蚴,保虫宿主猫、鼠、狗均未查获成虫或镜检到虫卵;采用多因素Logistic回归分析方法筛选出职业、肝吸虫病知晓率低、吃生鱼等因素可能是居民肝吸虫感染的危险因素,生熟厨具分开可能是居民肝吸虫感染的保护因素。结论佛山市是肝吸虫病感染高发地区。

五禽戏锻炼降低心血管病发病的研究

研究五禽戏对人群心血管病危险因素的影响。选取某职校在职职工116名,随机分为五禽戏组和对照组。最终完成实验,五禽戏组(48例),对照组(56例)。五禽戏组锻炼五禽戏12月,每周不少于5次,每次1小时(包括准备10 min,恢复10 min)。对照组保持既往生活方式不变。于实验开始前与结束后分别测量身高、体重、计算体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC),并进行心血管病危险因素(ICVD)问卷调查、评分。应用SPSS 22.0进行统计分析。研究结果表明:五禽戏实验前后ICVD危险评分、SBP、TC、BMI差异均有显著性,两组实验后上述数据也均有显著性差异,仅FBS改变无显著性。对照组实验前后,上述各数据变化均无显著性。说明五禽戏可以降低人群10年缺血性心血管病发病的绝对危险。

北京市宣武区2005年成人慢病监测报告

目的掌握辖区内人群主要慢病及相关危险因素的流行情况,为制定进一步的干预措施提供科学依据。方法采用等比例多阶段整群随机抽样方法,对653名18岁以上在北京居住累计超过6个月的居民的主要慢病及相关危险因素进行调查与统计分析。结果高血压标化患病率为27.0%、糖尿病的标化患病率为8.4%、一类血脂异常标化患病率为28.7%、二类血脂异常标化患病率为27.2%,且各种慢性病的患病率随着年龄的增加而增高,但性别差异无统计学意义;高血压、糖尿病等慢性病的服药率和控制率依旧不高;而与慢病有关的危险因素如吸烟率、饮酒率、缺乏体育锻炼率等仍居高不下。结论宣武区成人高血压、糖尿病、代谢综合征等慢病的患病率较高,慢病防治工作任重而道远。

危险性病虫害与杂草

本文通过对我国植检对外一、二类和潜在危险性病虫与寄主杂草种类之间的相互关系,研究分析了危险性病虫寄生危害的特点及与寄主杂草的相关性;阐明了在进口原粮、饲料粮等货物中加强口岸杂草检疫的重要性;尤其在引进牧草、草坪草和从病虫害疫区引进相关草种时,注意加强对病虫害的检疫,严防危险性病虫害随草种的引进而传入传播;探讨分析了外来杂草传人的危害因子及切实加强病、虫、草检疫的重要性;提出了综合防治在病虫害与杂草防治过程中的重要性和有效性。

SARS的中医药辨证治疗体会

通过对天津地区严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的临床表现 ,从症状演变、症候学变化和治疗存在的棘手问题 ,结合因人制宜、因时制宜、因地制宜的中医学个体化辩证思维治疗观 ,展开了对危重症SARS的救治工作 ,寻找中医药的最佳切入干预点。讨论了患者的临床症状演变、实验室指标和肺部影像学变化。从对发热的认识 ,肺系症状的认识 ,活血化瘀、软坚散结法方药 ,扶正培本、提高免疫力和化湿祛痰。

冠心病危险因素的研究进展

多种危险因素共同作用导致了冠心病的发生,对确认的某些传统危险因素高血压、血脂异常、糖尿病与胰岛素抵抗有了新认识,近年又发现了一些新的危险因素。对于明确的可控危险因素予以积极控制,对于未明确的新危险因素仍需进一步研究。

弱膨胀性泥岩地区小型引水隧洞病害分析及加固

以贵州某水电站无压引水隧洞加固工程为例,针对弱膨胀性泥岩导致的隧洞侧墙变形开裂、顶拱岩块脱落、底板隆起等工程病害,结合工程所在区域的地质特点,通过试验和地质雷达等手段对隧洞围岩变形特征进行分析,明确了隧道围岩长期遭水浸泡,膨胀性围岩遇水膨胀是引发隧洞病害的主要诱因。采用三维数值模型,对隧洞膨胀性围岩遇水膨胀导致的隧洞侧墙应力应变分布特征进行模拟。拟定以排水、隔水为主,同时采用锚杆加固、对侧墙变形严重区段分块拆除重建的工程修复方案,并提出在实际施工过程中应注意隧洞侧墙逆止阀安装、隧洞侧墙拆除重建等施工工艺要求。本隧洞修复工程最终取得良好的实际运用效果。

人类免疫缺陷病毒共感染夫妻艾滋病相关危险行为网络及分子流行病学研究

目的：了解浙江省台州市HIV共感染夫妻（以下简称“双阳夫妻”）双方危险行为及行为网络特征，判断双方HIV传播关系。方法：以2008至2011年期间浙江省台州市艾滋病疫情报告中双阳夫妻为研究对象，分别调查双阳夫妻各自在HIV诊断前艾滋病相关危险行为及行为网络信息。综合危险行为及行为网络、流行病学信息和分子生物学结果判断双阳夫妻间HIV传播关系。结果：共有27对双阳夫妻纳入本次研究，HIV基因亚型以CRF01-AE（61．1％）为主。男性（88．9％，24／27）报告多性伴比例高于女性（37．0％，8／27）。共有20对双阳夫妻仅一方报告有多性伴（其中17例为男性配偶，3例为女性配偶）。综合行为学和分子生物学信息判断，20对双阳夫妻存在直接HIV传播，4对存在潜在的HIV传播，3对不存在HIV互相传播即存在不同的HIV感染来源。另外，在27个行为网络中，有4个网络共6例未接受抗病毒治疗的HIV感染者存在HIV耐药（即原发性耐药），其中2对双阳夫妻存在HIV耐药传播。结论：台州市HIV双阳夫妻双方感染HIV的病毒株亚型呈现多样性，CRF01-AE是主要类型。一方高危行为感染后经婚内性传播是夫妻人群感染HIV的主要模式。个别HIV感染个体存在原发性耐药，并提示存在夫妻间HIV耐药传播的潜在风险。因此，建议在婚前向配偶双方同时提供HIV检测和咨询服务，以减少夫妻间HIV二代传播。

云南中、小病险水库病害机理及除险加固对策

结合云南省部分病险水库的除险加固工作,分析了病害隐患存在的机理和原因,提出除险加固中应采取的对策和措施,为更好的完成中、小型病险水库的除险加固工作提供参考。

急性冠脉综合征患者外周血CP、IMA和hs-CRP水平的变化及相关性研究

目的观察稳定性冠心病和急性冠脉综合征患者外周血血清铜蓝蛋白、缺血修饰白蛋白和超敏C反应蛋白的水平。方法抽血测定27例稳定性冠心病和43例急性冠脉综合征患者及20例非冠心病对照组患者血清铜蓝蛋白、缺血修饰白蛋白和超敏C反应蛋白水平。结果急性冠脉综合征患者血清铜蓝蛋白和超敏C反应蛋白水平明显高于稳定性冠心病和及非冠心病对照组患者(P<0.05),稳定性冠心病患者血清铜蓝蛋白水平和超敏C反应蛋白水平与非冠心病对照组患者比较有升高趋势,但差异未显示出统计学意义。冠心病患者血清铜蓝蛋白水平与缺血修饰白蛋白和超敏C反应蛋白水平并无明显相关性。结论铜蓝蛋白和超敏C反应蛋白可能在冠心病的进展中扮演重要角色,在急性冠脉综合征可作为早期敏感指标;铜蓝蛋白和超敏C反应蛋白可能在冠心病的危险分层中也可作为重要指标。