血清YKL⁃40与气道炎性因子在婴幼儿喘息中的表达及临床意义

目的探讨血清YKL-40及气道炎性因子白细胞介素(IL)-5和IL-8在婴幼儿喘息中的表达情况及临床意义。方法选择2021年6月—2023年5月收治的喘息急性发作(急性期)患儿70例,其中初次喘息发作32例,反复喘息38例。经治疗恢复期34例。另选取同期体检健康婴幼儿22例为健康对照组。反复喘息患儿依据哮喘预测指数(API)分为阳性组23例和阴性组15例。检测上述各组血清YKL-40、IL-5和IL-8水平,分析YKL-40与IL-5、IL-8、外周血中性粒细胞及嗜酸粒细胞的相关性。结果喘息急性期患儿血清YKL-40、IL-5、IL-8水平均高于喘息恢复期和健康对照组(P<0.01)。反复喘息组血清YKL-40和IL-8水平均高于初次喘息组(P<0.01)。API阳性组与API阴性组血清YKL-40、IL-5和IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清YKL-40与IL-8呈显著正相关(r=0.926,P<0.001),但与IL-5、外周血嗜酸粒细胞绝对值、中性粒细胞绝对值均无相关性(P>0.05)。结论血清YKL-40、IL-5和IL-8参与婴幼儿喘息急性气道炎症过程,YKL-40可能与中性粒细胞炎症有关。YKL-40水平增高可能是婴幼儿喘息发作和反复喘息的危险因素,但与API无关。

探讨TRACK-C评分在0~3岁哮喘婴幼儿不同患病时期的应用价值研究

目的探讨改良中文版儿童呼吸和哮喘控制测试(Test for Respiratory and Asthma Control in Kids Chinese Version,TRACK-C)在0~3岁哮喘婴幼儿不同患病时期的应用价值。方法选取2017年8月—2023年1月空军军医大学唐都医院小儿哮喘门诊中已建立标准化电子病历的203名0~3岁哮喘患儿作为哮喘组,同期100名健康儿童作为对照组。比较各组的TRACK-C评分、潮气肺功能、呼出气一氧化氮(Fractional Exhaled Nitric Oxide,FeNO)水平并进行相关性分析。结果哮喘组的FeNO、呼吸频率(Respiratory Rate,RR)和血液IgE水平高于对照组,达峰值时间比(Time to Peak Expirtory Flow/Time of Expiratory,TPTEF/TE)、达峰容积比(Volume to Peak Expiratory Flow/Volume of Expiratory,VPEF/VE)、公斤潮气量(Tidal Volume/kg,VT/KG)、TRACK-C评分水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。哮喘组急性期FeNO水平、RR水平高于缓解期,且TPTEF/TE、VPEF/VE、VT/KG、TRACK-C评分水平低于缓解期,差异有统计学意义(P均<0.05)。采用Pearson分析哮喘不同患病时期与各项观察指标的相关性,结果显示哮喘不同患病时期与TPTEF/TE、VPEF/VE、TRACK-C评分呈负相关(r=-0.468、-0.452、-0.289,P均<0.05)。结论TRACK-C评分可充分应用于0~3岁哮喘幼儿的病情评估,与潮气肺功能结合可以更好地对低龄患儿进行哮喘管理。

采用布地奈德辅助沙丁胺醇治疗API阳性喘息婴幼儿的疗效观察

目的:研究采用布地奈德辅助沙丁胺醇治疗哮喘预测指数(Asthma Predictive Index,API)阳性喘息婴幼儿的疗效观察。方法:收集我院2021年1月至2023年1月收治的100例API阳性喘息婴幼儿患儿为研究对象,采用数字表法随机分组,分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。其中对照组采用硫酸沙丁胺醇溶液治疗,观察组采用布地奈德辅助沙丁胺醇雾化吸入治疗。两组均连续治疗14 d,每间隔7 d随访1次,随访6 m。治疗14 d后对比两组疗效及观察期间的临床指标变化,比较两组治疗前后肺功能。结果:观察组总有效率为98.00%,高于对照组的86.00%(P<0.05)。观察组喘息发作次数、肺部哮鸣音、喘息发作持续时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。较治疗前,两组治疗后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(forced expiratory volume in the first second/forced vital capacity,FEV1/FVC)均明显升高(P<0.05);较对照组,观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC均更高(P<0.05)。结论:API阳性喘息婴幼儿患儿行沙丁胺醇联合布地奈德治疗,能有效改善患儿临床症状,减少喘息发作次数及发作持续时间,缩短患者住院时间,改善患者肺功能,值得推广.

25-羟维生素D_(3)和病毒感染与反复喘息婴幼儿哮喘预测指数的相关性研究

目的探究25-羟维生素D_(3)(25-OH-D_(3))、病毒感染与反复喘息婴幼儿哮喘预测指数(API)的相关性。方法选取2020年4月—2021年4月邯郸市中心医院儿科住院的反复喘息婴幼儿106例作为研究对象,根据入院时API分为API阳性组(n=65)和API阴性组(n=41),比较2组一般资料、血清25-OH-D_(3)水平、反复喘息前病毒感染率、感染病毒种类、外周血嗜酸粒细胞(B-Eos)计数、血清总免疫球蛋白E(IgE)水平,通过Logistic多因素回归模型分析反复喘息婴幼儿API阳性的影响因素,采用Spearman相关系数模型分析血清25-OH-D_(3)水平、反复喘息前病毒感染率与B-Eos计数、血清总IgE的相关性,所有患儿均给予对症治疗,治疗12周后统计预后情况,比较不同预后患儿入院时血清25-OH-D_(3)水平、反复喘息前病毒感染率、API阳性率,并分析各指标预测患儿预后的效能。结果API阳性组血清25-OH-D_(3)水平低于API阴性组,反复喘息前病毒感染率、B-Eos计数、血清总IgE水平均高于API阴性组(P<0.05);血清25-OH-D_(3)水平、病毒感染、B-Eos计数、血清总IgE水平均与反复喘息婴幼儿API阳性存在显著关联性(P<0.05);API阳性组血清25-OH-D_(3)水平与B-Eos计数、血清总IgE水平呈负相关,反复喘息前病毒感染率与B-Eos计数、血清总IgE水平呈正相关(P<0.05);治疗12周后,持续喘息患儿入院时血清25-OH-D_(3)水平低于喘息消失患儿,反复喘息前病毒感染率、API阳性率高于喘息消失患儿(P<0.05);入院时血清25-OH-D_(3)水平、病毒感染、API阳性预测持续喘息患儿预后为持续喘息的曲线下面积(AUC)均>0.7,联合预测的AUC最大,为0.907。结论25-OH-D_(3)和病毒感染与反复喘息婴幼儿API存在显著关联性,且在预测患儿预后方面具有较高参考价值。

婴幼儿哮喘遗传及特应性体质影响因素研究进展

支气管哮喘简称“哮喘”,其特征为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,常在夜间和/或清晨发作,严重时会出现呼吸困难及呼吸衰竭。婴幼儿哮喘是儿科常见的呼吸系统疾病,喘息反复发作影响患儿身心健康,给家庭及社会造成经济负担,哮喘已成为全球关注的公共卫生问题。目前,国内外多项研究表明,哮喘发生与遗传密切相关,因此有必要对儿童哮喘进行系统研究和探讨相关危险因素分析,本文主要对哮喘相关基因及特应性体质进行分析,早期识别哮喘患儿,为临床预防提供依据。

呼出气一氧化氮及红细胞分布宽度对婴幼儿喘息及儿童支气管哮喘诊断价值的研究进展

婴幼儿喘息属于患呼吸道疾病婴幼儿的常见症状,支气管哮喘是儿科常见的呼吸道疾病。该文对婴幼儿喘息的发病率调查结果进行概述,以阐述此项研究的重要性和必要性,并根据呼出气一氧化氮、红细胞分布宽度对婴幼儿喘息和儿童支气管哮喘中的诊断价值进行综述,旨在为相关疾病的临床诊断与治疗方案的制定提供依据。

中国城市哮喘儿童治疗现状及与10年前比较

通过2000年与1990年儿童哮喘情况的调查,比较0～14岁哮喘儿童治疗状况的变化。采用整群抽样法,以省为单位抽取1～2个有代表性的城市,样本量5000～10000人。对以问卷方式筛选出的可疑患者,再详细询问病史,进行查体和肺功能等检查明确诊断。结果显示,2000年与1990年相比,除脱敏及抗过敏治疗使用率无明显变化外,哮喘患儿抗生素、支气管扩张剂、全身性激素、抗过敏药及免疫调节剂的使用率均有显著增加;吸入激素治疗10年前几乎没有应用,现在使用率为37.1％;2000年抗生素使用率达97％以上。提示哮喘儿童的治疗状况有了很大改善,但有些地区哮喘的治疗状况仍有待提高,还需进一步避免抗生素的不合理应用。

喘息患儿潮气呼吸肺功能改变的特征

目的观察婴幼儿哮喘和毛细支气管炎患儿的潮气呼吸流速-容量曲线测定结果，探讨不同喘息患儿潮气呼吸肺功能改变的特征，为临床诊断提供依据。方法选择婴幼儿哮喘患儿63例，毛细支气管炎（毛支）患儿52例及正常对照组婴幼儿51例，于镇静后进行潮气呼吸流速容量曲线测定（TBFV），主要参数有：每公斤体重潮气量（VT／kg）、呼吸频率（RR）、吸气时间（Ti）、呼气时间（Te）、吸呼比（Ti／Te）、达峰时间比（TPTEF／Te）、达峰容积比（VPEF／Ve）；并对哮喘患儿经正规治疗1～3个月后的缓解期、毛细支气管炎患儿住院治疗5～9d病情恢复后进行复查，观察其改善情况。结果哮喘组的潮气量与对照组比较差异无显著性，其他各指标差异均有显著性（P〈0．01），而毛支组与对照组相比，除吸呼比差异无显著性外，其他各指标差异均有显著性（P〈0．01），其VT／kg、Ti、Te、TPTEF／Te和VPEF／Ve明显降低、RR增加。哮喘组与毛支组比较发现，毛支组的RR较哮喘组明显增快；而哮喘组的潮气量高于毛支组，更接近于正常，其呼气时间较毛支组更长，吸呼比、达峰时间比和达峰容积比较毛支组降低更明显，两组间差异有显著性。毛支组经5～9d住院治疗后，VT／kg、RR明显改善，而哮喘组患儿1～3个月治疗缓解期后复查TPTEF／Te和VPEF／Ve显著上升。但两组的TPTEF／Te和VPEF／Ve与对照组比较仍存在很大差距，未能恢复至正常水平。结论潮气呼吸肺功能测定能够反映出婴幼儿哮喘、毛细支气管炎的病理生理特征，可成为呼吸道疾病临床诊断及病情评估的重要补充。

布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察

目的 评价布地奈德和博利康尼雾化溶液联合应用治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效。方法 采用随机对照 ,对 15例婴幼儿哮喘急性发作进行布地奈德 (0 .5mg/ml)加博利康尼雾化溶液 (2 .5mg/ml)雾化吸入治疗 ,另 18例用甲基强的松龙 (1～ 2mg/kg)静点加博利康尼雾化溶液 (2 .5mg/ml)吸入治疗 ,进行疗效观察。结果 治疗组和对照组显效率分别为 6 0 %和 77.78% ,两组疗效无显著性差异。结论 雾化吸入布地奈德和博利康尼雾化溶液联合应用与静点甲基强的松龙加雾化吸入博利康尼雾化溶液疗效相同。

哮喘预测指数在婴幼儿哮喘诊断中的意义

目的探讨哮喘预测指数(API)在婴幼儿哮喘诊断中的价值。方法选取2014年10月~2015年10月于山东大学附属省立医院小儿呼吸科住院的6~36个月患儿242例,依据API将其分为API阳性组164例与API阴性组78例。分别对两组患儿进行潮气呼吸肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)、外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、血清免疫球蛋白E(IgE)检测;分析潮气呼吸肺功能、FeNO在两组患儿之间是否存在差异;分析API阳性组FeNO与IgE、EOS%是否存在相关性。结果 API阳性组达峰时间比[(18.76±6.47)%]、达峰容积比[(22.54±5.34)%]均低于API阴性组[(30.97±7.80)%、(32.98±5.93)%],差异均有统计学意义(P<0.05);API阳性组FeNO[(32.41±4.41)×10^(-9)]、EOS%[(5.17±0.25)%]、IgE[(60.15±10.12)U/mL]均高于API阴性组[(9.05±0.56)×10^(-9)、(2.07±0.24)%、(20.33±1.89)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析发现,阳性组FeNO与IgE及EOS%均呈正相关(r=0.851、0.759,均P<0.05)。结论 API可有效预测婴幼儿喘息发展为持续性哮喘的危险性,结合潮气呼吸肺功能与FeNO检测有利于识别哮喘高危儿童,为反复喘息婴幼儿预测哮喘提供客观的临床指标。

婴幼儿哮喘的危险因素

目的 寻找婴幼儿喘息、儿童哮喘的危险及保护因素。方法 1个月～3岁肺炎患儿82例、毛细支气管炎65例、婴幼儿哮喘76例，107例正常儿童作为对照。采用向家长书面问卷调查方法询问各组婴儿既往病史、家族及个人过敏史、怀孕出生及婴幼儿喂养情况、生活条件等。结果 父母任何一方有喘息史、父母任何一方有其他过敏史、父母任何一方吸烟、湿疹等个人过敏史任何一种、父（母）亲有哮喘史及过敏史、兄弟姐妹有哮喘史及过敏史、个人有过敏性鼻炎、个人有药物过敏、母妊娠期间早孕反应重、母亲是素食者、母亲文化程度低是婴幼儿哮喘的危险因素；而自然分娩、婴幼儿期补充VitD和钙剂、生后冬季户外活动时间长、每天平均睡眠时间长、住所有上下水设备是婴幼儿哮喘的保护因素。结论 个人过敏史和家族过敏史为婴幼儿哮喘的主要危险因素。

婴幼儿反复喘息的预后随访及持续喘息的危险因素分析

目的:调查0~3岁儿童反复喘息的预后及持续喘息的危险因素,检验当前哮喘预测指数预测效力,为儿童哮喘的防治提供依据。方法:选取我院2009年1月1日至2009年12月31日住院的0~3岁反复喘息婴幼儿为研究对象,在出院4年后对其进行随访。结果:出院4年后仍有喘息者30例(占28.3%),改良哮喘预测指数(m API)阳性者在调查时占44.2%(23/52)仍有喘息,而m API阴性者占13.0%(7/54)仍有喘息,两者差异有统计学意义(x^2=13.26,P<0.01),优势比(OR)为5.33,OR 95%可信区间为2.03~13.97。m API预测该组患儿持续喘息的敏感度为76.7%(23/30),特异性为61.8%(47/76)。医生诊断的湿疹史(x^2=8.17,P<0.01)、食物过敏(x^2=7.25,P<0.01)、非上感因素引起喘息(x^2=22.95,P<0.01)及父母鼻炎史(x^2=22.83,P<0.01)是持续喘息的相关因素。其中父母鼻炎史、食物过敏及医师诊断的湿疹史是持续喘息的独立危险因素。结论:我国婴幼儿人群中m API阳性者可能仅有不到40.0%左右在学龄期仍持续喘息;父母鼻炎史、湿疹史及食物过敏可能是学龄期持续喘息的独立风险因素。

哮喘易感基因多态性与哮喘预测指数阳性婴幼儿喘息的相关性

目的探讨3个哮喘易感基因单核苷酸多态性(SNPs)位点与哮喘预测指数(API)阳性婴幼儿喘息的相关性。方法将201例喘息婴幼儿分为API阳性组(68例)和API阴性组(133例)。选取儿童哮喘易感基因SNPs位点ADRβ2R16G、FcεR1 E237G和IL13 A2044G,采用TaqMan探针法对两组患儿进行基因分型,分别比较上述基因多态性位点在阳性组和阴性组间的分布差异。结果多态性位点FcεR1 E237G AG杂合子在API阳性组的频率明显高于阴性组(分别为41.2%和24.1%),差异有统计学意义(χ2=6.30,P=0.012,OR=2.21,95%CI=1.18～4.13),而ADRβ2 R16G和IL13 A2044G位点在两组间的分布差异无统计学意义(χ2=1.72、1.85,P均>0.3)。结论儿童哮喘易感基因单核苷酸多态性FcεR1 E237G AG杂合子与API阳性患儿喘息相关,未发现ADRβ2 R16G和IL13 A2044G多态性与API阳性患儿喘息相关。

空气压缩泵雾化治疗婴幼儿哮喘的疗效观察及护理

目的探讨PARI空气压缩泵雾化治疗婴幼儿哮喘的疗效观察及护理。方法选最适宜治疗婴幼儿哮喘的吸入爱喘乐,喘乐宁药液,采用PARI空气压缩雾化器和CSW—3超声雾化器。对100例哮喘患儿随机分为两组,对照组(A组)使用CSW-3超声雾化器雾化吸药,治疗组(B组)使用PARI空气压缩器雾化吸药。结果B组比A组雾化吸入效果显著,有效率96%,两组有显著差异。结论PARI空气压缩泵80%的药液被吸入,52%的药雾颗粒直径在5μm以下,有利于大量药雾沉积在肺中发挥作用。正确掌握吸入方法,使用合理,才能效果显著。

不同雾化方式治疗婴幼儿哮喘急性发作临床研究

目的:探讨治疗儿童哮喘,缓解支气管痉挛,迅速解除缺氧状态的方法,验证氧驱动雾化吸入法的疗效。方法:将在我科日间病房住院的147例婴幼儿哮喘患儿,随机分成治疗组81例,对照组66例。在综合治疗的基础上,治疗组采用氧驱动雾化装置+面罩吸入给药,对照组予以超声雾化吸入治疗,比较两种雾化方式的治疗效果。结果:治疗组喘憋、缺氧状态及肺部哮鸣音较对照组明显改善;总有效率治疗组87.6%,对照组71.2%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氧驱动雾化吸入是治疗婴幼儿哮喘安全有效、可靠的方法之一。

布地奈德混悬液治疗婴幼儿哮喘急性发作

目的观察布地奈德混悬液(令舒)治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效。方法 160例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予β2受体激动剂、茶碱等治疗,治疗组在此基础上,加入布地奈德混悬液治疗。结果临床症状减轻或消失时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液临床疗效好,起效快,且作用持久,不良反应少,值得临床推广。

潮气呼吸肺功能在婴幼儿喘息性疾病诊断中的作用

目的探讨潮气呼吸肺功能在婴幼儿喘息性疾病诊断中的作用。方法选择年龄在2个月～3岁同期住院婴幼儿哮喘患儿54例、毛细支气管炎患儿54例、支气管肺炎患儿45例作为研究组,非心胸疾患外科择期手术术前患儿51例作为正常对照组,进行潮气呼吸流速容量曲线测定,然后予复方异丙托溴胺溶液1.25ml,雾化吸入15min后再次测定潮气呼吸流速容量曲线,观察各研究组吸入支气管扩张剂前后肺功能指标变化及改善率的差异。结果①婴幼儿哮喘组、支气管肺炎组与正常对照组比较RR增快,Ti、Te、TPTEF/Te及VPTEF/Ve明显降低;支气管肺炎组Vt/kg减少,各指标差异均有统计学意义。毛细支气管炎组TPTEF/Te、VPTEF/Ve值与正常参考值比较均明显降低。②婴幼儿哮喘组吸入支气管扩张剂后Vt/kg增加,TPTEF/Te、VPTEF/Ve升高,差异均有统计学意义;毛细支气管炎组、支气管肺炎组吸入支气管扩张剂后RR减慢,余指标差异无统计学意义。③婴幼儿哮喘组与毛细支气管炎组、支气管肺炎组比较TPTEF/Te、VPTEF/Ve改善率差异均有统计学意义;而毛细支气管炎组与支气管肺炎组比较TPTEF/Te、VPTEF/Ve改善率差异无统计学意义。④以TPTEF/Te、VPTEF/Ve任意一个改善率≥15%作为支气管舒张试验的阳性标准,灵敏度为31.3%,特异度为82.6%。结论①潮气呼吸肺功能检测适宜于婴幼儿肺功能检测,间接反映婴幼儿哮喘、毛细支气管炎、支气管肺炎的病理生理特征;②TPTEF/Te、VPTEF/Ve可以显示气道阻塞;③吸入支气管扩张剂后TPTEF/Te、VPTEF/Ve的改善率可以为婴幼儿哮喘的临床诊断提供一定帮助。

婴幼儿反复或持续喘息病因谱分析及诊断程序探讨

目的分析婴幼儿反复或持续喘息的病因分布,并探讨病因诊断程序。方法对临床以持续喘息≥4周或反复喘息≥3次、年龄≤3岁的185例住院患儿进行病史询问和查体,并进行肺功能、X线胸片、胸部CT或气管三维重建、纤维支气管镜、24h食管pH值监测等检查,结合治疗效果,最后确定病因诊断。结果婴幼儿反复或持续喘息病因比例依次为:支气管哮喘123例次(62.12%),气管支气管软化症22例次(11.11%),气管支气管狭窄18例次(9.09%),吸入因素10例次(5.05%,其中异物5例、胃食管反流2例、腭裂2例、气管食管瘘1例),支气管肺发育不良5例次(2.53%),闭塞性毛细支气管炎4例次(2.02%),支气管淋巴结结核4例次(2.02%),先天性心脏病4例次(2.02%),其他病因7例次(3.54%)。单一病因171例(92.4%),复合病因14例(7.6%)。结论支气管哮喘是婴幼儿出现反复或持续喘息的首要病因,支气管淋巴结结核、闭塞性毛细支气管炎等与感染相关的喘息性疾病亦不容忽视,6个月以内婴儿最多见的病因为先天性气道发育异常;反复或持续喘息、对常规治疗无效或不敏感者,应作纤维支气管镜、胸部CT三维重建检查,以排除其他原因所致喘息;应根据病因分布和临床特征,制定婴幼儿反复或持续喘息病因诊断程序。

氟替卡松与布地奈德气雾剂治疗婴幼儿哮喘的疗效

目的观察氟替卡松(FP)与布地奈德(BUD)治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法收集本院哮喘门诊哮喘婴幼儿105例。男68例,女37例;年龄1～35个月,平均16个月。随机分为FP组、BUD组、对照组,每组各35例。3组患儿性别、年龄及病情分度均无显著差异,具有可比性。根据病情轻、中、重度,FP组与BUD组每天吸入相应的药物,剂量均分别为1喷、2喷、3喷,对照组仅予对症治疗。在首次处方药物时,由哮喘门诊专业护士指导操作,让家长掌握正确用药方法,以后随访时检查家长的操作是否正确,及时纠正错误,保证药物的准确应用。定期随访2a,记录各项观察指标,总结吸入治疗的有效性和安全性。结果经2a随访,FP组完成32例病例随访,BUD组完成28例病例随访,对照组完成34例病例随访。FP组与BUD组2a疗效相近,二者比较无显著差异;与对照组比较,在减少咳、喘天数方面,FP组在0.5a即显示出明显优势;随访1a,BUD组也显示出此类优势。FP组在减少哮喘发作次数方面与对照组也有显著差异。随访2a,FP组与BUD组间无显著差异,在减少咳、喘天数及减少哮喘发作次数均明显优于对照组。结论FP与BUD均可有效治疗婴幼儿哮喘。

呼出一氧化氮水平与反复喘息婴幼儿哮喘预测指数、血免疫球蛋白E水平的关系

目的探讨呼出一氧化氮(FeNO)水平与反复喘息婴幼儿哮喘预测指数(API)、血免疫球蛋白E(IgE)水平的关系。方法选取2015年10月至2016年10月收集我院呼吸科病房住院的反复喘息(既往喘息≥2次)婴幼儿68例为研究对象(观察组),测定患儿喘息急性期、喘息缓解24小时后、出院1月呼出气一氧化氮浓度,抽血化验血清总IgE水平,并选取同期在我院心外科、胸外科、泌尿外科术前6月~3岁患儿36例纳入对照组,测定呼出气一氧化氮浓度及血清总IgE水平,探讨呼出NO水平与反复喘息婴幼儿哮喘预测指数、血IgE水平的关系。结果对照组患儿FeNO、IgE、白介素-17(IL-17)水平均显著低于观察组各时期(喘息急性期、喘息缓解24小时后、出院1月)患儿,但最大呼气量(PEF)、一分钟用力呼气量(FEV1)明显高于观察组各时期(喘息急性期、喘息缓解24小时后、出院1月)患儿(P<0.05),喘息急性期、喘息缓解24小时后、出院1月患儿FeNO、IgE、IL-17水平呈现递减趋势,PEF、FEV1呈现递增趋势;68例患者中API阳性者34例,API阴性者26例,且API阳性者FeNO、IgE水平均显著高于API阴性者(P<0.05);反复喘息婴幼儿FeNO与API、IgE水平均呈正相关(P<0.05);反复喘息婴幼儿PEF、FEV1与FeNO、IgE、IL-17水平均呈负相关(P<0.05)。结论反复喘息婴幼儿FeNO、API、IgE有增高趋势,且FeNO与API、IgE存在正相关,而FeNO、IgE、IL-17与患儿肺功能指标PEF、FEV1也有一定关系,提示对反复喘息婴幼儿进行FeNO、API、IgE、IL-17检测,可为其尽早长期诊治提供依据。