改良隔药脐灸联合敷贴序贯治疗小儿厌食症(脾气虚证)的临床观察

目的:探究与分析改良隔药脐灸联合敷贴序贯治疗小儿厌食症(脾气虚证)的临床疗效及对预后复发的影响。方法:选取我院2019年2月至2022年3月收治的小儿厌食症(脾气虚证)120例患儿,采取随机数字表法将其随机分为3组,每组各40例,对照组采用中药制剂厌食贴外敷治疗;治疗A组在对照组的基础上加用传统隔姜脐灸治疗;在对照组的基础上治疗B组加用改良隔药脐灸治疗,3组患儿均连续治疗4周,对比3组患儿的临床疗效、治疗前后主症积分和次症积分,同时对比3组治疗后4周、8周及12周的复发率。结果:治疗B组、治疗A组、对照组临床总有效率分别为95.00%(38/40)、80.00%(32/40)、62.5%(25/40),治疗B组临床总有效率均高于治疗A组和对照组(P<0.05)。3组患儿治疗后主症积分及次症积分均较治疗前降低,治疗B组患儿治疗后主症积分及次症积分均低于治疗A组、对照组,治疗A组患儿治疗后主症积分及次症积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访8周时,治疗B组复发率[2.50%(1/40)]低于对照组[20.00%(8/40)],随访12周时,治疗B组复发率[2.50%(1/40)]低于治疗A组[17.50%(7/40)]和对照组[30.00%(12/40)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良隔药脐灸与敷贴序贯联合治疗小儿厌食症(脾气虚证)可获得显著的临床疗效,促进改善患儿的临床症状及体征,同时在短期时间内有效避免了疾病的复发,具有较高的应用价值。

胡小英从“胃以喜为补”调治小儿厌食症经验探微

厌食症患儿常有服药困难。胡小英教授运用“胃以喜为补”理论调治厌食症患儿,顺从小儿之“胃喜”,诱导开胃,循序渐进,使小儿纳食增加,营养得到补充,临床获得良好疗效。本文以胡教授临床经验心得为基础探讨相关思路与方法,并附验案1则,以资验证。

消食液对脾胃气虚型小儿厌食症的疗效及复发的影响

目的分析消食液对脾胃气虚型小儿厌食症的疗效及对复发的影响。方法选取桂林市中医医院2021年10月—2022年7月门诊收治脾胃气虚型小儿厌食症患者120例,随机数字表法将患儿分为对照组(赖氨肌醇B_(12)口服溶液)与观察组(消食液),各60例。比较2组患儿中医症候评分、疗效与复发率。结果治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组(96.67%vs.80.00%)(P<0.05)。随访3个月,观察组随访脾胃气虚型小儿厌食症复发率(11.67%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论消食液对脾胃气虚型小儿厌食症患儿能显著改善患者食欲不振等症状,降低治疗后疾病复发率,临床应用价值高。

推拿联合异功散穴位贴敷治疗小儿厌食脾胃气虚证临床观察

目的探讨小儿推拿联合异功散加味穴位贴敷治疗小儿厌食脾胃气虚证的临床疗效。方法纳入2022年1月—2023年11月鹰潭市妇幼保健院收治脾胃气虚证的厌食患儿80例,以随机法为对照组和观察组,各40例。2组患儿均行常规健康指导干预,在此基础上对照组使用醒脾养儿颗粒口服治疗,观察组予小儿推拿联合异功散加味穴位贴敷治疗。比较2组患儿症状消失时间、临床疗效以及治疗期间发生的不良反应。结果治疗后,观察组各项症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对小儿厌食脾胃气虚证,应用小儿推拿联合异功散加味穴位贴敷治疗效果显著,能有效改善患儿食欲不振、食量减退等症状。

从胃强脾弱探讨小儿营养不良的治疗

小儿营养不良可归属中医学的“疳证”范畴。临床中部分营养不良患儿可见多食易饥、形体消瘦、大便不调等主症,符合“胃强脾弱”证型表现,此类患儿的治疗可采用运脾泻热、调和营卫之法,处方用药可予益黄散(主要由陈皮、诃子、青皮、甘草等组成)合泻黄散(主要由防风、藿香、石膏、栀子、甘草等组成)加桂枝、白芍、苍术,以实现整体调理脏腑功能,治疗营养不良的目的。

健脾和胃汤联合消食膏穴位贴敷治疗脾胃湿热型小儿厌食症的效果及对血清微量元素、食欲调节因子水平的影响

目的 探讨健脾和胃汤联合消食膏穴位贴敷治疗脾胃湿热型小儿厌食症的效果及对血清微量元素、食欲调节因子水平的影响。方法 选择2019年11月至2021年1月收治的200例脾胃湿热型小儿厌食症患儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组100例。对照组给予基础治疗和双歧杆菌四联活菌片,观察组在对照组基础上加施健脾和胃汤联合消食膏穴位贴敷。比较两组的治疗效果、血清微量元素、食欲调节因子水平及生活质量。结果 观察组的治疗总有效率为97.00%,高于对照组的88.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组的铁、锌、硒水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组的促食欲激素/瘦素、神经肽Y水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组的健康状况调查表(SF-36)各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 健脾和胃汤联合消食膏穴位贴敷治疗脾胃湿热型小儿厌食症的效果满意,可改善血清微量元素和食欲调节因子水平,提升生活质量。

消食液治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床效果

目的探究消食液治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床效果。方法选取桂林市中医医院儿科2021年10月至2022年7月接诊的120例脾胃气虚型厌食症患儿作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。观察组采用消食液治疗,对照组采用赖氨肌醇维B12口服溶液治疗。比较两组中医证候积分、临床疗效、体重水平及不良反应发生率。结果治疗后,观察组食量减少、神疲乏力、腹部症状及舌象积分低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组体重均增长,且观察组体重增长水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论消食液治疗脾胃气虚型厌食症患儿可有效提高临床疗效,改善临床症状,较常规治疗更能促进患儿体重增长,且具有较高的治疗安全性,值得临床推广应用。

加味滋培汤联合穴位推拿疗法对脾胃阴虚型小儿厌食症胃肠激素、食欲调节因子及血清微量元素水平的影响

目的 探讨加味滋培汤联合穴位推拿疗法对脾胃阴虚型小儿厌食症胃肠激素、食欲调节因子及血清微量元素水平的影响。方法 选择2020年3月至2021年3月收治的200例脾胃阴虚型厌食症患儿,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施加味滋培汤联合穴位推拿疗法。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)水平高于对照组,纤维粘连蛋白(FN)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的神经肽Y、促人生长激素腺释放肽水平高于对照组,瘦素水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的铁、锌、硒水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 加味滋培汤联合穴位推拿疗法能显著改善脾胃阴虚型厌食症患儿的胃肠激素、食欲调节因子及血清微量元素水平。

小建中汤联合艾灸治疗小儿脾胃气虚型厌食疗效观察

目的:探讨小建中汤联合艾灸治疗小儿脾胃气虚型厌食的效果。方法:收集2020年4月至2022年8月江西省九江市中医医院收治的脾胃气虚型厌食患儿70例,采用随机数字表法分为两组,各35例。对照组口服醒脾养儿颗粒和枯草杆菌二联活菌颗粒,观察组在对照组基础上加用小建中汤联合艾灸治疗。两组均治疗10 d,比较两组治疗效果、中医症候积分及微量元素指标。结果:观察组治疗总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。治疗后,两组食欲、食量、面色少华、形体偏瘦、大便溏薄、肢体倦怠乏力中医症候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血锌(Zn2+)、血钙(Ca2+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:小建中汤联合艾灸治疗脾胃气虚型厌食效果显著,可提高患儿免疫力,缓解临床症状。

小儿推拿联合穴位贴敷治疗脾胃虚弱型厌食症的效果

目的探讨小儿推拿联合穴位贴敷治疗脾胃虚弱型厌食症的效果。方法选取2022年1月至2023年1月昌乐齐城中医院收治的80例脾胃虚弱型厌食症患儿为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组口服多潘立酮片治疗,观察组在对照组基础上实施小儿推拿联合穴位贴敷治疗,比较两组中医证候积分。结果观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿推拿联合穴位贴敷治疗脾胃虚弱型厌食症的效果显著,值得临床推广应用。

推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食的临床效果

目的分析推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食的临床效果。方法选取2021年2月至2022年10月湖南省永州市中心医院收治的小儿厌食104例,按照随机数字表法将其分为试验组(52例)及对照组(52例),其中对照组给予常规治疗和神曲消食口服液治疗,在对照组的基础上,试验组给予推拿治疗。两组均连续治疗2周。治疗2周后比较两组患儿临床疗效,比较两组治疗前后中医症状积分、血清学指标及治疗期间不良反应发生情况。结果试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿食欲不振、食量减少、恶心、呕吐、腹部不适、烦急评分均较治疗前下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血清胃泌素、胃动素、5-羟色胺、唾液淀粉酶水平均较治疗前升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论脾胃虚弱型小儿厌食采用推拿治疗效果显著,可进一步改善患儿临床症状和胃肠功能,且安全性较好。

运脾治疗对脾虚大鼠免疫功能的影响

目的探讨运脾治疗对脾虚大鼠免疫功能的作用。方法以黄芪、当归、苍术、龙骨等组成运脾基本方,加工制成糖浆制剂,应用利血平建立大鼠脾虚模型,以正常组、模型组、运脾治疗组对照,观察运脾方对脾虚大鼠主要免疫器官脾、胸腺组织结构,血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及超氧化物歧化酶(SOD)的作用。结果运脾治疗对胸腺组织结构有较显著的恢复作用,可提高Ig、SOD的含量。结论通过提高SOD、Ig含量,促进胸腺组织结构恢复等作用,从而显著提高脾虚大鼠免疫功能。

龙牡壮骨颗粒治疗小儿厌食症(脾胃虚弱)的临床研究

目的:研究龙牡壮骨颗粒对小儿厌食症的临床疗效性及安全性。方法:对50例厌食症患儿给予龙牡壮骨颗粒口服治疗,观察患儿治疗前后疾病及中医证候疗效的改变情况等。结果:实际完成49例,脱落1例,49例患儿中临床痊愈6例,显效24例,有效18例,无效1例,治疗总体有效率为98%;结论:龙牡壮骨颗粒对小儿厌食症(脾胃虚弱)的临床疗效确切,因口感较好,易于被患儿接受,临床上值得推广应用。

王应麟教授治疗小儿厌食

王应麟教授认为,小儿厌食有先天及后天因素所致。小儿生理特点为"脏腑娇嫩、形气未充""脾常不足",后天喂养不当,或者久病伤脾均会导致厌食。主要责之脾胃,又与肾脏、肺脏有密切的关系,主要证型为脾胃不和。王师治疗小儿厌食的经验方"厌食合剂",由黄精、茯苓、佛手、木瓜、砂仁5味基础药组成,并随病情转归加减,随症配伍,具有调理脾胃、消食导滞、健脾益肾的功效,可以改善小儿厌食,增强患儿体质。

小儿开胃增食合剂治疗小儿脾胃不和型厌食症疗效观察

目的:观察小儿开胃增食合剂治疗小儿脾胃不和型厌食症的临床疗效。方法:将脾胃不和型厌食症患儿120例随机分为治疗组、西药对照组、中药对照组各40例,治疗4个疗程。观察各组患儿治疗前后全血微量元素、症状积分变化情况及临床疗效。结果:3组患儿的全血微量元素治疗后均升高,治疗组升高最为明显;3组患儿的症状积分均减少,治疗组减少最明显,3组总有效率分别为:92.5%、82.5%、80.0%。结论:小儿开胃增食合剂能够纠正脾胃不合型小儿的脾胃功能,是治疗小儿脾胃不和型厌食症的有效方剂。

中医辩证施膳治疗脾胃气虚型小儿厌食症临床效果比较

目的探讨中医辩证施膳治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床疗效。方法选取2017年6月-2018年6月收治的脾胃气虚型小儿厌食症患儿86例,随机分为对照组和药膳组。对照组给予常规治疗,药膳组在常规治疗的基础上给予药膳治疗。2周为一个疗程,2个疗程后,观察临床疗效、中医症候积分、血清食欲调节因子含量,并在治疗第3、6、9、12个月进行随访跟踪。结果治疗后,药膳组临床总有效率为78.57%,优于对照组59.52%(P<0.05);中医症候积分和主要症状症候积分的降低率,药膳组优于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,神经肽Y(NYP)和促人生长激素腺释放肽(Ghrelin)水平显著升高,瘦素(Leptin)水平显著下降(P<0.05);与对照组比较,药膳组NYP和Ghrelin水平升高更为显著(P<0.05),Leptin水平下降更为显著(P<0.05);一年后随访,药膳组累积生存率为75.00%明显高于对照组的48.65%(P<0.05)。结论药膳食疗法治疗小儿厌食症,疗效确切,复发率低,值得应用推广。

脾阴、脾阴虚证现代研究进展

脾阴虚证是具有阴虚证共性,且区别于脾阳(气)虚证,一种客观存在的脾虚证。脾阴虚证的现代研究,虽在动物模型、动物实验研究、病理实质、滋脾方剂作用机制、现代临床疾病应用、复方研究等方面均取得了较大的进展,但仍需要进一步拓宽思路,更完整、全面认识脾阴虚证。

脾健不在补贵在运

“运脾法”是调整小儿脾胃功能的重要法则。通过多年来根据小儿厌食证、泄泻、缺铁性贫血、疳证的各种证候特点而采用的相应的调治方法 ,经临床验证 ,疗效确切。运脾法体现了中医学着眼于调整机体平衡统一、恢复脏腑功能协调、健运脾胃。

董氏指压法治疗肝旺脾虚型小儿厌食症

目的观察董氏指压法对肝旺脾虚型小儿厌食症的临床疗效。方法收集100例厌食患儿随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组予董氏指压法配合健胃消食口服液治疗3周,对照组单纯服用健胃消食口服液治疗。观察2组患儿治疗前后厌食症状、肝旺证候及脾虚证候的积分变化情况。结果治疗组总有效率94.0%,优于对照组80.0%。治疗组对于厌食症状和肝旺证候的改善较明显,对于脾虚证候的改善较对照组无明显优势。结论董氏指压法治疗小儿肝旺脾虚型厌食症疗效显著。此法可调理脾胃气机,使脾胃运化如常,是值得推广和应用的治疗方法。

杞枣口服液联合推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症60例

目的观察杞枣口服液联合推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的临床疗效。方法选取医院收治的脾胃虚弱型小儿厌食症患儿120例,随机分为观察组和对照组,各60例。两组患儿均给予纠正不良饮食习惯、安排适当运动等常规治疗;对照组患儿给予3~5 g葡萄糖酸锌颗粒口服,每日3次;观察组患儿每次给予杞枣口服液10 m L,每日2次;两组患儿均配合推拿进行治疗。结果观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);两组患儿血微量元素水平、D-木糖的吸收率均得到改善,且观察组铁、锌、钙元素、D-木糖的吸收率明显高于对照组(P<0.05),锌元素水平无明显差异(P>0.05);观察组不良反应发生率为3.33%,明显低于对照组的11.67%(P<0.05)。结论杞枣口服液联合推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症疗效确切,可增加血微量元素、D-木糖的吸收率,且不良反应小,安全性高,值得临床推广。