The Study of Ovarian Artery Hemodynamics in Patients with Infertility by Color Doppler Energy

Seventy four cases of infertility were examined to study the hemodynamics of the bilateral ovarian arteries at 21st day during the corpus luteum phase by color Doppler energy(CDE) and color Doppler flow imaging (CDFI). All the patients were verified by laparoscopy, fallopian tube patency examination and ovarian function test. Twenty two healthy women served as controls. The results showed that the difference of resistance index(RI)and pulsatility index (PI) of bilateral ovarian arteries between the infertility and the normal controls had statistical significance ( P <0.01), and the PI showed negative correlation with the thickness of endometrium (left side: r =0.724, P <0.01; right side: r =0.756, P <0.01). The results also showed that CDE was more sensitive than CDFI in displaying the ovarian arteries. It could be concluded that the elevated resistance of ovarian artery during the corpus luteum phase was one of the important factors that resulted in infertility.

COLOR FLOW IMAGING OF HEPATIC CARCINOMA

Color flow imaging(CFI)ultrasound technique can discover the tumor vascularity and superimposed it to convontional B-mode ultrasonogram in real-time. The flow velocity on spectral Doppler sonogram can be measured by setting the sample volume to any selected site.One hundred and thirty-six patients with solid hepatic space-occupied lesions had been admitted and 113 cases were confirmed by operation and pathology,23 patients were strongly suspected by hepatic angiography (HAA).Ninety nine patients with 109 nodules were finally diagnosed as hepatic cellular carcinoma(HCC).According to color flow distribution pattern,3 kinds of color configuation had been nominated.Tumor vascularity discovered by CFI,especially the arterial blood flow was easy to be recognized,and its emerge rate was quite different between HCC group(94.5%)and hemangioma(HCH)group(17.07%)(P<0.01).Spectral Doppler studies were also carried out in these cases and the detectability of arterial flow in HCC group(95.41%)was much higher than that to HCH group (21. 95%) (P<0. 005).Resistant index(RI)and pulsatile index(PI)could be used to differentiate HCC (>0. 50 and >0.80 respectively)from HCH (P<0.001 and P<0.001 respectively).Arterial-portal(A-P) shunt could also be detected by CFI and spectral Doppler(mostly its Vmax>0.6m/s).The detection rate of A-P shunt was 64% in HCC group,but no case could be detected in HCH group.

多模态超声鉴别诊断肾实性肿块良恶性的临床价值

目的应用CDFI、超微血管成像(SMI)、超声造影(CEUS)鉴别诊断肾实性肿块良恶性,探讨多模态超声的临床应用价值。方法选取我院病理证实的肾实性肿块患者59例,均为单发病灶,其中良性13例,恶性46例,均行CDFI、SMI及CEUS检查,比较各方法及多模态超声鉴别诊断肾实性肿块良恶性的灵敏度、特异度、准确率。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各方法及多模态超声对肾实性肿块良恶性的鉴别诊断效能。结果59例患者中,CDFI诊断良性25例,恶性34例,灵敏度67.39%,特异度76.92%,准确率69.49%;SMI诊断良性20例,恶性39例,灵敏度80.43%,特异度84.62%,准确率81.36%;CEUS诊断良性28例,恶性31例,灵敏度60.87%,特异度76.92%,准确率64.41%;多模态超声诊断良性13例,恶性46例,灵敏度93.48%,特异度76.92%,准确率89.83%。ROC曲线分析结果显示,CDFI、SMI、CEUS鉴别诊断肾实性肿块良恶性的曲线下面积(AUC)分别为0.722、0.825、0.689,多模态超声鉴别诊断的AUC为0.852。结论多模态超声对肾实性肿块良恶性的鉴别诊断具有一定的临床应用价值。

应变弹性成像和彩色多普勒技术对二维超声诊断的乳腺非肿块型病变的诊断价值

目的:探讨应变弹性成像(strain elastography,SE)和彩色多普勒技术(color Doppler flow image,CDFI)对二维超声(two-dimensional ultrasound,2D US)诊断的乳腺非肿块型病变(non-mass-like lesions,NML)的诊断价值,提高乳腺非肿块型病变的检出率。方法:回顾性分析102例经2D US、CDFI及SE诊断、并经病理学证实的乳腺非肿块型病变,计算2D US、CDFI及SE的诊断效能,来区分乳腺非肿块型病变的良恶性。结果:102例中,良性46个,恶性56个。2D US诊断敏感度75.00%、特异度56.67%、准确率66.7%、AUC 0.662;SE诊断敏感度86.11%、特异度83.33%、准确率84.85%、AUC 0.902;CDFI诊断敏感度80.56%、特异度66.67%、准确率74.24%、AUC 0.828;2D US+SE+CDFI诊断敏感度91.67%、特异度90.00%、准确率90.91%、AUC 0.974。结论:2D US联合SE和CDFI可以提高乳腺非肿块型病变的诊断价值,有助于预测非肿块型乳腺恶性病变。

乳腺超声影像评分系统在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用效果

目的:分析乳腺超声影像评分系统在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年7月昆山市第二人民医院收治的62例乳腺肿块患者作为研究对象,均行彩色多普勒超声检查,运用乳腺超声影像评分系统进行乳腺肿块良恶性的鉴别诊断,以病理诊断结果为“金标准”,分析乳腺超声影像评分系统鉴别乳腺肿块良恶性的效能。结果:病理诊断结果显示,62例乳腺肿块患者中,良性肿块38例(61.29%),恶性肿块24例(38.71%)。乳腺超声影像评分系统诊断结果显示,62例乳腺肿块患者中,良性肿块36例(58.06%),恶性肿块26例(41.94%)。乳腺超声影像评分系统鉴别乳腺肿块良恶性的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为87.10%(54/62)、87.50%(21/24)、86.84%(33/38)、80.77%(21/26)、91.67%(33/36)。结论:乳腺超声影像评分系统鉴别乳腺肿块良恶性的效能较好,有助于病情评估,可为治疗方案的制定提供参考依据,值得临床应用。

多普勒超声、磁共振成像在女性盆腔炎性肿块诊断中的价值分析

目的探讨多普勒超声、磁共振成像(MRI)在女性盆腔炎性肿块诊断中的临床价值。方法选择60例女性盆腔炎性肿块患者为研究对象,患者均行多普勒超声、MRI诊断,以病理诊断结果作为女性盆腔炎性肿块检查的金标准,对比多普勒超声、MRI诊断结果、特异度、敏感度、准确度。结果多普勒超声、MRI诊断盆腔炎性包块的检出率与病理诊断结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);多普勒超声联合MRI诊断的敏感度、特异度、准确度均高于单一检查方式(P<0.05)。结论多普勒超声联合MRI检查对女性盆腔炎性肿块的诊断的准确率更高,值得临床推广与应用。

高频彩色多普勒超声血流成像诊断乳腺恶性肿块的临床应用分析

目的探究乳腺恶性肿块的临床诊断应用高频彩色多普勒超声血流成像的价值。方法研究样本均为平舆县中医院超声科于2022年2月至2023年12月期间收入72例乳腺肿块患者,对所有样本对象均实施高频彩色多普勒超声血流成像,并以手术病理诊断为金标准,分析其在诊断乳腺肿块良恶性的临床应用价值。结果72例研究样本中,手术病理诊断为良性肿块45例,占比情况为62.50%,恶性肿块27例,占比情况为37.50%,高频彩色多普勒超声血流成像检测诊断结果为真阳性25例,假阳性1例,真阴性44例,假阴性2例,其敏感度为92.59%(25/27)、准确度为95.83%(69/72)、特异度为97.78%(44/45),其与手术病理诊断具有较高一致性(Kappa=0.746);良性与恶性肿块的血流成像特征情况方面,良性肿块形态、边缘、边界、微钙化灶情况均与恶性肿块比较,差异有统计学意义(P<0.05);良性肿块血管最高搏动指数、阻力指数、动脉血流峰值、收缩期峰值流速均低于恶性肿块,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺恶性肿块的临床诊断中,应用高频彩色多普勒超声血流成像的价值较为理想,能够准确判断其良恶性情况,益于早期治疗,具有临床应用意义。

彩色多普勒血流成像和超声弹性成像检查对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的 比较彩色多普勒血流成像(CDFI)和超声弹性成像(UE)检查对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法 选取98例乳腺肿块患者,均接受CDFI和UE检查,以病理检查结果为金标准,分析CDFI和UE检查对乳腺恶性肿块的诊断价值。结果98例患者共112个乳腺肿块,均予以穿刺或手术活检,其中良性肿块64个,恶性肿块48个。UE检查诊断乳腺恶性肿块的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.67%、90.62%、91.07%、88.00%、93.55%,分别高于CDFI检查的77.08%、76.56%、76.79%、71.15%、81.67%。结论 CDFI和UE检查均可作为乳腺恶性肿块的诊断方法,但UE检查的诊断价值更高,能够更加准确地判断乳腺肿块的良恶性,值得临床推广。

高频彩色多普勒超声鉴别诊断BI-RADS 4a类乳腺纤维腺瘤与乳腺癌的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声鉴别诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4a类乳腺纤维腺瘤与乳腺癌的价值,旨在为临床诊断提供参考。方法回顾性分析2021年5月至2022年5月经病理检查结果证实的249例患者(包括BI-RADS 4a类乳腺纤维腺瘤98例,乳腺癌151例)的超声征象,评估超声定性参数对BI-RADS 4a类乳腺纤维腺瘤与乳腺癌的诊断效能。结果BI-RADS 4a类乳腺纤维腺瘤与乳腺癌患者的年龄及病灶大小、最大径、纵横比、形态、边缘、包膜、后方回声、彩色多普勒血流成像技术(CDFI)血流信号分级及阻力指数(RI)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);BI-RADS 4a类乳腺纤维腺瘤与乳腺癌患者的病灶方位、回声及钙化情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病灶超声特征中边缘的曲线下面积(AUC)最大,为0.899(95%CI 0.843~0.962),其次为CDFI血流信号分级、年龄,分别为0.861(95%CI 0.794~0.929)、0.783(95%CI 0.698~0.867),三者的灵敏度分别为95.8%、90.3%,86.1%,特异度分别为71.4%、32.7%、57.1%。结论高频彩色多普勒超声为鉴别诊断BI-RADS 4a类乳腺纤维腺瘤与乳腺癌提供了重要信息,具有一定的诊断价值,值得临床推广应用。

彩色多普勒超声鉴别诊断乳腺癌及乳腺增生结节的价值

目的 分析乳腺癌及乳腺增生结节用彩色多普勒超声(CDUs)鉴别诊断效果与价值。方法 我院于2019年11月至2022年11月就诊的乳腺肿块患者80例为研究对象,均采取CDUs检查。依据病理检查结果分为乳腺增生结节组(38例)和乳腺癌组(42例)。观察CDUs影像特征、血流丰富程度、动脉血流参数等指标。结果 两组小分叶状改变、皮肤增厚、病灶内部结构紊乱、腋窝淋巴结肿大、乳头凹陷特征比较无差异(P> 0.05);乳腺癌组边缘模糊伴毛刺、血流信号异常、点状微小钙化、肿块影、回声不均匀、病灶形态不规则特征更明显(P <0.05)。两组血流丰富程度、动脉血流参数对比有差异(P <0.05)。CDUs诊断乳腺癌及乳腺增生结节敏感度95.24%、特异度97.37%、准确度96.25%。结论 CDUs能精准鉴别乳腺癌、乳腺增生结节疾病,有效提高诊断敏感度、特异度、准确度,减少误诊、漏诊现象。

二维彩色多普勒超声与声脉冲辐射力成像技术鉴别乳腺肿块良恶性的临床研究

目的探讨二维彩色多普勒超声与声脉冲辐射力成像(ARFI)技术对鉴别乳腺肿块良恶性的临床应用价值。方法选取2012年10月—2013年10月在石河子大学医学院第一附属医院乳腺外科行手术的81例乳腺肿块患者,肿块均经术后病理(金标准)证实,其中良性42例(47个病灶,良性组),恶性39例(39个病灶,恶性组)。分析病灶二维彩色多普勒超声及ARFI技术声像图特征,选取超声征象:肿块形态、边缘毛刺、内部回声、微钙化、纵横比、血流分级、阻力指数(RI)、声触诊组织成像(VTI)及声触诊组织量化(VTQ),采用Kappa检验分析超声征象与病理结果的一致性。结果两组肿块形态、边缘毛刺、纵横比、血流分级、RI分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组肿块纵横比为(0.71±0.23),高于良性组的(0.56±0.17),差异有统计学意义(t=5.134,P<0.05)。恶性组RI为(0.78±0.13),高于良性组的(0.64±0.12),差异有统计学意义(t=6.348,P<0.05)。两组肿块VTI评分及VTQ分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组VTI评分及VTQ值比较,差异均有统计学意义(Z=-6.490,t=8.178;P<0.05)。VTQ值以4 m/s作为诊断乳腺恶性结节的截点,灵敏度为76.9%(30/39),特异度为93.6%(44/47)。VTI评分以4分作为诊断乳腺恶性结节的截点,灵敏度为89.7%(35/39),特异度为68.1%(32/47)。综合分析二维彩色多普勒超声与ARFI技术诊断乳腺癌的灵敏度为89.7%(35/39)、特异度为93.6%(44/47)、准确性为91.8%。联合超声诊断结果与病理结果比较,Kappa值为0.835。结论单独使用二维彩色多普勒超声或ARFI技术鉴别诊断乳腺肿块的良恶性临床价值低,综合分析二维彩色多普勒超声与ARFI技术对鉴别诊断乳腺肿块良恶性有重要临床价值。

脉冲波组织多普勒超声心动图检测肥胖患者心脏结构和心功能

目的:应用脉冲波组织多普勒超声心动图检测超重和单纯肥胖患者的心脏结构和心功能,以探讨单纯肥胖患者早期心脏功能的改变。方法:根据体重指数将143例无其他心血管疾病者分为正常体重组(体重指数18.5～23.9kg/m2,n=57),超重组(体重指数24.0～27.9kg/m2,n=53),肥胖组(体重指数≥28.0kg/m2,n=33),比较各组间左心房内径(LAD)、室间隔(IVS)厚度、左心室后壁(PW)厚度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室重量(LVM)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)和二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(A);脉冲波组织多普勒超声心动图测量二尖瓣环侧壁收缩期运动峰速度(Sm)及二尖瓣环侧壁舒张早期运动峰速度(Em),E/A,E/Em的差异,并分析这些指标与体重指数的相关性。结果:与正常体重组比较,超重组左心房内径增大、室间隔增厚,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常体重组比较,肥胖组左心房内径、舒张末期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室重量均增加,二尖瓣环侧壁收缩期运动峰速度、二尖瓣环侧壁舒张早期运动峰速度下降,而E/Em增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。心脏结构和心功能变化与体重指数的相关性:左心房内径,舒张末期室间隔厚度,左心室后壁厚度,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室重量与体重指数呈正相关,传统的表示左心室收缩功能和舒张功能的超声参数左心室射血分数、E/A与体重指数均无相关性,而脉冲波组织多普勒超声心动图参数二尖瓣环侧壁收缩期运动峰速度、二尖瓣环侧壁舒张早期运动峰速度与体重指数呈负相关,E/Em与体重指数呈正相关。结论:单纯肥胖可导致左心房内径、左心室壁厚度、左心室内径增加,而脉冲波组织多普勒超声心动图能够早期检测出肥胖所致的亚临床收缩及舒张功能的改变。

前列腺外周带血流高阻力指数(RI)对前列腺癌的诊断价值

目的 探索彩色多普勒超声的血流指标对前列腺癌的诊断价值。方法 采用彩色多普勒双平面直肠腔内探头检测前列腺 ,重点检测前列腺外周带血流参数指标。结果 前列腺增生 67例 ,前列腺癌 5 8例。前列腺外周带血流 2级以上前列腺增生 5 8% ,前列腺癌 74.13 % ,P <0 .10 ;前列腺增生和前列腺癌的Vmax均值分别是 10 .77cm/s和12 .91cm/s ,RI分别是 0 .71和 0 .82 ,Vmax和RI在两组间有显著统计学差异 (P <0 .0 0 1) ;以RI 0 .75为临界值 ,对前列腺癌诊断的敏感性 87.5 %、特异性 92 .4%、准确性 75 %和阳性预测值 84%。结论 前列腺外周带血流增多 ,RI >0 .75时 ,对前列腺癌的诊断价值明显提高。

乳腺癌的彩色多普勒血流特征与ER、PR、HER-2、P53和KI-67表达的相关性研究

目的探究乳腺癌的彩色多普勒血流特征同ER、PR、HER-2、P53和KI-67间表达的关联性,对乳腺癌预防和诊断提供理论依据。方法收集2016年3月~2017年7月,经病理学证实的35例乳腺癌患者作为观察对象,根据乳腺癌患者彩色多普勒特点与免疫组化指标,判断乳腺癌彩色多普勒血流特征与分子生物学之间的关系。结果乳腺恶性肿瘤ER、PR、HER-2、P53和Ki-67的阳性表达率在肿块大小<2cm组都分别高于≥2cm组,且无统计学意义(P>0.05),ER、PR的肿块血流组(血流2~3级)、无肿块伴钙化组和淋巴结转移组的阳性表达率分别高于肿块血流组(血流0~1级)、肿块伴钙化组和淋巴结转移组,且有无肿块伴钙化同PR阳性表达呈显著性差异(P<0.05),HER-2、P53、Ki-67的周围侵犯组织的阳性表达率都分别低于无周围侵犯组织,HER-2的肿块血流组和淋巴结转移组,两者之间有显著性差异(P<0.05),ER的有无侵犯组织间有显著性差异(P<0.05)。结论乳腺恶性肿瘤的彩色多普勒血流特征与免疫组化指标之间有一定的关联性,可以在一定程度显示出一些病理特征,对肿瘤的诊断、治疗及预后提供有力的理论基础。

彩色多普勒超声结合磁共振成像对胎盘植入的诊断价值分析

本文分析了彩色多普勒超声结合磁共振成像对胎盘植入的诊断价值。选取我院产科2016年1月~2018年6月期间收治的64例胎盘植入患者为研究对象,分别对其实施彩色多普勒超声诊断、磁共振成像诊断、彩色多普勒超声联合磁共振成像诊断,以手术结果为参照,对比3种诊断方案的符合率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数。手术结果证实,64例胎盘植入患者中有粘连性胎盘15例、植入性胎盘30例、穿透性胎盘19例,诊断符合率顺序为:彩色多普勒超声联合磁共振成像>磁共振成像>彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05);3种诊断方案的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数相比较,彩色多普勒超声联合磁共振成像>磁共振成像>彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05)。据此可知,在进行胎盘植入诊断时,彩色多普勒超声联合磁共振成像效果更佳,不失为一种优选影像学诊断方案,值得加以推广使用。

高频彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨高频超声彩色多普勒血流参数在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：收集经手术病理证实乳腺癌病例27例，对其彩色多普勒血流显像表现进行综合分析。结果：27例患者年龄32~67岁，平均（46.9±177;9.9）岁，表现为乳腺肿块，其内均见血流，血流检出率为100%，阻力指数（RI）0.63~1.00，平均0.81±177;0.10，大于0.70有23例（85.2％）。结论：高频超声加彩色多普勒检测乳腺癌无创、诊断率高，是乳腺癌的早期诊断的有效检查方法。

彩色多普勒超声血流阻力指数与宫颈癌血管生成关系的研究

目的:初步观察经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color Doppler flow imaging,TV-CDFI)的血流阻力指数(resistanceindex,RI)与肿瘤血管生成评价的金标准微血管密度(microvessal density,MVD)与宫颈癌临床分期之间的关系,从不同角度评价宫颈癌的血管生成状态,探讨TV-CDFI在宫颈癌诊断及预后中的应用价值。方法:收集贵阳市妇幼保健院住院病例,分为宫颈鳞癌组和对照组两组,每组各30例,其中宫颈鳞癌组均由病理学确诊,按肿瘤临床分期在Ⅰ、Ⅱ期各选15例。患者术前行TV-CDFI检查,检测宫颈鳞癌患者肿瘤内的血流情况,测其RI值,对照组检测子宫动脉RI值。取患者切除的宫颈标本制作组织切片,采用免疫组织化学Envision二步法检测宫颈鳞癌组和对照组宫颈组织中MVD表达情况。结果:对照组与宫颈鳞癌组比较,宫颈癌组TV-CDFI检测的RI值明显降低,而CD34标记的平均MVD水平显著升高,2组差异有统计学意义(P<0.05);宫颈鳞癌组MVD与RI成负相关(rs=-0.56,P<0.05);RI值改变与子宫颈鳞癌临床分期Ⅰ、Ⅱ期有关(P<0.05),MVD值变化与临床分期Ⅰ、Ⅱ期无关。结论:RI、MVD可从不同角度很好地反映宫颈鳞癌的血管生成情况,二者呈负相关,用RI检测宫颈鳞癌的血管生成较MVD检测的敏感度更高且具有无创、可重复、术前获得的优点,在临床上可有更大的应用价值。

彩色多普勒超声对移植肾血流动力学的临床研究

目的 :应用彩色多普勒血流显像技术 ,观察移植肾皮质区的血流灌注 ,并测定其血流动力学参数 ,寻找诊断肾移植急性排异更敏感的指标。方法 :所用仪器为DiasonicsGateway彩色多普勒超声仪 ,探头频率分别为凸阵 / 3 .5MHz和线阵 / 1 0MHz,用CDE模式显示移植肾内各级血管并测定其血流动力学参数 ;用 1 0MHz探头分别用CDFI及CDE模式测定皮质区血流动力学参数并与血肌酐值作对比分析。结果 :移植肾急性排异时 ,①皮质区彩色血流显示减少 ;②皮质区动脉频谱收缩期峰高尖、舒张期无或少血流信号显示 ,呈单峰显示 ;③移植肾内各级动脉阻力指数明显增高 ;④与血肌酐值相比 ,皮质区血流动力学的变化诊断肾移植急性排异 ,具有更敏感、更可靠的价值。结论 :移植肾急性排异时CDFI上血流动力学的变化早于血肌酐值的变化 ,评价移植肾急性排异更敏感。

能量多普勒显像在软组织实性肿块血供检测中的初步应用

目的 探讨能量多普勒显像 (PDI)对软组织实性肿块的诊断价值。方法 应用CDFI、PDI技术检查 45例软组织实性肿块病人 ,分析CDFI、PDI血流检出率及血流信号分级。结果 45例软组织实性肿块中良性肿块 2 4例 ,恶性肿瘤为 2 1例 ,PDI血流检出率高于CDFI ,P <0 0 1 ;以血流信号Ⅱ～Ⅲ级判断为恶性肿瘤 ,0～Ⅰ级判断为良性肿块 ,PDI、CDFI对良恶性肿瘤鉴别均有统计学意义。且PDI假阴性为 0 ,CDFI假阴性为 1 9 0 %。结论 PDI血流敏感性高于CDFI。