早期阿尔茨海默病患者社会疏离的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种高发于老年人群的隐匿性神经系统疾病,为最常见的痴呆类型,目前尚无治愈手段,但早期发现、早期干预和治疗可有效延缓甚至阻止病情进展。早期AD患者普遍存在社会疏离问题,其疏离状态反过来加重患者认知障碍,与疾病互为影响因素,形成恶性循环。因此,关注早期AD患者社会疏离状况对实施早期干预和治疗尤为重要,近年来已有多项研究探讨社会疏离与AD之间的关系。本文对相关研究进行总结,阐述社会疏离的概念与评估工具,对早期AD患者社会疏离的现状进行综述,进一步分析其影响因素,列举相关干预措施,以期为早期AD患者提高社会参与度、促进社会融入方面提供理论依据。

国家级夜间文化与旅游消费集聚区空间分布格局及影响因素研究

以文化和旅游部公布的两批共243个夜间文旅消费集聚区为研究对象,综合运用GIS空间分析方法探究其空间分异及影响因素。结果表明:(1)夜间文旅消费集聚区的空间分布总体不均衡,呈现以胡焕庸线为界,东南密西北疏的特征;局部区域呈现以北京、上海和重庆为区域增长极的圈层递减结构。(2)水平维度上,呈现沿长江与黄河中下游和东部沿海地区的亲水系分布态势;垂直维度上,分布主要积聚在中低海拔区域并呈现与海拔高程负相关的态势。(3)夜间文旅消费集聚区空间分布受社会经济和资源禀赋影响更为显著,休闲娱乐POI密度与夜间灯光强度是导致空间分异的主要影响因素。综上,给予欠发达地区更多的政策倾斜,积极引导休闲娱乐和购物相关业态的创新及转化,有助于提升国家夜间经济的发展质量,更好地发挥其综合带动作用。

全容积IVIM直方图分析对乳腺良恶性病变的影响

目的 探讨全容积测量体素内不相干运动(IVIM)直方图参数对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 收集我院2021年2月-2022年10月术前行多模态磁共振检查并获得病理的153例女性共158例肿瘤。利用直方图处理软件得到肿瘤IVIM(D、D*、f)的直方图参数。采用两独立样本t检验(正态分布)或Mann-WhitneyU检验(偏态分布)比较乳腺良、恶性病灶的IVIM直方图参数的差异。绘制ROC评价IVIM直方图参数独立和联合鉴别诊断乳腺良、恶性病变的效能,Z检验评价联合诊断ROC下面积(AUC)差异性。单变量及多变量二元logisti回归分析独立影响因素。结果 乳腺恶性病变116个,良性病变42个。良、恶性病变D(90th、熵、峰度、均值、中位数、最小值、偏度)、f峰度、D*(90th、熵、峰度、均值、中位数、最大值、偏度)单因素分析有统计学意义。AUC最大为D偏度(0.818);敏感度最高为D熵(0.957);特异度最高为D偏度(0.857);准确度最高为D偏度(0.797)。D直方图联合诊断AUC、敏感度、特异度、准确度分别为0.903、0.948、0.786、0.88;f直方图联合诊断分别为0.604、0.672、0.548、0.73;D*直方图联合诊断为0.833、0.897、0.619、0.823;IVIM直方图联合诊断为0.953、0.982、0.833、0.924;IVIM直方图联合诊断AUC面积最大,与D值、f值、D*直方图分别联合诊断AUC差异有统计学意义。D熵(OR=2.943;P=0.037)及D中位数(OR=0.984;P=0.029)为乳腺恶性病变独立影响因素。结论 乳腺磁共振IVIM直方图参数联合能显著提高判断乳腺良恶性病变诊断效能,D熵及D中位数为乳腺恶性病变独立影响因素。

中国新能源汽车出口市场分布及影响因素分析

目前,中国新能源汽车产业处于世界领先地位,同时新能源汽车也是中国出口增长最快的产品之一。本文通过分析近年来中国新能源汽车的出口现状和市场分布,运用固定效应模型研究了中国新能源汽车出口的影响因素。结果发现,中国新能源汽车出口呈爆发式增长态势,比利时、英国等欧洲国家是主要出口市场,中国新能源汽车的国际竞争力日益增强。研究同时发现,进口国的GDP、发电量、贸易自由度和我国汽车的研发(R&D)经费对中国新能源汽车出口具有显著的促进作用。故此,中国车企应实施差异化的国际营销策略,加大研发投入,积极应对欧盟的反补贴调查,扩大新能源汽车的对外直接投资。

珠江三角洲不同成土母质发育水稻土镉活动性差异及其影响因素

随着我国经济社会的快速发展,土壤重金属的超标问题越来越突出,尤其是Cd。土壤Cd活动性受到各种因素的影响,但成土母质对土壤Cd活动性影响的研究成果还鲜有报道。以珠江三角洲为研究区,系统采集了由第四纪沉积物、酸性侵入岩和陆源碎屑岩3种不同成土母质发育形成的水稻土样品235件,查明了土壤理化特征,探讨了Cd全量及其活动态的影响因素。结果表明:不同成土母质发育形成的水稻土理化性质、Cd全量及其活动态的影响因素存在差异。第四纪沉积物发育形成的水稻土CaO、K_(2)O、Na_(2)O、TFe_(2)O_(3)、阳离子交换量(CEC)、pH、有机质、黏粒平均含量显著高于酸性侵入岩和陆源碎屑岩,Cd超标最为严重,不同方法提取的Cd活动态含量也最高;陆源碎屑岩发育形成的水稻土中Cd全量与土壤理化指标的相关性均强于其他两类成土母质;酸性侵入岩发育形成的水稻土中Cd全量与土壤理化指标的相关性较弱。Cd全量对其活动态含量有重要影响,此外,第四纪沉积物发育的水稻土中Cd活动态含量与pH、有机质和TFe_(2)O_(3)的相关性显著高于其他两类成土母质;陆源碎屑岩发育的水稻土中Cd活动态含量与Tl、CEC、黏粒、Mn的相关性显著高于其他两类成土母质;酸性侵入岩Cd活动态含量主要受Cd全量、CEC、TFe_(2)O_(3)、Mn等因素的影响。

在院发生静脉血栓栓塞症的影响因素分析

目的探讨在院发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的影响因素。方法选取2020年1月至2021年12月首都医科大学宣武医院手术患者,根据是否发生VTE分为VTE组和非VTE组。采用倾向性得分1∶2的比例进行匹配,采用多因素logistic回归方程分析VTE的影响因素。结果共纳入患者42903例,其中男19674例,女23229例,年龄18~99岁,平均(55.8±15.3)岁,BMI平均(24.92±3.76)kg/㎡,发生VTE 177例,VTE发生率为0.41%,经倾向性得分成功匹配177对。多因素logistic回归分析显示,神经外科(OR=2.165,95%CI:1.103~4.246,P=0.025)、骨科(OR=2.503,95%CI:1.151~5.445,P=0.021)、住院≥7 d(OR=10.808,95%CI:4.893~23.870,P=0.000)、在院发生感染(OR=23.293,95%CI:5.108~106.230,P=0.000),入院Barthel指数评分中轻度依赖(OR=1.895,95%CI:1.049~3.421,P=0.034)、中度依赖(OR=2.576,95%CI:1.086~6.109,P=0.032)和重度依赖(OR=13.542,95%CI:4.907~37.371,P=0.000)的手术患者在院发生VTE的风险更大。结论VTE发生科室、住院天数、在院发生感染、入院Barthel指数评分均会影响手术患者在院发生VTE,医疗机构应做好患者风险评估,并有针对性的进行防控,以降低VTE发生。

CF/ASA复合材料的电磁屏蔽性能影响因素

通过填料分散复合法制备CF/ASA(苯乙烯、丙烯晴和丙烯酸酯类橡胶体的接枝共聚物)复合材料,研究CF的长度及含量对复合材料电磁屏蔽效能的影响,并且,对其导电性和微观形貌进行表征。激光共聚焦显微镜研究结果显示,复合材料内部碳纤维分散均匀,碳纤维之间相互搭接形成了较好的导电网络。分析表明,随着导电性的提升,复合材料电磁屏蔽性能逐渐提升;随着纤维含量的增加,复合材料的膜电阻逐渐减小,其电磁屏蔽效能得到提高,当碳纤维含量为29%、碳纤维长度为6 mm的复合材料样品膜电阻最小,其值为23.36Ω/sq,而有效屏蔽带宽达到最大,其值为6 GHz,电磁屏蔽性能最优。电磁波频率在10~15 GHz范围内,复合材料具有较好的电磁屏蔽性能,并且,碳纤维长度越长,复合材料电磁屏蔽效能越好。

“升学”还是“就业”?——职教高考扩招背景下中职生升学意愿影响机制的扎根理论研究

中职生的升学意愿不仅直接影响我国中高职衔接,而且从侧面反映出我国职业教育的诸多问题。依据扎根理论处理分析资料,通过对4所中职学校10位中职生的深度访谈,构建出中职生升学意愿影响机制模型,研究发现,中职生的升学意愿受到预期升学收益、个体差异、重要他人、内部环境、外部环境、国家宏观政策等六个因素的影响。基于中职生升学意愿影响机制模型,国家应完善职教高考制度,打通职业教育人才成长通道;学校应引进优质师资,设计相关课程,全面开设职业生涯规划教育;家庭应树立终身教育理念,改进家庭教育方式等,以促进我国中高职人才衔接,提升人才培养质量。

南充市老年人安全感现状调查及影响因素分析

目的 探究老年人安全感的影响因素,为促进老年人积极老龄化提供参考。方法 采取方便抽样法,抽取南充市2个社区(分别来自乡村和城市)与3所养老院的老年人作为研究对象。问卷内容包含一般情况、生活质量简表(SF-12)、广泛型焦虑障碍量表(GAD-7)、安全感量表(SQ)、六项感恩问卷(GQ-6)、幸福度量表(MUNSH)等。采用决策树和多元线性回归模型分析老年人安全感影响因素。结果 共收集有效问卷445份,男229人,女216人,平均年龄(75.86±8.68)岁。多元线性回归模型显示,老年人安全感的关键影响因素为受教育程度、养老方式、幸福度、感恩、焦虑、生活质量。决策树模型提示:符合受教育程度为中学、中专及以上,幸福感评分≤14.5分两个特征的老年人往往拥有较高程度的安全感。决策树模型预测老年人安全感特异性明显优于多元线性回归模型。结论 决策树模型与多元线性回归模型相结合,在老年人安全感影响因素的研究中具有较高价值。未来可通过建立健全养老保健体系,提升老年人的生活质量和幸福指数,以保障老年人的心身健康。

大连办公建筑典型房间空气渗透转换系数的影响因素分析

空气渗透对建筑能耗、室内空气品质、围护结构热工性能等都具有重要的影响,多采用建筑气密性测试结果转换计算的方法进行评估。针对单元式办公建筑,现有研究缺乏不同气象工况下的渗透量实测分析,能否合理选取空气渗透转换系数也成为存在的问题之一。采用鼓风门法和示踪气体衰减法对某办公建筑典型房间的气密性与空气渗透量进行了实测,依据测试结果分析了其空气渗透转换系数及其影响因素。结果表明,转换系数在不同气象条件下的变化范围很大,变异系数大于20%,采用固定转换系数取值会导致和实际工况差异明显,需要根据使用要求选择合适的值。此外,通过分析发现,转换系数典型影响因素除建筑因素外,还包括室内外温差、风速以及风向等。研究成果可为建筑空气渗透量转换系数预测模型的建立提供基础数据。

目标剂量坎地沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效及影响因素分析

目的回顾性分析目标剂量坎地沙坦治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的安全性、疗效以及影响药物达到目标剂量的因素。方法选取2018年3月至2020年12月在阜外华中心血管病医院门诊接受坎地沙坦治疗的临床症状稳定的NYHAⅡ-Ⅲ级CHF患者,收集人口学资料、合并用药、超声心动图(echocardiographic parameters,UCG)指标、NT-pro BNP、血肌酐和血钾。根据坎地沙坦用药情况分为坎地沙坦达标组(32 mg)和坎地沙坦不达标组(低于32 mg),采用配对t检验比较各组治疗前后疗效差异,采用Logistic回归分析方法分析影响坎地沙坦达到目标剂量的因素。结果共有79例CHF患者纳入本研究,随访中位时间为11个月,其中坎地沙坦达标组40例(50.6%),不达标组39例(49.4%),坎地沙坦应用平均剂量为(18.8±7.6)mg。本研究共纳入60例左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)<50%(达标组35例,不达标组25例),达标组治疗前后UCG显示LVEF较基线提升30.7%(P<0.001),左室舒张末径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)明显缩小[(67.7±9.3)mm比(62.2±10.3)mm](P<0.01),左房内径(left atrial diameter,LAD)明显缩小[(46.2±7.3)mm比(43.0±5.4)mm,(P<0.05)];不达标组LVEF较基线提升15.1%(P<0.01),LVEDD、LAD改善均不显著(P>0.05)。本研究纳入LVEF≥50%(HFp EF)的CHF患者共19例,治疗前后LVEDD、LVEF、LAD、NT-pro BNP有所改善,但无统计学差异(P>0.05)。多因素分析结果表明,心衰病因为扩张型心肌病、LVEF<40%、大LAD是坎地沙坦达到目标剂量的有利因素;而NT-pro BNP水平高以及合并应用螺内酯影响剂量达标。安全性方面:达标组与不达标组治疗前后舒张压明显下降[达标组:(83.4±12.4)mm Hg比(77.4±13.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),不达标组:(79.4±12.9)mm Hg比(74.2±13.1)mm Hg](P<0.05),收缩压无明显下降(P>0.05)。达标组新发肾功能不全1例(115μmol/L),不达标组新发4例(最高143μmol/L)。不达标组出现1例收缩压<90 mm Hg。两组均未出现高钾血症。结论目标剂量坎地沙坦治疗CHF疗效显著、安全性良好。NT-pro BNP水平高而非LVEF低是限制坎地沙坦达到目标剂量的因素。

开封市部分城区7~12岁儿童弱视的流行病学特征及预防保健措施研究

目的 分析开封市部分城区7~12岁儿童弱视的流行病学特征并对其预防保健措施进行探讨。方法 以分层随机整群抽样法,抽取开封市部分城区5所小学的34690例儿童作为本次研究调查对象。均进行裸眼视力的检查,对裸眼视力<0.7的儿童进一步开展散瞳验光和眼底检查,依据《弱视诊断专家共识(2011年)》确诊弱视。统计弱视儿童不同年龄、性别、弱视类型的患病情况,通过单因素和多因素logistic回归分析弱视发生的影响因素。结果 本次调查的开封市部分城区的34690例儿童中,弱视298例,其患病率为0.84%,其中男性和女性的弱视患病率分别为0.86%、0.85%;7~8岁、9~10岁、11~12岁年龄段儿童的弱视患病率依次为0.75%、0.82%、1.02%;屈光不正性、屈光参差性、斜视性、形觉剥夺性弱视的占比依次为45.97%、34.22%、12.75%、7.04%;单因素分析结果显示,两组在斜视、弱视家族史、早产史占比方面比较差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归模型多因素分析,斜视(P=0.020,OR=4.170)、弱视家族史(P=0.018,OR=3.550)、早产史(P=0.007,OR=2.399)是弱视发生的独立影响因素。结论 开封市部分城区7~12岁儿童弱视的患病率为0.84%,其中屈光因素是造成弱视发生的主要原因。且斜视、弱视家族史、早产史是弱视发生的独立影响因素,应对相关因素予以有效控制,施以有针对性的弱视防治措施以此来降低开封市城区的弱视患病率。

测试PVC塑料黄色指数的影响因素

介绍了Hunterlab Agera台式分光色差仪的操作步骤及注意事项,并利用该设备研究了测试标准、白色背景板及样品形式、制备方法、装填方式、厚度等因素对PVC塑料黄色指数测试结果的影响。指出在比较PVC塑料样品黄色指数时,应在相同的条件下进行,否则测试结果不具有可比性。

鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的临床分析

目的探讨鼻咽癌患者放射治疗后分泌性中耳炎的临床特点。方法对蚌埠医学院第一附属医院2007～2010年127例有完整资料鼻咽癌患者总结放疗后分泌性中耳炎的发生情况并分析其影响因素。结果 127例患者中放疗后116例发生分泌性中耳炎,分泌性中耳炎发生率为91.3%(116/127);放疗后3个月、6个月、12个月及18个月分泌性中耳炎的发生率分别为11.8%(15/127)、29.1%(37/127)、46.5%(59/127)及3.9%(5/127),差异有统计学意义(χ2=71.23,P<0.001)。中晚期患者(T3+T4)放疗后分泌性中耳炎发生率为96.2%(76/79),而早期患者(T1+T2)为83.3%(40/48),两者差异有统计学意义(χ2=4.73,P=0.030);鼻咽照射剂量≤70Gy的患者,放疗后分泌性中耳炎发生率为86.5%(64/74),当鼻咽照射剂量>70Gy的患者,分泌性中耳炎的发生率为98.1%(52/53),两者比较差异具有统计学意义(χ2=3.91,P=0.048);当咽鼓管咽口被侵犯后放疗后分泌性中耳炎发生率为98.2%(56/57),而未向咽鼓管咽口侵犯的鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的发生率为85.7%(60/70),两者比较差异具有统计学意义(χ2=4.75,P=0.029)。结论鼻咽癌患者放疗后分泌性中耳炎的发生率较高,在放疗后12个月达最高峰;咽鼓管咽口有无侵犯、鼻咽照射剂量和T分期与放疗后分泌性中耳炎的发生有关。

医学院校大学生抑郁情绪与生活事件的相关分析

目的:了解医学生抑郁状态并探讨其与生活事件的相关性,为进一步对具有抑郁情绪的医学生进行心理干预提供科学依据。方法:采用整群抽样的方法抽取安徽省某医学院校1720名大学生进行自填式问卷调查,并做影响因素分析。结果:大学生抑郁症状检出率为25.96%,且不同性别、不同专业差别无统计学意义(P>0.05);但不同专业抑郁水平差异有统计学意义(P<0.05),且护理学专业抑郁水平较高。"晚上睡不好觉"、"孤独、寂寞"、"没有朋友"、"父母感情不和"以及"被同学理解"等10项事件对大学生抑郁情绪产生显著影响。结论:重视医学生中存在的抑郁情绪问题及与生活事件的相关性,采取积极有效措施降低或消除医学生抑郁情绪。

一孩与二孩家庭育龄妇女生育意愿比较

基于江苏苏南某农村790户家庭的抽样调查数据,比较一孩与二孩家庭育龄妇女的生育意愿,并运用回归模型对影响两类家庭育龄妇女生育意愿的因素进行研究。结果显示,两类家庭育龄妇女的意愿生育数量、意愿生育性别和意愿生育间隔没有显著差异,仅在对"女性生育的最大年龄"的认识上二孩妇女明显低于一孩妇女。但两类家庭育龄妇女在生育意愿的影响因素上存在着较大的差异。

维持性血液透析患者生活质量的现状及其影响因素

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis disease,MHD)患者生活质量的现状及其影响因素。方法采用便利抽样法选取2011年10月至2012年1月在上海市3所三级甲等综合性医院行维持性血液透析的患者112例,采用肾脏疾病生活质量简表(kidney disease quality of life short form,version 1.3,KDQOL-SF1.3)对MHD患者进行调查。结果 MHD患者生活质量的各维度评分普遍不高,其中情感所致的角色受限[(48.51±40.74)分]、一般健康看法[(33.30±17.25)分]、肾脏病给生活带来的负担[(31.64±25.85)分]、工作状况[(30.36±29.53)分]、体力所致的角色受限[(22.99±33.24)分]等5个维度得分较低;不同性别、年龄、文化程度、付费类别、家庭收入、透析时间MHD患者的生活质量得分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 MHD患者生活质量较差,护理人员应结合患者的具体情况实施有效的护理干预,以提高MHD患者的生活质量。

中国汽车制造业的产业地图及影响产业布局的因素

通过梳理以往学者的相关研究成果,叙述现如今中国汽车制造业区域分布状况,以及基于产业地图描述了2006年以来我国汽车制造业的演化格局。同时通过研究2006-2015年我国31个省市区的面板数据,分析发现影响汽车制造业区域布局的显著因素有税收政策、市场规模、城市化水平、运输条件、劳动力成本、科技创新水平等6个。一是政策因素与汽车制造业的区域分布呈负相关,汽车制造业的税收负担越小,汽车制造业产业布局更集中;二是市场规模与汽车制造业区域分布呈正相关,市场规模越大,汽车制造业产业布局更多;三是城市化水平与汽车制造业区域布局呈正相关,汽车制造业企业布局更青睐于城市化水平较高的地区布局。四是交通运输条件与汽车制造业区域布局呈正相关,汽车制造业的产业布局趋向于交通便利、物流方便的地区集中。五是劳动力成本与汽车制造业区域布局呈负相关,汽车制造业的布局开始由劳动力成本较高的地区向劳动力成本较低的地区转移。六是科技创新能力与汽车制造业的区域布局呈正相关关系。如今我国汽车制造业形成了主要以京津冀、长三角、珠三角、东北、中部、西南地区为主的产业集群,尽管长三角、珠三角以及京津冀地区空间布局占比优势明显,但中部地区、西南地区的汽车制造业正在崛起,并逐渐形成了以武汉、重庆为中心的汽车产业集群。中国各地区可以按照影响汽车制造业区域布局的6个因素,对汽车制造业合理布局,以便加快产业的发展。

洱海近岸菜地浅层地下水动态变化特征及影响因素

研究洱海近岸菜地浅层地下水埋深是合理调控浅层地下水位和防止土壤氮磷随浅层地下水流失的基础。通过对洱海近岸菜地2 a(2014年6月—2016年5月)浅层地下水埋深进行监测,分析了浅层地下水埋深的时空变化特征和影响因素。结果表明,洱海近岸菜地5个高程浅层地下水埋深均服从正态分布,其平均值为25.21~45.07cm,变异系数在0.26~0.43之间。浅层地下水埋深旱季深、雨季浅,其月变化和雨、旱季不同期,存在滞后现象,雨季浅层地下水埋深变异系数大于旱季。旱季和雨季浅层地下水埋深空间变化随等高线均呈不规则带状分布。洱海水位、降雨、灌溉、潜水蒸发和土壤物理特性的空间变异均是影响洱海近岸菜地浅层地下水埋深变化的主要因素。其中,1 966 m高程浅层地下水埋深与洱海水位极显著线性相关(p<0.01),二者互为连通,相互补给;其他高程浅层地下水埋深与降雨量和灌溉量显著线性相关(p<0.05),随降雨量增加,浅层地下水埋深逐渐变浅,随潜水蒸发量和灌溉量增加,浅层地下水埋深逐渐变深。距洱海由近及远土壤母质为河湖相沉积物到第四纪红黏土,使得不同发生层土壤渗水性由强变弱,造成离洱海越远,海拔越高,浅层地下水埋深越浅,变幅越小。

300MW循环流化床锅炉屏式受热面传热系数计算及其变化规律

根据300MW循环流化床(CFB)锅炉现场测试数据并结合以往CFB锅炉传热系数的研究成果,建立了屏式受热面烟气侧的传热模型,包括辐射传热模型和对流传热半经验公式.利用该模型对某300MW CFB锅炉在94%锅炉最大连续蒸发量(BMCR)工况下炉膛内屏式受热面的传热系数进行了计算,分析了屏式受热面管间节距、炉膛温度、工质温度、壁面黑度及烟气速度等因素对传热系数的影响.结果表明:烟气速度、炉膛温度和壁面黑度对传热系数的影响较大,所建立的传热模型能够合理地反映主要因素对CFB锅炉屏式受热面传热的影响.