Nursing Care Management Strategies in Isolation Wards during the COVID-19 Outbreak

Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is highly infectious and has spread worldwide. Medical staff may be exposed to the infection under circumstances of medical supply shortages and improper protection. How to better protect medical staff has become the focus of all walks of life. Therefore, during the COVID-19 outbreak, timely adjustments and optimization of nursing management strategies in isolation wards are important for improving care quality and reducing the infection of medical staff. Based on a literature review and clinical nursing management practices, this article summarizes the nursing management strategies in isolation wards during the COVID-19 outbreak, aiming to provide references for clinical nursing managers.

Guided Care护理模式对老年骨质疏松症患者自我管理能力和生活质量的影响

目的探讨分析Guided Care护理模式对老年骨质疏松症患者自我管理能力和生活质量的影响。方法简单随机选取2022年1月—2023年9月山东省泰安荣军医院收治的60例老年骨质疏松症患者为研究对象,按随机数表法将其分为常规组(实施常规护理干预),模式组(在常规组的基础上给予Guided Care护理模式干预),每组30例,两组均持续干预2个月,比较两组患者干预前后的健康认知水平、跌倒风险、自我管理能力、生活质量、护理满意度。结果干预2个月后,模式组的健康认知水平评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,模式组的跌倒风险评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,模式组的自我管理能力评分高于常规组,生活质量评分低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预2个月后,模式组的护理满意度为93.33%,高于常规组的护理满意度73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论在老年骨质疏松症患者中,应用Guided Care护理模式,可以有效地提升患者的健康认知水平及自我管理能力,提高患者的生活质量,降低患者跌倒的风险。

基于IMB模型的自我管理干预在肺癌靶向治疗患者中的应用

目的分析基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的自我管理干预在肺癌靶向治疗患者中的应用效果。方法选取2021年3月—2022年3月医院住院的肺癌靶向治疗患者102例,按患者住院时间分为对照组和干预组,其中2021年3月—9月收治的51例患者为对照组,2021年10月—2022年3月收治的51例患者为干预组。对照组患者接受常规护理干预,干预组患者在对照组基础上实施基于IMB模型的自我管理干预,两组患者干预时间均为1个月。分别于入组时、干预后1个月时评估两组患者疾病知识水平、自我管理能力和生活质量。结果干预后,两组疾病知识调查问卷、癌症自我管理效能感量表(SUPPH)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)得分较干预前上升,且干预组疾病知识调查问卷、SUPPH量表和GQOLI-74问卷得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的自我管理干预可改善肺癌靶向治疗患者自我管理水平,提升患者生活质量。

基于信息—动机—行为技巧模型的链式管理对促进早产儿母乳喂养的效果评价

目的评价基于信息-动机-行为技巧模型(information motivation behavioral skills model,IMB)的链式管理对促进早产儿母乳喂养的干预效果。方法选取2022年1月—6月入住湖南省某三级甲等医院新生儿重症监护室符合纳入标准的88例早产儿母亲为研究对象,2022年1月—3月的44例为对照组,2022年4月—6月的44例为试验组,对照组接受常规母乳喂养支持护理,试验组接受基于IMB的链式管理。比较两组母亲母乳喂养知识、婴儿喂养态度、母乳喂养自我效能得分和6个月内早产儿纯母乳喂养率、再入院率等的差异。结果干预后,试验组母乳喂养知识得分高于对照组(t=-4.747,P<0.001)、婴儿喂养态度得分高于对照组(t=-17.321,P<0.001)、母乳喂养自我效能得分高于对照组(t=-2.352,P=0.021);试验组早产儿矫正月龄1个月内纯母乳喂养率(95.2%)高于对照组(73.8%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.372,P=0.007),3个月内纯母乳喂养率(88.1%)高于对照组(69.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.525,P=0.033),6个月内纯母乳喂养率(66.7%)高于对照组(40.5%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.791,P=0.016);试验组早产儿6个月内再入院率(2.3%)低于对照组(16.7%)(χ^(2)=4.974,P=0.030)。结论IMB结合链式管理可提高早产儿矫正月龄6个月内纯母乳喂养率,降低再入院率。

基于信息-动机-行为模型的护理干预对造口患者并发症及生活质量的影响

目的探讨与分析基于信息-动机-行为(IMB)模型的护理干预对造口患者并发症及生活质量的影响。方法选择2021年5月—2023年4月本院进行结直肠癌行肠造口患者84例作为研究对象,根据1∶1随机电脑抽签分配原则把患者分为IMB组42例与常规组42例。常规组给予常规护理干预,IMB组在常规组护理的基础上给予基于IMB模型的护理干预,IMB组与常规组护理观察时间为3个月,观察与记录IMB组与常规组患者并发症、生活质量、心理状况、自我管理能力评分变化情况。结果IMB组护理3个月期间的腹腔脓肿、肠梗阻、肺部感染、造口感染等并发症发生率为4.8%,与常规组的19.0%相比降低更多(P<0.05)。IMB组护理3个月期间的遵医依从性为100.0%,与常规组的90.5%相比提高更多(P<0.05)。护理3个月后IMB组的症状识别、症状处理、处理后评价等自我管理能力评分与常规组相比提高更多(P<0.05)。IMB组与常规组护理3个月后的焦虑评分与抑郁评分与护理前相比都有统计学意义的降低(P<0.05),护理3个月后IMB组的焦虑评分、抑郁评分与常规组对比降低(P<0.05)。护理3个月后IMB组的总生活质量量表、症状子量表、症状量表、功能量表评分都与常规组相比提高(P<0.05)。结论基于IMB模型的护理干预在造口患者的应用能提高遵医依从性,缓解焦虑与抑郁情绪,提高患者自我管理能力,从而可有效减少患者并发症的发生,促进提高患者的预后生活质量。

自我管理个体护理模式对血液透析患者动静脉内瘘术后护理质量及心理状态的影响

目的探讨自我管理个体护理模式对血液透析患者动静脉内瘘术后护理质量及心理状态的影响。方法选取福建医科大学附属第一医院在2021年3月至2023年3月收治的120例血液透析行动静脉内瘘术的患者,将其以双盲法随机分为研究组和对照组,均为60例患者,对照组以常规管理模式干预,研究组实施自我管理个体护理模式,对两组护理质量及心理状态、并发症发生率等进行比较。结果研究组术后护理质量评分高于对照组(P<0.05);干预后,研究组HAMA(10.34±1.37)分和HAMD评分(9.46±1.33)分均低于对照组(P<0.05);研究组内瘘功能障碍发生率5.00%低于对照组18.33%(χ^(2)=5.175,P=0.023);研究组动静脉内瘘术后并发症发生率3.33%低于对照组20.00%(P<0.05)。结论对血液透析患者动静脉内瘘术后实施自我管理个体护理模式效果肯定,可有效提高术后护理质量,改善负面情绪,减少相关并发症的发生。

医护一体化管理模式在全瓷高嵌体修复患者护理中的应用

目的研究医护一体化管理模式在全瓷高嵌体修复患者临床护理中的应用效果。方法将本院2021年6月-2022年3月收治的90例行全瓷高嵌体修复治疗的牙体缺损患者按随机数字表法分为各含45例的试验组(施行医护一体化管理模式)与对照组(施行常规护理),比较两组患者的治疗效果、情绪状态及护理满意度。结果对照组总治疗优良率为77.78%低于试验组的95.56%,(P<0.05);护理前,两组焦虑自测量表(SAS)与抑郁自测量表(SDS)评分无差异(P>0.05);护理后,对照组SAS、SDS评分均高于试验组(P<0.05);对照组、一体化组护理总满意率分别为:82.22%、97.78%,对照组护理总满意率低于试验组(P<0.05)。结论将医护一体化管理模式应用于全瓷高嵌体修复患者,可有效提升临床疗效,改善患者的心理状态,提高其护理满意度,有较高的临床应用价值。

基于IMB模型构建的护理干预对慢性精神分裂症患者自我管理能力和生活质量的影响

目的分析基于信息-动机-行为技巧模型(Information-Motivation-Behavioral Skills Model,IMB)所建立的护理干预对慢性精神分裂症患者的临床应用价值。方法随机选取2022年1月—2023年12月南京市佑安医院收治的100例慢性精神分裂症患者为研究对象。将4个同质的精神科病区进行编号,用抛硬币的方式随机选择1个男病区和1个女病区为观察组,另外两个为对照组,各50例。对照组采取常规健康教育,观察组基于IMB模型构建护理干预。对比两组护理后自我管理能力和生活质量评分。结果观察组自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量量表评分中心理社会(20.09±4.16)分、精力/动机(19.54±3.96)分、精力/症状(22.16±5.13)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.470、7.093、5.172,P均<0.05)。结论基于IMB模型构建的护理干预能够针对性地提高患者的自我管理能力和生活质量。

病区一级质控护理管理平台在医院护理质量管理中的应用

目的探讨病区一级质控护理管理平台在医院护理质量管理中的应用效果。方法选取2021年6月—2023年7月泰安市妇幼保健院某病区18名护士为研究对象。该病区以往采用常规模式进行一级质控护理管理,2022年7月开始基于护理管理信息系统和微信构建的平台进行信息化一级质控护理管理。比较观察常规一级质控护理管理2021年6月—2022年6月与信息化一级质控护理管理2022年7月—2023年7月期间,该病区护士专项质控的考评成绩,以及一级质控自查汇总与病区护士考评录入所用的时间、评价管理质量和效率。结果信息化一级质控护理管理期间质量考评,病区基础护理质量(99.03±0.39)分、特级护理质量(99.21±0.66)分、仪器设备管理质量得分(98.93±0.50)分、责任制护理质量得分(99.16±0.41)分、感染管理质量得分(99.52±0.48)分、规章制度落实得分(99.26±0.51)分、护理文书规范性得分(98.84±0.46)分、病区管理总体质量得分(99.13±0.57)分。各项考评成绩均高于常规一级质控护理管理期间的考评成绩,一级质控自查信息汇总时间(5.70±1.18)min,病区护士考评分数录入时间(5.49±0.83)min,均短于常规一级质控护理管理期间的用时;录入质控信息用时(4.47±0.94)min,调取质控信息用时(9.85±1.62)min,均短于常规一级质控护理管理期间的用时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病区一级质控护理管理平台的应用能够大大提高护理质量管理工作的便捷性与及时性,可以有效强化病区专项质控护理的管理质量,同时提升管理效率。

细节化病区护理流程管理应用于ICU医院感染控制管理中的效果

目的 探讨细节化病区护理流程管理应用于ICU医院感染控制管理中的效果。方法 选取2021年1月至2023年1月我院ICU患者80例作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组(40例)给予常规ICU护理,观察组(40例)给予细节化病区护理流程管理,观察两组的感染率、护理人员护理质量及患者管理满意度。结果 观察组与对照组感染率对比无统计学意义(2.50%vs.7.50%,P=0.305)。观察组消毒隔离管理、病房环境管理、安全管理及工作效率评分均较对照组高(均P <0.05)。观察组患者管理满意度高于对照组(97.50%vs.80.00%,P=0.034)。结论 细节化病区护理流程管理应用于ICU医院感染控制管理可有效降低其感染事件发生率,提高护理人员护理质量及管理满意度。

基于护理信息系统的护理质量管理在耳鼻喉科护理工作中的应用研究

目的研究基于护理信息系统的护理质量管理在耳鼻喉科临床护理工作中的应用效果。方法对我院耳鼻喉科2020年2月~2021年1月的临床护理质控成绩、护士满意度测评分数进行回顾性分析,按照全面上线护理信息系统辅助临床护理工作的时间截点分为观察组和对照组,并对“移动护理”和“护理管理”两个信息系统在辅助耳鼻喉科护理质量管理中发挥的作用、问题以及具体应用情况进行归纳和总结。结果基于护理信息的护理质量管理对耳鼻喉科护理质控成绩有明显提高,护士满意度提高,P<0.05差异有统计学意义。结论通过护理信息系统辅助护士工作有效的增加了护士直接护理工作的时间,优化工作流程,节省护理成本,减少护理差错,保证患者安全,提高护理质量,护理管理工作更科学和轻便,护士满意度增高。

质控小组管理模式对心内科护理质量的影响

目的分析质控小组管理模式对心内科护理质量的影响。方法选取2022年1月—2023年12月南京中医药大学附属医院(镇江市中医院)心血管内科13名护理人员为研究对象,研究期间人员无变动,2023年1月实施质控小组管理模式,比较实施前(2022年1—12月)、实施后(2023年1—12月)的护理质量、纠纷发生情况以及管理认可度。结果质控小组管理模式实施后护理质量显著高于实施前,差异有统计学意义(P均<0.05)。实施前共发生29起纠纷事件,质控小组管理模式实施后共发生6起纠纷事件。质控小组管理模式实施后管理认可度为100%(13/13),高于实施前的84.62%(11/13),差异有统计学意义(P<0.05)。结论质控小组管理模式应用于心内科护理管理中,能够提升护理质量,减少纠纷的发生,且护理人员对该管理模式的认可度高。

双轨道互动干预模式下的院外护理对肺结核患者的影响

目的:探讨双轨道互动干预模式下的院外护理对肺结核患者的影响。方法:选取2020年7月1日~2023年6月30日88例肺结核居家治疗患者,采用随机数字表法分为常规组和研究组各44例,常规组采用常规护理干预,研究组采用双轨道互动干预模式下的院外护理;比较两组干预6个月后的用药依从性(采用Morisky服药依从性问卷)、护理满意度,干预前及干预6个月后自我管理能力[采用成人健康自我管理能力评价量表(AHSMSRS)]、疾病防治认知水平(采用自制健康问卷调查表)、生活质量[采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]。结果:干预6个月后,研究组用药依从性及护理满意度均优于常规组(P<0.05);研究组干预6个月后AHSMSRS、疾病防治认知水平、WHOQOL-BREF评分高于常规组(P<0.01)。结论:双轨道互动干预模式下的院外护理应用于肺结核患者,能够提高用药依从性和自我管理能力,进一步提升其疾病防治知识水平,改善生活质量,且护理满意度较好。

信息-动机-行为护理模式在学龄期哮喘儿童中的应用研究

目的:探讨信息-动机-行为护理模式在学龄期哮喘儿童中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取徐州儿童医院2022年1月—12月收治的96例学龄期哮喘儿童为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各48例,对照组给予常规哮喘护理干预,观察组给予信息-动机-行为护理干预,随访3个月,观察比较两组干预前、干预3个月后的自我管理能力及生活质量评分变化,比较两组的哮喘控制率。结果:干预后,观察组的自我管理能力评分高于对照组(P<0.05);观察组的哮喘控制率为95.74%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:对学龄期哮喘儿童在常规哮喘护理同时给予信息-动机-行为护理干预,能够明显提高患儿自我管理能力,增加患儿哮喘控制率,进而改善患儿生活质量。

冠名专家工作室模式在基层医疗机构护理帮扶中的实践与成效

目的探讨冠名专家工作室模式帮扶在提升基层医疗机构护理质量和护理服务能力中的应用成效。方法在三级医院中遴选护理专家,根据双方自愿选择原则结成对口帮扶关系,在16家基层医疗机构成立专家工作室,完善护理制度流程,健全护理管理和质控体系,加强护士培训等。比较帮扶前、帮扶1年后和帮扶2年后基层医疗机构的护理质量考核成绩、护理人员临床实践能力考核成绩、患者满意度、发表的论文数和开展的护理新技术。结果通过帮扶,16家基层医疗机构年度护理质量考核成绩连续两年逐年提升;除尚未完成2年协议期帮扶的沙洲医院外,其他机构帮扶2年后和帮扶前比较,护理人员临床实践能力考核成绩比较差异有统计学意义(P<0.05);除尚未完成2年协议期帮扶的乐余镇社区卫生服务中心外,其他基层医疗机构在帮扶2年后和帮扶前比较,患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);16家基层医疗机构论文发表总数由帮扶前的21篇/年,提升至帮扶第2年的91篇/年,引进开展新技术新项目153项。结论冠名专家工作室模式帮扶能有效提高基层医疗机构护士临床能力,提升护理质量管理水平,提高护理服务能力。

骨科病房人文关怀护理模式的构建与实践

目的探讨人文关怀护理模式的构建与实施对提高护理质量和患者满意度的效果。方法将骨科住院患者800例按科室分为对照组和观察组各400例。对照组按常规护理模式工作;观察组构建人文关怀护理模式并实施,包括人文关怀护理模式的构建、护士长及护士关怀能力的培养等。结果两组住院患者对人文关怀护理工作的满意度(除关心、尊重并友好对待患者条目外)比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论人文关怀护理模式的构建与实施可有效地提高护理质量和患者满意度。

重症监护信息管理系统在护理服务中的应用效果分析

目的:探讨重症监护信息管理系统在护理服务中的应用效果。方法:采用E-care软件建立重症监护信息管理系统,对医院重症患者进行护理质量管理。选取医院收治的1 122例住院患者,按照管理方式的不同,将其分为观察组(586例)和对照组(536例),观察组应用重症监护信息管理系统进行护理质量管理,对照组采用传统护理管理和护理工作方式,对比分析两组的护理质量和护理效果。结果:观察组护理质量考核中护理文书书写正确率等6项指标均高于对照组,差异有统计学意义(x~2=24.573,x~2=24.370,x~2=28.528,x~2=19.343,x~2=28.435,x~2=51.899;P<0.05);观察组书写填单时间指标中监控参数等7项内容用时少于对照组,差异有统计学意义(t=396.293,t=84.276,t=106.083,t=66.141,t=73.674,t=55.199,t=104.775;P<0.05);观察组绩效及质量控制数据统计指标中工作量统计等7项内容用时少于对照组,差异有统计学意义(t=401.465,t=254.673,t=210.324,t=158.617,t=416.041,t=392.893,t=336.750;P<0.05)。结论:重症监护信息管理系统能够有效提高重症患者护理管理质量和护理服务的工作效率。

护士分层级管理模式在提高护理管理质量中的作用

目的探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法选择2017年1~6月内科患者100例为实施前组,2017年7~12月患者100例为实施后组。参与的护理人员共24名。实施前采用常规护理管理模式及护理方法,实施后采用护士分层级管理模式。比较实施前后患者护理总满意度、患者不良事件总发生率,护士护理质量、护士专业知识与护理操作评分。结果实施后组基础护理、病房护理、优质护理评分高于实施前组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后组护士专业知识、护理操作评分高于实施前组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后组不良事件总发生率低于实施前组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后组患者总满意度高于实施前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士分层级管理模式能显著提高护理质量,提高患者满意度,降低护理不良事件发生率。

病房住院总护师岗位的设置与成效

目的探讨设置住院总护师岗位的方法及效果,以降低护士长及夜班护士工作压力,提高护理质量。方法参照《住院总医师实施管理办法》,在内科、外科、妇科、产科、儿科等15个病区设置住院总护师岗位,由经过系统规范化培训,并经考试考核合格的高年资护师担任。于设岗后半年,分别发放护士长、夜班护士工作压力程度调查表,同时进行护理质量检查评价与患者满意度调查。结果设岗后,护士长及夜班护士的工作压力较设岗前显著降低(均P<0.01);病房管理、特一级护理、护理技术水平、病历书写、患者满意度、护理投诉与纠纷显著优于设岗前(均P<0.01)。结论住院总护师岗位的设置,能缓解护士长及夜班护士的工作压力,提高护理质量及患者满意度,且使一大批护理人员得到培养和锻炼,有利于护理人才的发掘和储备。

护理管理信息系统的设计与应用

介绍了医院护理管理信息系统的总体框架。使用后,在护理人力资源管理、护理质量控制、护理培训管理、护理教学管理、护理绩效管理、护理不良事件上报等方面所需时间缩短,数据分析更精准(P<0.001)。护理信息系统能够提升护理管理效率,引入品管工具,提高护理质量,操作权限分明,指标监控及时,从而不断推进了护理管理工作向前发展。