关于制定我国保险业监督管理法的几个问题

强化保险监管,以维护保险业稳健经营及被保险人利益,是现行《保险法》再次修改的一个重要方面。为实现保险监管的目标,我国有必要制定单行的保险业监督管理法。本文主要就保险业监督管理法制定的必要性、结构安排及几个主要问题进行了探讨。

食用菌生产与经营的法律监管方式

目前我国食用菌的生产和经营存在行业管理不规范,相关法律不健全、投资不足、产业化程度低、经营方式落后等问题,为解决以上问题,从法律角度研究了食用菌生产与经营的监管模式。食用菌生产与经营企业应持有许可证书,且要明确证书申请流程规范。通过明确使用目的、使用批准、使用担保以及使用监督四个方面,加强食用菌的知识产权的保护,避免食用菌菌种滥用。为了切实解决食用菌管理问题,需要完善相关法律法规,不断提升食用菌行业的法律服务水平,促进食用菌生产与经营的良性发展。

上海医保监管的法治创新与实施成效

上海市2011年颁布施行的《上海市基本医疗保险监督管理办法》,今天看来仍有多项创新之举:为当时新设立的医保监督检查所赋予实施监管的法定职能、对多部门联合执法给予法治化安排、将实时监控作为落实事中监管的载体、将预算管理纳入定点医院责任条款、对两定机构的法律责任作出了量化规定。这些堪称医保监管法治创新的举措,使多部门联合执法形成拳头,有力打击了重大医保违规违法行为,使基金安全和参保人员利益得以有效维护。

我国保险监管法规使用特征分析及效率评价

尽管我国在保险行业监管方面投入巨大,但随着市场竞争加剧,保险行业中各类违法行为仍时有发生,屡禁不止。为了更好的了解我国保险监管一些基本特征,了解保险监管的处罚效率,本文对2011～2017年我国公开的保险监管行政处罚决定书做了文本统计分析,给出了保险监管法规使用的一些基本情况。然后,本文又以查处及时性和重复违规率两个指标为基础,分析了保险监管对不同类型违法行为的监管效率。结果显示,违规行为涉及的具体法条有较大的不均衡性,查处及时性存在较为显著的时滞效应,行政处罚的重复违规率呈现下降趋势,监管效果在逐年改善,但虚列费用套取资金、提供虚假报告和虚构中介业务套取费用等问题依然严重,给予投保人回扣等变相价格竞争行为大幅增加。这些结果为提高我国保险监管效率提供了有意义的依据和参考。

我国医保基金监管现存问题与对策

随着我国欺诈骗取医保基金现象日益猖獗,医保基金监管作为医保制度建设的短板亟需得以补齐。当前医保基金监管主要存在决策层注意力分配不足、监管法律不健全、监管手段单一及监管信息系统不发达等问题,因此需要增加决策层的注意力分配、尽快出台可落地的监管法律、构建多主体参与的监管体系和加快推进医保智能监管系统建设,以促进我国医保基金监管的完善。