基于健康赋权理论的并轨护理模式在门诊膝关节炎患者关节腔穿刺治疗后的应用

目的探讨基于健康赋权理论的并轨护理模式在门诊膝关节炎患者关节腔穿刺治疗后的应用效果。方法选取行膝关节穿刺治疗的160例患者为研究对象,并根据随机数字表法分为对照组80例和观察组80例。对照组采用传统护理模式,观察组在对照组基础上实施基于赋权理论的院内-院外并轨护理模式。比较2组患者的健康赋权水平(老年慢性病患者健康赋权量表)、自我护理能力[自我护理能力量表(ESCA)]和膝关节疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm评分]。比较2组治疗后的并发症发生情况。结果观察组健康赋权量表的获取支持、责任信念、参与治疗、增长知识、重建自我维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组Lysholm评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1、2、3个疗程后的自我护理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于健康赋权理论的并轨护理模式可提高患者健康赋权水平及自我护理能力,可改善膝关节功能,减轻膝关节疼痛,并降低患者治疗后的并发症发生率。

家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系构建

目的构建家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系,为家庭参与式早产儿预出院病房提供科学、可靠的护理质量评价工具。方法以“三维质量结构”模式为理论依据,通过文献回顾、半结构访谈、德尔菲法及层次分析法,确定家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系的内容和各指标的权重。结果2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家的权威系数为0.920、0.942,肯德尔和谐系数为0.229、0.151,差异有统计学意义(P<0.05)。最终形成的家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标包括一级指标3项,二级指标15项,三级指标63项。结论该研究构建的家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,可为家庭参与式早产儿预出院病房的护理质量评价和规范化管理提供参考依据。

家庭参与式早产儿预出院病房的建立及效果评价

目的建立家庭参与式早产儿预出院病房并评价其应用效果。方法选取2016年1月-2018年1月在某三级甲等医院新生儿重症监护室住院的早产儿家庭作为研究对象,实验组在家庭参与理念指导下,护理人员对进入预出院病房的48个早产儿家庭给予综合干预措施,包括多学科团队的组建,提供硬件设施及环境保障,照顾者培训,制订出院计划。选取新生儿重症监护室与预出院病房早产儿病情严重程度等特征相匹配的48个早产儿家庭作为对照组,给予常规护理措施。比较两组早产儿出院时照顾者的照顾能力、焦虑情绪及早产儿的院内感染发生率。结果实验组早产儿出院时照顾者的照顾能力优于对照组,焦虑水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组早产儿未发生院内感染。结论家庭参与式早产儿预出院病房的建立可以提高照顾者的照护能力,减少焦虑情绪,是基于目前国情和医疗体制下可推行的照顾策略。

家庭参与式护理对早产儿母亲积极感受及出院准备度的影响

目的探讨家庭参与式护理对住院期间早产儿母亲积极感受及出院准备度的影响。方法选取2021年1~10月在宁夏医科大学总医院出生并入住新生儿重症监护室的100例早产儿的母亲为研究对象, 随机分为研究组(52例)和对照组(48例)。对照组早产儿住院期间实施常规护理, 研究组早产儿在对照组常规护理的基础上实施家庭参与式护理直至出院。早产儿入院第2天(干预前)、出院前1 d(干预后)采用照顾者积极感受量表(positive aspects of caregiver, PAC)及中文版患者出院准备度量表(readiness for hospital discharge scale, RHDS)对两组早产儿母亲进行积极感受及出院准备度的评价。采用SPSS 22.0统计软件, 计量资料组间比较采用两独立样本t检验, 组内比较采用配对样本t检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果干预前, 两组早产儿母亲积极感受总分及各维度得分、出院准备度总分及各维度得分差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后, 研究组早产儿母亲积极感受总分[(32.00±2.79)分, (27.40±3.37)分]及自我肯定维度[(18.55±2.39)分, (16.10±1.77)分]、生活展望维度[(13.45±1.93)分, (11.30±2.20)分]均高于对照组(均P<0.05);研究组早产儿母亲出院准备度总分[(106.75±6.11)分, (100.40±10.41)分]及个人状态[(26.92±2.37)分, (25.11±3.32)分]、适应能力[(43.50±2.70)分, (40.64±4.65)分]、预期性支持[(36.33±2.16)分, (34.29±3.29)分]各维度得分均高于对照组(均P<0.05)。干预后两组早产儿母亲积极感受总分及各维度得分均高于干预前(均P<0.05)。研究组早产儿母亲干预后出院准备度总分及各维度得分均高于干预前(均P<0.05);对照组早产儿母亲干预后除适应能力维度得分高于干预前(P<0.05), 出院准备度总分及其它维度差异无统计学意义(P>0.05)。结论家庭参与式护理能够提高早产儿母亲积极感受水平和出院准备度, 且提高早产儿母亲出院准备度的效果更加显著。