全程优质护理干预在致命性出血患者中的应用

目的 探讨全程优质护理干预在致命性出血患者救治中的应用效果。方法 以2018年1月至2020年1月湖南省人民医院致命性出血的196例患者为对照组,2020年2月至2022年2月致命性出血的200例患者为观察组。对照组实施传统的护理干预,观察组实施基于MEWS评分、SBAR交接模式、医护同组责任制管理等的全程优质护理干预。比较两组患者的并发症发生率、病死率、入住ICU总时长、医疗护理服务质量(包括护理不良事件发生率和患者护理满意度)。结果 观察组的并发症发生率、致死率、不良事件发生率以及入住ICU总时长均低于对照组(P<0.05)。患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施基于MEWS评分、SBAR交接模式、医护同组责任制管理等的全程优质护理干预能显著提高致命性出血患者救治成功率,降低其不良事件的发生率,改善愈后,提升患者对护理工作的满意度。

基于医养结合模式的双心养护在老年冠心病患者中的应用价值

目的观察医养结合模式下双心养护对老年冠心病患者心功能、情绪状态的影响。方法收集2020年1月—2023年1月丰县人民医院老年冠心病患者80例进行前瞻性研究,随机数字表法分为观察组(n=40)与对照组(n=40),分别行基于医养结合模式的双心养护与常规护理。比较两组护理前后心功能指标、情绪状态、并发症情况及对不同模式护理的满意度。结果护理前心功能指标组间差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组LVEF高于对照组,LVEDV、LVESV低于对照组(均P<0.05)。情绪状态方面,抑郁-焦虑-压力量表21(DASS-21)各项评分护理前组间比较无统计学差异(P>0.05),护理后均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率5.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05);护理满意度比较,观察组(97.50%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。结论医养结合模式的双心养护,可改善老年冠心病患者心功能及情绪状态,并减少并发症。

基于互联网的糖尿病全周期管理医防融合服务模式的应用及效果评价

目的探讨基于互联网的糖尿病全周期管理医防融合服务模式在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取在三垛镇中心卫生院就诊的2型糖尿病患者200例为研究对象,并按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组100例。其中,对照组采用常规的糖尿病诊疗和护理服务模式,实验组采用基于互联网的糖尿病全周期健康管理医防融合服务模式。比较干预前、干预6个月和干预12个月后两组的空腹血糖、糖化血红蛋白的值,比较干预前和干预12个月后两组糖尿病患者生存质量特异性量表评分及干预12个月后两组对服务质量满意度。结果干预12个月后两组空腹血糖、糖化血红蛋白和糖尿病患者生存质量特异性量表评分较干预前均有不同程度的下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组空腹血糖、糖化血红蛋白和糖尿病患者生存质量特异性量表评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预12个月后,实验组对医疗技术、护理技术、诊疗结果、健康教育、服务态度的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网的糖尿病全周期管理医防融合服务模式的实施可有效降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平,并提高患者的生存质量和患者满意度,有利于糖尿病的防治。

安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式的构建

目的构建科学、实用的安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式,为安宁缓和医疗门诊的运行及发展提供借鉴。方法基于文献分析、访谈、专家小组会议,初步确定安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式的基本框架,采用德尔菲专家函询法对18名从事安宁缓和医疗及医护联合门诊相关领域专家进行2轮专家函询。结果2轮专家函询问卷有效回收率均为100%,第1轮函询专家的权威系数为0.88,第2轮函询专家的权威系数为0.91。最终构建安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式,形成人员构成、工作结构、效果评价共3项一级指标,5项二级指标,62项三级指标。结论构建的安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式具有较强的科学性、创新性、延续性,可为安宁缓和医护联合门诊的运行及发展提供借鉴。

老年髋部骨折医护一体康复管理系统的研发与应用

目的构建老年髋部骨折医护一体康复管理系统并评价其应用效果。方法采用便利抽样法,选取系统应用前2022年7月至11月的96例患者为对照组,进行传统康复训练;系统应用后2022年12月至2023年7月的102例患者为试验组,利用系统进行评估-计划-实施-评价全流程的康复训练。结果试验组患者的髋关节功能、自我效能感、自我护理能力、功能锻炼依从性和满意度评分显著高于对照组(P<0.01)。结论老年髋部骨折医护一体康复管理系统的应用可优化临床康复护理工作流程,有助于加速患者康复,改善康复效果。

基于远程监测的医护一体化平台在居家腹膜透析患者管理中的应用

目的探讨基于远程监测系统的医护一体化随访在腹膜透析患者中的应用效果。方法选取2017年6月—2020年5月在中国医科大学附属盛京医院随访的腹膜透析患者60例作为对照组,2020年6月—2023年5月随访的腹膜透析患者60例作为观察组。对照组给予常规护理,观察组实施医护一体化的远程护理干预。比较2组患者服药依从性、并发症发生率、再住院率、再考核得分。结果与对照组相比,观察组患者服药依从性提高(63.33%比46.67%,χ^(2)=4.062,P=0.044),并发症发生率下降(26.67%比46.67%,χ^(2)=5.167,P=0.023),再住院率降低(23.33%比41.67%,χ^(2)=4.596,P=0.032),再考核得分提高[(88.13±6.36)分比(81.32±9.78)分,t=4.527,P<0.001],差异均有统计学意义。结论基于远程监测的医护一体化平台管理应用于腹膜透析患者可使患者更加配合治疗,减少并发症的发生,提高慢性病管理质量。

慢性病管理模式下护理对老年慢性支气管炎患者遵医行为和症状恢复的影响

目的探讨慢性病管理模式下护理对老年慢性支气管炎患者遵医行为和症状恢复的影响。方法选择2021年1月至2023年5月辽阳市中心医院收治的86例老年慢性支气管炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用常规方法护理干预,观察组在对照组基础上给予慢性病管理模式下护理,比较两组干预效果。结果干预前,两组患者自我效能水平、生活质量对比差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,与对照组相比,观察组患者的自我效能评分、生活质量、遵医率、护理满意度更高(均P<0.05);观察组患者的症状消退时间更短(P<0.05)。结论慢性病管理模式下护理对老年慢性支气管炎患者应用效果十分显著,具有很高的优势,可在未来临床中运用和推广。

医护一体化护理模式在慢性心力衰竭患者护理中应用的研究进展

从传统的护理模式来说,医护一体化为医疗工作增加了一个从以往被动护理到主动式护理的提升护理内涵品质的多元化沟通平台,并由经验丰富的医师加以指导,从而更好的服务于患者。本研究详细介绍了医护一体化护理模式概念、内涵、研究现状及医护一体化对慢性心力衰竭患者的护理效果,为进一步应用该模式提升医疗及护理质量提供参考依据。

医护一体化管理模式在全瓷高嵌体修复患者护理中的应用

目的研究医护一体化管理模式在全瓷高嵌体修复患者临床护理中的应用效果。方法将本院2021年6月-2022年3月收治的90例行全瓷高嵌体修复治疗的牙体缺损患者按随机数字表法分为各含45例的试验组(施行医护一体化管理模式)与对照组(施行常规护理),比较两组患者的治疗效果、情绪状态及护理满意度。结果对照组总治疗优良率为77.78%低于试验组的95.56%,(P<0.05);护理前,两组焦虑自测量表(SAS)与抑郁自测量表(SDS)评分无差异(P>0.05);护理后,对照组SAS、SDS评分均高于试验组(P<0.05);对照组、一体化组护理总满意率分别为:82.22%、97.78%,对照组护理总满意率低于试验组(P<0.05)。结论将医护一体化管理模式应用于全瓷高嵌体修复患者,可有效提升临床疗效,改善患者的心理状态,提高其护理满意度,有较高的临床应用价值。

医护一体化干预对胆囊切除术患者治疗依从性、自我管理效能的影响

目的研究医护一体化干预在胆囊切除患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年12月期间在南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的90例胆囊切除患者为研究对象,按就诊顺序分为对照组(常规护理模式)与研究组(在常规护理模式给予医护一体化干预),各45例。比较两组治疗依从性、胃肠功能恢复情况、自我管理效能[自我效能感量表(GSES)]及负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果研究组治疗依从性(100.00%)高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肛门恢复排气时间、肠鸣音恢复时间、肛门恢复排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组GSES评分均明显升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组SAS、SDS评分均明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化干预可确保胆囊切除患者治疗依从性,改善负性情绪,提高自我管理效能,促进胃肠功能恢复。

“标准化+一体化”双模式护理管理在呼吸心跳骤停患者中的应用

目的:探讨“标准化+一体化”双模式护理管理在呼吸心跳骤停患者救治中的应用效果,旨在提高救治成功率,降低并发症发生率,并优化整体护理质量。方法:于2020年至2023年间,在甘肃省白银市中心医院进行了一项前瞻性、单中心、随机对照研究。纳入标准为院内发生RCA且需进行心肺复苏的成年患者,共350例,按照1∶1比例随机分为实验组(n=175)和对照组(n=175)。实验组采用“标准化+一体化”双模式护理管理,对照组给予常规护理干预。两组患者均接受为期30天的随访。结果:实验组患者的救治成功率显著高于对照组。并发症方面,实验组出现低血压、心动过速等并发症的比例明显低于对照组。结论:本研究结果显示,“标准化+一体化”双模式护理管理在RCA患者救治中具有显著优势,能够有效提升救治成功率,降低并发症发生率,建议在临床实践中推广实施。

病房医疗护理员规范化培训管理模式的建立与应用效果

目的探讨病房医疗护理员规范化培训管理模式的建立与运行方法及其应用效果。方法便利抽取2021年1月至12月辽宁省金秋医院3个特诊病房固定工作的接受常规管理模式的38名病房医疗护理员为对照组,选取2022年1月至12月接受规范化培训管理的38名病房医疗护理员为试验组,比较两组的核心胜任力评分以及考核合格率。结果试验组个人品质、沟通能力、伦理法规知识、护理知识、护理技能以及核心胜任力总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组病房医疗护理员理论考核总合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组病房医疗护理员实践考核总合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化培训管理体系的建立与应用可提高病房医疗护理员的核心胜任力水平、考核通过率及患者满意度,对于护理员队伍质量及行业管理规范发展有积极促进作用。

医养结合机构开展老年人群“六养”健康管理新模式的实践探索

本文梳理了老年人群健康管理的重要意义、面临的机遇与挑战及华东疗养院探索开展老年人群“六养”健康管理模式的实践情况,阐述了“六养”的主要服务内容、实践成效及未来展望等,为医养结合背景下养老服务体系建设提供思路。

无缝隙衔接护理联合医护一体化急救模式在急性心肌梗死患者中的应用

目的:探讨无缝隙衔接护理联合医护一体化急救模式在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法:选取医院收治的260例AMI患者进行回顾性分析,将2021年10月-2022年4月收治的130例采取常规护理及急救模式的心肌梗死患者做为对照组,将2022年5月-10月收治的130例采取无缝隙衔接护理联合医护一体化急救模式的AMI患者做为观察组,对比两组患者救治时间,干预前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)及心功能指标变化,并对比风险事件、不良心血管事件发生率以及患者对护理的满意度调查情况。结果:观察组患者抢救总时间、会诊到确诊、分诊到会诊、接诊到分诊以及出诊反应时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者cTnI、CK-MB、CK、BNP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者LVEF均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者风险事件、心血管不良事件发生率明显低于对照组,其患者护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:无缝隙衔接护理联合医护一体化急救模式可缩短AMI患者的救治时间,改善心肌酶谱水平及心功能,降低风险事件与不良心血管事件发生率,患者满意度较高。

医联体下家庭医生护理团队护理管理模式在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果

目的探讨医联体下家庭医生护理团队在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法于2022年12月至2023年12月,收录62例厦门市思明区梧村街道社区卫生服务中心2型糖尿病患者。通过数字表法随机分为对照组(31例)、观察组(31例)。对照组予以常规管理,观察组予以医联体下家庭医生护理团队护理管理模式,分组探究血糖指标、健康管理、疾病知晓情况、生活质量、卫生服务满意度的干预效果。结果干预后,两组血糖指标均降低且观察组更低(P<0.05);干预后两组血糖检测、遵医用药、规律运动、饮食控制评分均升高且观察组更高(P<0.05);观察组疾病相关知识的知晓、健康行为养成、血糖监测技能掌握情况均优于对照组(P<0.05);干预后两组生活质量评分均提高且观察组评分更高(P<0.05);观察组卫生服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论针对社区老年糖尿病患者,运用医联体模式下家庭医生护理团队服务管理,帮助患者改善血糖的控制水平,提升疾病的健康管理效果,改善生活质量。

“互联网+医护一体化”模式在糖尿病肾病行血液透析患者中的应用效果

目的探讨“互联网+医护一体化”模式在糖尿病肾病行血液透析患者中的应用效果。方法选取2021年3月-2022年5月医院收治的糖尿病肾病患者160例作为研究对象,按基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组80例,两组患者均行血液透析治疗,对照组采用常规护理干预措施,观察组采用“互联网+医护一体化”模式干预,比较两组患者干预前后肾功能评分、自我管理能力水平评分、生活质量评分,比较两组患者透析相关并发症发生率和对干预措施的满意程度。结果“互联网+医护一体化”模式干预前两组患者肾功能指标、患者自我管理能力评分、患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);“互联网+医护一体化”模式干预后观察组患者ET、BUN和Scr水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。“互联网+医护一体化”模式干预后观察组患者饮食管理、依从性管理、症状管理和日常生活管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);“互联网+医护一体化”模式干预后观察组患者心理功能、躯体功能、社会功能和物质生活评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施“互联网+医护一体化”模式的观察组患者透析相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施“互联网+医护一体化”模式的观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+医护一体化”模式可提高糖尿病肾病行血液透析患者肾功能水平,提高自我管理能力,改善患者生活质量,减少透析相关并发症,提高患者满意度。

耳鼻咽喉头颈外科医护一体化管理对护士综合能力的影响

目的分析耳鼻咽喉头颈外科医护一体化管理对护士综合能力的影响。方法选取重庆松山医院耳鼻咽喉头颈外科于2022年6月至2022年12月期间的48例患者、12名医师、17名护理人员设为对照组;另选取我院耳鼻咽喉头颈外科于2023年1月至2023年6月期间的48例患者、12名医师、17名护理人员设为观察组。观察组采用医护一体化管理,对照组采用常规管理模式。对两组护士综合能力、患者治疗满意度、护士核心能力、护士管理满意度、护士对管理模式认可度进行对比分析。结果观察组护士综合能力、患者治疗满意度、护士核心能力、护士管理满意度、护士对管理模式认可度均优于对照组(均P<0.05)。结论在耳鼻咽喉头颈外科管理中,采用医护一体化管理可有效提升护理人员综合能力、提高患者治疗满意度,提升护士核心能力,提高护士管理满意度,提高护士对管理模式认可度。

不同养老模式下失能老年人生活质量及影响因素分析

目的:调查分析不同养老模式下不同失能程度老年人的生活质量状况及影响因素。方法:2022年3月—2023年3月以上海市黄浦区老西门街道社区卫生服务中心为中心利用等距抽样的方法,分别于不同方位抽取5个社区,随机选取180名居家失能老年人进行研究。其中,接受医养融合养老模式的老年人84人(医养组),未接受者96人(非医养组)。依据《老年人能力评估》(MZ/T 039—2013)标准对所有老年人的失能程度进行分级,其中医养组轻、中、重度失能老年人分别有41人、28人、15人,非医养组轻、中、重度失能老年人分别有47人、31人、18人,对比组间及组内不同失能程度老年人的生活质量。同时依据世界卫生组织生存质量测定简表对老年人生活质量进行评分,对影响老年人生活质量的因素进行多元线性回归分析。结果:医养组轻、中、重度失能老年人生活质量评分高于非医养组,差异有统计学意义(t值分别为7.464、2.503、2.919,P值均<0.05)。医养组、非医养组轻、中、重度失能老年人生活质量评分比较,差异均有统计学意义(F值分别为40.307和19.409,P值均<0.01)。多元线性回归分析结果显示,非医养融合养老模式、住所无电梯、慢性病种类>3种、每周出门次数≤2次为影响老年人生活质量的独立危险因素。结论:医养融合养老模式下不同程度失能老年人间的生活质量评分具有差异性,但均高于非医养融合养老模式下失能老年人的生活质量评分,且住所无电梯、慢性病种类多、每周出门次数少为影响老年人生活质量的独立危险因素。

基于医防融合的医共体信息化建设实践研究

目的总结分析基于医防融合的医共体信息化建设的实践价值。方法选取泰州市姜堰区6个乡镇卫生院的60名医护工作人员为研究对象,2021年11月—2022年12月采用常规医共体管理模式,2023年1—12月实施基于医防融合的医共体管理模式,对比实施前后医疗质量、批判性思维、综合能力评分情况。结果医共体管理模式实施后医护人员综合能力、医疗质量各项评分和批判性思维能力评分均高于实施前,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基于医防融合的医共体信息化建设重视基层医护人员能力培养,通过不断优化人力资源管理,提升医护工作人员综合能力的同时也提升了服务质量。

医护一体化护理在结肠癌术后患者中的应用效果

目的:观察医护一体化护理在结肠癌术后患者中的应用效果。方法:选取2020年6月至2021年5月该院收治的实施常规护理的32例结肠癌术后患者,设为对照组;选取2021年6月至2022年5月该院收治的实施医护一体化护理的33例结肠癌术后患者,设为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用医护一体化护理,比较两组术后首次排气时间、恢复普食时间、住院时间,Herth希望量表(HHI)评分,视觉模拟评分法(VAS)评分,护理依从率和癌症自我管理效能感量表(SUPPH)评分。结果:观察组术后首次排气时间、恢复普食时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组HHI评分和SUPPH评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理依从率为96.97%,明显高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医护一体化护理应用于结肠癌术后患者可缩短术后首次排气时间、恢复普食时间和住院时间,提高HHI评分、SUPPH评分和护理依从率,以及降低VAS评分,效果优于常规护理。