从“药食互变”角度探究张锡纯食疗思想

张锡纯食疗思想丰富,从“药食互变”角度探究其食疗思想,发现可将张锡纯食疗思想总结为“变食为药,变药为食”,前者重视变食为药,将食物与药物配伍治疗各类病症;后者讲究变药为食,将药物做成日常饮食,达到养生、保健等作用。探究张锡纯食疗思想,对中医药食配伍治疗疾病,以及运用药膳保健有一定参考意义。

中医辨证治疗登革热并肝功能损害108例疗效分析

目的观察根据中医卫气营血理论辨证组方治疗登革热并肝功能损害的临床疗效。方法根据中医卫气营血理论,在一般治疗的基础上,采用中医辨证组方,与单纯一般治疗对照,观察两组患者ALT、AST复常天数及中医症候沿卫气营血途径传变时各期持续时间。结果治疗组肝功能复常时间为(20.6±11.3)d,对照组为(29.7±15.2)d,治疗组卫气同病期、气血两燔期、余热未清期各期持续时间分别为(2.2±1.7)d、(2.3±1.1)d(、4.2±1.8)d,对照组分别为(3.1±1.6)d(、3.6±1.8)d、(5.9±2.4)d,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论根据中医卫气营血理论辨证组方治疗能促进登革热并肝功能损害患者肝功能更快复常,缩短卫气同病期、气血两燔期、余热未清期各期持续时间,缩短病程。

肾炎1号方联合西药治疗肾病综合征疗效及对患者凝血指标、免疫功能的影响

目的:探讨肾炎1号方联合西药治疗肾病综合征临床疗效及对患者凝血指标、免疫功能的影响。方法:选取肾病综合征患者共52例,分为对照组26例、治疗组26例。两组患者均予以基础治疗,对照组在基础治疗上给予泼尼松片治疗。治疗组在对照组基础上加用肾炎1号方治疗。结果:与对照组治疗后相比,治疗组治疗24 h后Upr、CHOL、TG、Scr、Fg、D-D均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后补体C3升高明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候积分各项均低于对照组,治疗组总有效率88.46%高于对照组的76.92%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肾炎1号方联合西药治疗肾病综合征临床效果较好,能更有效地控制患者蛋白尿、升高血清白蛋白水平、降低血清胆固醇,并且能调节机体体液免疫紊乱、改善高凝状态。

隔物温和灸联合来氟米特治疗肾虚证类风湿关节炎临床观察

目的观察隔附子饼温和灸联合来氟米特治疗肾虚证类风湿关节炎的疗效。方法 68例肾虚证类风湿关节炎患者随机分为两组:药物组给予来氟米特口服;隔物温和灸组在药物组治疗基础上再给予隔附子饼温和灸。结果药物组和隔物温和灸组两组的总疗效比较,以隔物温和灸组的疗效为优(P<0.05);ACR疗效评价:隔物温和灸组达ACR70缓解的患者比例高于药物组,有统计学意义(P<0.05),达ACR20、ACR50缓解的患者比例大于药物组,但无统计学意义(P>0.05)。结论隔附子饼温和灸联合来氟米特治疗肾虚证类风湿关节炎的疗效优于单纯来氟米特口服组,并且联合应用时能明显降低副作用的发生率。

中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中160例临床研究

目的:研究中西医结合卒中单元对急性脑卒中患者的疗效。方法:将160例发病3d以内的脑卒中患者随机分为中西医结合卒中单元组80例(治疗组)与卒中单元组80例(对照组),两组患者均按目前一般卒中单元模式进行综合治疗,治疗组另加规范化中医辨证论治疗;主要观察指标为中医症候得分、神经功能缺损评分、日常生活活动评定。结果:两组患者28d后中医症候得分比较有极显著性差异(P<0.01);神经功能缺损评分自第2周开始有差异(P<0.05),治疗28周后评定有极显著性差异(P<0.01);日常生活活动量表评分两组治疗后28d及90d比较有显著性差异(P<0.05)。结论:与一般卒中单元比较,急性脑卒中患者可从中西医结合卒中单元的医疗模式中更多获益,并能提高生活质量和回归社会的比例。

经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的观察经皮椎体成形术(PVP)联合中医辨证施治骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法 82例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为治疗组和对照组,均给予PVP手术治疗,治疗组在病程发展的早、中、后期给予中医辨证施治,并针对患者术后并发症给予中医对症治疗,比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Cobb角、椎体高度丢失率等手术指标,以及下床行走时间、住院时间、并发症发生率、临床治疗有效率等指标。结果治疗组VAS、下床行走时间、住院时间、并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),而两组Cobb角、椎体高度丢失率、住院费用、有效率等手术指标无显著差异(P>0.05)。结论 PVP能够有效恢复椎体高度丢失率和椎体后凸角度,而联合中药辨证施治则能降低并发症发生率、缓解患者痛苦、缩短住院时间,值得推广应用。

中药结合髓芯减压术治疗早期股骨头坏死疗效观察

目的：以早期股骨头坏死患者为研究对象,通过临床观察探讨中药结合髓芯减压术治疗早期股骨头坏死的疗效,为股骨头坏死的保髋治疗提供临床依据。方法：临床观察将42例ARCO I期、Ⅱ期的早期股骨头坏死患者,随机分为对照组20例26髋,治疗组22例28髋。对照组单纯采用中药治疗,治疗组采用中药结合髓芯减压术治疗。每3个月为1个疗程,两个疗程后进行疗效判定。结果：治疗组优7髋,良16髋,可5髋,差0髋,总有效率100.0%（95%C I=87.7%~100.0%）;对照组优1髋,良11髋,可12髋,差2髋,总有效率92.3%（95%C I=74.9%~99.1%）;两组综合疗效比较（u=2.760 1,P=0.007 7）,具有显著性差异。结论：中药结合髓芯减压术治疗早期股骨头坏死较单纯中药治疗能较好地减轻甚至消除患者病髋疼痛、改善病髋活动度和下肢生理功能,促进骨修复。

《医学衷中参西录》中医饮食保健学思想探析

《医学衷中参西录》对辨证论治、选药立方、注重实践、讲求疗效均有独创见解。文章试从食疗的角度探析其中医饮食保健学的思想。

归芪威汤治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察归芪威汤治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法将200例椎基底动脉供血不足患者随机分为2组,对照组(100例)给予川芎嗪片治疗,治疗组(100例)给予归芪威汤治疗。两组连续治疗14d,观察临床疗效和血液流变学变化。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组低切全血黏度、高切全血黏度及血浆黏度在治疗前后有明显差异(P<0.05),两组均能改善血液流变学指标,但治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论归芪威汤治疗椎基底动脉供血不足有显著疗效。

原发性骨质疏松症中西医结合治疗现状与前景

骨质疏松症是一种以低骨量、骨微结构损坏,骨脆性增加为特征的全身性骨病。目前中西医均对骨质疏松症的发病机制及治疗进行探索,该文就原发性骨质疏松症的发病原理、中西医治疗方法及注意事项等进行阐述,以期为原发性骨质疏松症的治疗提供参考。

黄文政教授化血丹治疗肾性尿血

介绍黄文政教授临证擅用张锡纯《医学衷中参西录》化血丹加味治疗肾性尿血,每获良效,举验案2则。

加减健脾升阳益气汤联合西药治疗脾气虚弱型视网膜色素变性疗效观察

目的观察加减健脾升阳益气汤联合西药治疗脾气虚弱型视网膜色素变性疗效。方法 138例脾气虚弱型视网膜色素变性患者随机分为两组,对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上加服加减健脾升阳益气汤。结果治疗组治疗后视力、总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后血液流变学指标较治疗前对比均有显著性差异(P<0.05)。结论加减健脾升阳益气汤联合西药治疗脾气虚弱型视网膜色素变性疗效明显。

调中化湿汤联合四联用药治疗Hp阳性慢性胃炎脾胃虚弱证临床观察

目的:观察调中化湿汤联合四联用药治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎脾胃虚弱证的临床疗效。方法:选取Hp阳性慢性胃炎脾胃虚弱证患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组患者均采用四联用药根除Hp治疗,观察组在对照组的基础上加用调中化湿汤(黄芪30g,党参15g,苍术15g,柴胡10g,升麻10g,陈皮15g,姜半夏15g,茯苓30g,木香15g,白豆蔻15g,炙甘草10g,生姜10g,桑枝15g,姜黄15g,吴茱萸6g,黄连3g)口服治疗。两组疗程均为2周。结果:观察组总有效率为94.0%,对照组总有效率为84.0%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组中医症状积分比较,观察组下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组Hp根除率比较,观察组根除率(90.0%)显著高于对照组(74.0%)(P<0.05)。结论:调中化湿汤联合四联用药治疗Hp阳性慢性胃炎脾胃虚弱证能进一步提高临床疗效。

清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的:观察清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:按标准选取重症急性胰腺炎患者87例,随机分成2组,对照组(43例)行常规序贯治疗,治疗组(44例)在常规治疗基础上加用清胰汤治疗,在治疗过程中严密观察患者症状及体征,每隔12￣24h测血糖、血钙、血尿淀粉酶,周围血白细胞计数,2￣5d复查CT。结果:治疗组症状体征缓解时间、退热时间、住院时间,血尿淀粉酶恢复正常时间,均较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎具有明显的临床治疗效果。

中西医结合疗法对小儿营养不良并反复呼吸道感染T_3、T_4水平的影响

目的：探讨小儿营养不良并反复呼吸道感染血清Ｔ３ 、Ｔ４ 、ＴＳＨ，经中西医结合治疗后恢复情况。方法：应用放射免疫分析法检测静脉血清中Ｔ３ 、Ｔ４ 、ＴＳＨ，结果与正常对照组相比Ｔ３ 、Ｔ４ 有明显降低（Ｔ３ Ｐ＜ ０．００１ ，Ｔ４Ｐ＜０ ．０１） ，ＴＳＨ无差异；经中西医结合治疗后Ｔ３ 、Ｔ４ 、有明显下降，ＴＳＨ 不升高，且可恢复正常。表明：中西医结合治疗该病是行之有效的方法。

不同疗法治疗普通型手足口病837例临床疗效观察

目的比较中医、西医及中西医结合疗法对手足口病普通型的临床疗效。方法收集全国12个中心837例手足口病普通型患者,采用临床队列研究方法,分为3组,中医组(409例)治以清热解毒、化湿透邪为原则的中药颗粒剂组方,西医组(124例)予对症及抗病毒治疗,中西医组(304例)两种疗法联合应用,疗程7天。观察3组患者退热起效时间、体温恢复正常时间、疱疹消退时间、咽痛减轻时间及消失时间、临床非特异性症状消失时间,并比较3组临床疗效。结果中医组、中西医组、西医组临床总有效率分别为99.8%、100%、100%,3组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组发热患者的退热起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);发热患者的体温恢复正常时间中医组与西医组均早于中西医结合组(P<0.05或P<0.01)。疱疹消退时间中医组早于西医组和中西医组(P<0.01);西医组早于中西医组(P<0.01)。中医组患者咽部疼痛减轻时间和消失时间均早于中西医组(P<0.01)。临床非特异性症状和体征完全消失时间中西医组早于中医组与西医组(P<0.01);中医组早于西医组(P<0.01)。结论 3不同疗法对手足口病普通型病例均有效,其中中医疗法效果最佳。

半夏白术天麻汤联合西药治疗高血压患者疗效观察及对肾功能和炎症因子水平的影响

目的探讨半夏白术天麻汤联合西药治疗高血压患者疗效观察及对肾功能和炎症因子水平的影响。方法60例高血压患者随机分为两组,各30例。对照组采用西药治疗,治疗组在西药治疗基础上结合半夏白术天麻汤。两组均治疗8周。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组血压、心率治疗后较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组血压和心率治疗后显著低于对照组(P<0.05);两组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)治疗后较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组CRP、IL-6治疗后显著低于对照组(P<0.05);两组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)治疗后较治疗前显著减少(P<0.05);治疗组SCr、BUN治疗后显著低于对照组(P<0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应。结论半夏白术天麻汤联合西药治疗高血压患者疗效显著,可明显降低患者炎症因子水平,从而改善患者炎症反应,还可改善患者肾功能,且无明显不良反应,临床应用安全可靠。

舒胃方对功能性消化不良患者胃动力的影响

目的观察舒胃方对功能性消化不良患者胃动力影响。方法 90例功能性消化不良患者随机分为3组。治疗组30例给予舒胃方汤剂治疗;中成药组30例给予木香顺气丸治疗;西药组30例给予枸橼酸莫沙必利片治疗。治疗4周后,检测各组治疗前后患者血清胃动素、乙酰胆碱酯酶及胃排空情况。结果治疗组在改善功能性消化不良患者胃排空、血清胃动素及乙酰胆碱酯酶含量明显优于其他两组(P<0.05)。结论舒胃方改善胃肠动力,可能与改善血清胃动素、乙酰胆碱酯酶等胃肠激素水平有关。

补肾中药联合抗淋巴细胞球蛋白或腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血临床观察

目的观察补肾中药联合抗淋巴细胞球蛋白或腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血患者的临床疗效。方法将42例重型再生障碍性贫血患者随机均分为两组。对照组使用抗淋巴细胞球蛋白或腺细胞球蛋白治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾中药。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),网织红细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞水平明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应差异经统计学分析有统计学意义(P<0.05)。结论补肾中药联合抗淋巴细胞球蛋白或腺细胞球蛋白对重型再生障碍性贫血患者的临床效果好,外周血象恢复快,值得临床合理选用。

益气养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的观察益气养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将92例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组。西药组采用常规西药治疗;中药组采用益气养阴活血法治疗,比较两组患者疗效及治疗前后病理改善情况。结果治疗后中药组总有效率明显高于西药组(P<0.05);中药组病理改善情况明显优于西药组(P<0.05)。结论益气养阴活血法用于慢性萎缩性胃炎治疗疗效显著,可有效改善病理。