血清miR-410-3p和白细胞介素-6在脓毒症患者中的表达及其诊断价值分析

目的 探究血清miR-410-3p和白细胞介素(IL)-6在脓毒症患者中的表达及其诊断价值。方法 选取2020年8月至2022年8月期间上海市浦东新区人民医院收治的脓毒症患者125例作为研究组,同期选择上海市浦东新区人民医院102例收治的非脓毒症患者作为对照组。实时定量荧光聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测各组研究对象血清miR-410-3p表达水平。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组研究对象血清IL-6水平。Pearson法分析脓毒症患者血清中miR-410-3p与IL-6的相关性。多因素Logistic回归分析影响脓毒症的因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-410-3p与IL-6水平对脓毒症的诊断价值。结果 与对照组相比,研究组脓毒症患者的血清miR-410-3p水平显著降低(t=8.26,P<0.001),血清IL-6水平显著升高(t=8.73,P<0.001)。脓毒症患者的血清miR-410-3p和IL-6水平呈负相关(r=-0.63,P<0.001)。多因素Logistic回归分析的结果显示,IL-6是脓毒症发生的危险因素(P<0.05),mi R-410-3p是脓毒症发生的保护因素(P<0.05)。血清miR-410-3p、IL-6水平诊断脓毒症的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.846,二者联合诊断脓毒症的AUC为0.853,优于血清miR-410-3p水平单独诊断(Z=2.27,P=0.023),而与IL-6水平单独诊断差异无统计学意义(Z=0.32,P=0.747)。结论 脓毒症患者血清的IL-6水平升高,miR-410-3p表达水平降低,两者联合对脓毒症具有较高的诊断价值。

血清CK-MB、IL-6、LDH水平联合检测在慢性心力衰竭诊断中的效能

目的:分析血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)水平联合检测在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的效能。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的83例CHF患者进行横断面研究,设为研究组,依据是否发生主要心血管不良事件将其分为预后不良者18例与预后良好者65例,另选取同期于该院体检的83名健康志愿者作为对照组。比较两组、不同心功能分级及不同预后CHF患者血清CK-MB、IL-6、LDH水平,采用Pearson相关性分析血清CK-MB、IL-6、LDH水平与CHF患者心功能分级的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗后1个月血清CK-MB、IL-6、LDH水平单项及联合检测诊断CHF患者的效能。结果:研究组血清CK-MB、IL-6、LDH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级CHF患者血清CK-MB、IL-6、LDH水平比较,Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,血清CK-MB、IL-6、LDH水平与CHF患者心功能分级均呈正相关(r>0,P<0.05);治疗后1个月,两组血清CK-MB、IL-6、LDH水平均低于治疗前,但预后不良者高于预后良好者,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析结果显示,血清CK-MB、IL-6、LDH水平单项及联合检测诊断CHF患者预后不良的曲线下面积分别为0.788、0.769、0.760、0.906,且联合检测诊断CHF患者预后不良的效能高于三者单项检测。结论:血清CK-MB、IL-6、LDH水平联合检测诊断CHF的效能高于三者单项检测。

卵巢囊肿蒂扭转患者血清IL-6、PCT、纤维蛋白原水平及其诊断价值

目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及纤维蛋白原在卵巢囊肿蒂扭转患者血清中表达及其诊断价值。方法:收集2020年1月-2022年12月本院收治的女性卵巢囊肿蒂扭转患者106例、未发生卵巢囊肿蒂扭转患者82例临床资料,根据术后病理结果将观察组分为正常组和坏死组,比较分析各组血清IL-6、PCT、纤维蛋白原水平及其诊断卵巢囊肿蒂扭转价值。结果:观察组IL-6(12.8±0.6 pg/ml)、PCT(0.6±0.1 ng/ml)、纤维蛋白原(3.0±0.8 g/L)水平均高于对照组(8.2±0.3 pg/ml、0.1±0.0 ng/ml、1.2±0.4 g/L),且观察组中坏死组水平高于正常组(均P<0.05);受试者工作特征曲线分析,IL-6、PCT纤维蛋白原单独或联合应用诊断卵巢囊肿蒂扭转的曲线下面积分别为0.811、0.891,0.635、0.953,联合诊断的敏感度98.1%、特异度92.3、准确率89.8%。结论:IL-6、PCT及纤维蛋白原联合应用对卵巢囊肿蒂扭转的鉴别诊断价值较高,可用于指导临床。

IL-6 IL-10 WBC/LYM在口腔颌面部间隙感染患者中的表达差异及临床价值

目的分析白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白细胞计数/淋巴细胞比值(WBC/LYM)在口腔颌面部间隙感染患者中的表达水平差异及诊断价值。方法选取2019年1月至2022年3月因口腔颌面部间隙感染(OMSI)就诊于徐州医科大学附属医院的144例患者为病例组。选取同期无炎症的腮腺良性肿瘤患者136例为对照组,收集两组患者治疗前IL-6、IL-10、WBC/LYM、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEU%)、白细胞计数(WBC),采用单因素分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-6、IL-10、WBC/LYM与OMSI患者临床特征的关系及诊断价值。结果病例组IL-6、IL-10、WBC/LYM水平较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,IL-10、IL-6、WBC/LYM的曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.947和0.942,5种因子联合检测的AUC为0.985,灵敏度为0.962,特异度为0.948。结论IL-10、IL-6、WBC/LYM可联合CRP、WBC和NEU%高效准确地诊断OMSI,高水平IL-6、IL-10、WBC/LYM是OMSI患者住院时间延长、发生并发症和术后需要ICU监护的重要参考指标。

血清CRP、PCT、IL-6在医院获得性肺炎患者早期诊断中的临床价值

目的观察在医院获得性肺炎患者早期诊断中实施血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)检测的价值及效能。方法选取40例医院获得性肺炎患者设为观察组,另选取同期45非细菌性肺炎患者设为对照组。两组均行血清CRP、PCT、IL-6检测。比较两组患者血清CRP、PCT、IL-6水平,以病理检验为金标准,分析血清CRP、PCT、IL-6单一检测及联合检测对医院获得性肺炎患者早期诊断的效能(灵敏度、假阳性率、假阴性率、符合率)。结果观察组患者血清CRP(29.61±7.82)mg/L、PCT(0.72±0.10)ng/ml、IL-6(26.42±3.01)pg/ml均高于对照组的(9.75±1.36)mg/L、PCT(0.18±0.05)ng/ml、IL-6(6.21±1.57)pg/ml(P<0.05)。血清CRP单一检测显示阳性44例,阴性41例;血清PCT单一检测显示阳性40例,阴性45例;血清IL-6单一检测显示阳性44例,阴性41例;血清CRP、PCT、IL-6联合检测显示阳性40例,阴性45例。血清CRP单一检测医院获得性肺炎患者早期诊断灵敏度、假阳性率、假阴性率、符合率分别为65.00%、40.00%、35.00%、63.25%;血清PCT单一检测医院获得性肺炎患者早期诊断灵敏度、假阳性率、假阴性率、符合率分别为67.50%、28.89%、32.50%、69.41%;血清IL-6单一检测医院获得性肺炎患者早期诊断灵敏度、假阳性率、假阴性率、符合率分别为57.50%、46.67%、42.50%、55.29%;血清CRP、PCT、IL-6联合检测医院获得性肺炎患者早期诊断灵敏度、假阳性率、假阴性率、符合率分别为87.50%、11.11%、12.50%、88.24%。血清CRP、PCT、IL-6联合检测医院获得性肺炎患者早期诊断灵敏度、符合率均高于血清CRP、PCT、IL-6单一检测,假阳性率、假阴性率均低于血清CRP、PCT、IL-6单一检测(P<0.05)。结论医院获得性肺炎患者血清CRP、PCT、IL-6呈高表达状态,三者联合检测可用于医院获得性肺炎患者的早期辅助诊断,有效提高疾病的诊断准确率,可进一步大力的推行。

血清PCT、IL-6、ET-1水平联合检测在重症肺炎继发呼吸衰竭诊断中的效能

目的:分析血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)水平联合检测在重症肺炎继发呼吸衰竭诊断中的效能。方法:选取2020年5月至2023年8月该院收治的126例重症肺炎患者为研究组,另选取同期该院126名健康体检者为对照组。比较两组、继发呼吸衰竭与未继发呼吸衰竭患者血清PCT、IL-6、ET-1水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分析血清PCT、IL-6、ET-1水平单项及联合检测在重症肺炎继发呼吸衰竭诊断中的效能。结果:研究组血清PCT、IL-6、ET-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);继发呼吸衰竭患者血清PCT、IL-6、ET-1水平均高于未继发呼吸衰竭患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清PCT、IL-6、ET-1水平单项及联合检测诊断重症肺炎继发呼吸衰竭的AUC分别为0.706、0.659、0.668、0.887,且联合检测高于各单项检测。结论:血清PCT、IL-6、ET-1水平联合检测诊断重症肺炎继发呼吸衰竭的效能高于各单项检测。

探究血清降钙素原、白细胞介素6、内毒素联合检测诊断老年呼吸道细菌性感染的临床价值

目的分析老年呼吸道细菌性感染诊断时使用降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、内毒素联合检测的诊断价值。方法非随机选取2022年2月—2023年2月莘县人民医院收治的老年呼吸道感染患者80例和健康体检者20名为研究对象。健康体检者为对照组,老年呼吸道感染患者依据是否感染细菌分为研究一组与研究二组,每组40例。比较受检者PCT、IL-6、内毒素水平,对比指标单独与联合检测的诊断效能。结果3组PCT、IL-6、内毒素比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测的灵敏度为100.00%(40/40)、准确度为97.00%(97/100)、阴性预测值为100.00%(57/57),均高于单独检测,差异有统计学意义(χ^(2)=7.364、3.954、4.694,P均<0.05)。结论PCT、IL-6、内毒素联合诊断老年呼吸道细菌性感染的诊断效能高。

血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平对儿童细菌性和病毒性呼吸道感染的鉴别诊断价值

目的:探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、核因子κB(NF-κB)水平对儿童细菌性和病毒性呼吸道感染的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2022年4月至2023年4月该院诊治的110例呼吸道感染患儿的临床资料,根据病原学检查结果将其分为细菌感染组43例和病毒感染组67例。比较两组基线资料及用药前血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平。以细菌感染为阳性绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平单独及联合检测对儿童细菌性、病毒性呼吸道感染的鉴别诊断价值。结果:两组性别、年龄、体质量指数、扁桃体周围及咽后壁脓肿情况等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组血清IL-6、PCT、SAA水平均高于病毒感染组,血清NF-кB水平低于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平单项检测鉴别呼吸道感染类型的曲线下面积(AUC)均>0.7,有一定诊断价值,联合检测的AUC为0.970,大于各指标单项检测,诊断价值较高。结论:血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平均与呼吸道感染患儿病原类型关系密切,各指标联合检测在鉴别细菌性和病毒性呼吸道感染中的应用价值高于单项指标检测。

血清NT-proBNP、IL-6、PCT、CRP水平联合检测在慢性阻塞性肺疾病并发肺部感染诊断中的效能

目的:分析N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺部感染诊断中的效能。方法:回顾性分析2021年5月至2023年5月该院收治的84例COPD并发肺部感染患者的临床资料,设为感染组,另将同期该院收治的79例COPD未并发肺部感染患者设为未感染组,比较两组血清NTproBNP、IL-6、PCT、CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NT-proBNP、IL-6、PCT、CRP水平单项及联合检测在COPD并发肺部感染诊断中的效能。结果:感染组NT-proBNP、IL-6、PCT、CRP水平均高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,NT-proBNP、IL-6、PCT、CRP水平单项及联合检测诊断COPD并发肺部感染的曲线下面积分别为0.808、0.796、0.825、0.816、0.913,联合检测的诊断效能最高。结论:血清NT-proBNP、IL-6、PCT、CRP水平联合检测诊断COPD并发肺部感染的效能高于四者单项检测诊断。

PTH、IL-6和Cys-C联合检测对急、慢性肾功能衰竭鉴别诊断的评价

目的探讨联合检测血清标志物甲状旁腺素(PTH)、白介素-6(IL-6)和胱抑素-C(Cys-C)对急、慢性肾功能衰竭鉴别诊断的价值。方法检测并比较72例急性肾功能衰竭(ARF)、162例慢性肾功能衰竭(CRF)、114例其他非肾功能衰竭的肾病(NRF)患者和117例健康者的PTH、IL-6及Cys-C水平。串联分析各组合(PTH+IL-6、PTH+Cys-C、IL-6+Cys-C及PTH+IL-6+Cys-C)的诊断效率,用矩阵决策法进行评价。结果 ARF组的PTH水平显著低于CRF组(P<0.01);ARF组的IL-6水平显著高于健康组、NRF组和CRF组(P<0.01);ARF组的Cys-C水平显著高于健康组和NRF组(P<0.01),显著低于CRF组(P<0.01)。CRF组的PTH、IL-6和Cys-C均显著高于健康组和NRF组(P<0.01)。串联分析后IL-6+Cys-C组合可明显提高ARF的LR+(阳性似然比)、正确分类率(CCR)及Youden指数,PTH+Cys-C组合可明显提高CRF的LR+、CCR及Youden指数。结论联合检测IL-6+Cys-C和PTH+Cys-C有助于ARF与CRF的鉴别诊断。

S100β、IL-1β与IL-6联合检测对青壮年颅脑损伤诊断及预后评估的价值

目的探讨血清和脑脊液中S100蛋白质β(S100β)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)联合检测对青壮年创伤性颅脑损伤(TBI)诊断和预后评估的价值。方法选取青岛市市立医院神经外科术后转入ICU治疗的青壮年TBI病人132例作为观察组(轻型35例,中型55例,重型42例),以同期需行脑脊液穿刺检查的非TBI住院青壮年病人50例作为对照组。采用电化学发光法检测两组病人血清和脑脊液中S100β、IL-1β、IL-6的含量。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析S100β、IL-1β、IL-6联合检测对TBI的诊断价值,分析血清S100β、IL-1β、IL-6水平与TBI病人预后的相关性。结果观察组重型病人血清和脑脊液中S100β、IL-1β、IL-6含量均显著高于对照组(F=8.351~8.967,P<0.05)。观察组血清中S100β、IL-1β、IL-6的含量与脑脊液中的含量均呈正相关关系(r=0.83~0.89,P<0.05)。血清S100β、IL-1β、IL-6检测及三者联合检测诊断TBI的ROC曲线下面积分别为0.810、0.758、0.703和0.922。观察组血清和脑脊液中S100β、IL-1β、IL-6的表达水平与青壮年TBI预后呈负相关关系(F=8.671~9.371,P<0.05)。结论血清和脑脊液中S100β、IL-1β、IL-6水平与青壮年TBI病人病情严重程度和预后密切相关,且三者联合检测诊断效率高于单独检测。

血清IL-6、CRP、PCT水平对新生儿败血症的诊断价值

目的探讨IL-6、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)诊断新生儿败血症的价值。方法选择临床诊断为败血症的患儿67例(观察组),另选同期无感染症状的30例新生儿作为对照组。采用ELISA双抗夹心法测定两组IL-6水平,固相免疫层析法半定量测定PCT水平,定量免疫速率比浊法测定CRP水平;以临床常用标准作为阳性诊断阈值,观察各指标诊断新生儿败血症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数。以灵敏度为纵坐标,1-特异度为横坐标,分析ROC曲线,从而确定检测的最佳阈值。结果IL-6的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和约登指数及ROC曲线下的面积值均优于CRP和PCT。而三个指标联合诊断的敏感性优于各指标独立诊断。结论IL-6对新生儿败血症有很好的临床诊断价值;疑诊新生儿败血症者应考虑多个指标联合应用,以提高诊断准确率。

血清触珠蛋白、降钙素原、白介素-6联合检测对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的诊断及其预后分析

目的探讨血清触珠蛋白(HPT)、降钙素原(PCT)和白介素-6(IL-6)联合检测在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者诊断及预后评估中应用价值。方法我院肝硬化患者241例,根据是否合并SBP分为SBP组和对照组,入院第1d检测血清HPT、PCT和IL-6水平并进行比较,同时随访所有患者治疗效果,将SBP组患者分为好转组和恶化组并比较两组血清HPT、PCT和IL-6水平,分析血清HPT、PCT和IL-6对肝硬化合并SBP患者诊断和预后评估的临床价值。结果241例肝硬化患者中合并SBP者105例(43.57%),其中治疗后病情恶化者24例(22.86%)。SBP组血清HPT、PCT和IL-6水平高于对照组,且恶化组血清HPT、PCT和IL-6水平高于好转组(P<0.05);血清HPT、PCT、IL-6及联合检测诊断肝硬化合并SBP的AUC分别为0.820、0.881、0.785和0.937,其中PCT以>4.83 mg/L为阈值时灵敏度和特异度分别为76.19%和88.97%,联合检测灵敏度和特异度分别为82.86%和91.91%;血清HPT、PCT、IL-6及联合检测评估肝硬化合并SBP患者预后的AUC分别为0.765、0.690、0.728和0.860,其中HPT以>2.21 g/L为阈值时灵敏度和特异度分别为75.00%和72.84%,联合检测灵敏度和特异度分别为87.50%和77.78%。结论血清HPT、PCT和IL-6联合检测对肝硬化合并SBP患者诊断及预后评估均具有较高准确率,可为临床诊断和治疗提供参考依据。

脓毒症患者血清PCT、CRP、IL-6和IL-10水平检测及临床意义

目的:探讨脓毒症患者血清中降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)的表达水平及临床诊断价值。方法:选取40例脓毒症患者作为脓毒症组,同期40例非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)患者作为非脓毒症组;另选取同期40例健康体检者作为正常对照组;根据28 d后是否存活将脓毒症组分为存活组(n=24)和死亡组(n=16)。分析比较各组入院24 h内PCT、CRP、IL-6、IL-10的水平,并绘制工作特征曲线(ROC曲线)分析上述指标对脓毒症的诊断价值。结果:脓毒症组血清中PCT、CRP、IL-6、IL-10水平均显著均高于非脓毒症组和正常对照组(均P<0.01)。脓毒症组40例研究对象中死亡16(40.00%)例,死亡组血清中PCT、CRP、IL-6及IL-10水平均显著高于存活组,差异有统计学意义(t=3.23,P<0.01;t=2.26,P=0.03;t=2.39,P=0.02;t=2.19,P<0.05);ROC分析结果显示:PCT的诊断曲线下面积(AUC)最大为0.84,灵敏度为87.50%,特异度为81.25%,最佳临界值为1.13 ng/ml;CRP的AUC为0.76,灵敏度为75.00%,特异度为86.25%,最佳临界值为63.95 mg/ml;IL-6的AUC为0.80,灵敏度为72.50%,特异度为88.75%,最佳临界值为105.20 pg/ml;IL-10的AUC为0.76,灵敏度为82.50%,特异度为80.00%,最佳临界值为84.13 mg/ml。结论:血清PCT、CRP、IL-6及IL-10水平在在脓毒症患者中明显升高,并与脓毒症患者的预后有一定的相关性;PCT的灵敏性优于CRP、IL-6及IL-10,IL-6的特异性优于其他指标,因此,PCT、CRP、IL-6及IL-10对脓毒症早期诊断均有一定的价值。

脓毒症患者血清PCT、hs-CRP及IL-6表达水平及其临床意义

目的分析血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)表达水平与脓毒症的关系,并探讨其预测脓毒症预后的价值。方法选取中南大学湘雅医学院附属海口医院重症医学科2014年2月至2017年1月收治的脓毒症患者58例为研究对象,根据患者4周内是否死亡分为死亡组(n=22)和生存组(n=36)。采用双抗体免疫夹心法检测患者入院当天血清PCT水平,免疫比浊法检测血清hs-CRP水平,酶联免疫吸附法检测血清IL-6水平。比较两组患者上述指标有无差异,并计算上述指标预测患者死亡的敏感性、特异性和ROC曲线下面积。结果死亡组患者入院当天血清PCT、hs-CRP及IL-16水平分别为(9.31±3.90)μg/L、(68.65±19.128)mg/L和(31.09±10.29)ng/L,明显高于生存组的(2.84±1.781)μg/L、(54.54±15.50)mg/L和(21.70±5.99)ng/L,且差异均有统计学意义(P<0.05);血清PCT、CRP及IL-6预测脓毒症患者4周死亡的敏感性分别为90.23%、80.62%和77.32%,特异性分别为61.36%、67.23%和63.24,ROC曲线下面积分别为0.93、0.71和0.75。Pearson相关性检验显示,死亡组患者的hs-CRP与PCT(r=0.63,P<0.05)、IL-6与PCT(r=0.60,P<0.05)及IL-6与hs-CRP(r=0.34,P<0.05)均呈正相关。结论 4周内死亡患者血清PCT、hs-CRP和IL-6水平显著增高,可作为预测死亡风险的血清学标志物。

冠心病患者白细胞介素-6血清水平检测的临床意义

目的:探讨血清可溶性白细胞介素-6(IL-6)水平在监测冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系。方法:140例冠心病患者,按临床诊断分为3组:急性心肌梗死组(AMI)50例、不稳定性心绞痛组(UAP)45例、稳定性心绞痛组(SAP)45例和对照组55例。用酶联免疫吸附试验检测各组血清可溶性IL-6的水平,并比较各组间的差异。结果:AMI组、UAP组及SAP组的血清可溶性IL-6水平比对照组高(P<0.05);AMI组、UAP组可溶性IL-6水平和SAP组相比,其值增加明显;AMI组和UAP组结果相似;冠心病患者血清可溶性IL-6水平与外周血白细胞总数变化呈正相关。结论:血清可溶性IL-6可能是冠状动脉粥样硬化的标志,参与了冠心病的发病过程,其值与冠状动脉病变程度密切相关。

血清IL-6、hs-CRP和PTH联合检测在急、慢性肾衰竭鉴别诊断中的价值

目的探讨联合检测白介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和甲状旁腺素(PTH)对急性肾衰竭(ARF)与慢性肾衰竭(CRF)鉴别诊断的价值。方法 226例肾衰竭(RF)患者分为ARF组64例,CRF组162例,再随机选取其他非肾衰竭的肾病(NRF)组84例和健康对照组80例,检测并比较4组的IL-6、hs-CRP及PTH水平,用受试者工作特征曲线(ROC)找出各标志物的临床诊断界值,串联分析各组合(IL-6+hs-CRP、IL-6+PTH、hs-CRP+PTH和IL-6+hs-CRP+PTH)的诊断效率,用矩阵决策法选择最适合鉴别诊断ARF和CRF的组合。结果 ARF组的IL-6和hs-CRP显著高于CRF与对照组(P<0.01),而PTH显著低于CRF组(P<0.01)。CRF组的IL-6、hs-CRP和PTH与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。串联分析后IL-6+hs-CRP组合可明显提高ARF的总符合率(TCR)及Youden指数(YI),而灵敏度(SE)、特异度(SP)、阳性预测值(PPV)处于理想水平;PTH单项比联合检测更能保持CRF的SE、SP、PPV、TCR及YI处于理想水平。结论 IL-6、hs-CRP和PTH联合检查有助于ARF与CRF的鉴别诊断。

血清PCT、SAA及IL-6联合检测对肝硬化腹水合并腹腔感染的诊断和预后评估价值

目的分析血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)及白细胞介素-6(IL-6)联合检测对肝硬化腹水合并腹腔感染的诊断和预后评估价值。方法选取2018年4月—2020年12月收治的85例肝硬化腹水为研究对象,根据是否合并腹腔感染分为观察组(合并腹腔感染)40例和对照组(未合并腹腔感染)45例;并随访观察组预后情况,根据预后分为好转组25例和恶化组15例。检测研究对象血清PCT、SAA及IL-6水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三者对肝硬化腹水合并腹腔感染的诊断和预后评估价值。结果观察组血清PCT、SAA、IL-6水平高于对照组(P<0.01);好转组血清PCT、SAA、IL-6水平低于恶化组(P<0.05)。三者联合对肝硬化腹水合并腹腔感染诊断和预后评估的曲线下面积高于血清PCT、SAA、IL-6单独检测(P<0.05)。结论血清PCT、SAA及IL-6联合检测对肝硬化腹水合并腹腔感染诊断及预后评估的价值较高,能够为临床判断病情和制定合理治疗方案提供参考。

Mb、BChE、cTnI及IL-6在心肌梗死中的表达水平及诊断价值研究

目的研究血清肌红蛋白(Mb)、丁酰胆碱酯酶(BChE)、肌钙蛋白I(cTnI)及白细胞介素-6(IL-6)在急性心肌梗死(AMI)患者中的表达水平及诊断价值。方法选取2020年10月至2021年10月保定市第二中心医院诊治的58例AMI患者作为AMI组,不稳定性心绞痛(UAP)42例作为UAP组,40例同期健康体检的健康人群作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清BChE、IL-6的表达水平。采用免疫荧光法检测血清Mb、cTnI的表达水平。统计学分析各组血清Mb、BChE、cTnI及IL-6表达水平的差异。单因素及多因素Logistic回归模型分析影响AMI发生的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Mb、BChE、cTnI及IL-6单独及联合检测对AMI患者诊断价值。结果相比于UAP组和对照组,AMI组血清Mb、cTnI及IL-6的表达水平明显升高,BChE明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析结果血清Mb≥119.25μg/L、BChE<6.17 kU/L、cTnI≥1.26μg/L和IL-6≥54.12 pg/mL是AMI发生的独立危险因素。ROC曲线分析结果血清Mb、BChE、cTnI、IL-6及联合检测的AUC分别为0.645、0.793、0.807、0.712及0.860。与单一指标相比,血清Mb、BChE、cTnI、IL-6联合检测对AMI诊断具有较高的预测价值(Z=5.730、4.212、3.473、4.875,P<0.05)。结论AMI患者血清Mb、cTnI、IL-6表达升高,BChE表达降低,四者是AMI发生的独立危险因素。联合检测预测血清Mb、BChE、cTnI、IL-6对AMI患者具有较高的诊断价值。

IL-6及其受体mRNA在胃癌发生发展中的表达及意义

目的观察白细胞介素 6 (interleukin 6 ,IL 6 )及白细胞介素 6受体 (IL 6receptor,IL 6R)在胃正常粘膜、癌前病变、早期胃癌、进展期胃癌中的表达 ,探讨它们与胃癌发生发展的关系及临床意义。方法应用原位杂交技术检测 91例不同胃粘膜标本中IL 6及其受体mRNA表达情况 ,其中正常粘膜 2 0例 ,慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生和 (或 )肠上皮化生 2 0例 ,早期胃癌 2 5例 ,进展期胃癌 2 6例。结果IL 6mRNA在正常粘膜、癌前病变、早期胃癌、进展期胃癌中的阳性表达率分别为 10 %、5 5 %、84 %、84 .6 %。IL 6受体mRNA在胃粘膜不同病变中的阳性表达率分别为 10 %、5 0 %、80 %、88.4 %。IL 6及其受体mRNA在正常粘膜中的表达明显低于癌前病变 (P <0 .0 5 ) ;IL 6及其受体mRNA在癌前病变中的表达明显低于早期胃癌 (P <0 .0 5 ) ;而早期胃癌中的IL 6及其受体mRNA的表达与进展期胃癌无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论IL