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Pembrolizumab-induced Stevens-Johnson syndrome in advanced squamous cell carcinoma of the lung:A case report and review of literature 被引量:1
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作者 Jing-Yi Wu Kai Kang +1 位作者 Jing Yi Bin Yang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第18期6110-6118,共9页
BACKGROUND For advanced lung squamous cell carcinoma,immune checkpoint inhibitors(ICIs)have been regarded as one of the optimal therapies.While immune-related adverse events(ir AEs)are common in ICI treatment,cutaneou... BACKGROUND For advanced lung squamous cell carcinoma,immune checkpoint inhibitors(ICIs)have been regarded as one of the optimal therapies.While immune-related adverse events(ir AEs)are common in ICI treatment,cutaneous toxicities are among the most common ir AEs.Most immune-related skin toxicity grades are low,and the prognosis is good.However,Stevens-Johnson syndrome(SJS)is a rare but extremely severe cutaneous adverse drug reaction with high mortality.CASE SUMMARY We report a rare case of SJS induced by pembrolizumab.The case involved a 68-year-old female who was diagnosed with advanced squamous cell carcinoma of the lung.SJS appeared after one cycle of immunotherapy combined with chemotherapy.After treatment with prednisone hormone symptoms,antiinfection,gamma globulin,and antipruritic agents,the skin toxicity of the patients gradually decreased and eventually disappeared.Although the antitumor treatment was stopped due to serious adverse reactions,the tumor of the patient remained stable for nearly half a year after one cycle of immune therapy combined with chemotherapy,which also corroborates the delayed effect of immunotherapy.CONCLUSION We believe our report can provide some references for the treatment of SJS and the treatment of immune-related adverse reactions. 展开更多
关键词 Pembrolizumab Stevens-Johnson syndrome advanced squamous cell carcinoma lung Immune-related adverse events Case report
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阿法替尼用于晚期肺鳞癌二线治疗——LUX-Lung 8研究深度解读 被引量:4
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作者 梁颖 《循证医学》 CSCD 2015年第6期321-322,共2页
鳞状细胞癌是非小细胞肺癌中第二常见的病理组织学类型,约占非小细胞肺癌的20%-30%,预后较差,5年总生存率小于5%。在非鳞癌中,驱动基因(例如EGFR、ALK等)的发现,显著地改善了患者的预后。和腺癌相比,鳞癌可应用的驱动基因及靶向治疗... 鳞状细胞癌是非小细胞肺癌中第二常见的病理组织学类型,约占非小细胞肺癌的20%-30%,预后较差,5年总生存率小于5%。在非鳞癌中,驱动基因(例如EGFR、ALK等)的发现,显著地改善了患者的预后。和腺癌相比,鳞癌可应用的驱动基因及靶向治疗方法甚为缺乏,二线治疗的选择仍然非常有限。多西紫杉醇一直是目前晚期肺鳞癌获得批准的二线治疗金标准, 展开更多
关键词 晚期肺鳞癌 阿法替尼 LUX-lung 8
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替雷利珠单抗联合化疗一线治疗局部晚期或转移性肺鳞癌的真实世界研究
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作者 乔晓娟 常丽娟 +3 位作者 都兰 高萌 邢舴 呼群 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第11期1565-1572,共8页
目的:评估替雷利珠单抗联合化疗一线治疗局部晚期/转移性肺鳞癌的疗效及安全性。方法:收集2021年1月—2023年12月内蒙古医科大学附属医院就诊的肺鳞癌患者109例,其中替雷利珠单抗联合化疗组66例,化疗组43例,比较两组患者的客观缓解率(ob... 目的:评估替雷利珠单抗联合化疗一线治疗局部晚期/转移性肺鳞癌的疗效及安全性。方法:收集2021年1月—2023年12月内蒙古医科大学附属医院就诊的肺鳞癌患者109例,其中替雷利珠单抗联合化疗组66例,化疗组43例,比较两组患者的客观缓解率(objective response rate,ORR)、无进展生存期(progression free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)和治疗相关不良事件(treatment-related adverse event,TRAE)的发生率。结果:中位随访时间20.2个月,替雷利珠单抗联合化疗组的ORR明显高于化疗组(75.8%vs.51.2%)、中位PFS明显延长(17.3个月vs.9.3个月),替雷利珠单抗联合化疗组中位OS未达到,但死亡风险较化疗组(19.3个月)显著降低(HR=0.38,95%CI:0.19~0.68,P=0.002)。两组任意级别和3级及以上TRAE发生率相似,替雷利珠单抗联合化疗组免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAE)发生率为28.8%,其中3级及以上irAE仅1例(1.5%)发生免疫相关性肺炎。结论:一线替雷利珠单抗联合化疗显著提高局部晚期/转移性肺鳞癌的疗效,且总体不良反应程度可控。 展开更多
关键词 替雷利珠单抗 局部晚期/转移性肺鳞癌 一线治疗 临床疗效 安全性
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阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗对中晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及不良反应的影响
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作者 林海燕 吴俊杰 +1 位作者 余炜 张玲 《临床合理用药杂志》 2024年第31期8-11,共4页
目的观察阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗对中晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及不良反应的影响。方法回顾性选取2022年1月—2024年1月福建省肿瘤医院收治的中晚期非小细胞肺癌患者40例,根据治疗方案不同分为阿帕替尼联合组和卡瑞利珠单抗... 目的观察阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗对中晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及不良反应的影响。方法回顾性选取2022年1月—2024年1月福建省肿瘤医院收治的中晚期非小细胞肺癌患者40例,根据治疗方案不同分为阿帕替尼联合组和卡瑞利珠单抗组,每组20例。卡瑞利珠单抗组给予卡瑞利珠单抗治疗,阿帕替尼联合组给予阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗治疗,21 d为1个周期,治疗3个周期。比较2组治疗前后血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]水平、生活质量评分及不良反应。结果治疗3个周期后,2组血清CYFRA21-1及CEA水平均低于治疗前,且阿帕替尼联合组低于卡瑞利珠单抗组(P<0.05或P<0.01);2组生理领域、环境领域、社会领域及总主观感受评分均高于治疗前,且阿帕替尼联合组高于卡瑞利珠单抗组(P<0.01)。阿帕替尼联合组与卡瑞利珠单抗组各项不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期非小细胞肺癌可以稳定病情,改善生活质量,且不会增加药物不良反应,可见安全性较高。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 中晚期 阿帕替尼 卡瑞利珠单抗 血清肿瘤标志物 不良反应
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升陷汤加味对老年晚期肺鳞癌生存率及预后前瞻性研究
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作者 何晓华 马秋云 王永霞 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第7期61-65,I0008,共6页
目的探讨升陷汤加味联合安罗替尼对老年晚期肺鳞癌患者的生存情况及预后的影响。方法选取2019年3月—2020年11月医院收治的老年晚期肺鳞癌患者148例,随机分为升陷组和对照组,各74例。对照组给予安罗替尼,升陷组在对照组基础上给予升陷... 目的探讨升陷汤加味联合安罗替尼对老年晚期肺鳞癌患者的生存情况及预后的影响。方法选取2019年3月—2020年11月医院收治的老年晚期肺鳞癌患者148例,随机分为升陷组和对照组,各74例。对照组给予安罗替尼,升陷组在对照组基础上给予升陷汤加味治疗。两组均连续治疗至病情进展或不能耐受药物不良反应。比较两组患者近期临床疗效、治疗前及治疗2个疗程后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(carcinoembryonlic antigen, CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,CY21-1)]、预后生存质量[美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group, ECOG)评分、生活质量(quality of life, QOL)评分法]、治疗期间不良反应发生情况,绘制两组随访的生存曲线[无进展生存期(progression free survival, PFS)、总生存时间(overall survival, OS)]。结果(1)与对照组比较,升陷组患者客观缓解率(objective remission rate, ORR)、疾病控制率(disease control rate, DCR)均显著升高(P<0.05)。(2)肿瘤标志物:治疗2个疗程后,两组血清CEA、CY21-1水平均低于治疗前,且升陷组均低于对照组(均P<0.05)。(3)预后生存质量:两组治疗后ECOG评分低于治疗前,QOL评分高于治疗前,且升陷组优于对照组(均P<0.05)。(4)不良反应:治疗期间,两组不良反应包括疲乏、高血压、消化道反应、高脂血症、出血等,多为Ⅰ~Ⅱ级,总不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)生存情况:升陷组患者PFS中位数为11个月(95%CI:9.76~12.24),OS中位数13个月(95%CI:12.03~13.97);对照组患者PFS中位数为7个月(95%CI:6.298~7.702),OS中位数为10个月(95%CI:9.16~10.84)。升陷组患者的PFS、OS均高于对照组(PFS:χ^(2)=5.316,P=0.021;OS:χ^(2)=4.921,P=0.027),差异均有统计学意义。结论老年晚期肺鳞癌患者应用升陷汤加味联合安罗替尼治疗可提高疾病控制率,下调血清肿瘤标志物,改善预后,延长生存周期,且不增加不良反应发生率,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 晚期肺鳞癌 升陷汤 老年 安罗替尼 生存分析 预后
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信迪利单抗与贝伐珠单抗联合PP方案对晚期NSCLC患者疗效及安全性评价 被引量:1
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作者 沈俊杰 金建伟 +1 位作者 阮泽坤 张卫平 《中国药师》 CAS 2024年第1期93-99,共7页
目的探究信迪利单抗(Sintilimab)与贝伐珠单抗(Bevacizumab)联合PP(培美曲塞+顺铂)方案对表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂治疗后疾病进展的晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法回顾性选取2019年1月至2022年1... 目的探究信迪利单抗(Sintilimab)与贝伐珠单抗(Bevacizumab)联合PP(培美曲塞+顺铂)方案对表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂治疗后疾病进展的晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法回顾性选取2019年1月至2022年1月浙江中医药大学第三附属医院接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后疾病进展的晚期非鳞NSCLC患者为对象。根据治疗方式的不同,将患者分为培美曲塞+顺铂治疗(Chemotherapy)组和培美曲塞+顺铂+信迪利单抗+贝伐珠单抗治疗(Sintilimab+Bevacizumab)组。比较两组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、客观反应率(ORR)和疾病控制率(DCR),并评估不良反应发生情况。结果研究共纳入107例患者,Sintilimab+Bevacizumab组53例,Chemotherapy组54例。Sintilimab+Bevacizumab组中位PFS、中位OS均显著高于Chemotherapy组(P<0.05)。Sintilimab+Bevacizumab组与Chemotherapy组ORR差异无统计学意义(P>0.05),而DCR显著高于Chemotherapy组(P<0.05)。两组主要不良反应相似,最常见的不良事件为贫血和中性粒细胞下降。结论信迪利单抗+贝伐珠单抗联合PP方案治疗可改善EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后疾病进展的晚期非鳞NSCLC患者DCR,延长患者的PFS和OS。 展开更多
关键词 晚期非磷非小细胞肺癌 信迪利单抗 贝伐珠单抗 疗效 安全性
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白蛋白紫杉醇联合卡铂一线治疗晚期肺鳞癌的疗效分析
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作者 陈秀 万国峰 +3 位作者 孙丽 李鹏 盛敏 赵绍民 《中国卫生标准管理》 2024年第17期144-149,共6页
目的观察白蛋白紫杉醇和卡铂联用作为一线治疗方案对晚期肺鳞状细胞癌患者的临床效果及不良反应。方法选取2020年12月—2022年12月于枣庄市立医院呼吸与危重症医学科接受治疗的86例晚期肺鳞状细胞癌(ⅢB/Ⅳ期)患者作为研究对象,根据随... 目的观察白蛋白紫杉醇和卡铂联用作为一线治疗方案对晚期肺鳞状细胞癌患者的临床效果及不良反应。方法选取2020年12月—2022年12月于枣庄市立医院呼吸与危重症医学科接受治疗的86例晚期肺鳞状细胞癌(ⅢB/Ⅳ期)患者作为研究对象,根据随机数表法分为NC组(给予白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗方案,n=40)与GC组(给予吉西他滨联合卡铂的治疗方案,n=46)。比较2组的临床疗效及不良反应。结果2组的客观缓解率和疾病控制率比较,NC组分别为40%(16/40)和72.5%(29/40)。GC组分别为26%(12/46)和65.2%(30/46)。2组近期疗效对比表明NC组较GC组客观缓解率提高14%,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者无进展生存期分别为5.10个月和4.60个月,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均出现骨髓抑制、恶心/呕吐、腹泻、周围神经毒性及肌痛/关节痛等症状,其中血小板减少发生率NC组较GC组低,周围神经毒性发生率NC组较GC组高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将白蛋白紫杉醇与卡铂联合应用作为治疗晚期肺鳞癌患者的首选方案,在安全和疗效上都得到了正面评价,由此带来的不良反应在可控范围之内,有必要扩充样本规模进行更深入的探讨和验证。 展开更多
关键词 白蛋白结合型紫杉醇 卡铂 吉西他滨 晚期肺鳞状细胞癌 一线化疗 不良反应
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分析重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效
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作者 尹彦海 李新 +2 位作者 王孟 马志英 赵娜 《中外医疗》 2024年第2期97-101,共5页
目的分析重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法随机选取2019年1月—2023年1月滨州市中心医院收治的中晚期非小细胞肺癌患者80例为研究对象,随机数表法分为对照组(n=40,单纯化疗治疗)和研究组(n=40... 目的分析重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法随机选取2019年1月—2023年1月滨州市中心医院收治的中晚期非小细胞肺癌患者80例为研究对象,随机数表法分为对照组(n=40,单纯化疗治疗)和研究组(n=40,重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗)。比较两组患者近期临床疗效、治疗前后的血清鳞状上皮细胞癌抗原(Squamous Cell Carcinoma Antigen,SCC)、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(Cytokeratin 19 Fragments,CYFRA21-1)水平、症状评分改善情况、不良反应发生情况。结果研究组客观缓解率(20.0%)、疾病控制率(85.0%)均明显高于对照组5.0%、65.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114、4.267,P均<0.05)。治疗后,研究组血清SCC、CEA、CYFRA21-1水平、症状评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分析重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌具有良好的疗效,并显著优于单纯化疗治疗。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑制素注射液 化疗 中晚期非小细胞肺癌 临床疗效
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斯鲁利单抗联合白蛋白紫杉醇+顺铂在晚期肺鳞状细胞癌患者中的应用效果
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作者 张少迪 肖永生 吴茱萸 《癌症进展》 2024年第20期2282-2285,共4页
目的探讨斯鲁利单抗联合白蛋白紫杉醇+顺铂在晚期肺鳞状细胞癌患者中的应用效果。方法依据治疗方法的不同将107例晚期肺鳞状细胞癌患者分为对照组(n=52)和观察组(n=55),对照组患者接受白蛋白紫杉醇+顺铂治疗,观察组患者接受斯鲁利单抗... 目的探讨斯鲁利单抗联合白蛋白紫杉醇+顺铂在晚期肺鳞状细胞癌患者中的应用效果。方法依据治疗方法的不同将107例晚期肺鳞状细胞癌患者分为对照组(n=52)和观察组(n=55),对照组患者接受白蛋白紫杉醇+顺铂治疗,观察组患者接受斯鲁利单抗联合白蛋白紫杉醇+顺铂治疗。比较两组患者的临床疗效、生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]及不良反应发生情况;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,组间比较采用Log-rank检验。结果观察组患者的治疗总有效率为63.64%,高于对照组患者的44.23%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者GQOLI-74各维度评分均高于本组治疗前,观察组患者GQOLI-74各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为23.64%,与对照组患者的28.85%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。随访1年,观察组患者的总生存率为49.1%,明显高于对照组患者的28.8%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论斯鲁利单抗联合白蛋白紫杉醇+顺铂能提高晚期肺鳞状细胞癌患者的临床疗效和生活质量,提高生存率,且安全性较高。 展开更多
关键词 斯鲁利单抗 白蛋白紫杉醇 顺铂 晚期肺鳞状细胞癌
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1例晚期ALK阳性肺鳞癌多学科临床决策探讨
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作者 吴天月 郭耀阳 +1 位作者 潘战宇 姜战胜 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期616-621,共6页
间变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合多见于肺腺癌这一病理类型,发生率为5%~7%。由于晚期非小细胞肺癌存在肿瘤异质性,肺鳞癌合并ALK融合亦有发生。多学科协作(multidisciplinary team,MDT)体系结合不同专业建议和循证... 间变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合多见于肺腺癌这一病理类型,发生率为5%~7%。由于晚期非小细胞肺癌存在肿瘤异质性,肺鳞癌合并ALK融合亦有发生。多学科协作(multidisciplinary team,MDT)体系结合不同专业建议和循证医学理念,为复杂情况提供个性化治疗建议,尤其适合相对复杂的病案个例。本研究分享1例2022年12月天津医科大学肿瘤医院收治的肺鳞癌ALK基因融合患者MDT诊疗过程。患者初诊为Ⅲb期,序贯放化疗后快速进展,发生肝转移及脑转移,基因检测提示ALK融合,后续给予靶向药物洛拉替尼治疗,患者病灶缩小,治疗效果评估为疾病稳定(stable disease,SD)至今。 展开更多
关键词 ALK融合 晚期肺鳞癌 洛拉替尼 多学科协作
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卡瑞利珠单抗联合化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌的影响
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作者 李增辉 峗淑莉 +1 位作者 骆嘉华 刘振海 《中外医学研究》 2024年第15期157-160,共4页
目的:探讨卡瑞利珠单抗联合化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的影响。方法:选取2022年5月—2023年5月中山陈星海中西医结合医院收治的60例晚期非鳞NSCLC患者。随机将其分为卡瑞利珠单抗组(n=30)和化疗治疗组(n=30)。化疗治疗组给... 目的:探讨卡瑞利珠单抗联合化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的影响。方法:选取2022年5月—2023年5月中山陈星海中西医结合医院收治的60例晚期非鳞NSCLC患者。随机将其分为卡瑞利珠单抗组(n=30)和化疗治疗组(n=30)。化疗治疗组给予化疗,卡瑞利珠单抗组在化疗治疗组基础上给予卡瑞利珠单抗。比较两组临床疗效,治疗前后T淋巴细胞亚群、生活质量及毒副反应。结果:卡瑞利珠单抗组客观缓解率(ORR)为63.33%,高于化疗治疗组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,卡瑞利珠单抗组CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均高于化疗治疗组,CD8^(+)低于化疗治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能、情绪功能及总体健康状况评分升高,卡瑞利珠单抗组躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能、情绪功能及总体健康状况评分均高于化疗治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非鳞NSCLC具有较好临床效果,可以改善免疫功能,提高患者生活质量,具有安全性。 展开更多
关键词 卡瑞利珠单抗 晚期非鳞非小细胞肺癌 免疫功能 肺免疫预后指数
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分析顺铂联合培美曲塞治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的临床有效性
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作者 刘尚贵 潘军 何安举 《系统医学》 2024年第14期159-162,共4页
目的评估顺铂与培美曲塞联合疗法对晚期非鳞状非小细胞肺癌患者的疗效。方法非随机选取2022年1月—2023年12月黔西市人民医院肿瘤科收治的60例晚期非鳞状非小细胞肺癌患者为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,每组30例,分别实施培美曲... 目的评估顺铂与培美曲塞联合疗法对晚期非鳞状非小细胞肺癌患者的疗效。方法非随机选取2022年1月—2023年12月黔西市人民医院肿瘤科收治的60例晚期非鳞状非小细胞肺癌患者为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,每组30例,分别实施培美曲塞单药治疗(培美曲塞组)和培美曲塞加顺铂联合治疗(联合顺铂组)。对比两组治疗效果,治疗前和一个化疗周期后的血清肿瘤标记物[神经元特异性烯醇酶(neuronspecific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytoplasmic keratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)],以及生活质量评分及不良反应发生情况。结果联合顺铂组总有效率为66.67%(20/30)高于培美曲塞组26.67%(8/30),差异有统计学意义(χ^(2)=10.111,P<0.05);化疗1个周期后,两组血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平低于化疗前,且联合顺铂组低于培美曲塞组,差异有统计学意义(P均<0.05);化疗后联合顺铂组生活质量指标数值优于培美曲塞组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合顺铂组的不良反应发生率低于培美曲塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于晚期非鳞状非小细胞肺癌,顺铂联合培美曲塞的治疗方案能有效提升治疗有效率,降低血清肿瘤标记物水平,维护患者的生活质量,同时表现出较好的安全性。 展开更多
关键词 顺铂 培美曲塞 联合治疗 晚期非鳞状非小细胞肺癌 疗效
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血清肿瘤标志物水平与中晚期肺腺癌患者血管生成及预后的关系
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作者 谢席平 朱丽康 《癌症进展》 2024年第20期2224-2226,2234,共4页
目的探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平与中晚期肺腺癌患者血管生成及预后的关系。方法选取100例中晚期肺腺癌患者和50例健康体检者,分别作为肺腺癌组和健康组,采... 目的探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平与中晚期肺腺癌患者血管生成及预后的关系。方法选取100例中晚期肺腺癌患者和50例健康体检者,分别作为肺腺癌组和健康组,采用电化学发光法检测两组受试者血清SCCA、NSE、CYFRA21-1水平,采用免疫组化法检测肺腺癌组织中微血管密度(MVD)计数。采用Spearman相关分析法分析肺腺癌组患者血清SCCA、NSE、CYFRA21-1水平与MVD计数的相关性。随访1年,采用Cox回归模型分析中晚期肺腺癌患者预后的影响因素。结果肺腺癌组患者血清SCCA、NSE、CYFRA21-1水平均明显高于健康组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。肺腺癌组患者血清SCCA、NSE、CYFRA21-1水平与MVD计数均呈正相关(r=0.406、0.383、0.437,P﹤0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,淋巴结转移、SCCA≥2.19 ng/ml、NSE≥36.48 ng/ml、CYFRA21-1≥6.57 ng/ml均是中晚期肺腺癌患者预后不良的独立危险因素(P﹤0.05)。结论肺腺癌患者血清SCCA、NSE、CYFRA21-1水平均较高,且均与MVD计数呈正相关。淋巴结转移、SCCA≥2.19 ng/ml、NSE≥36.48 ng/ml、CYFRA21-1≥6.57 ng/ml均是中晚期肺腺癌患者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 中晚期肺腺癌 鳞状细胞癌抗原 神经元特异性烯醇化酶 细胞角质蛋白19片段抗原21-1 血管生成 预后
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替吉奥联合奈达铂对比多西他赛单药二线治疗晚期肺鳞癌的疗效观察 被引量:6
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作者 商迪 尹胜杰 +5 位作者 季洪波 王磊 王乐乐 王晓颖 孙丽立 马长武 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2016年第11期1011-1014,共4页
目的 探讨替吉奥(S-1)联合奈达铂与多西他赛单药二线治疗晚期肺鳞癌的疗效和安全性。方法 收集本院2012年12月至2014年12月一线含铂双药化疗方案治疗失败或缓解后再进展的晚期肺鳞癌患者共87例,其中43例接受S-1联合奈达铂治疗(观察组... 目的 探讨替吉奥(S-1)联合奈达铂与多西他赛单药二线治疗晚期肺鳞癌的疗效和安全性。方法 收集本院2012年12月至2014年12月一线含铂双药化疗方案治疗失败或缓解后再进展的晚期肺鳞癌患者共87例,其中43例接受S-1联合奈达铂治疗(观察组),44例接受多西他赛单药治疗(对照组),两方案均为21天1个周期。化疗2个周期后采用RECIST 1.1版标准评价客观疗效,采用美国国立癌症研究所毒性判定标准(NCI-CTCAE)4.0评价毒性反应,同时随访生存情况并评价两组生活质量的改善程度。结果 87例患者均可评价疗效。观察组和对照组的有效率分别为23.3%和18.2%,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组的疾病控制率为65.1%,高于对照组的40.9%,差异有统计学意义(P〈0.05);两组中位无疾病进展生存期分别为3.6个月(95%CI:2.44~4.76个月)和2.9个月(95%CI:2.54~3.26个月),差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗后生活质量均有相应改善,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组主要的毒副反应为血液学毒性和消化道反应,对照组主要的毒副反应为血液学毒性和口腔黏膜炎,两组不良反应经对症治疗均可缓解。结论 S-1联合奈达铂二线治疗晚期肺鳞癌疗效更佳,不良反应可耐受。 展开更多
关键词 晚期肺鳞癌 替吉奥 奈达铂 多西他赛 二线治疗
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培美曲塞联合铂类一线药物治疗晚期非鳞型非小细胞癌的疗效观察 被引量:12
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作者 杨健 陈世唏 徐卫东 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第1期65-67,共3页
目的探讨培美曲塞联合铂类一线药物在晚期非鳞型非小细胞癌患者中的临床疗效及安全性。方法选取晚期非鳞型非小细胞癌患者74例,观察组39例采用培美曲塞联合顺铂的治疗方案,对照组35例给予顺铂治疗。治疗2个周期后对2组患者治疗效果进行... 目的探讨培美曲塞联合铂类一线药物在晚期非鳞型非小细胞癌患者中的临床疗效及安全性。方法选取晚期非鳞型非小细胞癌患者74例,观察组39例采用培美曲塞联合顺铂的治疗方案,对照组35例给予顺铂治疗。治疗2个周期后对2组患者治疗效果进行评价,观察患者治疗期间的不良反应与并发症的发生情况。结果观察组患者部分缓解率为38.5%,显著高于对照组20.0%,进展率为7.7%,显著低于对照组17.1%。观察组患者出现恶心呕吐、腹痛腹泻、脱发、神经毒性、血小板减少、白细胞减少、肝功能受损的毒性反应较对照组并无显著差异。结论培美曲塞联合顺铂可在不增加患者化疗不良反应的同时显著提高非鳞型非小细胞型肺癌患者化疗的临床疗效。 展开更多
关键词 晚期非鳞型非小细胞肺癌 培美曲塞 疗效 安全性
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替吉奥胶囊联合六君子汤加减三线治疗老年晚期肺鳞癌的临床研究 被引量:6
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作者 李陆振 方灿途 +2 位作者 张华堂 刘立文 孟金成 《世界中医药》 CAS 2019年第5期1206-1208,1212,共4页
目的:探讨替吉奥胶囊联合六君子汤加减三线治疗晚期老年肺脾气虚型肺鳞癌的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年11月中山市中医院肿瘤科收治的晚期老年肺鳞癌患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。所有患者已经经... 目的:探讨替吉奥胶囊联合六君子汤加减三线治疗晚期老年肺脾气虚型肺鳞癌的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年11月中山市中医院肿瘤科收治的晚期老年肺鳞癌患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。所有患者已经经过一线及二线化学治疗进展,辨证为肺脾气虚型。观察组采用替吉奥胶囊联合六君子汤加减治疗,对照组采用六君子汤加减治疗,比较2组患者治疗效果。结果:观察组体力状况评分总有效率88%,对照组为48%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前瘤体大小比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、3、6和12个月CT检测结果显示观察组瘤体逐渐变小,12个月后达到(11.89±2.67)cm^2,而对照组瘤体大小变化不大,2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组常见不良反应(骨髓抑制、恶心呕吐、脱发)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥胶囊联合六君子汤加减较单纯六君子汤加减治疗老年晚期肺鳞癌效果较好,不良反应未见增加,可推广于老年晚期肺脾气虚型肺鳞癌的三线治疗。 展开更多
关键词 晚期肺鳞癌 替吉奥胶囊 六君子汤 老年 肺癌三线治疗
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纳武单抗联合紫杉醇加顺铂化疗方案治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效及影响因素 被引量:17
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作者 王丽华 郭君兰 +1 位作者 胡彦伟 黄雪青 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1488-1493,共6页
目的:探讨纳武单抗联合紫杉醇加顺铂化疗方案治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效及影响因素。方法:选取2018年9月至2019年10月安阳市肿瘤医院收治的晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者87例,根据患者病情和意愿分为对照组和观察组,对照组采用紫... 目的:探讨纳武单抗联合紫杉醇加顺铂化疗方案治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效及影响因素。方法:选取2018年9月至2019年10月安阳市肿瘤医院收治的晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者87例,根据患者病情和意愿分为对照组和观察组,对照组采用紫杉醇加顺铂化疗方案,观察组在紫杉醇加顺铂化疗方案基础上加用纳武单抗。比较两组的细胞免疫指标、细胞因子指标、近期疗效、不良反应及1年预后,分析近期疗效和1年预后的影响因素。结果:治疗后,观察组CD3^(+)T、CD4^(+)T淋巴细胞及CD4^(+)/CD8^(+)均升高,CD8^(+)T淋巴细胞、IL-6及TNF-α水平均降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组近期疗效和1年预后均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。低CD4^(+)/CD8^(+)、高TNF-α及紫杉醇加顺铂化疗是晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者近期疾病进展和1年死亡的危险因素(P<0.05),此外临床分期Ⅳ期也是患者1年死亡的危险因素(P<0.05)。结论:纳武单抗联合紫杉醇加顺铂化疗方案治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌,可通过解除细胞免疫抑制状态,减轻炎症反应,进而提高近期疗效和1年生存率,且未提高严重不良反应发生率。 展开更多
关键词 纳武单抗 紫杉醇加顺铂化疗方案 晚期非鳞癌非小细胞肺癌 疗效 影响因素
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Nivolumab与多西紫杉醇在晚期肺鳞癌患者中的疗效比较 被引量:11
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作者 陆舜 虞永峰 张一辰 《循证医学》 CSCD 2015年第4期225-227,231,共4页
1文献来源 Brahmer J,Reckamp KL,Baas P,et al.Nivolumab versus Docetaxel in advanced squamouscell non-small-cell lung cancer[J].N Engl J Med,2015,373(2):123-135. 2证据水平 1b。 3背景 晚期肺鳞癌患者一线化疗疾病... 1文献来源 Brahmer J,Reckamp KL,Baas P,et al.Nivolumab versus Docetaxel in advanced squamouscell non-small-cell lung cancer[J].N Engl J Med,2015,373(2):123-135. 2证据水平 1b。 3背景 晚期肺鳞癌患者一线化疗疾病进展后,可选择的治疗方案有限。其中以多西紫杉醇化疗应用最广,一直被认为是晚期肺鳞癌二线治疗的最有效方案。 展开更多
关键词 晚期肺鳞癌 Nivolumab 多西紫杉醇 疗效
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肺岩宁颗粒治疗男性精气两亏型中晚期肺鳞癌的临床研究 被引量:3
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作者 郑展 徐振晔 +2 位作者 陆琪俊 王立芳 邓海滨 《上海中医药杂志》 2022年第6期42-45,共4页
目的 观察肺岩宁颗粒治疗男性精气两亏型中晚期肺鳞癌的临床疗效。方法 将60例男性精气两亏型中晚期肺鳞癌患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组服用肺岩宁颗粒,对照组服用肺岩宁颗粒模拟剂,两组疗程均为2个月。观察临床疗效... 目的 观察肺岩宁颗粒治疗男性精气两亏型中晚期肺鳞癌的临床疗效。方法 将60例男性精气两亏型中晚期肺鳞癌患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组服用肺岩宁颗粒,对照组服用肺岩宁颗粒模拟剂,两组疗程均为2个月。观察临床疗效,比较中医证候积分、卡氏(KPS)评分及肿瘤标志物、免疫指标水平的变化情况。结果 (1)治疗组疾病控制率为80.0%,对照组疾病控制率为56.7%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,治疗组疲乏、咳嗽、咯血、疼痛、失眠评分减少(P<0.05),对照组上述中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,治疗组疲乏、咳嗽、咯血、疼痛、失眠评分少于对照组(P<0.05)。(3)治疗组KPS评分控制情况优于对照组(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,治疗组癌抗原12-5(CA12-5)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞癌相关抗原(SCC)水平降低(P<0.05),对照组肿瘤标志物水平差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,治疗组CA12-5、CYFRA21-1、SCC水平低于对照组(P<0.05)。(5)治疗前后组内比较,两组各免疫指标差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,治疗组NK细胞、CD4+水平高于对照组(P<0.05)。结论 肺岩宁颗粒治疗男性精气两亏型中晚期肺鳞癌疗效满意,可有效改善患者临床症状及免疫功能,提高生存质量,降低血清肿瘤标志物水平,抑制肿瘤生长。 展开更多
关键词 肺鳞癌 中晚期肿瘤 精气两亏证 肺岩宁 临床试验
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培美曲塞联合奈达铂治疗晚期非鳞状NSCLC的疗效分析 被引量:9
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作者 朱方 徐瀚峰 +1 位作者 郑勤 张全安 《实用癌症杂志》 2014年第3期333-335,共3页
目的评价培美曲塞(pemetrexed,PEM)联合奈达铂(nedaplatin,NDP)方案一线和二线治疗晚期(Ⅲb和Ⅳ期)非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法采用培美曲塞联合奈达铂治疗82例晚期非鳞状NSCLC患者,分为A、B两组:A组36例患者,一线... 目的评价培美曲塞(pemetrexed,PEM)联合奈达铂(nedaplatin,NDP)方案一线和二线治疗晚期(Ⅲb和Ⅳ期)非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法采用培美曲塞联合奈达铂治疗82例晚期非鳞状NSCLC患者,分为A、B两组:A组36例患者,一线采用培美曲塞(PEM)联合奈达铂化疗;B组46例患者,为一线治疗进展后患者,方案同上。所有患者化疗至少2个周期后评价近期有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、疾病进展时间(TTP)、1年生存率;并观察患者的不良反应及耐受性。结果 82例患者中完全缓解1例(1.22%),部分缓解17例(20.73%),稳定25例(30.49%),进展39例(47.56%),总有效率为21.95%,疾病控制率52.44%,中位疾病进展时间(mTTP)为10.3个月,1年生存率为76.59%。A组有效率高于B组,差异有统计学意义。不良反应可耐受。结论培美曲塞联合奈达铂方案是治疗晚期非鳞癌NSCLC安全有效的一线和二线化疗方案之一,可推广使用。 展开更多
关键词 培美曲塞 奈达铂 非鳞状非小细胞肺癌
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