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从“内伤脾胃,百病由生”探析糖尿病泌汗异常
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作者 张珊珊 李开民 +1 位作者 孙书彧 李晓 《山东中医药大学学报》 2024年第5期536-540,共5页
《脾胃论》提出了“内伤脾胃,百病由生”的认识,以此为理论基础探讨糖尿病泌汗异常病机演变及辨证治疗。认为本病的发展为饮食劳役,先伤脾胃,导致元气亏损,阴火上行,进而营卫失和,阳损及阴,致汗出异常。治疗上应当注重糖尿病的治疗,兼... 《脾胃论》提出了“内伤脾胃,百病由生”的认识,以此为理论基础探讨糖尿病泌汗异常病机演变及辨证治疗。认为本病的发展为饮食劳役,先伤脾胃,导致元气亏损,阴火上行,进而营卫失和,阳损及阴,致汗出异常。治疗上应当注重糖尿病的治疗,兼顾汗证。食疗为先,重用甘味,补阳泻火,平衡气火。明确糖尿病泌汗异常与中焦脾胃功能的密切关系,以期提高临床辨证论治疗效。 展开更多
关键词 《脾胃论》 糖尿病 汗证 阴火 脾胃亏虚 营卫失和 外邪客内
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国医大师熊继柏辨治无功能性垂体微腺瘤经验
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作者 莫谦 关艺美 邓聪 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第2期471-475,共5页
垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤之一,近年来发病率增高。其中,无功能性垂体微腺瘤也有恶变或体积增大引起占位病变等风险,但针对该病目前尚缺乏规范的诊疗指南。国医大师熊继柏认为,阴虚内燥为无功能性垂体微腺瘤的基本病机。若患者不具备垂... 垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤之一,近年来发病率增高。其中,无功能性垂体微腺瘤也有恶变或体积增大引起占位病变等风险,但针对该病目前尚缺乏规范的诊疗指南。国医大师熊继柏认为,阴虚内燥为无功能性垂体微腺瘤的基本病机。若患者不具备垂体危象或垂体卒中等急症,且无明显垂体占位改变,但以反复多饮多尿、口渴等对患者生活质量有长远影响的症状为主时,属本虚标缓之类,应首先抓主症、固其本,可按“消渴”辨证论治;以益肾固元、养阴生津为法,方选二冬汤合菟丝子丸加味;结合“固本以正元”“祛邪以遏症”“察常以达变”的三层辨证思维,以稳定瘤体大小,降低恶化概率,提高患者生活质量。其诊疗思路可为完善或补充无手术指征的垂体腺瘤的治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 无功能性垂体微腺瘤 阴虚内燥 益肾固元 养阴生津 消渴 熊继柏
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风免一号合玉女煎联合PMC方案治疗轻中度活动性(阴虚内热型)SLE的疗效观察
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作者 赵镇玺 陈薇薇 +3 位作者 夏嘉 张娜 黄慧萍 徐俊 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第4期465-474,共10页
[目的]探讨风免一号合玉女煎联合小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤、羟氯喹(prednisone,methotrexate,chloroquine,PMC)方案治疗轻中度活动性(阴虚内热型)系统性红斑狼疮的疗效和安全性。[方法]将上海中医药大学附属市中医医院风湿病科2018年1... [目的]探讨风免一号合玉女煎联合小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤、羟氯喹(prednisone,methotrexate,chloroquine,PMC)方案治疗轻中度活动性(阴虚内热型)系统性红斑狼疮的疗效和安全性。[方法]将上海中医药大学附属市中医医院风湿病科2018年10月至2021年3月收治的120例患者随机分为治疗组与对照组,每组各60例。对照组采用PMC方案联合中药安慰剂治疗,治疗组采用PMC方案联合风免一号合玉女煎治疗。比较两组治疗第0、4、12、24周时免疫指标、安全性指标、中医证候积分、疾病活动度积分、激素用量及不良反应情况。[结果]经24周治疗,对照组和治疗组免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、补体C3、补体C4水平较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组总体疗效好于对照组(P<0.05)。对照组和治疗组均能有效改善患者口干、烦躁、手足心热症状,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组疗效好于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为78.57%,对照组总有效率为44.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);治疗组疾病活动度积分水平显著低于对照组(P<0.05);治疗期间治疗组不良反应发生率低于对照组。[结论]风免一号合玉女煎用于轻中度活动性(阴虚内热型)系统性红斑狼疮能够改善疾病活动度,减少激素剂量,且不良反应少。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 阴虚内热 风免一号合玉女煎 PMC 糖皮质激素 疗效 安全性
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原发性干燥综合征住院患者的中医证素研究
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作者 李国焱 何羿婷 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第10期2713-2719,共7页
【目的】探究原发性干燥综合征(燥痹)住院患者的中医证素分布规律。【方法】以2012年1月至2022年12月期间在广东省中医院接受治疗的符合纳入、排除标准的240例原发性干燥综合征住院患者为研究对象,对证素信息进行数据挖掘。【结果】(1)... 【目的】探究原发性干燥综合征(燥痹)住院患者的中医证素分布规律。【方法】以2012年1月至2022年12月期间在广东省中医院接受治疗的符合纳入、排除标准的240例原发性干燥综合征住院患者为研究对象,对证素信息进行数据挖掘。【结果】(1)240例患者中,男21例(占8.75%),女219例(占91.25%),以女性患者居多;年龄方面,青年患者(18~45岁)33例(占13.75%),中年患者(46~69岁)148例(占61.67%),老年患者(70岁~)59例(24.58%),以中年患者居多。(2)240例患者中,有4例无证素诊断成立,236例统计到证素诊断,共得到38个证素,其中病位证素15个,病性证素23个,证素总频次为1142例次。频数最多的病位证素为肝(6.04%)、肺(4.99%)、筋骨(4.20%);频数最多的病性证素为阴虚(13.75%)、气虚(9.37%)、痰(6.57%)。病位证素中,以单病位证素为主(42.92%);病性证素中,以5个以上病性证素为主(25.83%)。不同性别的脾、阴虚证素分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段的气虚、饮证素分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。频数最高的证素组合为气虚+阴虚(72次,30%)、痰湿+阴虚(72次,30%),其次为热+阴虚(59次,24.58%)。根据证素组合得到240例原发性干燥综合征的常见中医证型为气阴两虚、阴虚痰湿、阴虚火旺等。【结论】原发性干燥综合征常累及肝、肺等,以阴虚、气虚多见,证素混杂,以气阴两虚为常见证型,提示从证素出发对原发性干燥综合征进行辨治更具有针对性。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 燥痹 证素 阴虚 气虚 中医证型 气阴两虚
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中医药治疗气阴两虚型干燥综合征临床疗效及安全性的系统评价
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作者 宁晓梅 刘维 +4 位作者 赵宇兴 金鼎雄 刘琰 孙晨阳 王怡文 《天津中医药》 CAS 2024年第10期1262-1271,共10页
[目的]系统评价中医药治疗气阴两虚型干燥综合征的疗效及安全性。[方法]通过中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、PubMed等中英文数据库检索自建库至2023年11月26日符合纳入标准的随机对照试验(RCT)。[结果]纳入17项RCT,共1 282... [目的]系统评价中医药治疗气阴两虚型干燥综合征的疗效及安全性。[方法]通过中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、PubMed等中英文数据库检索自建库至2023年11月26日符合纳入标准的随机对照试验(RCT)。[结果]纳入17项RCT,共1 282例患者。结果显示:与单纯西药治疗比较,中医药治疗在增加临床有效率[RR=1.40,95%CI(1.25,1.57),P<0.000 01]、改善泪液分泌[SMD=0.57,95%CI(0.27,0.88),P=0.000 2]、增加唾液分泌[SMD=0.77,95%CI(0.35,1.19),P=0.000 3]、改善免疫球蛋白G(IgG)[MD=-1.57,95%CI(-2.41,-0.73),P=0.000 3]及血沉(ESR)[MD=-6.19,95%CI(-9.46,-2.92),P=0.000 2]、降低干燥综合征患者自我报告指数(ESSPRI)评分[MD=-1.61,95%CI(-1.87,-1.36),P<0.000 01]6个方面具有优势,且未增加不良反应发生率[RR=0.54,95%CI(0.29,1.02),P=0.06]。[结论]中医药(汤剂、外敷、针灸等)单用或联合西药治疗气阴两虚型干燥综合征比单纯西药治疗的临床疗效更加显著,且安全性相当。 展开更多
关键词 中医药 气阴两虚型 干燥综合征 燥痹 META分析
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糖尿病肾脏病Ⅲ期和Ⅳ期患者中医证型分布规律研究
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作者 吴沙 周静威 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第1期1-6,共6页
【目的】探讨糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)中医证型分布规律,研究中医证型与实验室指标间的关系,为DKD的中医辨证论治提供客观化依据。【方法】对157例DKDⅢ期和Ⅳ期患者进行中医辨证分型,分析其本虚证与标实证的证型分... 【目的】探讨糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)中医证型分布规律,研究中医证型与实验室指标间的关系,为DKD的中医辨证论治提供客观化依据。【方法】对157例DKDⅢ期和Ⅳ期患者进行中医辨证分型,分析其本虚证与标实证的证型分布规律;检测患者24 h尿蛋白(24hUTP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(UREA)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量,分析中医证型与上述生化指标的关系。【结果】(1)DKD不同分期本虚证证型分布情况:DKDⅢ期患者本虚证证型分布比例由高到低依次为阴虚燥热证[58.57%(41/70)]、气阴两虚证[28.57%(20/70)]、阴阳两虚证[10.00%(7/70)]、脾肾气虚证[2.86%(2/70)];DKDⅣ期患者本虚证证型分布比例由高到低依次为阴虚燥热证[40.23%(35/87)]、气阴两虚证[29.89%(26/87)]、脾肾气虚证[18.39%(16/87)]、阴阳两虚证[11.49%(10/87)]。DKD不同分期患者的本虚证证型分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但总的来说均表现出随着疾病进展,DKD患者阴虚燥热证减少,气阴两虚证、脾肾气虚证、阴阳两虚证增加的趋势。(2)DKD不同分期标实证证型分布情况:DKDⅢ期患者标实证证型分布比例由高到低依次为湿热证[54.29%(38/70)]、痰瘀证[27.14%(19/70)]、血瘀证[10.00%(7/70)]、寒湿证[8.57%(6/70)];DKDⅣ期患者标实证证型分布比例由高到低依次为湿热证[44.83%(39/87)]、痰瘀证[35.63%(31/87)]、寒湿证[14.94%(13/87)]、血瘀证[4.60%(4/87)]。DKD不同分期患者的标实证证型分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)中医证型与生化指标的关系:DKD脾肾气虚证患者的Scr、UREA水平均明显高于阴虚燥热证患者,差异均有统计学意义(P<0.05);DKD寒湿证患者的Scr、24hUTP水平均明显高于湿热证患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】DKDⅢ期和Ⅳ期患者均以阴虚燥热证为主,并随着疾病进展表现出阴虚燥热→气阴两虚→脾肾气虚→阴阳两虚的发展规律;湿邪和瘀血是DKD的主要致病因素;Scr、UREA、24hUTP与DKD中医证型有关,可用来指导DKD的中医辨证分型。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 生化指标 中医证型 阴虚燥热证 气阴两虚证 湿热证 痰瘀证
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养阴解毒法治疗肺癌的临床研究进展
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作者 翟韵怡 高静东 《中国医学创新》 CAS 2024年第18期180-184,共5页
在肺癌患者治疗过程中积极联用养阴解毒等中西医结合方式进行治疗,在发挥药物增效减毒作用、提升临床治疗效果、降低肿瘤标志物、提高免疫功能、减轻放化疗药物毒副反应、延长患者生存期及提高生活质量方面均存在显著的价值,能进一步为... 在肺癌患者治疗过程中积极联用养阴解毒等中西医结合方式进行治疗,在发挥药物增效减毒作用、提升临床治疗效果、降低肿瘤标志物、提高免疫功能、减轻放化疗药物毒副反应、延长患者生存期及提高生活质量方面均存在显著的价值,能进一步为临床治疗肺癌患者提供新的思路和技术。基于此,文章将从肺癌病因病机及养阴解毒法治疗依据等方面进行综述。 展开更多
关键词 肺癌 养阴解毒法 阴虚内热证 气阴两虚证
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高天舒教授从厥阴湿热论治新诊断2型糖尿病经验总结
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作者 韦冰晨 李明哲 高天舒 《中国中医药现代远程教育》 2024年第17期75-77,共3页
新诊断2型糖尿病(T2DM)归属于中医学“消渴”范畴,临床上常无明显“三多一少”症状,但是多表现为寒热错杂之象。高天舒教授结合当今社会-饮食-心理模式,从“厥阴湿热”角度出发,辨证论治,提出新诊断T2DM大多以厥阴阴虚为本、湿热内郁为... 新诊断2型糖尿病(T2DM)归属于中医学“消渴”范畴,临床上常无明显“三多一少”症状,但是多表现为寒热错杂之象。高天舒教授结合当今社会-饮食-心理模式,从“厥阴湿热”角度出发,辨证论治,提出新诊断T2DM大多以厥阴阴虚为本、湿热内郁为标且具有肝郁、脾寒、胃热的病机特点;治疗方面以“疏肝理气、通腑泄热、温下实脾”为基本原则,灵活用药,取得显著效果,同时也为中草药缓解甚至逆转新诊断T2DM提供了新的诊疗思路。 展开更多
关键词 消渴 新诊断2型糖尿病 厥阴阴虚 湿热内郁 高天舒 学术思想
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基于《内经》理论对“阴虚内热”型恶性血液病症状群的中医护理及探讨
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作者 陈颖颖 张飞彦 《医药高职教育与现代护理》 2024年第2期98-101,共4页
目的 观察基于《内经》“阴虚内热”理论的中医辨证施护对该型恶性血液病患者症状群管理的效果,并探讨中医辨证施护对症状群管理研究的启示。方法 将80例阴虚内热型的恶性血液病患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,对照组患者采... 目的 观察基于《内经》“阴虚内热”理论的中医辨证施护对该型恶性血液病患者症状群管理的效果,并探讨中医辨证施护对症状群管理研究的启示。方法 将80例阴虚内热型的恶性血液病患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,对照组患者采取常规护理方法,观察组患者在此基础上采取中医辨证施护。对两组患者护理前、后进行症状群计分,计算两组患者症状群的缓解率及平均缓解率,并进行统计学比较。结果 治疗前,对照组患者症状群均分为(36.33±11.99)分,观察组患者症状群均分为(35.79±11.87)(P>0.05);治疗后,观察组患者症状群的平均缓解率(程度)为(12.65%±3.23%),明显高于对照组患者的(4.12%±2.76%)(P<0.001)。结论 中医辨证施护对阴虚内热型恶性血液病的症状群管理具有明显优势,在症状群管理研究亟待深入的现状下,中医辨证施护或能在症状群的机制研究、症状群干预研究、干预手段与方法研究、症状群辨识度研究等方面,为其提供借鉴。 展开更多
关键词 症状群管理 中医辨证施护 阴虚内热 恶性血液病
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滋阴清肾饮治疗阴虚内热证狼疮肾炎的临床疗效观察
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作者 陈丹 何诚明 张海霞 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期257-262,共6页
目的观察滋阴清肾饮治疗阴虚内热证狼疮肾炎(LN)的临床疗效。方法选取我院2020年6月至2022年5月住院及门诊确诊LN的患者60例,随机分为对照组(n=30)和联合组(n=30)。对照组给予常规西医治疗,联合组给予常规西医+滋阴清肾饮治疗。比较2组... 目的观察滋阴清肾饮治疗阴虚内热证狼疮肾炎(LN)的临床疗效。方法选取我院2020年6月至2022年5月住院及门诊确诊LN的患者60例,随机分为对照组(n=30)和联合组(n=30)。对照组给予常规西医治疗,联合组给予常规西医+滋阴清肾饮治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分与疗效、肾功能指标[血清白蛋白(ALB)、血肌酐(sCr)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)]、免疫学指标[补体C3、补体C4、免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI)及安全性。结果联合组总有效率、中医证候疗效总有效率(86.67%、83.33%)较对照组(63.33%、60.00%)高(P<0.05);治疗后联合组五心烦热、咽痛、盗汗、斑疹证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后联合组24 h Upro、BUN、sCr、IgM、IgG、IgA、CRP、ESR、SLEDAI评分低于对照组,ALB、Hb、补体C3、补体C4高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论滋阴清肾饮治疗阴虚内热证LN效果明显,可改善患者肾功能、免疫学指标,降低炎症水平,有助于控制病情。 展开更多
关键词 滋阴清肾饮 治疗 阴虚内热证 狼疮肾炎
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二地消渴方治疗2型糖尿病肾病早期蛋白尿的临床观察
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作者 李圆圆 安晓飞 《实用中医内科杂志》 2024年第7期41-45,共5页
目的观察二地消渴方治疗2型糖尿病肾病早期(G1-3A1-2期)蛋白尿的临床疗效与安全性。方法将100例2型糖尿病肾病早期气阴两虚兼内热证患者随机分为试验组和对照组。对照组给予西医常规治疗,试验组在对照组的基础上联合口服二地消渴方治疗... 目的观察二地消渴方治疗2型糖尿病肾病早期(G1-3A1-2期)蛋白尿的临床疗效与安全性。方法将100例2型糖尿病肾病早期气阴两虚兼内热证患者随机分为试验组和对照组。对照组给予西医常规治疗,试验组在对照组的基础上联合口服二地消渴方治疗,疗程均为12周,观察两组患者治疗前后尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血糖、血压、血脂和中医证候积分的变化,评价两组临床疗效及安全性。结果治疗后,试验组UACR低于治疗前(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05),两组eGFR治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组糖化血红蛋白(HbA1c)均降低(P<0.05),空腹血糖(FBG)、血压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组中医证候积分均降低(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.01)。试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中血常规和肝功能未见明显异常,且均未出现明显不良反应。结论二地消渴方结合西医常规治疗较单纯西医常规治疗在降低蛋白尿水平和改善中医临床证候方面具有较好的临床疗效,安全性良好,该临床疗效可能不依赖血压和糖脂代谢的改善。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中医药 蛋白尿 二地消渴方 气阴两虚兼内热证
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加味酸枣仁汤对阴虚内热型2型糖尿病伴失眠患者疗效的影响分析
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作者 林慧君 《中国实用医药》 2024年第12期131-134,共4页
目的分析加味酸枣仁汤在阴虚内热型2型糖尿病伴失眠患者中的应用价值。方法回顾分析68例2型糖尿病伴失眠患者,按照治疗方案不同,将患者分为对照组(34例)与干预组(34例)。两组患者在降糖治疗的基础上,对照组使用艾司唑仑片治疗,干预组患... 目的分析加味酸枣仁汤在阴虚内热型2型糖尿病伴失眠患者中的应用价值。方法回顾分析68例2型糖尿病伴失眠患者,按照治疗方案不同,将患者分为对照组(34例)与干预组(34例)。两组患者在降糖治疗的基础上,对照组使用艾司唑仑片治疗,干预组患者使用加味酸枣仁汤治疗。比较两组患者血糖水平、睡眠状况、焦虑程度及失眠疗效。结果治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显降低,且干预组患者的空腹血糖(6.35±1.24)mmol/L、餐后2 h血糖(8.37±1.58)mmol/L、糖化血红蛋白(6.73±1.12)%低于对照组的(7.20±1.36)mmol/L、(9.55±1.67)mmol/L、(7.44±1.30)%(P<0.05)。治疗后,两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和焦虑自评量表(SAS)评分均明显降低,且干预组患者的PSQI评分(6.83±1.26)分和SAS评分(34.50±4.33)分低于对照组的(7.59±1.45)、(37.47±5.20)分(P<0.05)。治疗后,干预组患者的失眠总有效率为97.06%,对照组为79.41%,干预组高于对照组(P<0.05)。结论加味酸枣仁汤治疗阴虚内热型2型糖尿病伴失眠患者效果更佳,有助于控制血糖水平,进一步改善睡眠质量和焦虑程度,具有推广价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 失眠 加味酸枣仁汤 阴虚内热型 血糖水平 睡眠质量
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举肺汤加味联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌阴虚内热证临床研究
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作者 郑超 管霄红 +1 位作者 林琪 陈明聪 《新中医》 CAS 2024年第15期153-157,共5页
目的:观察举肺汤加味联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)阴虚内热证的临床疗效。方法:选取晚期(Ⅲb/Ⅳ期) NSCLC患者76例,按随机数字表法分为观察组和对照组各38例。对照组予TP方案化疗,观察组在对照组基础上予举肺汤加味治疗。比较2... 目的:观察举肺汤加味联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)阴虚内热证的临床疗效。方法:选取晚期(Ⅲb/Ⅳ期) NSCLC患者76例,按随机数字表法分为观察组和对照组各38例。对照组予TP方案化疗,观察组在对照组基础上予举肺汤加味治疗。比较2组近期实体瘤疗效、阴虚内热证评分、毒副反应、氧化应激相关指标。结果:治疗后,观察组近期总有效率为73.68%,高于对照组50.00%(P<0.05)。治疗3周、6周后,观察组阴虚内热证评分较治疗前逐渐降低,且低于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平较治疗前降低(P<0.05),但观察组血清T-AOC、SOD、GSH-PX水平高于对照组(P<0.05)。结论:举肺汤加味联合化疗治疗晚期NSCLC阴虚内热证患者的近期临床疗效明显,能改善临床症状,降低毒副反应,减轻氧化应激反应损伤。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 阴虚内热证 举肺汤 氧化应激 毒副反应 近期疗效
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风气内动证候源流与性质探讨
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作者 严涵 胡汉楚 《河南中医》 2024年第10期1507-1511,共5页
部分内伤杂病可以进展、演化而产生风证,即在杂病基础上产生“风气内动”证候,产生原因为体内气机的失序:热极则令气行盛乱鼓荡,继而生风,引发内风诸证,治疗应以清热为本,热消而诸证自除。若热入营血,宜消热熄风,急投羚角钩藤汤;血能载... 部分内伤杂病可以进展、演化而产生风证,即在杂病基础上产生“风气内动”证候,产生原因为体内气机的失序:热极则令气行盛乱鼓荡,继而生风,引发内风诸证,治疗应以清热为本,热消而诸证自除。若热入营血,宜消热熄风,急投羚角钩藤汤;血能载气,血虚不足则气无所依,失序散乱,而生微风,治宜祛风理血,用救产止痉汤;若气血俱虚,风淫日久,生痰生瘀,可予补阳还五汤;若气随血脱,气快速逸散而崩乱,产生风证,治疗宜遵循“血脱须补气,阳生则阴长”原则,给予东垣保元汤。阴虚动风途径有二,阳亢能化风,阴虚日久生风,阳亢化风证治宜辛甘疏风,缓肝急,滋肾虚,药用羚羊角、栀子、连翘、天花粉、牡丹皮、生地黄等;阴虚生风证治宜补阴为主,兼顾祛邪,方用补液汤。 展开更多
关键词 内风 气机 热极生风证 血虚生风证 阴虚动风证
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加味清骨散联合抗结核药物治疗阴虚内热型脊柱结核临床疗效观察 被引量:1
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作者 王新刚 卫建民 +4 位作者 杨俊松 王自立 冯万立 夏斌 吕会强 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第1期143-147,共5页
目的 探究加味清骨散联合抗结核药物治疗阴虚内热型脊柱结核的临床疗效。方法 选取2016年1月—2021年1月宝鸡市中医医院诊治的82例阴虚内热型脊柱结核患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组给予抗结核药物^(+)手术... 目的 探究加味清骨散联合抗结核药物治疗阴虚内热型脊柱结核的临床疗效。方法 选取2016年1月—2021年1月宝鸡市中医医院诊治的82例阴虚内热型脊柱结核患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组给予抗结核药物^(+)手术治疗,观察组在此基础上联用加味清骨散。观察两组疗效及不良反应,并比较治疗前后两组中医证候积分、功能障碍(ODI评分)、疼痛情况(VAS评分)、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、Th17细胞相关指标[白介素-17(IL-17)、白介素-10(IL-10)、白介素-23(IL-23)]及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组治疗总有效率95.12%(39/41),高于对照组80.49%(33/41)(P<0.05);两组治疗后中医证候积分、ODI评分、VAS评分均低于治疗前(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05);两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05);两组治疗后ESR、CRP水平均低于治疗前(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05);两组治疗后IL-17、IL-10、IL-23水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味清骨散联合抗结核药物治疗阴虚内热型脊柱结核的临床疗效较好,安全性较高,可明显减轻患者疼痛,改善其临床症状与脊柱功能。 展开更多
关键词 脊柱结核 阴虚内热 加味清骨散 临床疗效 T淋巴细胞亚群
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国医大师段富津治疗过敏性紫癜性肾炎验案举隅
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作者 孙晶 杨锐 +3 位作者 李庆伟 单凡 陈宝忠 张福利(指导) 《山东中医杂志》 2023年第9期999-1003,共5页
国医大师段富津教授治疗虚实夹杂证之过敏性紫癜性肾炎效果显著,段教授认为其发病的病因在外多为感受风热毒邪或疫疠邪气,在内多为热毒亢盛、血亏无力、气虚不摄、阴虚火旺。病位在肾及膀胱,与肝、脾关系密切。病理性质有实有虚,证多虚... 国医大师段富津教授治疗虚实夹杂证之过敏性紫癜性肾炎效果显著,段教授认为其发病的病因在外多为感受风热毒邪或疫疠邪气,在内多为热毒亢盛、血亏无力、气虚不摄、阴虚火旺。病位在肾及膀胱,与肝、脾关系密切。病理性质有实有虚,证多虚实夹杂。故治病切中病机,标本兼顾,灵活处方,善用对药,每获良效。总结分析验案3则。 展开更多
关键词 过敏性紫癜性肾炎 血虚风燥证 气虚血热证 阴虚血热证 段富津
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阴虚肠燥证便秘大鼠模型的建立及其评价 被引量:1
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作者 谢丽 陈冬梅 +1 位作者 朱星珲 成词松 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2023年第3期1140-1146,共7页
目的采用“汗下复合法”复制阴虚肠燥证便秘大鼠模型,并从动物宏观表征、微观指征两个方面进行疾病模型和“以方测证”证候模型评价,为阴虚肠燥证便秘大鼠模型研究提供实验依据。方法筛选80只大鼠随机分为空白组、模型组、模型对照组、... 目的采用“汗下复合法”复制阴虚肠燥证便秘大鼠模型,并从动物宏观表征、微观指征两个方面进行疾病模型和“以方测证”证候模型评价,为阴虚肠燥证便秘大鼠模型研究提供实验依据。方法筛选80只大鼠随机分为空白组、模型组、模型对照组、气虚方证组、血虚方证组、阴虚方证组、阳虚方证组、热秘方证组,每组10只。模型组和5个方证组大鼠采用汗下复合法(毛果芸香碱注射+大黄酸灌胃),模型对照组采用洛哌丁胺灌胃,连续造模14天。造模结束后,各方证组采用相应经典方剂进行干预治疗,即气虚方证组-黄芪汤、血虚方证组-润肠丸、阴虚方证组-增液汤、阳虚方证组-济川煎、热秘方证组-麻子仁丸,持续治疗4天。观察大鼠一般情况、24 h粪便颗粒数、5 h粪便含水量、结肠内粪便颗粒数、结肠黏液分泌变化,采用ELISA法检测血清VIP含量、比色法检测血清NO含量、免疫组织化学法检测结肠AQP3、AQP8表达。结果(1)疾病模型评价:模型组大鼠的被毛稀疏湿润,耳、鼻、唇、尾光泽暗淡,造模前期粪便稀溏而后期干硬,5 h粪便含水量、24 h粪便颗粒数明显低于空白组和模型对照组(P<0.05),结肠内粪便颗粒数明显高于空白组和模型对照组(P<0.01)。在微观指征方面,模型组大鼠的结肠组织杯状细胞数和阳性细胞表达面积都明显低于空白组和模型对照组(P<0.01),血清神经递质(NO、VIP)含量、结肠水通道蛋白(AQP3、AQP8)表达明显高于空白组(P<0.05);(2)证候模型的“以方测证”评价:阴虚方证组对5 h粪便含水量、24 h粪便颗粒数、肠内粪便颗粒数、结肠组织杯状细胞数和阳性细胞表达面积、血清神经递质(NO、VIP)含量、结肠水通道蛋白(AQP3、AQP8)表达的整体干预效果优于其它方证组。结论持续14天毛果芸香碱注射复合大黄酸灌胃的“汗下复合法”造模方法可以建立便秘阴虚肠燥证大鼠模型。 展开更多
关键词 动物模型 汗下复合法 便秘 阴虚肠燥证 大鼠
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叶天士治疗中风学术思想探析 被引量:2
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作者 林志康 孙西庆 张风霞 《山东中医杂志》 2023年第5期425-429,共5页
基于《临证指南医案》探析叶天士治疗中风学术思想,提出叶天士在理论上完全地否定中风的外风学说,并基于《黄帝内经》和金元以后诸家经验,将其病机总结为阳化内风。临床倡用补益肝肾法治疗中风,主张用至阴静药制约风火;同时重视脾胃的... 基于《临证指南医案》探析叶天士治疗中风学术思想,提出叶天士在理论上完全地否定中风的外风学说,并基于《黄帝内经》和金元以后诸家经验,将其病机总结为阳化内风。临床倡用补益肝肾法治疗中风,主张用至阴静药制约风火;同时重视脾胃的重要地位,善用益气补虚、消痰理气方法,同时主张柔润甘缓治木郁、重视岁气节候、应用复方合法等治疗中风,对临床极具指导意义。 展开更多
关键词 中风 叶天士 学术思想 阳化内风 阴虚阳亢 补益肝肾 重视脾胃
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赵恒侠从阴虚夹瘀论治甲状腺相关眼病合并胫前黏液性水肿 被引量:1
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作者 连李荣 叶哲 +6 位作者 梁家畅 楚淑芳 陈宇阳 张靖悦 李惠林 董彦敏 赵恒侠(指导) 《山东中医杂志》 2023年第5期514-517,共4页
总结赵恒侠教授从阴虚夹瘀论治甲状腺相关眼病合并胫前黏液性水肿的临床经验。赵教授认为此病以心肝肾阴虚为本、瘀浊内阻为标,治疗中应辨清本虚标实,从阴虚夹瘀的病机特点出发,辨三阴之虚,以安“君主”、辅“将军”、助“作强”,养血... 总结赵恒侠教授从阴虚夹瘀论治甲状腺相关眼病合并胫前黏液性水肿的临床经验。赵教授认为此病以心肝肾阴虚为本、瘀浊内阻为标,治疗中应辨清本虚标实,从阴虚夹瘀的病机特点出发,辨三阴之虚,以安“君主”、辅“将军”、助“作强”,养血活血以利水消肿,再以整体观念辨“余贼”,减少疾病的复发从而促进其痊愈。附验案1则。 展开更多
关键词 赵恒侠 甲状腺相关眼病 胫前黏液性水肿 阴虚夹瘀 痰浊内阻
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中药联合莉芙敏片治疗中老年女性阴道干涩(肝肾阴虚证)的临床研究
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作者 廖芝 靳军 +3 位作者 程光辉 江广春 沈黎 刘真珍 《中国医学创新》 CAS 2023年第16期91-94,共4页
目的:观察中药联合莉芙敏片在治疗中老年女性阴道干涩方面的效果,以期为中医药治疗阴道干涩提供优化方案。方法:收集2021年6月-2022年5月就诊于随州市妇幼保健院符合纳入标准的96例阴道干涩(肝肾阴虚证)患者,随机分组,试验组和对照组各4... 目的:观察中药联合莉芙敏片在治疗中老年女性阴道干涩方面的效果,以期为中医药治疗阴道干涩提供优化方案。方法:收集2021年6月-2022年5月就诊于随州市妇幼保健院符合纳入标准的96例阴道干涩(肝肾阴虚证)患者,随机分组,试验组和对照组各48例,试验组给予口服中药经验方滋阴润窍颗粒联合莉芙敏片;对照组则口服戊酸雌二醇片搭配地屈孕酮片。3个疗程治疗结束后比较两组的各项指标,评价其疗效。结果:两组综合疗效比较,试验组总有效率为93.75%;对照组为77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医症候疗效比较,试验组中医症候总有效率为89.58%;对照组为70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组阴道健康指数、中医症候积分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组阴道健康指数、中医症候积分均改善,且试验组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05),两组阴道萎缩指数评分治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中老年女性阴道干涩用中药联合莉芙敏片治疗肝肾阴虚证能确切地发挥效果,有效改善阴道干涩程度、中医症候评分。 展开更多
关键词 阴道干涩 肝肾阴虚证 滋阴润窍颗粒
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