宫腹腔镜联合黑泥鳅导丝介入治疗输卵管性不孕症的临床效果

目的探讨宫腹腔镜联合黑泥鳅导丝介入治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法选择2017年7月至2020年1月我院妇产科收诊的120例输卵管性不孕症患者,将其随机分为对照组(60例,腹腔镜下子宫输卵管通液术)和观察组(60例,宫腹腔镜联合黑泥鳅导丝介入)。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的术中疏通率及术后输卵管通畅率、受孕率高于对照组,术中输卵管破裂出血发生率低于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组的健康调查简表(SF-36)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合黑泥鳅导丝介入治疗输卵管性不孕症,可缩短手术时间,减少术中出血量,提高治疗总有效率及患者的生活质量,值得临床推广。

健康促进学校干预模式对学校和家庭控烟环境的影响

目的了解健康促进学校模式预防和控制青少年吸烟对学校和家庭环境的影响,为评价干预效果提供参考。方法在广州市4所中学开展为期1a的初中生吸烟干预试验,评价指标为与吸烟相关的学校物质环境和社会环境、对学生家庭的辐射作用和父母参与学生控烟的积极性。结果52.7%的学生能感觉到拒烟的校风在过去1a中增加,46.1%报告教师当面吸烟的情况减少,40.2%报告厕所内烟蒂减少,39.2%报告后勤人员吸烟减少,38.4%报告校道操场烟蒂减少,35.5%报告来访人员在校内吸烟减少,而报告班上吸烟同学减少和学校吸烟同学减少的分别为35.0%和32.7%。62.2%的学生家长报告“孩子在家提及了学校控烟工作”,71.5%报告“孩子携带控烟资料回家”,68.4%“阅读了孩子带回的资料”,69.8%和孩子“签订了无烟家庭协议书”。干预后,家长“教育孩子不要吸烟”的比例有所上升,“向孩子讲述吸烟危害健康知识”的也有所增加。家长“自己参与控烟的意愿”在干预后有明显的上升(P<0.05)。结论干预项目的实施对吸烟相关的学校环境产生了积极的作用,还部分辐射到学生家庭,一定程度上提高了父母参与控烟的积极性。

“快乐10min”活动预防儿童肥胖效果观察

目的探索儿童肥胖的群体干预效果,为进一步控制儿童肥胖提供依据。方法采用整群抽样,从北京市东城区选择10所小学,以二～四年级学生为研究对象,其中5所学校为干预组(1157人),5所学校为对照组(1060人)。干预组进行"快乐10min"活动,包括健康教育、增加运动、减少静坐时间等为期1年的群体干预,对照组除与干预组同期体检外不接受任何干预措施。结果干预后,2组学生的形态指标均因学生的发育而升高,但与肥胖评价有关的指标如体重、BMI、腰围、皮脂厚度的增加干预组低于对照组。干预组男生肥胖增长速度比对照组低3.65;女生超重、肥胖增长速度较对照组分别低35.80和2.09。干预组肥胖者中有80.2继续维持肥胖状态,19.8转变为非肥胖状态;对照组肥胖者中有82.1继续维持肥胖状态,17.9转变为非肥胖状态,但差异未达到显著性水平。结论"快乐10min"活动对超重、肥胖儿童的干预具有一定的效果,但不显著。肥胖干预应全社会共同参与,从低龄儿童抓起。

利用PASS监控我院医嘱合理用药水平的调研与干预研究

目的利用PASS监控我院医嘱用药,以提高临床合理用药水平。方法回顾性分析我院利用PASS监控医嘱的情况,以黑色警示医嘱的修改比例为指标,用统计学方法进行干预前与干预后用药比较。结果与干预前比较,干预后黑色警示医嘱的修改比例有显著性提升,减少了潜在药物不良事件的发生。结论利用PASS监控医嘱有利于减少药物不良事件,防止用药差错。

“四维度”心理危机干预体系的研究

大学生心理危机预防体系、大学生心理危机预警体系、大学生心理危机应急处置体系、大学生心理危机后干预体系是有效进行心理危机干预、维护学校安全稳定、构建和谐社会的有效手段之一。

心脏介入治疗围术期肺栓塞患者的特征分析

目的:探讨心脏介入围术期肺栓塞患者的临床特征。方法:回顾分析2010年1月—2012年3月35例心脏介入手术围术期肺栓塞患者的临床资料。结果:35例患者中年龄≥70岁者23例(65.7%),卧床时间超过24 h者27例(77.1%)。临床表现以呼吸急促及胸闷最多见(82.9%),其次为胸痛、咳嗽和心悸。实验室检查结果显示,D2聚体阳性者29例(82.9%),低氧血症26例(74.3%)。超声心动图检查提示,右心室扩大和肺动脉高压者分别为21例(60.0%)和18例(51.4%)。结论:心脏介入围术期肺栓塞多见于高龄患者;临床症状主要表现为胸闷与气急;结合临床特征与实验室检查结果有助于肺栓塞的诊断。

大学生自杀问题研究综述

近年来,学术界非常关注对大学生自杀问题的研究。学者们从大学生自杀现状、自杀原因及预防与干预机制等方面进行了系统研究和分析。从总体来看,现有的研究缺少实证研究、对影响大学生自杀的各因素之间相互作用及影响机制的研究不足、缺乏高校学生工作与大学生自杀关系的研究等。

体坛打假扫黑呼唤司法介入

分析了我国体育界近年来的假球和黑哨现象,指出体坛打假扫黑,必须要有司法介入。然而我国法律制度还不够健全,司法介入体坛困难重重。建议刑法增加体育类犯罪,以完善体育法制。

关于青少年吸毒问题的若干思考

青少年吸毒的影响因素可从个体身心机制、家庭背景与教养方式、同伴交往及文化碰撞等角度予以剖析。青少年吸毒的预防与干预需着重抓好四个方面的工作:加强对禁毒工作的宣传教育;完善禁毒的法律法规与日常管理;积极推动"无毒社区"的建设;努力提高戒毒工作的实效。

大学生网络成瘾的预防与干预措施探析

大学生网络成瘾问题已经成为不可忽视的公共卫生问题。文中介绍了网络成瘾的内涵和特征表现,并对大学生网络成瘾原因进行分析。网络成瘾是多种社会心理因素共同作用的结果,对大学生网络成瘾现象既要预防又要干预,要在预防措施的基础上对网络成瘾的大学生采取多种干预方法。

试论我国基因技术法的基本原则

我国基因技术法中应当坚持“基因技术利用的风险预防原则”、“基因技术研究、开发的准入原则”、“基因技术商业转让的国家适度干预原则”、“保护基因所有者或支配者的合法权益原则”及“基因技术开发的国际合作原则”五项基本原则。

儿童结核分枝杆菌潜伏感染的筛查和预防性治疗

结核分枝杆菌潜伏感染（1atent tuberculosis infection，LTBI）严重危害儿童健康。儿童时期的LTBI多由成人传播而来，能够反映所在地结核分枝杆菌的传播流行和疾病控制情况，以及成人结核病流行情况。加强儿童LTBI的管理对于全球结核病的防控具有重要的意义。然而，针对儿童LTBI的筛查指征及方法、预防性治疗方案的选择仍缺乏统一的标准及共识。笔者对WHO指南、不同国家指南及建议、相关临床研究等进行归纳总结，有助于临床医生深入了解儿童LTBI高风险人群及筛查流程；通过推荐相关预防性干预方案，推动儿童LTBI的管理和诊治。

我国职业足球“黑哨”行为的司法介入

通过文献资料、社会调查、访谈、逻辑分析等方法,分析了我国职业足球中"黑哨"的社会危害性以及产生的主要环境因素,从社会、经济以及足球自身的发展、国内外体育法治的理论与实践等方面分析了司法介入的必要性和可行性,并提出了司法介入我国足球"黑哨"的建议.

综合干预提高医院住院医嘱合理用药水平

目的考察综合干预措施对作者医院2007/2009年期间住院病人医嘱不合理用药的影响。方法分析医院利用合理用药监测系统(prescription automatic screening system,PASS)监控医嘱的情况,以黑灯警示医嘱数及其修改比例为指标,分析干预效果。结果通过监测基线数据,开展合理用药培训,定期通报监测结果,将PASS监测结果纳入医疗质量考评等措施,每年度黑灯警示医嘱数均较上年度有显著性减少。结论综合干预有助于提高医师重视PASS监测,减少黑灯警示医嘱数,防止发生用药差错。

行为改变理论在饮食行为干预中的研究进展

介绍健康信念模式、计划行为理论和跨理论模型3个发展较为成熟的行为改变理论及其在饮食行为干预研究中的应用特点和应用现状,分析运用行为改变理论指导饮食行为干预的注意事项,提出在进行饮食行为干预时应先对可能影响目标行为的因素进行分析,同时充分考虑社会、经济、文化等众多影响因素的差异,探讨多种理论结合的可能性,通过整合各理论的核心成分建构适合我国或当地的理论体系。

呼吸机报警识别与防范处理的集束化干预研究

[目的]探讨呼吸机报警识别与防范处理中引入集束化干预策略的作用与效果。[方法]选取146例重症监护室(ICU)机械通气病人设为对照组,仅实施传统的护理措施,通过收集病人相关资料,对呼吸机报警及不良事件发生情况进行回顾性分析。将159例机械通气病人设为观察组,对病人实施集束化干预,制定一系列切实有效的安全措施并整合应用。对比研究两组病人相同时间段内呼吸机报警次数、处理时间及不良事件发生情况,观察集束化管理效果。[结果]发现观察组呼吸机第一等级、第二等级报警次数明显减少,报警处理时间缩短,不良事件发生率下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施集束化干预,加强多环节控制,可及时识别、处理呼吸机报警,有效指导临床工作,使机械通气病人得到安全有效的呼吸支持。

介入放射科医疗风险的防范

简要介绍介入放射医疗风险种类,防范要求和内容。加强医疗风险管理是减少医疗差错、改善患者安全的有效途径。介入放射科风险具有一些独特的特征,其风险管理工作应根据风险的特征进行。

冷镀锌板黑斑产生原因及预防

对邯钢公司冷轧镀锌产品在发货后出现的3种黑斑缺陷进行了物理分析、化学成分分析、能谱分析,最终确定了黑斑产生的原因,并提出了相应的预防措施,使冷镀锌产品质量得到了有效控制。

“勒索软件”发展现状及防范对策

勒索软件是近年发展最快的电脑网络威胁之一,黑客通常为隐藏踪迹而要求用户以电子货币方式支付赎金,以换取解密电脑数据所需电子"秘钥"。2010年之后,勒索软件开始大量出现并呈现不断增长的态势。值得关注的是,和其他恶意软件犯罪活动的趋势一样,勒索软件也已经形成完整的地下黑色产业链。在勒索软件快速蔓延的背景下,国内外广大信息安全组织和企业也广泛而积极地开展了相关防治工作,并取得了一定成效。指出加强重要信息系统和广大用户的安全防范建议具有重要的现实意义。

恶性肿瘤患者血栓风险评估及预防干预的效果观察

目的结合国内外血栓风险评估模型及指南,分析恶性肿瘤住院患者血栓风险评估及预防干预的效果。方法回顾性分析2016年7月至2017年6月30日我院6个病区收治的恶性肿瘤住院患者详细的临床资料。对符合纳入标准的350个患者的1200份病历逐一查阅、核对并记录所需信息。根据PaduaRAM、CapriniRAM所列的风险因素,制作统一的回顾性表格识别VTE风险因素。最后进行统计、分析、归纳、总结。结果 (1)不同类型肿瘤DVT发生率差异无统计学意义;(2)活动期与否、化疗、PICC置管、升白药物应用、D-二聚体升高与血栓发生,差异无统计学意义;(3)药物干预与血栓发生正相关,差异有统计学意义(P<0.05);(4)将CapriniRAM风险评分低危、中危、高危DVT发生率两两比较,差异有统计学意义(P<0.017);PaduaRAM风险评分低危与高危DVT发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);应用CapriniRAM时,DVT发生率未随评分等级升高而升高,应用PaduaRAM时,DVT发生率随评分等级升高而升高。结论(1)血栓发生与恶性肿瘤发生部位无关;(2)PaduaRAM更适合内科恶性肿瘤住院患者。