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Adult Posterior Cranial Fossa Arachnoid Cyst: A Case Report
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作者 Ibrahima Berete Alpha Boubacar Bah +3 位作者 Hammas Nawal Mohammed Benzagmout Khalid Chakour Faiz Chaoui 《Open Journal of Modern Neurosurgery》 2019年第4期436-440,共5页
Adult posterior fossa arachnoid cysts are rare lesions that are considered to be mostly congenital in origin. We present 49-year-old man admitted with a chief complaint of tremor and balance problems for the past 2 mo... Adult posterior fossa arachnoid cysts are rare lesions that are considered to be mostly congenital in origin. We present 49-year-old man admitted with a chief complaint of tremor and balance problems for the past 2 months. He had ataxia on examination. Magnetic resonance imaging revealed a well circumscribed midline cystic lesion of the posterior fossa sharing the same signal characteristics as cerebrospinal fluid and non-communicating to the fourth ventricle. He underwent surgical treatment for his symptomatic posterior fossa arachnoid cyst with a good outcome at 2 years follow up. 展开更多
关键词 posterior fossa ARACHNOID CYST Subocciptal CRANIOTOMY CEREBELLAR ATAXIA
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后颅窝天幕夹层之间巨大表皮样囊肿1例报告并文献复习 被引量:1
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作者 卢熊伟 龙江 +4 位作者 王永刚 彭炫 冯鹏程 陈时宇 王思涛 《临床神经外科杂志》 2023年第4期460-462,共3页
目的 探讨后颅窝天幕夹层之间表皮样囊肿的诊断和治疗策略。方法 回顾性分析1例后颅窝天幕夹层之间巨大表皮样囊肿的临床资料,采用左侧跨幕上下Poppen入路,显微镜下切除。结果 术后病理证实为后颅窝表皮样囊肿并肉芽肿性炎。患者术后恢... 目的 探讨后颅窝天幕夹层之间表皮样囊肿的诊断和治疗策略。方法 回顾性分析1例后颅窝天幕夹层之间巨大表皮样囊肿的临床资料,采用左侧跨幕上下Poppen入路,显微镜下切除。结果 术后病理证实为后颅窝表皮样囊肿并肉芽肿性炎。患者术后恢复好,入院前的相关症状消失。结论 后颅窝天幕夹层之间巨大表皮样囊肿极罕见,该例临床及影像学表现不典型,术前诊断困难,主要治疗方法仍以手术切除为主。 展开更多
关键词 巨大表皮样囊肿 后颅窝 天幕 影像学诊断 显微外科手术
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藏族正常成人头颅正中矢状面幕上和幕下面积的磁共振成像测量 被引量:1
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作者 白芃 李玮 +1 位作者 钟铧 王展飞 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期567-574,共8页
目的探讨藏族正常成人幕上面积、幕下面积和颅腔面积与年龄、性别的关系。方法以生活在拉萨市自愿参加的世居藏族成年人为研究对象,有效调查对象158例,年龄20~59岁,平均年龄(36.60±10.75)岁,其中男性64例,女性94例。利用西门子MAGN... 目的探讨藏族正常成人幕上面积、幕下面积和颅腔面积与年龄、性别的关系。方法以生活在拉萨市自愿参加的世居藏族成年人为研究对象,有效调查对象158例,年龄20~59岁,平均年龄(36.60±10.75)岁,其中男性64例,女性94例。利用西门子MAGNETOM ESSENZA 1.5T磁共振扫描仪,使用3D-fSPGR序列扫描,将扫描获取的图像以DICOM格式存储,导入到3D Medical医学图像处理软件,利用软件自带的工具包,对感兴趣区域进行勾画。在T1WI正中矢状位成像上,测量幕上面积、幕下面积和颅腔面积,并计算幕下面积/幕上面积比值,幕上面积/颅腔面积比值,幕下面积/颅腔面积比值。为消除头颅大小的个体差异对脑结构的影响,本研究用同层面颅腔面积,对幕上面积和幕下面积进行校正。结果藏族男性幕上面积为(127.91±9.84)cm^(2),幕下面积为(33.96±3.27)cm^(2),颅腔面积为(161.86±10.83)cm^(2);藏族女性幕上面积为(118.75±8.04)cm^(2),幕下面积为(32.19±3.00)cm^(2),颅腔面积为(150.94±8.90)cm^(2),不同性别间幕上面积比较差异存在显著性(t=6.408,P<0.01),幕下面积比较差异存在显著性(t=3.508,P<0.01),颅腔面积比较差异存在显著性(t=6.679,P<0.01)。校正后,藏族男性幕上面积为(122.75±2.96)cm^(2),幕下面积为(32.66±2.96)cm^(2);藏族女性幕上面积为(122.23±2.85)cm^(2),幕下面积为(33.18±2.85)cm^(2),校正后不同性别幕上面积和幕下面积比较差异均无显著性(P>0.05)。藏族男性除幕下面积、颅腔面积、校正后幕上面积/颅腔面积比3个指标不同年龄组比较差异无显著性外(P>0.05),其余各指标不同年龄组比较显著均存在差异性(P<0.05)。藏族女性各测量指标不同年龄组比较差异均无显著性(P>0.05)。藏族男性与年龄成正相关的指标为实测幕上面积、幕上面积/颅腔面积比、校正后幕上面积(r=0.258、0.363、0.363,P<0.05或P<0.01),与年龄成负相关的指标为幕下面积/幕上面积比、幕下面积/颅腔面积比、校正后幕下面积/幕上面积比、校正后幕下面积/颅腔面积比(r=-0.363、-0.363、-0.363、-0.312,P<0.05或P<0.01);藏族女性各测量值与年龄相关性不显著(P>0.05)。结论藏族正常成年人群平均颅腔面积男性比女性大10.7%,幕上面积男性略大于女性,幕下面积男性略小于女性,校正后无性别差异。 展开更多
关键词 藏族 头颅 幕上面积 幕下面积 颅腔面积 磁共振成像 成人
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Dandy-Walker综合征的CT诊断 被引量:7
4
作者 吕京光 王锡明 +3 位作者 赵启传 巩若箴 柳澄 徐卓东 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1997年第3期204-205,共2页
目的:探讨Dandy-Walker综合征的病因、病理及CT诊断问题。材料与方法:对10例患者头部CT资料及临床资料进行了回顾性分析。结果:典型者2例,CT表现为第四脑室极度扩张或后颅凹巨大囊肿与第四脑室呈宽口交通,小... 目的:探讨Dandy-Walker综合征的病因、病理及CT诊断问题。材料与方法:对10例患者头部CT资料及临床资料进行了回顾性分析。结果:典型者2例,CT表现为第四脑室极度扩张或后颅凹巨大囊肿与第四脑室呈宽口交通,小脑蚓部缺如、合并重度脑积水。变异型8例,CT表现为第四脑室下部呈袋状憩室向后突出,小脑下蚓部发育不良,一般无脑积水。结论:CT扫描对本病的诊断有很大的价值。 展开更多
关键词 DANDY-WALKER 综合征 CT 后脑发育畸形 先天性
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后颅窝肿瘤术后仅合并颅内感染的临床特点及抗菌药物治疗分析 被引量:10
5
作者 张福安 钟东 +6 位作者 石爽 李炯 吕东 黄浩洋 夏海坚 唐文渊 孙晓川 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期192-195,共4页
目的探讨后颅窝肿瘤术后仅合并颅内感染的早期临床特点及抗菌药物治疗效果。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院神经外科2014年3月至2016年3月显微神经外科手术治疗的后颅窝肿瘤患者195例,依据术后仅合并颅内感染的纳入排除标准,... 目的探讨后颅窝肿瘤术后仅合并颅内感染的早期临床特点及抗菌药物治疗效果。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院神经外科2014年3月至2016年3月显微神经外科手术治疗的后颅窝肿瘤患者195例,依据术后仅合并颅内感染的纳入排除标准,分析早期颅内感染的临床特点、脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)检查结果。依据不同时期经验性抗感染治疗药物分成碳青霉烯类组和联合用药组(碳青霉烯类+万古霉素),比较两组治疗效果。结果共计纳入26例,术后发热时间为(6.2±3.7)d,经验性抗感染治疗时间为(7.1±3.4)d,首次腰椎穿刺时间为(7.9±3.5)d,脑脊液有核细胞数高峰期为(10.2±3.3)d,首次和高峰期有核细胞数分别为(665.4±324.6)×106/L、(1 935.1±1 437.3)×106/L,后者较首次明显升高(P<0.05)。CSF培养阳性5例,以G-菌为主,单用碳青霉烯类组治疗时间(16.6±7.7)d,联合用药组治疗时间(15.5±4.8)d,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论后颅窝肿瘤术后颅内感染早期临床特点无特异性,且CSF培养阳性率低,术后疑似颅内感染需多次CSF检查,尽早经验性使用抗G-菌药物。 展开更多
关键词 后颅窝肿瘤 颅内感染 临床特点 脑脊液 抗菌药物治疗
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颅后窝手术后感染原因分析及治疗 被引量:30
6
作者 秦家振 李运军 +2 位作者 戴宜武 张洪钿 罗永春 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第4期353-355,共3页
目的对颅后窝术后感染原因分析,为减少颅后窝手术后感染以及提高疗效提供一定的借鉴。方法对发生颅后窝术后颅内感染28例进行细菌培养,并运用敏感抗生素加腰穿置管持续脑脊液引流,部分病例进行小剂量抗生素鞘内注射。结果感染得到有效控... 目的对颅后窝术后感染原因分析,为减少颅后窝手术后感染以及提高疗效提供一定的借鉴。方法对发生颅后窝术后颅内感染28例进行细菌培养,并运用敏感抗生素加腰穿置管持续脑脊液引流,部分病例进行小剂量抗生素鞘内注射。结果感染得到有效控制,患者痊愈者27例,占96.4%。1例患者因感染未能控制,最终全身衰竭死亡。结论颅后窝手术因有较多易致感染因素,较其他开颅手术更易导致术后感染。手术中严格无菌操作,缩短手术时间,减少明胶海绵、止血纱以及人工植入物的放置,严密缝合伤口,减少局部积液及脑脊液漏的发生等能减少术后感染的发生。正确应用抗生素,腰穿置管引流、鞘内注射抗生素等对控制颅内感染效果较好。 展开更多
关键词 颅后窝手术 术后感染 治疗
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后颅窝手术后并发颅内感染危险因素分析及防治措施 被引量:22
7
作者 朱青峰 陈海龙 +1 位作者 王国芳 周志国 《解放军医药杂志》 CAS 2012年第9期23-25,共3页
目的探讨后颅窝手术后并发颅内感染的相关危险因素,为临床防治颅内感染提供依据。方法搜集2006年1月—2011年12月在我院神经外科接受后颅窝开颅手术后并发颅内感染的12例临床资料进行回顾分析。结果①单因素条件logistic回归分析结果:... 目的探讨后颅窝手术后并发颅内感染的相关危险因素,为临床防治颅内感染提供依据。方法搜集2006年1月—2011年12月在我院神经外科接受后颅窝开颅手术后并发颅内感染的12例临床资料进行回顾分析。结果①单因素条件logistic回归分析结果:手术持续时间长、术后脑脊液漏、术中开放乳突气房、术中使用人工硬膜、使用吸收性明胶海绵、脑室外引流是后颅窝手术并发颅内感染的危险因素;②多因素条件logistic回归分析结果:术中开放乳突气房、术中使用人工硬膜、术后脑脊液漏是并发颅内感染的独立危险因素;③12例经综合治疗后11例痊愈,1例死亡。结论对于后颅窝手术除非不得已不要打开乳突、不使用人工硬膜(取自身筋膜代替)、加强切口管理、减少脑脊液漏是降低术后颅内感染的关键。一旦发生颅内感染,应采取综合治疗措施。 展开更多
关键词 神经外科手术 颅窝 手术后并发症 颅内感染 因素分析 统计学
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早期腰大池持续脑脊液外引流术在儿童后颅窝肿瘤切除术中的应用 被引量:9
8
作者 纪文元 梁平 +2 位作者 李禄生 翟瑄 周渝冬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期454-458,共5页
目的探讨早期采用腰大池持续脑脊液外引流术(continuous lumbar cerebrospinal fluid drainage,CLCFD)对儿童后颅窝肿瘤切除术后的治疗效果。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院神经外科2013年1月到2016年7月收治的137例合并脑积... 目的探讨早期采用腰大池持续脑脊液外引流术(continuous lumbar cerebrospinal fluid drainage,CLCFD)对儿童后颅窝肿瘤切除术后的治疗效果。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院神经外科2013年1月到2016年7月收治的137例合并脑积水的后颅窝肿瘤患儿术后情况。研究分2组:CLCFD组(63例)在肿瘤切除术后即刻行CLCFD;常规治疗组(74例)在肿瘤切除术后行连续腰椎穿刺。比较两组患者的治疗结果。结果与常规治疗组比较,CLCFD患儿颅内感染率(P=0.031)、皮下积液发生率(P=0.006)、脑积水发生率(P=0.036)显著降低,术后发热>7 d(P<0.01)、颅内感染者抗生素使用>10 d(P=0.021)例数显著减少。结论在后颅窝肿瘤术后早期采用CLCFD能减少患儿颅内感染、脑积水、皮下积液的发生率,缩短发热时间和抗生素的使用时间,手术简便、创伤小、并发症少,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 腰大池引流 后颅窝肿瘤 脑积水 颅内感染 皮下积液
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颅后窝肿瘤术后颅内感染的相关因素分析 被引量:13
9
作者 龙飞 秦坤明 +5 位作者 廖声潮 唐纯海 吴京展 莫凯 邝泓 刘涛 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2018年第12期536-538,共3页
目的探讨颅后窝肿瘤术后颅内感染的危险因素,为临床防治术后颅内感染提供依据。方法回顾性分析169例行开颅手术的颅后窝肿瘤病人的临床资料,术后颅内感染28例,未感染141例。纳入可能造成颅内感染的13项相关因素,并行单因素分析,有统计... 目的探讨颅后窝肿瘤术后颅内感染的危险因素,为临床防治术后颅内感染提供依据。方法回顾性分析169例行开颅手术的颅后窝肿瘤病人的临床资料,术后颅内感染28例,未感染141例。纳入可能造成颅内感染的13项相关因素,并行单因素分析,有统计学差异者纳入Logistic多因素分析。结果术后发生颅内感染28例(16.6%),单因素分析结果显示:手术时间、留置脑室引流管、术后脑脊液漏、术中消毒液冲洗是颅后窝肿瘤术后颅内感染的影响因素(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:留置脑室引流管、术后脑脊液漏是颅后窝肿瘤术后颅内感染的独立危险因素(P <0.05)。结论对危险因素采用相应有效的预防措施,以尽可能减少颅后窝肿瘤术后颅内感染的发生。 展开更多
关键词 脑肿瘤 颅窝 颅内感染 影响因素
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Dandy-Walker综合征的CT诊断(附6例报告) 被引量:8
10
作者 刘海明 袁国奇 +4 位作者 李清水 赖美莲 沈长青 吴以斌 李耀强 《海南医学》 CAS 2004年第5期9-11,共3页
目的 探讨Dandy -Walker综合征 (DWS)的临床及CT表现特征。方法  6例DWSCT平扫首次确诊 ,分析其CT影像表现。结果 CT主要特征①小脑蚓部缺如或部分发育不全伴小脑半球分离移位 ;②第四脑室囊状扩大与后颅窝囊腔相通 ;③后颅窝扩张伴... 目的 探讨Dandy -Walker综合征 (DWS)的临床及CT表现特征。方法  6例DWSCT平扫首次确诊 ,分析其CT影像表现。结果 CT主要特征①小脑蚓部缺如或部分发育不全伴小脑半球分离移位 ;②第四脑室囊状扩大与后颅窝囊腔相通 ;③后颅窝扩张伴有横窦、窦汇和小脑幕上移。结论 DWS的CT表现具有特征性 。 展开更多
关键词 DANDY-WALKER综合征 CT检查 诊断 小脑发育畸形 后颅窝囊肿 鉴别诊断
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后颅窝开颅手术应用不同冲洗液预防感染研究 被引量:7
11
作者 常洪波 田增民 +2 位作者 卢旺盛 赵虎林 张剑宁 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2014年第1期47-50,共4页
目的比较应用不同浓度庆大霉素冲洗液及甲硝唑冲洗液预防后颅窝开颅手术颅内感染的差异。方法采用前瞻性、随机对照分析方法,对2012年1月到2013年3月海军总医院神经外科收治的119例后颅窝开颅手术患者进行随机分组,分成4组,分别为生理... 目的比较应用不同浓度庆大霉素冲洗液及甲硝唑冲洗液预防后颅窝开颅手术颅内感染的差异。方法采用前瞻性、随机对照分析方法,对2012年1月到2013年3月海军总医院神经外科收治的119例后颅窝开颅手术患者进行随机分组,分成4组,分别为生理盐水对照组30例,甲硝唑组29例,生理盐水+庆大霉素8万U组30例,生理盐水+庆大霉素16万U组30例。每组患者年龄范围、手术暴露时间及冲洗液总量,术前术后静脉应用抗菌素预防感染方法相同的情况下比较各组术后发热、细菌培养及术后颅内感染情况。结果生理盐水对照组发生感染7例(23.33%),甲硝唑组发生感染6例(20.69%),生理盐水+庆大霉素8万U组发生感染1例(3.33%),生理盐水+庆大霉素16万U组发生感染1例(3.33%)。结论生理盐水+庆大霉素8万U组及生理盐水+庆大霉素16万U组冲洗液预防术后颅内感染明显好于生理盐水对照组及甲硝唑组(P<0.05),生理盐水+庆大霉素8万U组与生理盐水+庆大霉素16万U组无明显差别(P>0.05)。 展开更多
关键词 后颅窝手术 庆大霉素 颅内感染
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后颅窝相关术后近期颅内感染的临床分析 被引量:9
12
作者 吕学明 袁绍纪 +4 位作者 张荣伟 卢培刚 朱伟杰 刘子生 吕福林 《中国临床神经外科杂志》 2013年第9期522-524,共3页
目的探讨后颅窝相关手术后近期感染临床特征及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2011年11月行后颅窝相关手术治疗的980例患者的临床资料,对术后1月内出现颅内感染患者临床特征进行分析。结果980例患者中,术后1月内发生颅内感染69例,... 目的探讨后颅窝相关手术后近期感染临床特征及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2011年11月行后颅窝相关手术治疗的980例患者的临床资料,对术后1月内出现颅内感染患者临床特征进行分析。结果980例患者中,术后1月内发生颅内感染69例,发生率为7.04%。69例颅内感染中革兰氏阳性球菌10例、革兰氏阴性杆菌46例,13例脑脊液培养无细菌生长。给予鞘内注射敏感抗生素、全身静脉用药及脑脊液置换治疗,68例患者治愈;因颅内感染死亡3例,死亡率0.31%。鞘内注射后发生癫痫发作12例,单或双侧下肢麻木、无力23例,大小便失禁2例,分别给予保守治疗后症状缓解。结论后颅窝相关手术后颅内感染发生率高,发生颅内感染应尽快行脑脊液细菌培养+药敏试验,积极给予敏感抗生素治疗。 展开更多
关键词 术后颅内感染 后颅窝手术 临床特征
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关节镜下切除与传统后路切除治疗腘窝囊肿的对比分析 被引量:22
13
作者 何磊 颜廷卫 何峥峰 《实用骨科杂志》 2016年第2期146-150,共5页
目的比较单一体位关节镜下治疗腘窝囊肿与传统后路切口治疗腘窝囊肿的临床疗效。方法 2012年2月至2014年4月新汶矿业集团莱芜中心医院骨一科收治的腘窝囊肿患者中,随访到单一体位(单纯仰卧位)关节镜切除腘窝囊肿的患者24例,男10例,女1... 目的比较单一体位关节镜下治疗腘窝囊肿与传统后路切口治疗腘窝囊肿的临床疗效。方法 2012年2月至2014年4月新汶矿业集团莱芜中心医院骨一科收治的腘窝囊肿患者中,随访到单一体位(单纯仰卧位)关节镜切除腘窝囊肿的患者24例,男10例,女14例;年龄42~71岁,平均58.8岁,平均随访10个月。传统后路切除腘窝囊肿的患者19例,男9例,女10例;年龄41~71岁,平均54.7岁,平均随访16个月。分别对两组患者术后影像学结果、临床疗效及并发症进行对比分析。结果单一体位关节镜组与常规后路组的优良率分别为83.3%和73.7%(P〉0.05),两组间优良率、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Lysholm膝关节评分差异均无统计学意义。单一体位关节镜组复发率较传统后路组低,分别为4.17%和26.32%(P〈0.05)。单一体位关节镜组术后康复时间较传统后路组短,分别是4 d和16 d(P〈0.05)。结论单一体位关节镜下切除法与传统后路切除法均是治疗腘窝囊肿的有效方法,单一体位关节镜下切除法与传统后路切除法相比,创伤较小,术后康复时间短,可降低腘窝囊肿复发率。 展开更多
关键词 单一体位 关节镜 传统后路 腘窝囊肿 对比研究
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持续有创颅内压监测在颅后窝血肿手术的应用 被引量:4
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作者 程传东 牛朝诗 +1 位作者 魏祥品 计颖 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2018年第8期340-343,共4页
目的探讨持续有创颅内压监测在颅后窝血肿手术的应用价值与临床意义。方法回顾性分析急诊收治的20例颅后窝血肿病例资料,其中外伤2例,自发性脑出血18例。均先行侧脑室穿刺外引流联合颅内压监测电极置入,再行后入路血肿清除术。根据颅内... 目的探讨持续有创颅内压监测在颅后窝血肿手术的应用价值与临床意义。方法回顾性分析急诊收治的20例颅后窝血肿病例资料,其中外伤2例,自发性脑出血18例。均先行侧脑室穿刺外引流联合颅内压监测电极置入,再行后入路血肿清除术。根据颅内压结果动态调整治疗方案。结果全组无死亡病例,无非计划二次手术病例。颅内压监测3~10 d,平均6.2 d。无探头置入引起的颅内出血。1例病人术后出现颅内感染,经腰大池持续引流对症处理后治愈。随访1~12个月,根据GOS评价预后:良好16例,中残3例,重残1例。结论颅后窝血肿手术联合持续动态颅内压监测优势明显,可减少颅内感染发生率,调整治疗方案,观察疗效与预后转归。因此,具有广阔临床应用前景,值得推广。 展开更多
关键词 血肿 颅内压监测 有创性 颅后窝
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囊肿位置分型指导下的关节镜下双后内入路腘窝部位囊肿切除术 被引量:5
15
作者 赵文斌 凃峰 +3 位作者 张麟 吕龙 王皓 张晨 《骨科》 CAS 2021年第2期155-160,共6页
目的依据腘窝部位囊肿的不同位置制定相应的手术方案,观察手术临床疗效。方法根据腘窝部位囊肿位置的不同将其分为3种类型:A型,囊肿位于腓肠肌内侧头的内侧;B型,囊肿包绕腓肠肌内侧头的内外两侧;C型,囊肿位于腘窝神经血管束的外侧。回... 目的依据腘窝部位囊肿的不同位置制定相应的手术方案,观察手术临床疗效。方法根据腘窝部位囊肿位置的不同将其分为3种类型:A型,囊肿位于腓肠肌内侧头的内侧;B型,囊肿包绕腓肠肌内侧头的内外两侧;C型,囊肿位于腘窝神经血管束的外侧。回顾性分析我院2018年6月至2019年6月收治的27例腘窝部位囊肿病人的临床资料,其中男12例,女15例,年龄为(34.8±12)岁(18~65岁)。A型22例,B型4例,C型1例。A型采用关节镜下双后内入路活瓣切除+囊壁切除手术;B型采用关节镜下双后内入路活瓣切除+有限囊壁切除手术;C型采用开放手术治疗。采用Rauschning-Lindgren标准评价病人术后的临床疗效。结果病人均获得随访,随访时间为(9.0±3.2)个月(6~18个月)。病人均无明显不良反应以及囊肿复发。末次随访时Rauschning-Lindgren标准为0~1级。结论腘窝部位囊肿根据位置进行分型后,可以一定程度上避免手术并发症以及囊肿复发,帮助提高手术安全性与手术成功率。 展开更多
关键词 腘窝部位囊肿 关节镜 双后内入路 囊肿位置 分型
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后颅窝手术后颅内感染的防治分析 被引量:3
16
作者 王荆夫 庄顺福 +4 位作者 蔡维平 易海波 张小锋 林瑞生 李榕 《中国临床神经外科杂志》 2014年第9期524-526,共3页
目的探讨后颅窝手术后颅内感染的易感因素及防治措施。方法回顾性分析对我科2005年6月至2013年6月后颅窝手术后继发生颅内感染的28例患者的临床资料。皮肤切开前应用抗生素,手术时间〉4 h者加用1次,术毕用生理盐水250ml+注射液万古霉素... 目的探讨后颅窝手术后颅内感染的易感因素及防治措施。方法回顾性分析对我科2005年6月至2013年6月后颅窝手术后继发生颅内感染的28例患者的临床资料。皮肤切开前应用抗生素,手术时间〉4 h者加用1次,术毕用生理盐水250ml+注射液万古霉素500 mg反复冲洗;全部患者采用全身用抗生素+脑脊液引流+鞘内应用抗生素治疗。结果 28例患者颅内感染时间发生在开颅术后3~14 d。27例颅内感染在6周内得到有效控制,1例自动出院。结论后颅窝手术术后容易并发颅内感染,采用全身用抗生素+脑脊液引流+鞘内应用抗生素是一种治疗后颅窝手术术后并发颅内感染的有效方法。 展开更多
关键词 后颅窝病变 手术 颅内感染 治疗
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儿童后颅窝囊肿伴梗阻性脑积水的内镜治疗 被引量:1
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作者 陈国强 肖庆 +1 位作者 郑佳平 左焕琮 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期948-951,共4页
目的探讨软性神经内镜治疗儿童后颅窝囊肿的应用价值。方法对15例不同类型的儿童后颅窝囊肿伴梗阻性脑积水的患者采用经枕下入路或经幕上额部穿刺入路方式,在软性内镜下分别进行囊壁切除、囊肿-脑池或囊肿-脑室造瘘、第三脑室底造瘘、... 目的探讨软性神经内镜治疗儿童后颅窝囊肿的应用价值。方法对15例不同类型的儿童后颅窝囊肿伴梗阻性脑积水的患者采用经枕下入路或经幕上额部穿刺入路方式,在软性内镜下分别进行囊壁切除、囊肿-脑池或囊肿-脑室造瘘、第三脑室底造瘘、导水管重建等治疗。结果10例蛛网膜囊肿及3例Dandy-Walker囊肿治疗获得成功,脑脊液循环梗阻得到解除,术前颅高压症状消失,脑功能障碍得到不同程度改善,无效2例,没有死亡及严重并发症出现。结论由于软性内镜特有的性能特征,在后颅窝囊肿内及蛛网膜下腔探查及治疗中几乎没有盲区或死角,可根据囊肿的具体情况采用不同术式进行内镜下治疗,在对儿童后颅窝囊肿伴梗阻性脑积水的治疗中,软性神经内镜与其他术式相比具有明显优势,可提高治疗效果,减少并发症的发生,值得推广。 展开更多
关键词 后颅窝囊肿 梗阻性脑积水 内镜治疗 儿童
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成人Dandy-Walker综合征的手术治疗 被引量:2
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作者 姚宝军 王文犀 +3 位作者 卢进发 张元 苏玉涛 王新亮 《局解手术学杂志》 2017年第1期44-47,共4页
目的通过回顾性分析及文献复习,探讨成人Dandy-Walker综合征(DWS)的手术方法及疗效。方法 2010年8月至2011年8月,我院手术治疗成人DWS 3例,其中病例1行后颅窝囊肿腹腔分流术,手术采用高压普通分流管;病例2行左侧侧脑室腹腔分流术,手术... 目的通过回顾性分析及文献复习,探讨成人Dandy-Walker综合征(DWS)的手术方法及疗效。方法 2010年8月至2011年8月,我院手术治疗成人DWS 3例,其中病例1行后颅窝囊肿腹腔分流术,手术采用高压普通分流管;病例2行左侧侧脑室腹腔分流术,手术采用高压普通分流管;病例3行后颅窝囊肿、左侧侧脑室腹腔分流术,手术采用高压双头分流管,双头分别置于左侧侧脑室及后颅窝囊肿内,两个头端通过三通与分流阀及腹腔端引流管相接。结果 3例患者中1例术后头痛症状未能缓解,经过按压分流阀,1个月后缓解,其他2例术后DWS症状随即消失。随访4年,3例患者DWS症状消失,无阳性体征。结论对于有症状的成人DWS患者,分流手术可以消除和改善症状,缓解后颅窝囊肿张力,且手术并发症发生率低,疗效良好。 展开更多
关键词 DANDY-WALKER综合征 脑室腹腔分流术 脑积水 颅窝囊肿腹腔分流术
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颞下入路在中后颅窝肿瘤手术中的应用 被引量:2
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作者 陈大瑜 姚国杰 +3 位作者 龚杰 李成才 韦可 杜威 《中国临床神经外科杂志》 2014年第7期391-393,共3页
目的探讨颞下入路显微手术治疗中后颅窝肿瘤的效果。方法采用颞下入路显微手术切除中后颅窝肿瘤20例,其中神经鞘瘤7例,海绵状血管瘤2例,脑膜瘤11例。结果肿瘤全切除15例,次全切除3例,大部切除2例。19例Labbe静脉处理未处理,1例切断。术... 目的探讨颞下入路显微手术治疗中后颅窝肿瘤的效果。方法采用颞下入路显微手术切除中后颅窝肿瘤20例,其中神经鞘瘤7例,海绵状血管瘤2例,脑膜瘤11例。结果肿瘤全切除15例,次全切除3例,大部切除2例。19例Labbe静脉处理未处理,1例切断。术后出现复视2例、面瘫1例、动眼神经麻痹1例、偏瘫1例、延髓麻痹1例。结论颞下入路显微手术是中后颅窝肿瘤理想的治疗方法。 展开更多
关键词 颅脑肿瘤 颞下入路 中后颅窝 效果
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成人后颅窝巨大蛛网膜囊肿的诊断与手术治疗 被引量:2
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作者 毕长龙 陈风华 +3 位作者 方加胜 马志明 张明宇 李臻琰 《国际神经病学神经外科学杂志》 2007年第3期216-218,共3页
目的探讨成人后颅窝蛛网膜囊肿的诊断和治疗方法。方法回顾性总结分析10例成人后颅窝巨大蛛网膜囊肿的临床资料和手术效果,10例全部采取开颅囊壁切除造口粘连松解术,并使之与第四脑室和蛛网膜下腔交通,1例同期行颅内多发性硬膜下积液钻... 目的探讨成人后颅窝蛛网膜囊肿的诊断和治疗方法。方法回顾性总结分析10例成人后颅窝巨大蛛网膜囊肿的临床资料和手术效果,10例全部采取开颅囊壁切除造口粘连松解术,并使之与第四脑室和蛛网膜下腔交通,1例同期行颅内多发性硬膜下积液钻孔引流术。结果所有病人术后恢复良好,出院前症状改善6例,无变化4例。术后1周常规复查头部MRI,囊肿缩小、小脑部分复位6例。3个月后随访复查头部CT,无囊肿复发。其中小脑完全复位4例,大部分复位6例;脑积水消失、脑室恢复正常4例,脑积水减轻6例;临床症状消失7例,好转3例。结论开颅在显微镜下获得囊肿腔与脑室及蛛网膜下腔的交通是避免后颅窝巨大蛛网膜囊肿复发和治疗脑积水的关键,手术效果良好。 展开更多
关键词 蛛网膜囊肿 后颅窝 诊断 显微手术
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