超声造影联合剪切波弹性成像对肝硬化背景下肝实质内良恶性结节的鉴别诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)联合剪切波弹性成像(SWE)对肝硬化背景下肝实质内良恶性结节的鉴别诊断价值。方法选取我院肝硬化患者92例,根据术后病理结果显示,其中恶性结节52例(恶性组),良性结节40例(良性组)。所有患者术前均行CEUS、SWE检查;比较两组CEUS特征及杨氏模量最大值(Emax);分析CEUS、SWE单独及联合诊断恶性结节的效能。结果良、恶性组肝实质内结节动脉相、门脉相及延迟相的CEUS特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中恶性组肝实质内结节78.85%呈"快进快出"表现,良性组80.00%呈"慢进慢出"表现。良、恶性组肝实质内结节Emax分别为(36.49±6.12)kPa、(42.36±5.37)kPa,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS联合SWE诊断肝实质内恶性结节的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均较CEUS、SWE单独诊断高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 CEUS联合SWE有助于提高对肝硬化背景下肝实质内良恶性结节的鉴别诊断价值。